Что лучше маммография или узи молочных желез

Что эффективнее: маммография или УЗИ молочных желез

Что лучше маммография или узи молочных желез

УЗИ молочных желез или маммография, что лучше для обследования пациенток, какой метод выбрать – зависит от целей проводимой диагностики. Рентгенография назначается при диспансеризации женщин старше 40 лет, ультразвуковое исследование высокоэффективно при определении новообразования, а также назначается в возрасте от 20 лет.

Когда необходимо исследование

Дополнительные методы исследования груди назначают по показаниям, общими симптомами необходимости диагностики будут:

  • чувство дискомфорта или боли в молочной железе (в одной или обеих);
  • при обнаружении патологических включений, это могут быть небольшие узелки или участки уплотнения;
  • при изменении нормального цвета соска, особенно на 1 молочной железе;
  • выпячивание или втяжение соска;
  • при выделении жидкости из сосков независимо от цвета и консистенции;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов (подмышечной впадины);
  • с целью определения рака груди у лиц группы риска, если у родных было обнаружено подобное заболевание;
  • при диагностировании доброкачественной опухоли такое исследование проводится не менее 1-2 раз в год.

Перечисленные состояния являются прямыми показаниями к назначению исследования. Что проводится: маммография или УЗИ – в большей степени зависит от возраста пациентки, а при необходимости обоих исследований от первичного диагноза и полученных данных на выбранной диагностике. Женщины старше 40 лет направляются на маммографию, молодые и кормящие – на УЗИ.

Для ежегодной диагностики у лиц старше 40 лет назначается маммография при мастопатии, доброкачественных опухолях, при мастите, бесплодии, гормональном нарушении.

Злоупотребление рентгеновским облучением недопустимо, поэтому при необходимости более частого контроля назначается ультразвуковая диагностика, которую можно проводить столько раз, сколько потребуется, не беспокоясь о возможных последствиях.

Суть УЗИ и маммографии

Ультразвуковая маммография заключается в исследовании молочных желез с помощью ультразвука. С помощью данной методики определяется новообразование и распространенность процесса.

В подтверждении онкологического диагноза от УЗИ больше пользы, чем от маммографии.

Однако для определения патологических образований, таких как кальцинат, киста, для оценки состояния протока маммолог выберет рентгеновский метод, превосходящий в этом вопросе ультразвук.

Маммография представляет собой метод исследования женских желез с помощью рентгеновского излучения. Данный метод зарекомендовал себя как высокоэффективный способ для скринингового обследования населения. Любой патологический очаг молочной железы не останется незамеченным при таком обследовании.

Современная аппаратура позволяет получить снимок не только на пленке, но и в цифровом формате, при котором доза облучения снижена в разы, а качество изображения стало выше. При введении контрастного вещества в молочные протоки маммография, в отличие от УЗИ, позволяет определить даже незначительные включения, такие как папилломы протоков.

Маммография и УЗИ молочных желез назначаются как по отдельности, в зависимости от показаний, так и совместно. С помощью ультразвука можно изучить строение и локализацию опухоли, кровеносную систему железы, а при рентгенографии оценить патологические включения, кисты, молочные протоки.

Оценка показателей, полученных с обоих методов, позволяет уточнить диагноз и наиболее точно спрогнозировать дальнейшее развитие патологии, а также подобрать необходимое лечение или выбрать объем хирургического вмешательства.

Что выбрать

Назначение маммографии или УЗИ всегда должно быть обосновано.

Несмотря на высокую информативность ультразвукового обследования при возрастном уплотнении молочной железы ультразвук теряет свою информативность из-за снижения проницаемости тканей.

После 40 лет в вопросе, что лучше УЗИ или маммография, специалисты склоняются ко второму варианту. Однако и в этом возрасте без ультразвука бывает не обойтись.

При необходимости взять пункцию наиболее информативно УЗИ молочных желез, при котором можно точно определить локализацию опухоли или провести прокол под контролем в режиме реального времени. В отличие от маммографии, определяющей только наличие патологии, с отклонением в определении точной локализации проблем не возникает.

Положительные и отрицательные стороны методик

Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать заболевание на раннем этапе, оценить точную локализацию патологии, осмотреть грудь под любым ракурсом, оценить состояние регионарных лимфоузлов и выявить метастазы. При проведении забора биоптата позволяет провести точный прокол. Благодаря безвредности может проводиться в любом возрасте и даже у беременных и кормящих женщин.

Однако не всегда позволяет поставить точный диагноз, для определения доброкачественности или злокачественности новообразования требуется проведение биопсии. При проведении процедуры на старой аппаратуре или неопытным специалистом может быть снижена информативность.

Маммография также позволяет определить новообразования даже в начальной стадии, позволяет оценить не только ткани груди, но и состояние протоков. Наиболее эффективен метод в определении кист и кальцинатов. Информативность превышает на 5 % ультразвуковую методику.

Но при этом обследование приводит к получению микродозы облучения, что может пагубно влиять на здоровье (при частом использовании), поэтому использование ограничено во времени 1 годом.

У женщин моложе 30 лет может быть малоинформативным из-за высокой плотности ткани железы.

Учитывая все аспекты исследования, однозначного ответа на вопрос, УЗИ молочных желез или маммография – что лучше, нет. Каждое исследование занимает свою нишу. Отказ от одного из методов диагностики принесет вред исследованию и лечению болезней груди.

Маммография позволяет своевременно определить патологию, что является необходимым условием успешного выздоровления.

Ультразвук выручает в диагностике патологий груди женщин детородного возраста, служит методом контроля за проводимым исследованием и помощником в проведении некоторых медицинских манипуляций.

Источник: https://UZIkab.ru/tkani/uzi-molochnyh-zhelez-ili-mammografiya.html

Цифровая маммография или узи молочных желез — что лучше?

x

Check Also

Около половины женщин репродуктивного возраста сталкивается с одним из наиболее распространенных женских заболеваний – дефектом слизистой оболочки или эрозией (эктопией) шейки матки. Давайте разберемся, что …

Болезни печени. Мы не желаем тебя пугать, да и шутить не собираемся. Нам вправду будет грустно, если хоть один из наших читателей случаем отойдет в …

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две …

При создании кулинарных шедевров ароматной изюминкой может стать лавровый лист. Однако лишь малая часть хозяюшек знает о том, что листочки обладают удивительными свойствами и могут …

Применение персикового масла, его полезные свойства Персиковое масло получают путем отжима из косточек плода. После дополнительных обработок производится легкое масло, широко используемое при изготовлении косметических …

Как улучшить работу памяти и мозга? Список эффективных препаратов Желание принимать препараты для улучшения памяти и работы мозга может возникнуть у разных людей. В первую …

Кровь из носа у ребенка: причины, симптомы и меры неотложной помощи Хоть раз в жизни «беспричинное» носовое кровотечение случается со всеми. Нередко бывает, что и …

Молочница у детей — особенности лечения для разных возрастов Молочница у детей – частое явление, как правило, опытные родители подозревают ее уже при отказе малыша …

Привет, друзья по несчастью. Сейчас вам поведаю свою историю. Преследую сразу несколько целей: рассказать то, что сам знаю, и задать вопросы, надеясь получить ответы сведующих …

Хлорофитум является настоящим украшением домашнего интерьера. Его длинные, сужающиеся к концу линейные листья имеют светло-зеленый цвет с белым окаймлением: у одних видов этого растения светлая …

Введение Нейрогенные нарушения мочеиспускания являются типичным проявлением большинства неврологических заболеваний и наблюдаются у 10–90% больных в зависимости от характера и распространенности поражения нервной системы [1,3,7,10,15]. …

Верно изготовленный самомассаж может облегчить симптомы простуды. Спецы рекомендуют делать для себя массаж при первых симптомах простуды — это не вылечит вас, но сделает симптомы …

для чего нужна эпизиотомия Однако далеко не всегда даже в естественных родах роженице удается полностью справиться самой. На целостность промежности влияет целый ряд факторов: быстрые …

Сложный период расставания позади. Мокрые от слез салфетки выброшены, пустая тара из-под вина перекочевала в мусорный контейнер, все советы подружек выслушаны и приняты к сведению. …

Здравствуйте. Как только появляются первые симптомы гайморита, люди обычно сразу же собираются в аптеку за лекарствами, чтобы оперативно справиться с болезнью. Подход, в принципе, верный. …

Открываем и внедряем: как растворная химия лечит болезни и тушит пожары В минувшем 2015 году свой первый день рождения отпраздновала международная лаборатория Университета ИТМО «Растворная …

Самые эффективные народные средства и методы лечения грибка ногтей На ранних стадиях грибка ногтей эффективно не только медикаментозное лечение, но и лечение с помощью народных …

Содержание Половые гормоны Функции половых желез Характеристика гормонов Организм человека является очень сложной структурой, в которой всё взаимосвязано между собой. Половая система обеспечивает репродуктивную функцию …

«Пройдет», – самая распространенная реакция на головную боль. Но если это случается часто, то следует поискать причину. Причин, по которым может болеть голова множество: от …

При помощи пищеварительной микрофлоры пищевые волокна преобразуются в жирные кислоты, которые кишечный тракт позже употребляет для синтеза своей глюкозы. Последняя служит для мозга сигналом о …

Деменция является обощенным термином для описания разнообразных симптомов когнитивного упадка, к примеру, забывчивости. Однако, это не является отдельным клиническим диагнозом без определения скрытого заболевания или …

О геморрое не принято говорить. Однако молчать вовсе не значит смириться с недугом. Избавиться от этого заболевания можно с помощью народной медицины. И сегодня мы …

Болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, ослабление иммунной защиты, аллергические реакции, нарушение обмена веществ и многое другое может привести к поражению слизистой оболочки ротовой полости – …

Пять способов диагностировать апноэ у детей и как бороться с этим коварным недугом Сегодня, дорогие мамочки, мы поговорим с вами об очень коварном недуге, которому …

Источник: http://moj-doktor.ru/zdorove/cifrovaya-mammografiya-ili-uzi-molochnyx-zhelez-chto-luchshe

Узи молочной железы или маммография — что лучше?

УЗИ молочной железы или маммография — что лучше, безопаснее и информативнее?

Под термином “маммография” в бытовом смысле чаще всего подразумевают исследование молочной железы при помощи рентгенологического излучения.

Однако в медицине маммографией называется любое неинвазивное исследование груди. Поэтому с точки зрения медицинской диагностики УЗИ молочной железы — это то же самое, что ультразвуковая маммография.

Помимо этих двух способов, для диагностики патологий молочных желез также используют компьютерную и магнитно-резонансную маммографию. Каждая из методик имеет свои показания к проведению, особенности выполнения и порог выявления патологий.

Оба исследования назначаются при следующих состояниях:

  • Болезненность одной или обеих молочных желез.
  • Наличие отделяемого из сосков.
  • Огрубение, набухание или болезненность сосков.
  • Наличие уплотнений, определяемых пальпаторно.
  • Изменение формы молочной железы, ареолы или соска.
  • Контроль состояния после оперативного вмешательства или травмы.

УЗИ молочной железы назначается преимущественно девушкам и женщинам до 35-40 лет. Это обусловлено более плотным строением тканей молочной железы у женщин младше 35 лет.

Кроме того, ультразвуковое обследование не сопряжено с ионизирующим излучением, что позволяет исключить лучевую нагрузку на организм. УЗИ молочной железы может назначаться в период беременности и грудного вскармливания, для исключения мастита и диагностики проходимости молочных протоков.

Читайте также:  Что такое ретенционная киста яичника, способы лечения

Маммография (рентгенологическая) назначается женщинам старше 35-40 лет, а также в тех случаях, когда данных ультразвукового исследования недостаточно.

Маммограмма

По результатам исследования можно оценить:

  • общее состояние структур молочной железы;
  • наличие доброкачественных и онкологических опухолей;
  • наличие кальцифицированных образований;
  • кисты;
  • участки мастопатии.

По достижению 40 лет каждой женщине необходимо проходить рентгенологическую маммографию минимум 1 раз в 12 месяцев.

Достоинства

УЗИ молочной железы считается более “легким” методом обследования по сравнению с рентгенологической маммографией. УЗИ позволяет наблюдать за уже выявленными новообразованиями в динамике, за изменением их размера, формы и структуры.

Обследование позволяет оценить плотность и структуру груди, а также наблюдать за состоянием силиконовых имплантов, если такие имеются. Отсутствие лучевой нагрузки тоже можно считать плюсом УЗИ-исследования, т.к. это позволяет изучать молочную железу у беременных и кормящих женщин.

УЗИ молочных желез — снимок

Рентгенологическая маммография считается более точной в отношении обследования протоков молочных желез. По результатам — снимкам — хорошо различимы все структуры груди, выявляются даже мелкие новообразования. Рентгенологическая маммография считается золотым стандартом при диагностировании рака молочной железы во всех развитых странах.

Недостатки

К недостаткам ультразвукового исследования можно отнести недостаточную точность.

УЗИ позволяет определить наличие и плотность кист или опухолей, но с его помощью очень сложно оценить состояние млечных протоков.

Кроме того, ряд опухолей по результатам УЗИ молочной железы могут быть расценены как злокачественные, хотя на самом деле таковыми не являются (ложноположительный результат исследования).

Рентгенологическая маммография также имеет ряд недостатков.

Первый и наиболее явный — лучевая нагрузка от рентгенологического излучения. Действительно, этот вид обследования молочной железы не подходит для некоторых категорий женщин. Например, беременность и лактация — прямые противопоказания для рентгенологической маммографии. Однако современные аппараты оказывают совсем незначительное облучение.

Второй недостаток рентген-маммографии — необходимость подготовки. Предпочтительнее делать исследование в период с 5 по 13 день от начала менструального цикла.

В этот период грудь находится в естественном состоянии (перед менструацией грудь набухает), а чувствительность слегка понижена. Это важно, т. к.

рентгенологическое исследование требует особого положения груди на столе во время съемки: грудь сдавливается специальными пластинами, что позволяет выровнять толщину тканей.

Третий недостаток — невозможность визуализации силиконовых имплантов. Рентген-лучи большинства стандартных аппаратов не способны проникать через искусственные импланты, что существенно затрудняет диагностику.

Перед рентгенологической маммографией не стоит наносить какие-либо косметические средства на область подмышечных впадин. Это может плохо сказаться на качестве снимков.

Безопасность

Оба исследования считаются безопасными. УЗ-исследование можно делать хоть ежедневно.

Рентгенологическую маммографию можно проводить до 10 раз в месяц, но в нормальных условиях амбулаторий и стационаров этого не происходит.

Есть вероятность, что после первичного обследования, будь то УЗИ или рентгенография, потребуется второе исследование.

Врач, скорее всего, назначит другой вид медицинской диагностики. Иными словами, если сначала врач направил пациентку на УЗИ, но результаты обследования не удовлетворительны, то следующим этапом будет назначена рентгенологическая или магнитно-резонансная маммография.

Существуют предубеждения, что ультразвук вреден для тканей человеческого организма, наравне с любым ионизирующим излучением. Это не совсем так.

Возможно, что чрезмерно длительное воздействие интенсивной ультразвуковой волны способно пагубно воздействовать на человека.

Однако длительность УЗИ молочной железы не превышает получаса, а датчик, излучающий ультразвуковые волны, постоянно перемещается по мягким тканям.

Примерно таким же образом дела обстоят с рентгенологической маммографией. Первые рентген-аппараты действительно создавали вокруг себя неблагоприятный фон, дозы облучения были высокими и существовала опасность получения лучевого ожога. Но все современные рентген-аппараты обязаны соответствовать ряду требований, в том числе относительно лучевой нагрузки, которую они оказывают на пациента.

УЗИ молочной железы — аксилярный лимфатический узел (метастатический)

Благодаря установленным ВОЗ требованиям, современная маммография абсолютно безопасна.

Конструкция аппарата, стола и пластин, которые контактируют непосредственно с женской грудью, позволяют снизить до минимума облучение других тканей и органов.

То, что рентгенологическая маммография назначается беременным и кормящим женщинам крайне редко — скорее пережиток прошлого опыта, чем абсолютное противопоказание.

Интересно: оба вида диагностики молочных желез позволяют проводить биопсию под их контролем. Каждый из методов имеет свои особенности.

УЗИ-контроль подходит для биопсии больших новообразований, в то время как рентген чаще используется для мелких опухолей, кист, микрокальцинатов и патологий протоков.

Комфортность

Комфортность исследований молочной железы — вопрос спорный.

Оба метода подразумевают полное оголение верхней части туловища, что может несколько смутить женщину.

Особенно это касается ситуации, когда специалист, проводящий обследование — мужского пола.

Не стоит испытывать смущения при прохождении медицинского обследования, в том числе если его проводит мужчина.

  • УЗИ-диагностика проводится в положении лежа, с использованием специального геля, который повышает проводимость ультразвуковых волн. Гель наносится непосредственно на кожу груди и может причинить некоторый дискомфорт: он холодный и липкий. Датчик с излучателем ультразвуковых волн имеет гладкую поверхность и скользит лишь по поверхности груди. Но иногда для улучшения визуализации необходимо более интенсивное надавливание на мягкие ткани. Это может спровоцировать или усилить болезненность груди. Поэтому оптимальным временем для УЗ-исследования считается 5-13 день от начала менструального цикла. Однако строгих ограничений нет.
  • Рентгенологическая маммография проводится в положении стоя или сидя. Грудь помещается на стол рентген-аппарата, сверху располагается пластина, которая выравнивает толщину мягких тканей. При этом пациентка не должна испытывать каких-либо болезненных ощущений. Но при повышенной чувствительности груди или при сильной болезненности до обследования, возникновение неинтенсивной боли вполне возможно. Во время процедуры необходимо соблюдать неподвижность, т. к. это напрямую влияет на качество снимков. Хоть время рентгенологической маммографии редко превышает 10 минут, вынужденная неподвижность может доставить определенные неудобства.

Стоимость

Маммография с помощью рентгена и УЗИ может проводиться бесплатно по полису ОМС в амбулаториях и стационарах, но можно пройти обследование за отдельную плату.

Стоимость зависит от выбранного метода и качества аппаратов.

Средняя стоимость рентгенологической маммографии одной молочной железы составляет примерно 1300-2000 рублей.

Снимки выполняются в двух стандартных проекциях:

  • прямая (вид сверху);
  • косая (вид сбоку).

Стоимость маммографии обеих молочных желез в среднем составляет 2500-3500 рублей.

Цены на УЗИ молочных желез варьируются в диапазоне от 800 рублей до 5000 рублей. Такой разброс можно объяснить используемыми аппаратами — более новые аппараты УЗИ обладают большей проницаемостью и более четкой визуализацией.

Большинство частных клиник и медицинских центров предлагают комплексное обследование молочных желез, включающее в себя как УЗИ, так и рентгенологическую маммографию. Такие предложения, как правило, стоят дешевле, чем общая сумма двух исследований по отдельности.

Комплексное обследование наиболее выгодно женщинам из группы 40+ и тем, кто находится в группе риска по риску развития патологий молочной железы. Это позволит исключить ложноположительные результаты и немного сэкономить без потери качества.

Узи или маммография: что лучше?

Не стоит выбирать самостоятельно между УЗИ молочных желез и рентгенологической маммографией. Это принципиально разные методы диагностики, которые должны назначаться врачом.

Существуют медицинские стандарты, по которым в рамках ежегодного медицинского обследования (диспансеризации) женщинам до 40 лет назначается УЗИ, а после этого возраста — маммография.

Более того, женщинам после 50 лет показано двукратное проведение маммографии — каждый 6 месяцев.

Чтобы обследование молочной железы было максимально точным, может быть назначено прохождение и УЗИ, и рентгенологической маммографии поочередно. Это касается молодых женщин, находящихся в группе риска по развитию рака молочной железы, а также женщин старше 40 лет.

Нужно помнить о возможных ложноположительных результатах. Такое возможно при недостаточной разрешающей способности аппарата.

Видео на тему

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/molochnye-zhelezy/diagnostika/uzi-ili-mammografiya-chto-luchshe.html

Маммография или УЗИ молочных желез: выбор оптимального метода исследования

Исследование молочных желез врачи рекомендуют делать всем женщинам, начиная с 35-40 лет не реже одного раза в 2 года. Причем, не важно, есть «тревожные» симптомы или нет.

Такой подход позволяет выявить рак груди на самых ранних стадиях, которые благополучно излечиваются в 90% случаев. Самыми распространенными методами являются маммография и УЗИ молочной железы.

Остановимся на них подробнее.

Общая характеристика исследований

Для того, чтобы понимать, в чем разница между ультразвуком и маммографией, какой метод предпочтителен в различных ситуациях, нужно разобраться в физических основах каждого.

Маммография

Это рентгеновское исследование молочных желез. На область груди воздействуют ионизирующим излучением в небольших дозах и получают изображение внутреннего строения органа. Современная рентгенология предлагает несколько вариантов маммографии:

  • традиционная с получением изображения на рентгеновской пленке в нескольких проекциях;
  • цифровая маммография, при которой рентгеновские лучи преобразуются в электрический сигнал и фиксируются на фотопленке;
  • цифровой томосинтез, когда получают трехмерное изображение секторов молочной железы, что делает это исследование самым точным и информативным.

Методика проведения маммографии

По рекомендациям ВОЗ делать маммографию нужно всем женщинам старше 40 лет ежегодно. Это обязательное исследование при диспансеризации этой группы населения.

УЗИ молочных желез

Традиционная сонография предполагает изучение молочных желез с помощью ультразвука. Ее проводят всем женщинам до 40 лет в профилактических целях и при обнаружении настораживающих симптомов при пальпации. Метод абсолютно безвреден и практически не имеет противопоказаний. Отличие УЗИ еще и в стоимости (в несколько раз дешевле маммографии).

Виды УЗИ исследования:

  • обычное ультразвуковое исследование — получение двухмерного изображения органа;
  • 3D исследование, когда с помощью специальных компьютерных программ строится объемное изображение строения молочной железы;
  • ультразвуковая допплерография, с помощью которой определяют параметры кровотока.

Методика УЗИ молочных желез

Безопасность метода расширяет его применение в профилактических целях. Именно сонографию используют в качестве массового скрининга при диспансерном наблюдении пациенток молодого возраста.

Когда назначают маммографию и УЗИ молочных желез

Многих женщин интересует вопрос, что лучше — УЗИ или маммография? Однозначный ответ дать очень сложно. Каждый метод имеет свои показания и преимущества. Остановимся на них подробнее.

Показания к маммографии:

  • Профилактическое обследование после 40 лет. В этом возрасте ткань молочной железы становится более плотной, что увеличивает визуализацию изменений при рентгеновском обследовании.
  • Подозрение на опухолевый процесс. Любое плотное образование в груди может быть началом развития доброкачественной или злокачественной опухоли.
  • Мастопатия — фиброзно-кистозное изменение ткани молочной железы, которое развивается при дисгормональных нарушениях.
  • Маммографию успешно используют как для подтверждения диагноза, так и для контроля за проводимой терапией.
  • Контроль возникновения рецидивов рака груди после операции по удалению опухоли. Маммографию в таких случаях отличает хорошая информативность.
  • Диагностика заболеваний протоков молочной железы. Для этого применяют исследование с контрастом (дуктография). Это единственный метод, позволяющий подтвердить диагноз внутрипротокового папилломатоза (опухоли из клеток протоков молочной железы), который считают предраковым заболеванием.

Результаты передаются врачу на расшифровку в цифровом виде

Преимуществом маммографии является высокая точность (достигает 95%) и способность в большей степени выявить микрокальцинаты, которые косвенно свидетельствуют о начале развития опухолевого процесса. На рентгеновском снимке легче определить размеры объектов (опухоли, кисты), даже самые маленькие.

Читайте также:  Ломексин от молочницы - показания к применению и отзывы

Маммография — единственный способ досконально исследовать протоки молочных желез.

Показания к УЗИ:

  • Профилактическое исследование молодых женщин (до 35 лет). Мягкие ткани молочной железы в этом возрасте являются хорошим проводником ультразвуковых волн, что позволяет получить четкие изображения.
  • УЗИ груди у беременных и кормящих матерей является единственным безопасным инструментальным способом исследования.
  • Обнаружение объемных процессов (опухоли, кисты), особенно при секторальном исследовании 3D методом.
  • Необходимость обследовать молочную железу несколько раз в год (контроль проводимого лечения в послеоперационный период).
  • Дополнительная возможность «просмотреть» соседние органы и ткани (особенно важны региональные лимфоузлы).
  • Применение допплерометрии дает представление о состоянии кровотока, нарушение которого является косвенным подтверждением многих патологических процессов (опухолей, воспаления).
  • В пластической хирургии для контроля за положением силиконовых протезов.

Что лучше сделать, УЗИ или маммографию решает лечащий врач — маммолог, учитывая возраст пациентки, общее состояние здоровья и предполагаемый диагноз.

При каких симптомах нужно сделать маммографию или УЗИ

Любое обследование молочных желез начинается дома. Каждая женщина должна регулярно осматривать и прощупывать их. Какие симптомы должны насторожить:

  • любые уплотнения;
  • изменения цвета или температуры кожи;
  • асимметрия (западение или выпячивание участка железы);
  • выделение из соска;
  • болезненность или отечность груди;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов.

При обнаружении хотя бы одного симптома женщина в любом возрасте должна посетить маммолога.

Периодический осмотр и пальпация груди помогает вовремя заподозрить проблему

Отрицательные стороны исследований

Идеальных методов исследования организма не существует. Чтобы решить, что лучше сделать, маммографию или УЗИ молочных желез, важно четко представлять их отрицательные стороны.

Минусы маммографии:

  • Лучевая нагрузка на организм. Хотя она не отличается от обычного флюорографического исследования, маммографию не назначают беременным и кормящим грудью женщинам. Частота процедуры не должна превышать один раз в год.
  • Чем меньше возраст пациентки, тем больше погрешность в точности исследования. У молодых женщин молочные железы имеют мягкую консистенцию, которая плохо «просматривается» рентгеновскими лучами.
  • Невозможность изучить состояние региональных лимфоузлов, что очень важно для диагностики рака груди и его стадий.
  • В 5% случаев у врача возникают сомнения в результатах, что дает основание назначить дополнительное исследование.

Минусы УЗИ:

  • При обычном ультразвуковом исследовании не всегда хорошо видны размеры образований и их структура.
  • При подозрении на злокачественный процесс УЗИ всегда дополняют биопсией или маммограммой.
  • Трактовка результатов в большей степени зависит от разрешающей способности аппарата и квалификации врача диагноста.
  • Ограничение возможности метода по возрасту: чем старше женщина, тем «грубее» ткани молочных желез, и хуже их способность проводить ультразвуковые волны. Кроме того, плотная опухоль плохо контрастирует с плотными окружающими тканями.

Учитывая все плюсы и минусы, вопрос что лучше использовать при обследовании: маммограмму или УЗИ молочных желез, решается маммологом индивидуально с каждой пациенткой.

Сравнение методов (в таблице)

Мы постарались подробно описать чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии. Для удобства приведем все данные в таблице.

Критерий Маммография УЗИ
Возраст старше 40 лет (в том числе и в целях профилактики) до 40 лет
Точность высокая высокая, но могут быть погрешности в определении размеров
Безопасность воздействие ионизирующего излучения, не чаще 1 раза в год безопасно
Комфортность занимает несколько минут, требуется задержать дыхание особой подготовки не требует, нужно неподвижно лежать несколько минут
Исследование кровотока нет да, дополнительной допплерометрией
Исследование лимфоузлов нет да
Исследование протоков желез да нет

Однозначного ответа на вопрос что точнее и информативнее маммография или УЗИ молочных желез не существует. Эти методы мало чем отличаются по точности и способности выявлять патологию. УЗИ чаще используют в силу своей безопасности. Но окончательный диагноз, особенно такой серьезный, как рак молочной железы, ставят на основании сравнения данных обоих методов.

Маммография или УЗИ молочных желез: выбор оптимального метода исследования Ссылка на основную публикацию

Источник: https://CheckUpAdviser.ru/uzi/gynecology/mammografiya-ili-uzi

Какой метод информативнее: маммография или УЗИ молочных желез?

Для исследования женской груди применяются различные диагностические методы. Наиболее распространенными являются маммография молочных желез или УЗИ молочных желез. Каждая процедура имеет свои недостатки и преимущества, поэтому выбор остается за профессионалом – лечащим доктором.

Подробное описание маммографии и УЗИ молочных желез

Практически каждую женщину интересует вопрос, чем отличается маммограмма от УЗИ молочных желез. Ведь хочется выбрать более информативный и безопасный метод обследования. Однако все не однозначно.

Ультразвуковое исследование

Довольно часто для исследования груди применяется УЗИ – неинвазивная безопасная методика, которая позволяет визуализировать внутреннюю структуру тканей.

При этом плотные новообразования значительно выделяются на фоне здоровых клеток. Это позволяет определять злокачественные новообразования, кисту, различные опухоли.

Допплерография (разновидность обследования молочной железы УЗИ-методом) позволяет оценить особенности кровотока в районе лимфоузлов.

Основными преимуществами ультразвука являются:

  • хорошая информативность благодаря возможности исследования под разными углами (новообразования выявляются на самой ранней стадии, можно судить об их доброкачественности);
  • метод считается безвредным, допускается многократное применение даже у беременных и кормящих женщин;
  • есть возможность исследовать прилегающие узлы, ткани, кровоток, что гарантирует более обширную диагностику груди.

УЗИ позволяет обнаружить образования от 0,1 см в диаметре и верифицировать их природу (фиброма, киста, фиброаденома).

При этом четко определяется локализация новообразования, возможно параллельное проведение пункционной биопсии.

Однако речь идет о новых, качественных аппаратах УЗИ, а не об устаревших моделях, которые используются в большинстве государственных клиник. Старые аппараты «замечают» проблему величиной лишь от 0,5 см в диаметре.

Рекомендуем прочесть статью о липоме, одном из наиболее частых образований в молочной железе. По каким причинам может появится жировик в тканях груди, как его диагностировать и лечить вы сможете подробнее узнать из этой статьи.

Рентгенологическое исследование груди (МРТ)

Весь процесс занимает порядка 20 минут. Этот метод диагностики позволяет получить несколько снимков в разных проекциях для более качественного изучения железы.

Что же показывает маммограмма в отличие от УЗИ молочных желез? Основным преимуществом метода является высокая детализация. Маммография позволяет детально исследовать малейшие изменения в тканях. Отличная визуализация мелких элементов дает возможность полноценно их оценить. Однако имеются у маммографии и недостатки:

  • пациентка получает дозу рентгеновского облучения (часто проводить данное исследование не рекомендуется);
  • во время процедуры женщина ощущает дискомфорт из-за сдавливания молочной железы;
  • метод позволяет выявить новообразования только на ранней стадии;
  • не всегда можно судить о природе новообразования, поэтому достоверность не является высокой (ошибки составляют 0,35%).

При маммографии ложноположительный результат бывает в таких случаях:

  • у женщины повышенная плотность тканей;
  • небольшое новообразование скрыто в толще тканей.

Цифровая маммография отличается меньшей лучевой нагрузкой и позволяет добиться лучшей визуализации. Результаты сохраняются на электронном носителе.

Какому методу отдать предпочтение

Итак, что информативнее: УЗИ или маммография? На первый взгляд, ультразвуковое исследование является более приоритетным. Однако в отдельных случаях требуется также проведение маммографии.

Каждому исследованию – своя ниша

Какой из методов: УЗИ или маммография даст более точные результаты, решается индивидуально

УЗИ молочных желез маммолог обычно назначает молодым девушкам, а рентген – женщинам после 40 лет.

Дело в том, что ионизирующая радиация способна активизировать мутагенные процессы в клетках. Если пациентка имеет генетическую предрасположенность к раковой опухоли, обследование может стать толчком к ее развитию.

Однако многочисленные статистические исследования подтвердили, что такой риск существует лишь для молодых пациенток.

У женщин старше 40 лет ткани груди становятся более плотными. Поэтому УЗИ является не очень информативным. Опухоль может визуально слиться с окружающими тканями, из-за чего диагностировать ее довольно сложно.

Данная возрастная группа женщин должна ежегодно проходить рентгенологическое исследование грудной железы. Между маммографиями все же желательно делать промежуточное УЗИ, чтобы отслеживать изменения в груди.

Ведь за год новообразование может разрастись и не визуализироваться на снимках.

Касательно опасности облучения во время проведения маммографии переживать не стоит. Однократная диагностика в год не навредит здоровью, как и флюорография.

Теперь рассмотрим, что точнее: маммография или УЗИ? Если необходимо произвести пункцию и биопсию (забор тканей новообразования на исследование), лучше это осуществлять под контролем УЗИ. Маммографический снимок позволяет лишь примерно определить локализацию новообразования, поэтому чаще случаются ошибки.

С другой стороны, МРТ позволяет более качественно изучить состояние протоков посредством проведения дуктографии. Протоки заполняются контрастным веществом, что позволяет на снимке увидеть имеющиеся папилломы.

Также успешно применяется цистография: киста наполняется воздухом через шприц, затем делают снимки. При этом хорошо визуализируется стенка пузырька, все его содержимое. Такой подход позволяет выявить перерождение папилломы внутри кисты.

Поэтому не стоит однозначно оценивать, что лучше: маммограмма или УЗИ молочных желез. Все зависит от конкретной ситуации.

Краткое сравнение методов

Итак, УЗИ показано в таких случаях:

  • возраст до 39 лет;
  • беременность, лактация;
  • имеется риск развития рака.

Маммографию необходимо проходить женщинам:

  • в возрасте старше 40 лет;
  • при высокой физиологической плотности тканей;
  • для выявления ранней стадии рака груди.

Что лучше (УЗИ или маммография), должен решать врач, который проводил осмотр пациентки.

Итак, теперь вы знаете, чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии. Если один из методов исследования не дал полную картину, доктор может назначить альтернативный метод диагностики.

По рентгеновскому снимку результаты оцениваются по пятибалльной шкале:

  • норма (1);
  • доброкачественное образование (2);
  • неокончательно сформированная злокачественность (3);
  • подозрение на опухоль (4);
  • опухоль (5).

В результате УЗИ доктор оценивает толщину млечных протоков, плотность тканей и железистых образований. Определяются размеры «шишек», плотность стенок, структура тканей. Расшифровка является более сложной, чем по снимкам, и требует специальных знаний и опыта.

Довольно сложно сказать, что лучше: маммография или УЗИ молочных желез? Каждый метод имеет свои противопоказания и показания, отличаются и возможности диагностики. Поэтому лучше довериться доктору и выполнять его рекомендации.

Источник: http://GrudInfo.ru/mammografia-ili-uzi/

Узи или маммография- что лучше?

Для обследования молочных желез в настоящее время используют такие методы, как маммография (классическая и цифровая), исследование груди с помощью ультразвука (УЗИ) и МРТ.

Чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии? Какие достоинства и недостатки этих методик? Что лучше сделать – обычную маммографию, цифровую или УЗИ молочных желез? Давайте остановимся на преимуществах и недостатках каждого обследования?

Обычная маммография или цифровая – что лучше?

Маммография – это исследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей. В современной медицине используют два типа маммографов – классические и цифровые.

Классический вариант маммографии – это рентген грудных желез без использования контрастного препарата, изображение грудной железы остается на пленке.

Это исследование более дешевое по сравнению с цифровой маммографией, которое становится все более популярным.

В Германии маммография проводится только цифровым методом, имеющим ряд преимуществ перед пленочным.

Цифровая маммография

Усовершенствованной разработкой традиционной рентгеновской маммографии является цифровая маммография, которая показывает изображение сразу на мониторе. При этом используются цифровые рентгеновские аппараты.

Читайте также:  Увеличиваются половые губы при беременности: зуд и боли

Грудь изображается не на обычной рентгеновской пленке, а на электронных люминофорных экранах или плоских детекторах. Они передают визуальные данные непосредственно на компьютер.

После этого компьютер показывает изображения на экране с высоким разрешением.

Преимущества цифровой маммографии по сравнению с УЗИ

  • Врач может отрегулировать яркость и контрастность на экране и, тем самым, улучшить качество изображения и представить высококачественные снимки.
  • Можно делать несколько копий изображения.
  • В дополнение к этому автоматизированные программы анализа изображений (так называемые системы компьютерной диагностики) помогают радиологам при оценке изображений.
  • Цифровая маммография имеет более низкий уровень излучения.
  • Цифровые материалы можно архивировать в электронном виде, обрабатывать и передавать в разные лечебные учреждения.

Но у этого метода есть и недостатки.

Цифровая маммография – дорогостоящая процедура, с одной стороны, с другой – менее эффективна при обследовании молодых женщин с плотной молочной железой, при наличии имплантов, фиброаденом, при диффузных мастопатиях и постмаститных состояниях. В этом случае назначается УЗИ грудных желез.

Маммография или УЗИ молочных желез – что лучше и точнее?

Ультразвуковое исследование (сонография) груди не причиняет никаких болей и не имеет лучевой нагрузки. В этом ее большой плюс.

Но большинство врачей считают ультразвуковое исследование недостаточным в качестве единственного исследования для раннего распознавания заболевания, так как УЗИ не позволяет увидеть мелкие образования в груди и получается, что в некоторых случаях оно менее информативно по сравнению с рентгеновской маммографией.

Когда врачи рекомендуют УЗИ молочных желез?

  • УЗИ молочных желез обычно используют как дополнительный метод исследования груди, например, у женщин с очень плотной тканью молочной железы, которую нельзя хорошо оценить при обычной маммографии.
  • Когда при маммографии выявляется подозрительный результат, врач может прибегнуть к помощи УЗИ для проверки достоверности.
  • Под контролем УЗИ делают прицельную биопсию молочной железы или лимфатических узлов. Ультразвуковое исследование помогает ориентироваться и точно направлять иглу в нужное место.
  • Когда у молодой женщины в возрасте до 40 лет имеются симптомы, указывающие на патологию молочной железы, ультразвуковое исследование является методом выбора.
  • После введения имплантов или реконструктивных операций прибегают к УЗИ для контроля вмешательства.

МРТ-маммография или рентгеновская маммография – что лучше?

Отображение груди в послойных изображениях с помощью МРТ-маммографии (маммография с помощью магнитно-резонансной томографии) в настоящее время считается, по крайней мере, настолько же информативным методом, как и рентгеновская маммография.

Хотя МРТ не определяет микрокальциноз, зато очень хорошо показывает образование новых сосудов вокруг очага рака. Таким образом, МРТ, согласно исследованиям, обнаруживает столько же или даже больше раковых образований в начальной стадии, чем обычная маммография.

Преимуществом МРТ-маммографии является то, что не возникает никакой лучевой нагрузки и при обследовании не происходит сдавливания груди.

Тем не менее, исследование длится несколько минут, в течение которых пациентка должна лежать на животе в трубе (при клаустрофобии это бывает затруднительно).

Еще один недостаток МРТ-маммографии: как раз неопытные исследователи чаще видят подозрительные изменения, которые влекут за собой дальнейшие исследования, однако, в конце концов, оказываются ложной тревогой. Кроме того, МРТ-маммография – дорогое обследование.

Так что же лучше – маммография, УЗИ или МРТ молочных желез?

Однозначно ответить на вопрос, что лучше УЗИ или маммография, сложно, так как в каждом обследовании есть свои плюсы и минусы.

Классическая маммография позволяет увидеть микрокальциноз, МРТ-маммография обнаруживает рак на начальных стадиях, но у маммографии есть противопоказания, связанные с рентген излучением плюс это дорогая процедура.

УЗИ грудных желез может не увидеть патологию молочных протоков, но более эффективно определяет злокачественные опухоли у молодых женщин и может применяться на всех стадиях беременности, а также во время лактации. То есть все эти исследования взаимно дополняют друг друга, но не заменяют.

Поэтому, если Вы выбираете какой метод лучше, желательно прислушаться к мнению врача, который назначит исследование, учитывая Ваш возраст и цель обследования.

Источник: http://www.wp-german-med.ru/mammologia/1819-tsifrovaya-mammografiya-ili-uzi-molochnykh-zhelez-chto-luchshe.html

Маммография или УЗИ? Какой вид исследования молочных желез лучше?

Что лучше для диагностики маммография молочных желез или УЗИ?

Введение ежегодного обследования молочных желез сократило случаи летального исхода женщин до 50 лет от рака груди более чем на треть, благодаря своевременному лечению.

Помимо маммографии, популярность набирает и УЗИ. Есть ли между ними принципиальная разница и какая?

Что такое маммография и когда ее нужно делать

Маммография – неинваизивный способ обследования молочной железы на предмет патологических новообразований путем скрининга рентгеном. Позволяет обнаружить рак на ранних стадиях, когда внешние проявления отсутствуют.

Для справки!

Наиболее показательна для женщин после 40 лет, так как жировая ткань в молочных железах в этом возрасте преобладает над остальными.

Различают 3 типа маммографии по способу:

  • проекционная;
  • пленочная;
  • цифровая.

Самая современная из них цифровая, при наименьшем вреде наилучшая информативность. Но не все клиники пока оборудованы аппаратом для цифровой маммографии.

Интересно!

Цифровой снимок хранится в компьютере и его можно восстановить по требованию, а обычный снимок возможности восстановить нет.

С 40 лет показана ежегодная маммография. А после 50 лет в профилактических целях необходимо исследование раз в полгода, из-за возросшего в этом возрасте риска рака молочной железы.

Помимо женщин старше 50, принадлежность к группе риска определятся наличием следующих нюансов:

  • операции на молочных железах;
  • доброкачественные новообразования в анамнезе;
  • климакс;
  • мастит;
  • заболевание эндокринной системы;
  • вес превышающий норму;
  • бесплодие.

Помимо необходимого исследования раз в год, бывают случаи, когда необходимо незамедлительное исследование. Показания к этому являются следующие изменения в молочных железах:

  • больнов груди;
  • обнаружение уплотнений;
  • наличие выемок или впадин;
  • стали отличаться по размеру;
  • болезненность, покраснение;
  • изменение формы сосков;
  • выделения из сосков;
  • изменение структуры и плотности.

Перед снимком диагност попросит снять все украшения и одежу по пояс. Грудь зафиксируют на специальной подставке.

Сам специалист надевает защитный фартук, закрывающий большую часть тела, потому как таких исследований он проводит в сутки несколько раз.

Если на снимке видно какое-то образование, то необходимо обратить внимание на следующие моменты:

  • какая форма;
  • насколько четкие края;
  • есть ли реакция со стороны тканей, окружающих его;
  • как быстро увеличивается в динамике.

У доброкачественного края должны быть четкими, а форма правильной. Признаками злокачественной опухоли является быстрый рост и реакция окружающих тканей. По структуре злокачественна опухоль неравномерна.

После исследования рентгенолог ставит оценку по шкале BI — RADS.

Расшифровка оценок по шкале bi-rads
Не определено
1 Отрицательно
2 Доброкачественное образование
3 Доброкачественная, но под сомнением
4 Подозрительная аномалия
5 Подозрение на злокачественную опухоль
6 Злокачественная опухоль

Эта шкала является единой для всех неинвазивных методов исследования молочных желез, с фиксированной терминологией во избежание недоразумений в толковании.

По этой же шкале различают четыре типа строения груди:

  • жировая ткань преобладает;
  • участки фиброзной и железистой тканей рассеяны;
  • железа неоднородна по плотности, имеет включения;
  • железа повышенной плотности.

Беременным и кормящим такой вид исследования противопоказан из-за дозы радиации.

Интересно!

После 50 лет негативное влияние рентгеновского излучения на организм снижается.

Как часто можно делать маммографию? Не чаще 5 раз в месяц, тогда доза не причинит вреда.

Что такое УЗИ и только ли женщинам до 50 лет оно необходимо

УЗИ молочной железы – это исследование ее структуры на наличие патологий или новообразований с помощью ультразвука.

Ультразвук, достигая внутренние органы, отражается по-разному от здоровых и больных тканей, что и взяли на вооружение диагносты.

Показания к внеочередному ультразвуковому исследованию молочной железы следующие:

  • обнаруженные при пальпации уплотнения;
  • болезненность независимо от приближенияменструации;
  • боль, зуд и покраснения;
  • выделения из сосков;
  • воспалительныйпроцесс;
  • наличие имплантатов в груди;
  • подготовка к любой операции на груди;
  • периодгрудного вскармливания и его завершение.

Своевременное исследование позволит начать лечение воспалительных заболеваний в самые ранние сроки и избежать осложнений. В качестве профилактического исследования назначают следующим группам лиц:

  • нерожавшие женщины;
  • имеющие наследственную предрасположенность к онкологии;
  • женщины до 35;
  • беременные.

Женщинам после 50 УЗИ тоже может быть показано как дополнительное исследование при выявлении опухолей.

Важно!

Обследовать с помощью УЗИ можно не только молочную железу, но и лимфоузлы, и подреберное пространство.

Проходит процедура безболезненно, без малейшего дискомфорта, и длится не более четверти часа.

Проводится в период отсутствия разрастания их тканей преддверии наступления овуляции, то есть, с 5 по 12-й менструального цикла. Происходит исследование в несколько этапов:

  1. Пациентка раздевается по пояс и ложится на кушетку, которую предварительно застелили одноразовой или личной пеленкой.
  2. Диагност смазывает грудь специальным гелем и начинает водить по груди датчиком.
  3. На экране УЗ-прибора он видит ткани груди, делает необходимые замеры, которые записывает ассистентка.
  4. Исходя из увиденного, врач делает заключение и выставляет оценку по шкале Bi-RADS.
  5. Далее необходима консультациямаммолога.

В процессе УЗИ диагност обращает внимание на следующие параметры:

  • объем жировой ткани;
  • наличие опухолей и их состояние;
  • структура железистой ткани;
  • состояние млечных протоков;
  • плотность груди;
  • кровоток в молочной железе.

Если в груди обнаружены доброкачественные образования менее 1 см, которые не увеличиваются, то лечение не требуется. За ними просто наблюдают каждые полгода.

Если есть подозрение на злокачественную опухоль или доброкачественная растет, то назначают пункцию. По результатам ставят окончательный диагноз.

Делается исследование с помощью пункции только по необходимости, потому что, как и любой инвазивный метод исследования, оно сопряжено с риском.

Подозрительными является присутствие следующих моментов:

  • асимметричные тела;
  • кальцинаты;
  • неравномерная структура.

Главную роль в точности исследования играет сам аппарат и квалификация диагноста, который должен правильно определить тип груди, ознакомиться с предыдущими УЗИ и верно истолковать данные.

Лучше всего проводить исследования всегда у одного и того же специалиста. В этом случае динамика будет наблюдаться максимально точно. Кроме того, аппараты часто дают разную картинку, что может повлиять на замеры и определение структуры.

Проводить исследование может любой УЗИст, но хорошо если есть возможность отдать предпочтение тому, кто специализируется на УЗИ молочных желез.

Существует еще более точное исследование – ультразвуковая эластография. Оно позволяет выявить природу образований на клеточном уровне.

Но проводится только на специальном аппарате, который имеется далеко не во всех клиниках. Исследование целесообразно при спорных диагнозах.

Сравнительный анализ диагностик

У каждой методики можно отметить свои минусы и плюсы, оба вида диагностики важны и необходимы.

  • Небольшая доза облучения, которая противопоказана беременным и кормящим.
  • Отсутствие объемного изображения.
  • Около 5% ошибочных результатов.
  • Результативна только на груди зрелых женщин.
  • Возможен дискомфорт во время исследования, вызванный сжатием молочной железы пластинами.
  • Цена – в частных клиниках маммография обойдет примерно в 5 тыс. руб.
  • Результат не так точен.
  • Затрудненность различения доброкачественной и злокачественной опухоли.
  • Исследование млечных протоков и мелких образований часто не дает точных результатов .
  • Более детальное млечных протоков.
  • Лучшее исследование молочных желез для женщин старше 50.
  • Лучшее обнаружение кальцинатов, кист и других образований патологического характера.

Источник: https://GrudOk.ru/obsledovaniya/mammografiya-ili-uzi-molochnyx-zhelez

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector