Обильные месячные или маточное кровотечение: как определить самостоятельно и стоит ли лечить

Как отличить маточное кровотечение от обильных месячных?

Пери­о­ди­че­ские кро­во­по­те­ри сопро­вож­да­ют жен­щи­ну с ран­ней юно­сти. Регу­ляр­ные мен­стру­а­ции начи­ная с 9 – 15 лет сви­де­тель­ству­ют о зре­ло­сти репро­дук­тив­ной систе­мы, ста­но­вят­ся при­выч­ны­ми и не вызы­ва­ют вол­не­ний.

Но при изме­не­нии харак­те­ра и часто­ты кро­во­те­че­ний у жен­щин быва­ет труд­но само­сто­я­тель­но понять, что про­ис­хо­дит – нор­маль­ный про­цесс или есть опас­ность.

Обиль­ные месяч­ные или кро­во­те­че­ние, как опре­де­лить и вовре­мя рас­по­знать пато­ло­гию? Ведь мно­же­ство жен­щин, не зная точ­но раз­ни­цу, при­ни­мая одно за дру­гое, риску­ют сво­им здо­ро­вьем, а ино­гда и жиз­нью.

Что считать нормой?

Гине­ко­ло­ги назы­ва­ют нор­маль­ны­ми все­го несколь­ко видов кро­во­те­че­ний из мат­ки:

  • ову­ля­ци­он­ные (в сере­дине цик­ла при выхо­де яйце­клет­ки);
  • имплан­та­ци­он­ные (в момент при­креп­ле­ния пло­да в мат­ке);
  • регу­ляр­ные мен­стру­а­ции.

Пер­вые два вида выде­ле­ний про­ис­хо­дят не у всех жен­щин, они крат­ко­вре­мен­ны, необиль­ны и сви­де­тель­ству­ют о нор­маль­ном про­те­ка­нии репро­дук­тив­ных про­цес­сов. Мен­стру­а­ции, про­ис­хо­дя­щие регу­ляр­но, явля­ют­ся при­зна­ком зре­ло­сти дето­род­ных орга­нов и обес­пе­чи­ва­ют готов­ность орга­низ­ма к зача­тию.

Любые дру­гие поте­ри кро­ви счи­та­ют ано­маль­ны­ми, тре­бу­ю­щи­ми вра­чеб­но­го вни­ма­ния. Что­бы опре­де­лить опас­ные симп­то­мы, сле­ду­ет чёт­ко знать гра­ни­цы нор­мы, при любых откло­не­ни­ях от кото­рых сто­ит обра­щать­ся к гине­ко­ло­гу.

Нормальные месячные

При­зна­ки того, что мен­стру­а­ции про­ис­хо­дят без пато­ло­гий:

  1. Пери­од, через кото­рый про­ис­хо­дят нор­маль­ные мен­стру­а­ции, состав­ля­ет от 21 до 35 дней. Любое откло­не­ние в мень­шую или боль­шую сто­ро­ну тре­бу­ет допол­ни­тель­но­го обсле­до­ва­ния.
  2. В нор­ме выде­ле­ния длят­ся от 3 дней до неде­ли. Ино­гда более дли­тель­ные месяч­ные (до 10 дней) так­же не явля­ют­ся при­зна­ком откло­не­ния, но уста­но­вить этот факт дол­жен гине­ко­лог.
  3. От нача­ла к сере­дине мен­стру­а­ции коли­че­ство выде­лен­ной кро­ви уве­ли­чи­ва­ет­ся, затем плав­но умень­ша­ет­ся.
  4. Цвет выде­ле­ний от ярко-крас­но­го до корич­не­во­го, даже чёр­но­го, счи­та­ет­ся физио­ло­ги­че­ской нор­мой.
  5. Нали­чие сгуст­ков более тём­но­го оттен­ка гово­рит об отсло­е­нии участ­ков эпи­те­лия мат­ки в ходе его обнов­ле­ния. Отсут­ствие подоб­ных сгуст­ков долж­но насто­ро­жить, как и чрез­мер­ное их коли­че­ство.

Не все­гда коли­че­ство выде­ле­ний за всю мен­стру­а­цию соот­вет­ству­ет сред­ней нор­ме в 100 мл. Если пол­но­стью напол­нен­ную про­клад­ку при­хо­дит­ся менять чаще чем раз в 2 часа, такие мен­стру­а­ции счи­та­ют обиль­ны­ми.

Обильные месячные

Регу­ляр­ные выде­ле­ния в боль­шом объ­ё­ме ещё не сви­де­тель­ству­ют о каком-либо нару­ше­нии.

Если такие мен­стру­а­ции при­выч­ны и не сопро­вож­да­ют­ся дру­ги­ми непри­ят­ны­ми симп­то­ма­ми, то бес­по­ко­ить­ся не сле­ду­ет.

Обра­тить­ся за сове­том к гине­ко­ло­гу сто­ит, если про­изо­шло замет­ное изме­не­ние коли­че­ства выде­ля­е­мой кро­ви, и это не типич­ное про­те­ка­ние месяч­ных для жен­щи­ны.

Допол­ни­тель­ны­ми фак­то­ра­ми для обра­ще­ния к вра­чу явля­ют­ся блед­ность кожи, сла­бость, поте­ря рабо­то­спо­соб­но­сти. Это может быть симп­то­мом того, что нача­лось кро­во­те­че­ние, и воз­ник­ла ане­мия из-за кро­во­по­те­ри.

“ Замас­ки­ро­ван­ные” кро­во­по­те­ри, откры­ва­ю­щи­е­ся при месяч­ных, часто про­хо­дят неза­ме­чен­ны­ми. Само по себе такое маточ­ное кро­во­те­че­ние может являть­ся симп­то­мом более опас­но­го забо­ле­ва­ния. Нача­лись обиль­ные месяч­ные или кро­во­те­че­ние, как опре­де­лить раз­ни­цу само­сто­я­тель­но?

Симптомы кровотечения

При­зна­ков, как отли­чить обиль­ные или нере­гу­ляр­ные мен­стру­а­ции от маточ­но­го кро­во­те­че­ния, несколь­ко. Основ­ные симп­то­мы пато­ло­гии:

  • про­клад­ка или там­пон пол­но­стью напол­ня­ют­ся в тече­ние часа;
  • цвет выде­ле­ний – алый, сгуст­ков нет совсем или их боль­ше обыч­но­го;
  • на тре­тий день месяч­ных коли­че­ство кро­ви не умень­ша­ет­ся или выде­ле­ния про­дол­жа­ют­ся доль­ше 7 дней в месяц;
  • силь­ные боли, уста­лость, посто­ян­ная сла­бость.

Мен­стру­аль­ная кровь содер­жит фер­мен­ты, пре­пят­ству­ю­щие её свёр­ты­ва­нию и отве­ча­ю­щие за спе­ци­фи­че­ский запах выде­ле­ний. При ано­маль­ном кро­во­те­че­нии такой запах отсут­ству­ет.

Ано­маль­ные выде­ле­ния могут начать­ся в сере­дине цик­ла, сра­зу после месяч­ных, или во вре­мя мен­стру­а­ции. Пото­му при любом из симп­то­мов сто­ит обра­тить­ся к вра­чу для уста­нов­ле­ния точ­но­го диа­гно­за и устра­не­ния при­чин ваги­наль­но­го кро­во­те­че­ния.

Классификация и причины

Раз­ли­ча­ют хро­ни­че­ские и ост­рые ано­маль­ные кро­во­те­че­ния. К хро­ни­че­ским отно­сят все виды нети­пич­ных кро­вя­ных выде­ле­ний из мат­ки, для­щи­е­ся более полу­го­да, не тре­бу­ю­щие немед­лен­ной меди­цин­ской помо­щи.

К остро­му состо­я­нию отно­сят вне­зап­ное обиль­ное (про­фуз­ное) кро­во­те­че­ние, про­изо­шед­шее на фоне хро­ни­че­ско­го или воз­ник­шее впер­вые. Ост­рая маточ­ная кро­во­по­те­ря тре­бу­ет сроч­но­го вме­ша­тель­ства вра­ча.

Кро­во­те­че­ние – это не само забо­ле­ва­ние, а толь­ко симп­том того, что в орга­низ­ме жен­щи­ны про­изо­шёл опре­де­лён­ный сбой. Про­сто оста­но­вив кровь, без пони­ма­ния при­чин ано­ма­лии, про­бле­му не решить. При­чи­ной кро­во­те­че­ния могут быть как орга­ни­че­ские нару­ше­ния (забо­ле­ва­ния), так и функ­ци­о­наль­ные рас­строй­ства без види­мых физи­че­ских изме­не­ний.

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК)

При­чи­на­ми пато­ло­гии в дан­ном слу­чае могут быть нару­ше­ния в рабо­те гипо­фи­за, гипо­та­ла­му­са, яич­ни­ков, в резуль­та­те чего нару­ша­ет­ся сба­лан­си­ро­ван­ная выра­бот­ка гор­мо­нов. Орга­ни­че­ские пора­же­ния тка­ней и орга­нов при этом могут не обна­ру­жи­вать­ся.

Диа­гно­сти­ру­ют ДМК двух видов:

  1. Ову­ля­тор­ные. Выде­ле­ния могут быть скуд­ны­ми, мажу­щи­ми, про­ис­хо­дить перед мен­стру­а­ци­ей, после её окон­ча­ния или в сере­дине цик­ла. Ову­ля­ция про­ис­хо­дит, но зача­тие и вына­ши­ва­ние бере­мен­но­сти могут быть про­бле­ма­тич­ны из-за гор­мо­наль­ных сбо­ев. Харак­те­ри­зу­ет­ся раз­лич­ны­ми нару­ше­ни­я­ми мен­стру­аль­но­го цик­ла, откло­не­ни­я­ми по дли­тель­но­сти, пери­о­дич­но­сти, коли­че­ству выде­ле­ний в любую сто­ро­ну от нор­мы.
  2. Ано­ву­ля­тор­ные. Месяч­ный цикл про­хо­дит без ову­ля­ции. Харак­тер­ны обиль­ные, дли­тель­ные кро­во­те­че­ния после задерж­ки или насту­па­ю­щие как про­дол­же­ние обыч­ных месяч­ных.

К гор­мо­наль­ным при­чи­нам кро­во­те­че­ний у жен­щин отно­сят так­же функ­ци­о­наль­ные рас­строй­ства щито­вид­ной желе­зы с повы­ше­ни­ем или пони­же­ни­ем выра­бот­ки тирео­ид­ных гор­мо­нов.

Органические кровотечения

Забо­ле­ва­ния внут­рен­них орга­нов или пато­ло­ги­че­ские изме­не­ния в струк­ту­ре тка­ней спо­соб­ные спро­во­ци­ро­вать ано­маль­ные выде­ле­ния кро­ви:

  • пато­ло­гия эндо­мет­рия (гипер­пла­сти­че­ский про­цесс);
  • опу­хо­ли яич­ни­ков;
  • поли­пы;
  • мио­ма мат­ки;
  • вос­па­ле­ния и инфек­ции;
  • зло­ка­че­ствен­ные обра­зо­ва­ния раз­ной лока­ли­за­ции;
  • систем­ные забо­ле­ва­ния, вли­я­ю­щие на кро­ве­тво­ре­ние.

Клас­си­фи­ка­ция маточ­ных кро­во­те­че­ний по при­чи­нам воз­ник­но­ве­ния услов­на. При ком­плекс­ном обсле­до­ва­нии могут быть диа­гно­сти­ро­ва­ны одно­вре­мен­но несколь­ко при­чин как орга­ни­че­ско­го, так и дис­функ­ци­о­наль­но­го харак­те­ра.

Прорывные кровотечения

Ятро­ген­ные кро­во­те­че­ния, назы­ва­е­мые ина­че “про­рыв­ны­ми”, воз­ни­ка­ют на фоне при­ё­ма гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов (в том чис­ле кон­тра­цеп­ти­вов), анти­ко­а­гу­лян­тов или дру­гих лекарств. Спро­во­ци­ро­вать такую же реак­цию могут опе­ра­тив­ные вме­ша­тель­ства или трав­мы мат­ки при сме­ще­нии внут­ри­ма­точ­ной спи­ра­ли.

Опас­ной обиль­но­стью или про­дол­жи­тель­но­стью ятро­ген­ные кро­во­те­че­ния не отли­ча­ют­ся, но тре­бу­ют немед­лен­ной кон­суль­та­ции с леча­щим гине­ко­ло­гом для изме­не­ния меди­ка­мен­тоз­но­го лече­ния или немед­лен­но­го уда­ле­ния спи­ра­ли.

В отли­чии от про­рыв­ных, про­фуз­ные кро­во­те­че­ния раз­ви­ва­ют­ся стре­ми­тель­но, кро­во­по­те­ри могут быть боль­ши­ми. Отли­чи­тель­ная осо­бен­ность про­фуз­но­го про­цес­са – без­бо­лез­нен­ность.

Возрастная классификация

Наи­бо­лее частые при­чи­ны ваги­наль­но­го кро­во­те­че­ния у жен­щин отли­ча­ют­ся в зави­си­мо­сти от воз­рас­та. Выде­ля­ют три воз­раст­ные груп­пы по отно­ше­нию к репро­дук­тив­ной функ­ции.

Ювенильные кровотечения

Такая пато­ло­гия наблю­да­ет­ся со вре­ме­ни пер­вой мен­стру­а­ции (менар­хе) и харак­тер­на для деву­шек до 18 лет. Не зная, чем отли­ча­ет­ся ано­маль­ное кро­во­те­че­ние от физио­ло­ги­че­ской нор­мы, лег­ко их пере­пу­тать.

В дан­ном воз­расте при­чи­на ваги­наль­но­го кро­во­те­че­ния чаще все­го кро­ет­ся в незре­ло­сти репро­дук­тив­ной систе­мы. Гор­мо­наль­ный баланс толь­ко уста­нав­ли­ва­ет­ся, мен­стру­аль­ный цикл не регу­ля­рен.

Нару­ше­ния в выра­бот­ке про­ге­сте­ро­на, эст­ро­ге­на или фол­ли­ку­ло­сти­му­ли­ру­ю­ще­го гор­мо­нов могут вызы­вать кро­во­те­че­ния.

Став посто­ян­ны­ми, они при­во­дят к ане­мии, даль­ней­ше­му непра­виль­но­му ста­нов­ле­нию репро­дук­тив­ной функ­ции у деву­шек и гор­мо­наль­но­му бес­пло­дию у жен­щин.

Нару­ше­ния в рабо­те щито­вид­ной желе­зы (гипер­ти­реоз, гипо­ти­реоз) так­же спо­соб­ны вызы­вать кро­во­по­те­ри как в юном воз­расте, так и у более зре­лых жен­щин. Но, чаще все­го, при­чи­ной пато­ло­гии у дево­чек ста­но­вят­ся тяже­ло пере­не­сён­ные инфек­ци­он­ные забо­ле­ва­ния, счи­та­ю­щи­е­ся “дет­ски­ми”: корь, вет­рян­ка, свин­ка, тон­зил­лит или грипп.

Кро­во­те­че­ния до менар­хе у дево­чек наблю­да­ют­ся крайне ред­ко и тре­бу­ют к себе осо­бо­го вни­ма­ния, так как могут быть при­зна­ком зло­ка­че­ствен­ных опу­хо­лей.

Важ­но знать! Если гор­мо­наль­ные нару­ше­ния в пубер­тат­ный пери­од (во вре­мя поло­во­го созре­ва­ния) не диа­гно­сти­ро­ва­ны и не изле­че­ны, это ска­зы­ва­ет­ся на репро­дук­тив­ном здо­ро­вье в дето­род­ном воз­расте. Поз­же, в мено­па­у­зе, про­бле­мы с гине­ко­ло­ги­ей дают серьёз­ные ослож­не­ния, вплоть до онко­ло­гии. Нару­ше­ние име­ет пре­ем­ствен­ный харак­тер, с воз­рас­том не “пере­рас­та­ет”, а усу­губ­ля­ет­ся.

Кровотечения в репродуктивном возрасте

Треть всех жен­щин в дето­род­ном воз­расте стал­ки­ва­ют­ся с про­бле­мой ано­маль­ных маточ­ных кро­во­те­че­ний. Нару­ше­ние нор­маль­ной функ­ции яич­ни­ков – самая частая их при­чи­на.

Сре­ди фак­то­ров, спо­соб­ных спро­во­ци­ро­вать пато­ло­гию яич­ни­ков в репро­дук­тив­ном воз­расте, гине­ко­ло­ги отме­ча­ют:

  • стресс и нерв­ное пере­на­пря­же­ние;
  • повы­шен­ные физи­че­ские нагруз­ки;
  • вред­ные усло­вия тру­да и про­жи­ва­ния;
  • сме­на кли­ма­ти­че­ской зоны;
  • ожи­ре­ние или недо­ста­точ­ная мас­са тела;
  • поло­вые инфек­ции и вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы;
  • хро­ни­че­ские забо­ле­ва­ния репро­дук­тив­ных орга­нов: эндо­мет­рит, эндо­мет­ри­оз, мио­ма, поли­пы, опу­хо­ли;
  • эндо­крин­ные забо­ле­ва­ния.

Пре­ры­ва­ние бере­мен­но­сти (опе­ра­тив­ное, меди­ка­мен­тоз­ное, само­про­из­воль­ное) так­же может про­во­ци­ро­вать раз­лич­ные гине­ко­ло­ги­че­ские нару­ше­ния, сопро­вож­да­е­мые поте­рей кро­ви.

Кро­вя­ни­стые выде­ле­ния при бере­мен­но­сти сви­де­тель­ству­ют об угро­зе жиз­ни как для мате­ри, так и для пло­да. Такие пато­ло­ги­че­ские состо­я­ния рас­смат­ри­ва­ют­ся отдель­но.

Кровотечения в менопаузе

В пери­од, пред­ше­ству­ю­щий мено­па­у­зе (кли­мак­су), умень­ше­ние выра­бот­ки жен­ских гор­мо­нов может вызы­вать про­фуз­ные кро­во­те­че­ния сра­зу после свое­вре­мен­ных месяч­ных. Такие состо­я­ния, повто­ря­ю­щи­е­ся пери­о­дич­но у жен­щин стар­ше 40 лет, явля­ют­ся пер­вы­ми при­зна­ка­ми при­бли­жа­ю­щей­ся мено­па­у­зы, до про­яв­ле­ния дру­гих симп­то­мов.

Есте­ствен­ность про­цес­са зату­ха­ния фер­тиль­ной (дето­род­ной) функ­ции, не озна­ча­ет, что подоб­ные сопут­ству­ю­щие явле­ния мож­но игно­ри­ро­вать. Про­фуз­ное кро­во­те­че­ние может про­дол­жать­ся дли­тель­но и гро­зить серьёз­ной кро­во­по­те­рей. Кро­ме того, ино­гда оно сви­де­тель­ству­ет о нали­чии или воз­мож­ном раз­ви­тии дру­гих орга­ни­че­ских нару­ше­ний.

В пери­од наи­бо­лее выра­жен­ных симп­то­мов кли­мак­са кро­во­те­че­ния могут про­ис­хо­дить из-за чрез­мер­но­го раз­рас­та­ния эндо­мет­рия мат­ки и тре­бу­ют опе­ра­тив­но­го вме­ша­тель­ства. Без лече­ния про­цесс (аде­но­миоз, ГПЭ) может рас­про­стра­нить­ся на сосед­ние орга­ны и при­ве­сти к зло­ка­че­ствен­но­му пере­рож­де­нию эндо­мет­рия.

Обра­ти­те вни­ма­ние! Любое кро­во­те­че­ние в пост­ме­но­па­у­зе (когда месяч­ные отсут­ству­ют более года) долж­но заста­вить жен­щи­ну сроч­но пока­зать­ся вра­чу. Онко­ло­ги­че­ская опас­ность в этом воз­расте осо­бен­но вели­ка.

Кровотечение при беременности

Есть все­го несколь­ко слу­ча­ев, когда выде­ле­ния при бере­мен­но­сти с при­ме­сью кро­ви не несут угро­зы:

  1. Момент имплан­та­ции яйце­клет­ки в мат­ке.
  2. Отход сли­зи­стой проб­ки перед нача­лом родо­вой дея­тель­но­сти.

Такие выде­ле­ния не опас­ны при усло­вии их скуд­но­сти (мажу­щие выде­ле­ния), без­бо­лез­нен­но­сти, отли­ча­ют­ся розо­вым или корич­не­вым цве­том, быст­ро закан­чи­ва­ют­ся. Вся­кое дру­гое выде­ле­ние кро­ви из вла­га­ли­ща при бере­мен­но­сти – опас­ный сиг­нал. Сроч­ное обра­ще­ние за вра­чеб­ной помо­щью тре­бу­ет­ся на любом сро­ке.

Воз­мож­ные при­чи­ны кро­во­те­че­ний при бере­мен­но­сти, угро­жа­ю­щие жиз­ни жен­щи­ны и пло­да:

  • вне­ма­точ­ное при­креп­ле­ние пло­да;
  • само­про­из­воль­ное пре­ры­ва­ние бере­мен­но­сти (выки­дыш);
  • раз­рыв мат­ки;
  • отсло­е­ние пла­цен­ты;
  • нару­ше­ния сво­ра­чи­ва­е­мо­сти кро­ви у мате­ри;
  • полип цер­ви­каль­но­го кана­ла.

После родов про­ис­хо­дит отде­ле­ние и выход пла­цен­ты, и сокра­ще­ние мат­ки. Эти про­цес­сы сопро­вож­да­ют­ся обиль­ны­ми кро­вя­ны­ми выде­ле­ни­я­ми – лохи­я­ми, кото­рые длят­ся до 6 недель.

Читайте также:  Хозяйственное мыло от молочницы

Любые изме­не­ния цве­та, запа­ха лохий, рез­кое уве­ли­че­ние их коли­че­ства, отсут­ствие сгуст­ков может гово­рить о нача­ле пато­ло­ги­че­ско­го кро­во­те­че­ния из мат­ки. Ано­маль­но­му после­ро­до­во­му про­цес­су обыч­но сопут­ству­ют повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры, голов­ные боли, пони­же­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния, при­зна­ки ане­мии.

Состо­я­ние репро­дук­тив­ных орга­нов жен­щи­ны любо­го воз­рас­та име­ет боль­шое зна­че­ние и нети­пич­ные выде­ле­ния долж­ны быть вовре­мя диа­гно­сти­ро­ва­ны.

При обиль­ных месяч­ных или кро­во­те­че­нии, обя­за­тель­но нуж­но точ­но опре­де­лить при­чи­ну, а после оста­нов­ки выде­ле­ний устра­нить это нару­ше­ние.

Без изле­че­ния кор­ня про­бле­мы, маточ­ные кро­во­те­че­ния повто­ря­ют­ся, забо­ле­ва­ние ста­но­вит­ся хро­ни­че­ским и вле­чёт за собой раз­ви­тие новых пато­ло­гий.

  • Аборт
  • Болезни
  • Маммология
  • Менструация
  • Климакс
  • Беременность
  • Карта сайта

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: https://digivi-cctv.ru/zhenskoe-zdorove/kak-otlichit-matochnoe-krovotechenie-ot-obilnyx-mesyachnyx

Как отличить месячные от кровотечения: рекомендации на все случаи

Как отличить месячные от кровотечения, когда кровянистые выделения из влагалища являются нормой, а когда — патологией и требуют медицинской помощи, возможно срочной?

Чтобы в этом разобраться, будет правильно рассмотреть самые распространенные ситуации, в результате которых такие вопросы и возникают.

Главные отличия маточного кровотечения:

  • слишком короткий промежуток от начала последней менструации, менее 21 дня, когда не было никаких гинекологических манипуляций, операций, приема гормональных препаратов;
  • обильные месячные, длящиеся более 7 дней и с кровопотерей свыше 120 граммов (требуется смена прокладок чаще 1 раза в 2-3 часа, промокают насквозь), начавшиеся в свои сроки или с задержкой — это стоит расценивать, как кровотечение. В этом и заключается разница.

Точно по таким же признакам отличают циклические кровянистые выделения от кровотечений у женщин в период климакса. После наступления менопаузы (это отсутствие месячных в течение 12 месяцев) никаких менструаций быть не может. Яичники угасли. А все кровянистые выделения — это маточные кровотечения, связанные, чаще всего, с предраковыми или раковыми заболеваниями.

Выделения после аборта или выкидыша можно считать менструацией и отсчитывать от этого дня новый цикл. Следующие критические дни будут примерно через 1-1,5 месяца.

К содержанию

Кровь во время беременности

Никаких месячных у беременной быть не может. Запомните это! Если вы уверены в том, что носите ребенка, и у вас пошла кровь, или появились мажущие выделения, стоит расценивать это как патологию.

Возможные варианты.

  1. На ранних сроках очень часто происходят выкидыши. Как минимум каждая восьмая будущая мать теряет ребенка в первом триместре. Предотвратить это можно не всегда. Иногда помогают препараты прогестерона. Но если у эмбриона есть тяжелые пороки развития, выкидыш в любом случае произойдет. Это так природой запрограммировано, чтобы выживали сильнейшие.
  2. Кроме крови женщина отмечает боль со стороны одного из яичников. Смертельно опасное состояние, если не сделать операцию и не удалить плодное яйцо. Возможен разрыв маточной трубы (наиболее частое место локализации плодного яйца).
  3. Если эмбрион погиб, рано или поздно, но произойдет отторжение плодного яйца и кровотечение. Но ждать, по крайней мере в России, самопроизвольного выкидыша не будут. Женщину направят на выскабливание, во избежание инфекционного процесса и для психологического комфорта.

К содержанию

Выделения после родов

В норме послеродовые выделения продолжаются 4-6 недель. Сразу после родов они очень обильные. Но через 3-5 дней становятся похожими на умеренные менструальные. После чего в норме идут на убыль.

Плохо, если выделения прекратились через короткий срок, при этом заметно, что матка еще не приняла первоначальные размеры (остался животик). Это значит, лохии еще есть в матке, просто она «ленивая», не хочет сокращаться, а быть может, цервикальный канал спазмирован и их не выпускает. Поможет разобраться в этом УЗИ.

Часто в такой ситуации кровь все же появляется, но очень темная (так как долго находилась в матке, успела окислиться — потемнеть), могут быть крупные сгустки. Это не месячные, и не норма. Если имеет место субинволюция матки (замедление обратного развития матки), обычно достаточно внутримышечных инъекций «Окситоцина» в течение трех дней, даже если ранее их делали в роддоме.

При диагностированном воспалительном процессе, эндометрите — необходим прием антибиотиков.

Еще одна ситуация — это когда матка, казалось бы, сократилась, лохии почти прекратились, но вдруг полило. Причем после родов прошло менее 5 недель. Это уже самое настоящее кровотечение.

И вызвано оно, вероятнее всего, плацентарным полипом — частичкой плаценты, оставшейся в матке. Диагноз ставится с помощью ультразвукового исследования, а подтверждается гистологическим материалом.

Его берут при гистероскопии или выскабливании. Без них не обойтись, к сожалению.

Самый ранний срок, когда может начаться настоящая менструация после родов — это через 6 недель. Причем независимо от того, было ли кесарево сечение, или женщина рожала естественным путем. При грудном вскармливании (ГВ) менструации обычно начинаются позже, чем при искусственном или смешанном. Но не всегда.

Через 6-8 недель можно ждать месячных тем, кто кормит грудью малышей по режиму, раз в 3-4 часа и с большими ночными перерывами. Тем же, кто кормит очень часто, по требованию, ожидать критических дней следует через несколько месяцев, после введения прикорма. Иногда их нет до самого окончания лактации, даже если она длится 2 года или более. Это связано с гормональным фоном.

К содержанию

Кровь после акушерских манипуляций и операций

При любой инвазивной гинекологической процедуре, связанной с проникновением в ткани шейки или тела матки, влагалища, будет кровить из-за образования раневой поверхности. Но по-разному.

Биопсия шейки матки

После этой процедуры кровянистые или сукровичные выделения бывают в течение 2-5 дней, но по объему не более, чем месячные. Проводят ее в стационарных условиях и оставляют женщину под наблюдением несколько часов.

Если вдруг открывается сильное кровотечение, такое бывает, если задет крупный сосуд, его коагулируют («прижигают») или ставят женщине гемостатическую губку (останавливающую кровь). Удалять ее не нужно, она рассасывается сама во влагалище.

А вот сверху губки, чтобы та лучше держалась, вставляют ватный тампон. Его нужно достать самостоятельно через несколько часов.

Обычно биопсию шейки матки проводят в середине менструального цикла. После нее возникает кровотечение, не связанное с работой репродуктивных органов и гормональным фоном. А месячные, по сути новый цикл, начинаются примерно через две недели от дня процедуры.

К содержанию

Прижигание эрозии

Должно проводиться сразу после месячных, чтобы ранка успела зажить до следующей менструации. Выделения после прижигания обычно бывают сукровичные — то есть как кровь, разбавленная водой. Однако иногда возникает сильное кровотечение, тогда врачи используют для его остановки гемостатические губки и коагулируют кровоточащие сосуды.

Примерно через 10-14 дней после прижигания эрозии могут вновь возникнуть кровянистые или мажущие выделения. Но они прекращаются за 1-2 дня (если не являются началом менструации). Возникают по причине отхождения струпа (корочки с ранки).

Иногда незначительные мажущие выделения сохраняются дольше 1-2 недель. Это объяснимо. Например, после диатермокоагуляции (прижигание электрическим током) шейка матки заживает 6-8 недель. Столько же могут наблюдаться и выделения, если иной причины для их появления нет.

К содержанию

Конизация шейки матки

Это удаление пораженной части шейки матки в виде конуса. Интенсивность и продолжительность кровотечения зависит от площади раневой поверхности. Обычно бывают светло-красные выделения в течение пары недель.

Выполняют конизацию обычно сразу после менструации, в первой половине менструального цикла. То есть месячных нужно ждать в обычные дни цикла. Если ко времени их начала выделения от конизации останутся, вы заметите их усиление. Не пугайтесь, все в норме.

К содержанию

Выскабливание или гистероскопия

Их делают в последний день менструального цикла, но до начала менструального кровотечения, чтобы не сбить цикл. День, в который была проведена процедура, обычно можно считать первым днем нового цикла. Выделения кровянистые, по обильности такие же, как обычная менструация, продолжительность до 7 дней.

Если процедура была проведена экстренно, например, на 10-14 день цикла, то женщину ожидают сначала послеоперационные кровянистые выделения (по характеру как менструация), а потом, недели через 2-3 вновь, но теперь по календарю менструация.

К содержанию

Выделения при приеме противозачаточных таблеток

В первые месяцы приема контрацептива (имеется в виду обычная, регулярная контрацепция таблетками) у женщин могут возникать необильные кровянистые выделения ранее, чем закончатся таблетки в упаковке, то есть до перерыва. Таким образом организм «привыкает» к препарату. Но если это продолжается более 3-4 месяцев, имеет смысл сменить контрацептив на тот, что имеет иной состав.

В норме у женщин, принимающих оральные контрацептивы по режиму, не пропускающих таблетки, выделения начинаются во время перерыва между упаковками препарата.

Это даже не настоящая менструация, а так называемое кровотечение отмены или менструальноподобное. Однако, несмотря на грозное название — «кровотечение», потеря крови во время него меньше, чем при обычной менструации.

Все благодаря гормональному действию таблеток, блокирующих овуляцию и не дающих слишком разрастаться эндометрию.

Если женщина бросает пить таблетки, не допив пачку, в течение 7 дней у нее появляются кровянистые выделения. Это тоже кровотечение отмены, которое стоит расценивать, как менструацию. Даже если она началась через 2 недели после предыдущей. Она спровоцирована вашими действиями — преждевременным завершением приема таблеток. Но продолжается обычно не более 5-7 дней, не слишком обильно.

Ответ гинеколога: «Первоначально это были выделения, связанные с «привыканием» к препарату. Но так как женщина перестала пить таблетки, у нее случилось кровотечение отмены (началась менструация).

Таким образом, цикл сбился. Но это не беда, если не будет в дальнейшем повторяться. Если прошло не более 5 дней с начала кровотечения, можно начать принимать таблетки.

Но больше не бросать их прием до конца упаковки, даже если появится мазня».

В случае приема препарата экстренной контрацепции (например, «Эскапел» или «Постинор») у многих женщин через 1-3 дня начинается менструальноподобное кровотечение, которые гинекологи считают за новый менструальный цикл.

Даже если оно началось через 2 недели после месячных. Обращение к врачу необходимо, если длится оно более 7 дней и необычно обильное. Из-за таких нарушений цикла экстренная контрацепция должна использоваться как можно реже.

Читайте также:  Лечение хламидиоза при беременности

К содержанию

Имплантационное кровотечение, овуляция или месячные

Примерно в середине менструального цикла у дам репродуктивного возраста происходит овуляция — фолликул разрывается в яичнике и выпускает зрелую яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Это сопровождается кратковременным падением уровня прогестерона, что у некоторых женщин вызывает кратковременные мажущие выделения.

Примерно через неделю после овуляции или через 3 недели от первого дня последней менструации может вновь немного закровить. Так бывает при имплантационном кровотечении, то есть когда уже оплодотворенная яйцеклетка пытается внедриться в ткани матери для дальнейшего развития.

При поздней овуляции имплантационное кровотечение может начаться в дни, когда ожидались очередные месячные или даже произойти при уже имеющейся небольшой задержке. Так бывает при поздней овуляции, при нерегулярном цикле.

Как же отличить выделения при имплантации от обычной менструации? Значительно отличается объем выделений. При начинающейся беременности это буквально несколько капель.

Женщина думает, что у нее начинаются красные дни, но выделения резко прекращаются и более не возвращаются. А еще дня через 3 после этого можно сделать тест на беременность, так как уже будет вырабатываться гормон ХГЧ.

В этом случае тест, сделанный ранее, в первый день задержки, как рекомендуют гинекологи, может быть отрицательным.

К содержанию

Как остановить кровотечение

Так как оно приводит в железодефицитной анемии, помимо огромных неудобств, испытываемых женщиной, вынужденной постоянно менять тампоны и прокладки, необходимы срочные меры.

Способ остановки кровотечения будет выбран в зависимости от его причины. Ранее в статье мы их кратко рассмотрели, а также меры, которые принимают врачи.

Резюмируем все по пунктам и дополним информацию.

  • Мазня у здоровой женщины не требует лечения, так как чаще всего является реакцией на гормональный противозачаточный препарат (если он принимается), овуляцию или имплантацию плодного яйца.
  • Если по УЗИ есть патология, например, плацентарный полип или полип эндометрия, гиперплазия эндометрия — выполняется выскабливание с одновременным взятием гистологического материала. Таким образом, и кровотечение останавливается, и точная причина произошедшего выясняется.
  • Если кровотечение связано с эндометриозом (аденомиозом), назначаются гормональные препараты.
  • Если кровит шейка — проводится тщательное ее обследование и лечение. В свою очередь лечение в виде прижигания, конизации или даже ампутации шейки вновь приводит к кровотечению. Но это абсолютно нормально и продолжается недолго.
  • Сильное послеродовое кровотечение обычно связано с плохой сократительной способностью матки. Лечение — внутримышечные инъекции «Окситоцина».
  • Кровотечение при беременности — признак угрозы прерывания. Требует госпитализации в стационар, назначения препаратов прогестерона и кровоостанавливающих.

Хорошая статья по теме — самые современные кровоостанавливающие препараты, народные средства и схемы приема. Читать.

К содержанию

Это тоже интересно

Добавить комментарий

Источник: http://viskablivanie.ru/otlichiya-krovotecheniya-ot-mesyachnyh.html

Как долго проходит маточное кровотечение, причины и лечение

Существует единственный вид нормы маточного кровотечения – это менструация, которая длится 4-5 дней и повторяется через 28-35 дней.

По сведениям медицинской статистики ¾ всех кровотечений из матки являются следствием гормонального сбоя в женском организме. Оставшиеся случаи бывают из-за различных органических изменений в женских половых органах. Именно от причин возникновения данной проблемы зависит, как долго проходит маточное кровотечение.

Причины сильного маточного кровотечения

При возникновении такого симптома необходимо узнать причину его появления.

Кровотечение после месячных становится следствием гормонального нарушения после приема контрацептивов, внематочной беременности, выкидыша, инфекций половых путей или более серьезных болезней онкологического характера.

Что послужило причиной кровянистых выделений, может ответить только врач после тщательного гинекологического обследования. Важную роль в постановке диагноза играет возраст пациентки и то, когда появилось кровотечение.

Если же кровотечение появилось немного позже, примерно через неделю после менструации, это иногда говорит о возможном выкидыше.

Обращая внимание на день менструального цикла, в который появились выделения, есть возможность установить формирование полипа или доброкачественной опухоли и начать лечение на ранних сроках заболевания.

Почему идет кровь из матки после секса

Внутреннее кровотечение после месячных, появившееся во время полового акта, часто сопровождается резкой болью, бледностью, учащенным сердцебиением, пониженным артериальным давлением, общей слабостью и головокружением.

В большинстве случаев оно поддается лечению, если без промедлений обратиться за помощью в скорую помощь или к своему лечащему врачу.

Помимо внутренних кровотечений встречаются и наружные, которым сопутствуют боли в низу живота, пояснице и промежности.

  • разрыв кисты или яичника;
  • внематочная беременность;
  • травмы, полученные в результате бурного секса;
  • заболевания женских половых органов: цервицит, вагинит;
  • воспаления, вызванные инфекциями: кандидоз, трихомоноз; золотистый стафилококк, гонорея и др.;
  • гиперплазия эндометрия;
  • наличие эрозии, полипов;
  • прием оральных контрацептивов.

С чем связано длительное выделение крови со сгустками

Кровотечение после месячных со сгустками является признаком того, то в матке есть перегородка, которая перекрывает просвет шейки и не дает беспрепятственно выходить крови, вследствие чего она начинает скапливаться. Очень важно добиться того, чтоб эти куски крови обязательно вышли, иначе они способны спровоцировать появление инфекции половых органов. От чего появляются эти перегородки в матке?

В редких случаях они врожденные, но по большей части их женщина приобретает, живя половой жизнью. Одной из причин появления перегородки в матке становится аборт.

Другой, не менее распространенной причиной появления сгустков, становится использование внутриматочной спирали, как средства контрацепции. В таком случае сам предмет становится преградой для нормального выхода выделений, и они начинают скапливаться.

Внематочная беременность

Одними из первых признаков внематочной беременности являются кровотечения, когда выделений много и они долго не проходят, это сигнал о шеечном расположении зародыша.

Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к месту с множеством кровеносных сосудов. В некоторых случаях потеря крови становится критической, что угрожает жизни беременной.

Неправильное расположение эмбриона иногда приводит к тому, что для спасения женщины приходится удалять матку.

Трубная внематочная беременность встречается очень часто, но не всегда такие кровотечения являются признаком решения проблемы, в некоторых случаях они сигнализируют о разрыве трубы.

Во время кровотечения из половых органов, особенно когда известно о наличии внематочной беременности, нужно незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу.

При возникновении маточного кровотечения действовать нужно незамедлительно и первым делом вызвать скорую помощь. Пока она подоспеет, снизить потери крови поможет:

  • Постельный режим. Больной нужно строго его соблюдать. Желательно лечь так, чтоб ноги были приподняты, это заставит кровь работать в почках, печени, мозгу, других, не менее важных для жизнедеятельности органах. Такое положение уменьшит потери крови, снижая вероятность возникновения обморочного состояния или других осложнений.
  • Расположение холода на нижней части живота. Для этого кладут лед, обернутый полотенцем, или грелку с холодной водой. Это помогает сузить кровеносные сосуды. Со льдом нельзя переусердствовать, поэтому его кладут на 15 минут, затем делают перерыв около 5 минут и прикладывают снова.
  • Восполнение водного баланса. Во время кровотечения организм теряет много жидкости, поэтому очень важно компенсировать потери. Употреблять лучше воду, отвар шиповника или сладкий чай. Глюкоза, которая поступит в организм вместе с питьем, подпитает ткани и клетки головного мозга.

Есть вещи, которые при маточном кровотечении делать категорически не рекомендуется. К примеру, не стоит прикладывать горячую грелку на низ живота, так как это спровоцирует еще больший отток крови. Также при кровотечении не нужно делать спринцевания, принимать теплую ванну и применять любые препараты без консультации врача, особенно медикаменты, способствующие сокращению матки.

Лечение патологии

Лечение кровотечений после месячных происходит в условиях стационара. Главным образом это необходимо для установки причин появления подобных проявлений. Лечение маточных кровотечений по большей степени направленно на их остановку, восполнение баланса воды в организме, устранение причин возникновения кровянистых выделений и на профилактику последующих случаев.

Кровь останавливают следующими методами:

  • Гормональная терапия. Назначаются комбинированные оральные контрацептивы, такие как Нон-оволон, Жанин. Такая терапия помогает молодым девушкам при ювенильном кровотечении после месячных, которые еще не рожали и не входят в группу риска появления опухолей в эндометрии. Если диагностическое выскабливание проводилось не более 3 месяцев назад и не определились патологии, кровотечения лечат таким же способом.
  • Препараты, останавливающие кровь. К ним относятся Дицинон, Транексам, Викасол, Аминокапроновая кислота. Функция таких медикаментов – быстрая остановка крови, что позволит незамедлительно начать диагностику и устранение причин, вызвавших ее потерю. Применять самостоятельно любой из препаратов не рекомендуется, они содержат противопоказания, вызывают побочные эффекты, особенно в комплексе с другими медицинскими препаратами.
  • Хирургическое лечение. Самым распространенным способом терапии кровотечения является выскабливание матки, но применяют и другие методы. К примеру, криотерапию (лечение холодом) или аблацию эндометрия (удаление с помощью лазера). К последнему способу прибегают, только если женщина не заинтересована в вынашивании и рождении детей.

Источник:

Обильные месячные или маточное кровотечение: как определить самостоятельно и стоит ли лечить

Периодические кровопотери сопровождают женщину с ранней юности. Регулярные менструации начиная с 9–15 лет свидетельствуют о зрелости репродуктивной системы, становятся привычными и не вызывают волнений.

Обильные месячные или кровотечение, как определить и вовремя распознать патологию? Ведь множество женщин, не зная точно разницу, принимая одно за другое, рискуют своим здоровьем, а иногда и жизнью.

Что считать нормой?

Гинекологи называют нормальными всего несколько видов кровотечений из матки:

  • овуляционные (в середине цикла при выходе яйцеклетки);
  • имплантационные (в момент прикрепления плода в матке);
  • регулярные менструации.

Источник: http://krovinushka.ru/krovotecheniya/kak-dolgo-prohodit-krovotechenie.html

Источник: https://mesyachnye.info/stati/kak-otlichit-ot-krovotecheniya

Опасное маточное кровотечение или месячные — как отличить и своевременно принять меры

Маточными кровотечениями считаются любые выделения крови из матки, не связанные с менструальным циклом. Они могут быть разной периодичности и интенсивности. Любое, даже незначительное кровотечение является поводом для немедленного обращения к врачу. Этиология этой патологии может быть разной, но в любом случае она является признаком гинекологической проблемы.

Нормальные выделения при менструации

Здоровье женщины и ее способность иметь детей во многом определяется регулярностью ее менструального цикла. Кровотечения во время месячных объясняются тем, что в случае отсутствия беременности маточный эпителий начинает обновляться, и остатки старой оболочки выходят из матки вместе с менструальной кровью.

Нормальный цикл составляет в среднем 28 дней, он может колебаться в пределах от 21 до 35 дней, и если этот промежуток между месячными остается постоянным, можно также говорить о норме.

Менструальные выделения помимо крови содержат влагалищный секрет, слизь и остатки маточного эпителия, которые выглядят, как кровяные сгустки.

Цвет может быть ярко- или темно-красный, причем в разные дни месячных они могут выглядеть по-разному.

Длительность менструального кровотечения в норме составляет 3 — 5 дней, при этом в сутки выделяется не больше 100 мл крови. Отклонение в любую сторону, то есть когда крови выделяется значительно больше или ее очень мало, требует визита к врачу-гинекологу.

Отклонением от нормы считаются следующие явления:

  • неприятный запах выделений;
  • множество кровяных сгустков;
  • изменения цвета на розовый или коричневый;
  • перед началом менструального кровотечения появляются коричневые выделения;
  • вместо кровянистых выделений появляется субстанция бурого цвета;
  • после окончания менструации появляются нехарактерные выделения.

Любые отклонения от нормы требуют консультации со специалистом, поскольку они могут являться симптомом какого-либо гинекологического заболевания.

Рекомендуем прочитать об остром эндометрите. Вы узнаете о причинах и видах острого эндометрита, симптомах, методах диагностики, лечении.

А здесь подробнее о лечении эндометрита.

Обильные месячные и их особенности

В медицине явление, при котором по время менструации выделяется количество крови, превышающее норму, носит название меноррагии или гиперменореи.

При такой патологии менструальный цикл обычно не нарушен, но само кровотечение бывает или слишком обильным, когда женщина теряет более 150 мл крови в сутки, либо слишком длительным, продолжающимся более 7 дней.

Такие месячные негативно отражаются на состоянии женщины, она чувствует себя слабой и разбитой.

Если слишком обильные месячные имели единичный характер, это может быть вызвано стрессом, излишним физическим перенапряжением или другими причинами, но систематические обильные менструации могут быть следствием какого-либо заболевания.

К основным причинам обильных менструаций относятся:

  • Повышенный уровень в организме женских половых гормонов, поскольку эстроген вызывает усиленный рост эндометрия.
  • Патология самого эндометрия, например, эндометриоз, миома матки или злокачественные опухоли в ней.
  • Пониженная свертываемость крови.
  • Неправильно подобранная внутриматочная спираль или оральные контрацептивы, провоцирующие излишнее продуцирование женских половых гормонов.

Также обильные менструации могут быть вызваны наследственными факторами, дефицитом в организме железа, нарушенным обменом веществ. Истинную причину этого явления может установить только врач.

О возможных причинах обильных и болезненных месячных смотрите в этом видео:

Причины маточных кровотечений

Данная патология отличается множественными факторами возникновения, которые различаются в зависимости от возраста женщины. Так, в период полового созревания и до достижения девушками 18 лет причинами патологических кровотечений могут быть:

  • перенесенный стресс, психическая травма или излишние физические нагрузки;
  • проблемы с функционированием надпочечников и щитовидной железы;
  • недостаток витаминов, неправильное и несбалансированное питание, анорексия;
  • перенесенные в детстве инфекционные заболевания, например, корь, ветрянка, свинка, тяжелые формы гриппа и другие;
  • плохая свертываемость крови.

Основной причиной маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста является дисфункция яичников, которая может быть обусловлена следующими причинами:

  • постоянное нервное напряжение, хроническое переутомление;
  • новообразования яичников различной этиологии;
  • эндометрит и эндометриоз в хронической форме;
  • переезд в другую климатическую зону;
  • миомы и полипы в матке;
  • проблемы в связке гипоталамус-гипофиз, которые могут появиться вследствие бесконтрольного приема некоторых лекарственных препаратов;
  • привычный выкидыш, искусственное прерывание беременности и другие хирургические вмешательства, внематочная беременность;
  • плохая экология, работа на вредном производстве;
  • перенесенные воспалительные и инфекционные болезни органов мочеполовой системы.

Необходимо отметить, что дамы этой возрастной группы реже других жалуются на дисфункциональные кровотечения.

Наиболее часто подвержены этой патологии женщины, приближающиеся к периоду климакса. Это обусловлено естественным процессом угасания процесса выработки гипофизом гонадотропинов. Изменение гормонального фона ведет к нарушению нормального овуляторного цикла и вызывает маточные кровотечения.

Виды и особенности

В медицине существует несколько классификаций маточных кровотечений, но наиболее часто используется следующая:

  • Ювенильные. В основном они встречаются у девочек в начале периода полового созревания и бывают обусловлены перенесенными в раннем детстве инфекционными заболеваниями или сильными психоэмоциональными и физическими нагрузками.
  • Профузные. Их отличием является отсутствие болевого синдрома при значительной кровопотере. Могут быть вызваны множеством причин: искусственное прерывание беременности, очаги воспаления в мочеполовой системы, прием гормональных лекарственных средств и другие. Часто возникают из-за неправильно поставленной внутриматочной спирали и приема оральных контрацептивов.
  • Ациклические, возникающие в период между месячными. Причиной данного вида кровотечения может быть эндометриоз, миома или киста в матке.
  • Ановуляторные, которые обычно диагностируются у юных девушек и у женщин климактерического возраста. Причиной их является нарушение процесса созревания фолликулов и излишняя концентрация в организме прогестерона при отсутствии созревшей яйцеклетки.
  • Дисфункциональные, связанные с патологией яичников. Этот вид маточных кровотечений характеризуется тем, что они появляются спонтанно после длительного отсутствия месячных и могут сопровождаться значительной кровопотерей.
  • Гипотонические, связанные с пониженным тонусом миометрия, чаще всего появляются после родов или искусственного прерывания беременности.

Наиболее опасными для здоровья женщины являются метроррагии профузного типа, поскольку их практически невозможно остановить при помощи лекарственных препаратов и приходится прибегать к выскабливанию матки.

Основные отличия патологии от нормальных месячных

Обычные менструации и кровотечения, обусловленные какими-либо нарушениями в работе женской репродуктивной системы, различаются по нескольким признакам:

  • Цикличность – менструации начинаются регулярно, через равные временные промежутки.
  • Количество выделяемой крови – при месячных в первые 2 — 3 дня кровотечение обильное, затем стихает.
  • Возраст – регулярные менструации начинаются в период полового созревания и заканчиваются в период климакса, если кровотечение происходит до или после указанного возраста, следует говорить о патологии.
  • Болевой синдром – месячные проходят гораздо менее болезненно.

О том, как считать менструальный цикл и его продолжительность в норме, смотрите в этом видео:

Лохии или кровотечение – как понять?

В послеродовом периоде у женщин появляются кровянистые выделения разного характера, что является физиологической нормой.

Сразу после рождения ребенка и плаценты матка начинает активно сокращаться, освобождаясь от всего, что осталось в ее полости после беременности.

В это время вместе с кровью из нее выталкиваются сгустки и остатки крови, этот процесс может продолжаться несколько дней и даже недель.

После остановки послеродового кровотечения в течение 5 — 8 недель из матки выделяется кровянистая жидкость, которая называется лохиями. Эти выделения продолжаются до того момента, пока полностью не восстановится эпителий. В норме объем выделяемых лохий должен постепенно уменьшаться с 500 до 100 мл в сутки.

Продолжительность лохий в зависимости от их цвета

Говорить о кровотечении можно при появлении следующих симптомов:

  • цвет выделений не меняется с ярко-красного на коричневатый, их интенсивность не снижается;
  • повышается температура тела, женщина жалуется на озноб и слабость;
  • выделения плохо пахнут;
  • даже прокладку с маркировкой в 5 капель приходится менять каждый час.

Такой характер выделений свидетельствует о том, что матка не сокращается после родов, а эпителий не заживает. Кроме того, это сигнал о том, что в матке остались кусочки плаценты или возник очаг воспаления. При наличии перечисленных симптомов врачи диагностируют послеродовое кровотечение и принимают срочные меры для его остановки.

Нормальные имплантационные выделения

У некоторых женщин после имплантации яйцеклетки появляется слабое кровотечение, которое является ранним признаком наступившей беременности. Это абсолютно нормальный физиологический процесс, и он не имеет ничего общего с менструацией:

  • Обычно такие кровянистые выделения начинаются за неделю до предполагаемого начала месячных и длятся не более двух дней.
  • При имплантационном кровотечении выделяется минимальное количество крови, обычно несколько капель.
  • Цвет выделений ярко-красный, без характерного коричневого оттенка.
  • Такое кровотечение абсолютно безболезненное.

Оно не требует никакого врачебного вмешательства и не представляет никакой угрозы здоровью женщины.

Самостоятельные меры при подозрении на кровотечение

Маточное кровотечение является серьезной патологией и требует принятия безотлагательных мер. В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь и подготовиться к немедленной госпитализации. До приезда скорой нужно попытаться остановить или уменьшить кровотечение самостоятельно, для этого следует:

  • принять кровеостанавливающие препараты, например, Дицинон или Этамзилат;
  • после этого женщине нужно лечь, положив ноги на какое-нибудь возвышение;
  • положить что-нибудь холодное на низ живота;
  • измерить артериальное давление, при его падении необходимо выпить сладкий горячий чай.

Лечение у гинеколога

Терапия маточных кровотечений включает комплекс мер, направленных на их прекращение, восполнение кровопотери и устранение патологий, вызвавших этот процесс. Лечение проводится в условиях стационара, где есть все необходимые средства диагностики.

Методика лечения зависит от причин, вызвавших кровотечение, его интенсивности, возраста пациентки.

Основным методом диагностики является выскабливание матки с целью получения соскоба эндометрия для проведения гистологического исследования.

Для срочной остановки кровотечения женщине показано применение больших доз гормональных препаратов (гормональный гемостаз), обычно назначаются противозачаточные таблетки с высоким содержание эстрогена.

Для снятия симптомов показаны кровоостанавливающие лекарственные средства (Дицинон, Викасол), препараты для усиления маточных сокращений (Окситоцин), средства, содержащие железо (Мальтофер), витаминные комплексы и средства для укрепления сосудов.

Рекомендуем прочитать о дисфункции яичников. Вы узнаете о причинах дисфункции яичников, проявлениях патологии у девочек и взрослых женщин, лечении и профилактике.

А здесь подробнее о лечении альгодисменореи.

Маточное кровотечение – это серьезная патология, которая может угрожать не только здоровью, но и жизни женщины. Поэтому при первых симптомах нужно немедленно обращаться к врачу и строго следовать всем его рекомендациям.

Источник: https://ginekologiya.online/matochnoe-krovotechenie-ili-mesyachnye-kak-otlichit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector