Рак эндометрия матки: симптомы и лечение

Рак эндометрия матки симптомы и признаки заболевания

Когда развивается рак эндометрия матки, симптомы и признаки формирования патологического состояния проявляются у женщины достаточно рано.

Это обуславливает крайне низкий процент смертности среди пациенток, у которых было выявлено это онкологическое заболевание — не более 3%. Данный тип патологии диагностируется среди различных возрастных категорий.

В последние годы число первично выявленных случаев рака эндометрия матки неукоснительно возрастает, поэтому необходимо иметь представление о том, как проявляется это заболевание.

Общие представления

Патологические признаки, которые характеризуют рак эндометрия, проявляются не сразу и определяются стадией развития заболевания.

Первопричиной его возникновения служит гормональный дисбаланс и значительное увеличение концентрации в сосудистом русле такого гормона, как эстроген.

Именно поэтому данное заболевание преобладает у женщин после наступления менопаузы, причем с каждым годом риск его появления возрастает. Но в последние годы участились случаи, рак эндометрия матки специалисты выявляют у пациенток в возрасте до 30 лет.

Матка является составляющей частью женской репродуктивной системы, расположенной в полости малого таза, ее основная функция заключается в вынашивании ребенка и последующем процессе родоразрешения.

Передняя стенка матки граничит с мочевым пузырем, задняя — с прямой кишкой.

Подобное анатомическое расположение обуславливает возникновение определенных патологических признаков по мере усугубления онкологического процесса.

Репродуктивный возраст

Процент выявления рака эндометрия матки среди женского населения фертильного возраста невысок. Запуск механизмов онкологического процесса может быть обусловлен наличием у пациентки предрасполагающих факторов:

  1. Патологии эндокринной системы, прежде всего, сахарный диабет.
  2. Ожирение любой степени (эстрогены накапливаются в жировой ткани, что способствует возрастанию их концентрации в организме женщины).
  3. Раннее половое созревание и начало менструации.
  4. Женское бесплодие.
  5. Гормональный дисбаланс, спровоцированный различными заболеваниями яичников и изменением уровня содержания в организме женщины эстрогенов.
  6. Наличие в анамнезе у пациентки таких патологических состояний, как гиперплазия эндометрия, дисплазия, папилломатоз, фиброма матки.
  7. Нарушения менструального цикла различного характера.

В последние годы все чаще специалисты выделяют среди причин появления данного типа онкологии наследственный фактор. Если у женщин репродуктивного возраста развивается рак маточного эндометрия, симптомы патологического процесса заключаются в следующем:

  1. Нарушение менструального цикла, появление ациклических маточных кровотечений. При этом их характер может быть различным: как незначительные мажущие кровянистые выделения, так и длительные и обильные кровопотери, возникающие между менструациями.
  2. Изменение характера кровотечений во время менструации: они становятся более продолжительными, обильными. Кроме того, выделения приобретают коричневое окрашивание и неприятный запах, в них могут присутствовать патологические примеси в виде слизи или гноя.
  3. Ощущение дискомфорта во время половых контактов, вплоть до появления болевых ощущений.
  4. Периодическое возникновение тянущих болей в нижней части живота.

Подобные признаки могут присутствовать при развитии многих других патологических состояний репродуктивной системы женщины, имеющих менее серьезный характер.

Этот фактор, а также чрезвычайно низкий процент возникновения рака эндометрия матки у молодых пациенток обуславливают отсутствие настороженности у специалистов в отношении формирования онкологической патологии.

В некоторых случаях это может стать причиной того, что раковый процесс будет диагностирован слишком поздно, когда опухоль достигнет значительных размеров и заболевание перейдет в 3 или 4 стадию развития.

Постменопаузный период

В большинстве клинических случаев рак матки возникает у женщин после 55 лет. Это обусловлено физиологическими изменениями в организме пациентки — постепенным увеличением уровня содержания эстрогенов на фоне сниженной выработки прогестерона.

Дополнительные признаки ранних стадий ракового процесса заключаются в появлении патологических выделений из влагалища.

В самом начале возникновения рака у женщины наблюдается появление водянистых прозрачных выделений, а вот наличие обильных белей указывает на присутствие в полости матки новообразований большого размера.

Более поздние стадии формирования патологического состояния характеризуются наличием следующей симптоматики:

  1. Появление болевого синдрома. Во время осмотра пациентка может отмечать наличие болей, которые локализуются в нижней части живота или пояснично-крестцовом отделе. Подобные признаки обусловлены распространением патологического процесса в наружный слой тела матки и сдавливанием нервных сплетений.
  2. Изменение характера выделений из наружных половых органов — они становятся гнойными и приобретают цвет мясных помоев. Данный симптом появляется, когда опухоль в полости матки начинает распадаться.

Проявления при различной локализации

Когда онкологический процесс распространяется на область шейки, клиническая картина заболевания дополняется таким патологическим состоянием, как пиометра — скопление в полости матки гнойного содержимого. При этом наблюдаются признаки интоксикации организма, возникшей в результате развития воспалительной реакции: нарастание общей слабости, лихорадочное состояние, высокая температура тела.

Если опухоль развивается на передней стенке тела матки, при ее росте происходит сдавливание мочевыводящих путей и распространение онкологического процесса в мочевой пузырь. При этом появляются такие признаки, как примесь крови в моче, изменение или нарушение процессов мочеиспускания, возникновение болевых ощущений при попытке опорожнить мочевой пузырь.

При локализации опухоли на задней стенке матки по мере усугубления онкологического процесса поражается кишечник. При этом пациентки отмечают нарушение акта дефекации и сопровождение его болевыми ощущениями, наличие примесей свежей крови в каловых массах.

В большинстве случаев прогноз специфического лечения данного онкологического заболевания довольно благоприятен. Чем раньше будут выявлены патологические изменения структуры эндометрия матки, тем легче их устранить.

Регулярное проведение профилактических осмотров у гинеколога, своевременное обращение к специалисту при малейшем нарушении менструального цикла, характера менструации или появлении подозрительных выделений из влагалища помогает сократить сроки специфической терапии, избежать развития крайне тяжелых осложнений.

Посмотрите видео по теме

Источник: https://oncologypro.ru/rak-matki/rak-endometriya-matki-simptomy-i-priznaki.html

Рак матки (эндометрия)

Матка —   орган длиной 7—9 см, с треугольной полостью, шириной до 4—5 см (на уровне маточных труб) и толщиной до 3 см. По внешнему виду матка напоминает сплющенную грушу. В матке различают тело и шейку, между которыми находится узкий перешеек.

Стенка матки толщиной 1—2 см имеет три слоя: наружный (серозный ), средний (миометрий) и внутренний (эндометрий). В репродуктивном периоде эндометрий в течение каждого менструального цикла утолщается и, если не наступает беременность, отторгается и выделяется наружу во время менструации.

Злокачественное перерождение клеток этого слоя ведет к развитию рака эндометрия, который также называют раком матки.

В структуре онкологической патологии у женщин рак матки занимает четвертое место по распространенности, уступая раку молочной железы, толстой кишки и легких, и седьмое место среди причин смерти от злокачественных опухолей. В странах Европы заболеваемость раком матки составляет от 13 до 24 случаев на 100 000 женщин.

Причиной рака матки — являются перерождения  в клетках эндометрия, поэтому они становятся злокачественными и  приобретают способность к бесконтрольному делению, что приводит к образованию опухоли.

По мере роста и прогрессии опухоли начинается распространение ее злокачественных клеток по лимфатическим и кровеносным сосудам —метастазирование.

Сначала новые опухоли, или метастазы появляются в лимфатических узлах (тазовых и поясничных, или парааортальных), а затем и в отдаленных органах — легких, печени, почках, костях, головном мозге.

Факторы риска рака матки:

  1. Бесплодие и нарушения менструального цикла, обусловленные угнетением овуляции, или ановуляцией (не происходит выход созревшей яйцеклетки в середине цикла) в репродуктивном периоде и пременопаузе. При этом отмечается повышенный уровень эстрогенов (гиперэстрогения) на фоне снижения прогестерона.

    Эстрогены и прогестерон — это женские половые гормоны;

  2. Если женщина не рожала, риск рака матки повышается в 2—3 раза;
  3. Начало менструаций в возрасте до 12 лет. Поздняя менопауза (прекращение менструаций) — после 52–55 лет (с возрастом чаще наблюдаются ановуляторные циклы).

    Другими словами, чем больше менструальных циклов, тем длительнее влияние эстрогенов на эндометрий и, соответственно, вероятность рака матки выше.

    При ановуляторных циклах уровень эстрогенов повышен;

  4. Ожирение (жировая ткань служит дополнительным источником синтеза эстрогенов из их предшественников);
  5. Заместительная гормональная терапия только препаратами эстрогенов, без прогестерона.

    Риск находится в прямой зависимости от длительности этой терапии и доз препаратов;

  6. Поликистоз яичников (за счет гиперэстрогении);
  7. Некоторые опухоли яичников, которые продуцируют гормоны (эстрогены);
  8. Гормонотерапия по поводу рака молочной железы: риск выше у больных, принимающих тамоксифен.

    Однако в большинстве случаев этот риск незначителен по сравнению с пользой от приема тамоксифена;

  9. Сахарный диабет;
  10. Наследственный рак толстой кишки (синдром Линча). При этом синдроме повышается вероятность развития и других злокачественных опухолей, включая рак матки. Если у ближайших родственников был этот синдром, необходимо пройти обследование (возможно, с медико-генетическим консультированием), чтобы исключить рак матки;
  11. Гиперпластические процессы эндометрия в прошлом;
  12. Возраст. С возрастом увеличивается вероятность развития всех злокачественных опухолей, включая и рак матки у женщин.

Симптомы рака матки

Рак матки проявляется ациклическими (то есть не связанными с менструациями) маточными кровотечениями, реже — обильными и длительными менструациями. Иногда  заболевание начинается с водянистых выделений из влагалища, часто с прожилками крови.

После наступления менопаузы любые выделения из влагалища считаются патологическими и должны быть поводом для обследования у гинеколога.

Ошибкой является то, что женщины эти проявления с наступающим или наступившим «климаксом», считают себя здоровыми, и поэтому несвоевременно обращаются за медицинской помощью.

Боль в малом тазу и в животе — редкий симптом, обычно свидетельствует о распространенности заболевания. У женщин пожилого возраста может наблюдаться стеноз («заращение») цервикального канала, при этом  кровь скапливается в полости матки (гематометра); возможно скопление гноя (пиометра).

Наиболее часто встречающийся гистологический тип рака матки —  аденокарцинома обычно протекает в виде двух  вариантов, которые были описаны выдающимся онкогинекологом Я. В. Бохманом.

Первый вариант чаще встречается у женщин с ожирением, сахарным диабетом, гипертонической болезнью и другими эндокринными и метаболическими изменениями, у которых опухоль развивалась на фоне длительного воздействия эстрогенов (не было беременностей, поздно наступила менопауза, был поликистоз яичников и др.

); второй — у женщин более старшего возраста (в постменопаузе) в отсутствие гиперэстрогении, на фоне атрофии эндометрия. При первом варианте аденокарцинома развивается на фоне простой, а затем атипической гиперплазии эндометрия, при втором — без предшествующих предраковых состояний, по образному выражению Я. В.

Бохмана «с места в карьер». Прогноз лучше при первом варианте, потому что опухоль развивается медленно и сохраняет чувствительность к гормональным лечебным воздействиям.

Диагностика рака матки

  • сбор всех перечисленных выше признаков
  • осмотр в зеркалах на гинекологическом кресле
  • двуручное исследование  Гинекологическое и прямокишечно-влагалищное исследование позволяют определить размеры матки и ее придатков, а также установить распространенность опухолевого процесса.
  • влагалищное ультразвуковое исследование (УЗИ), с помощью которого определяют размеры опухоли или разрастания эндометрия.
  • аспирационная биопсия или раздельное диагностическое выскабливание матки. «Раздельное» означает, что соскоб получают сначала из канала шейки матки, а затем со стенок матки. Это позволяет исключить переход злокачественного процесса с тела матки на ее шейку.
  • онкоцитологическое исследование мазков  при раке матки малоинформативно.

Стадии рака матки

Для выбора наиболее подходящего метода лечения необходимо установить стадию рака матки.

  • Рентгенография грудной клетки позволяет исключить наличие метастазов в легких.
  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) выявляют наличие опухолевых очагов (метастазов) в лимфоузлах, легких, печени и других участках брюшной полости.

Стадия I. Опухоль в пределах эндометрия или имеется инвазия (прорастание) миометрия (мышечного слоя матки).

Стадия II. Опухоль распространяется на шейку матки.

Стадия III. Опухоль вышла за пределы матки и распространяется на влагалище или тазовые или поясничные (парааортальные) лимфоузлы.

Стадия IV. Опухоль прорастает в мочевой пузырь или прямую кишку или имеются отдаленные метастазы в печени, легких, паховых лимфоузлах.

Лечение рака матки

Используют следующие методы: хирургический, лучевую терапию, химиотерапию и гормонотерапию. Эти методы применяют в самостоятельном варианте или, что бывает чаще, в комбинации.

Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, размера опухоли, ее гистологического типа (микроскопического тканевого строения), степени дифференцировки, глубины прорастания мышечного слоя, распространения опухоли за пределы органа, наличия отдаленных метастазов, возраста больной и сопутствующих заболеваний.

Степень дифференцировки опухоли (G) определяется микроскопически и принимает значения 1, 2 и 3. Чем выше значение G, тем меньше степень дифференцировки опухоли и, следовательно, хуже прогноз. При первом патогенетическом варианте раке матки опухоли высокодифференцированные (G1), при втором — низкодифференцированные (G3).

Хирургический метод лечения применяется наиболее часто.Объем операции в зависимости от вышеперечисленных факторов может быть следующим: экстирпация матки (полное удаление органа) с придатками, радикальная экстирпация матки с придатками и лимфаденэктомией (удалением тазовых и поясничных лимфоузлов).

В некоторых случаях операцию дополняют удалением большого сальника. Пациенткам с I и II стадией и высоким риском метастазирования и рецидивов после операции показана лучевая терапия на область таза, которая может дополняться и облучением культи влагалища.

Хирургический метод в самостоятельном варианте применяется только при I стадии у больных с минимальным риском рецидива. Если операция противопоказана, то при I и II стадии применяют сочетанную лучевую терапию, которая включает наружную (дистанционную) гамматерапию на область малого таза и лимфоузлов (тазовых и/или поясничных), а также брахитерапию.

Брахитерапия заключается во введении специальных цилиндров с радиоактивными источниками в матку и к сводам влагалища. Сочетанная лучевая терапия проводится в течение нескольких недель и может дополняться химио- или гормонотерапией. При III и IV стадиях используют химио-, гормоно- и лучевую терапию в различных сочетаниях.

Последнее время рассматривается возможность выполнения хирургического лечения с целью уменьшения объема опухолевых масс при этих распространенных стадиях.

Гормональная терапия в самостоятельном варианте проводится молодым женщинам, желающим сохранить фертильность и реализовать детородную функцию, только при I стадии, когда опухоль не выходит за пределы эндометрия и содержит рецепторы к  женским половым гормонам (эстрогенам и прогестерону). Проведение этого лечения возможно только в крупных онкологических центрах.

Профилактика рака матки

Своевременное лечение предрасполагающих заболеваний и устранение гиперэстрогении.

Устранение гиперэстрогении, одного из основных факторов риска рака матки — основа профилактики.

Учитывая, что гиперэстрогения ведет к гиперплазии эндометрия, необходимо после выскабливания матки, которое является лечебной (удаляется патологический очаг) и одновременно диагностической процедурой (получают материал для гистологического исследования), назначить соответствующую терапию гормональными препаратами.

Для выявления гиперпластических процессов эндометрия и раннего рака матки используют УЗИ, при этом ориентируются на толщину эндометрия. Установлено, что прием комбинированных пероральных контрацептивов в течение двух лет снижает риск рака матки на 40%, а в течение четырех и более лет — на 60%.

Помните, что залог успешного лечения рака матки — это ранняя диагностика. Об этом свидетельствуют данные о 5-летней выживаемости больных, которая при I, II, III и IV стадиях составляет 82, 65, 44 и 15% соответственно. Поэтому при наличии симптомов, описанных в этой статье, а также факторов риска рака матки своевременно обращайтесь к гинекологу.

Источник: http://www.sovetydoktorae.ru/rak-matki/

Рак эндометрия матки: симптомы, признаки, стадии, диагностика и лечение

К сожалению, в последние несколько десятилетий значительно увеличилось количество женщин, у которых развиваются раковые опухоли. Одной из наиболее часто встречающихся разновидностей является рак эндометрия матки. Чем он опасен? Стадии развития, лечение и шансы на выздоровление будут рассмотрены далее.

Описание проблемы

Рак эндометрия – это злокачественная опухоль, которая возникает в результате разрастания раковых клеток в полости матки. Чаще всего данной патологии подвержены женщины после 45 лет. Данная разновидность онкологических заболеваний хорошо поддается лечению, особенно, если ее симптомы были выявлены на ранней стадии развития.

Причины появления

На сегодняшний день официальная медицина не имеет точных данных о причинах появления раковых опухолей. Однако существует ряд располагающих к появлению новообразований факторов:

  • заболевания репродуктивной системы, в том числе и воспаления, с которыми женщина сталкивается в течение жизни;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • употребление препаратов, которые содержат гормон эстроген;
  • генетическая предрасположенность (например, если в роду были женщины с раковыми заболеваниями, то их родственницы находятся в группе риска);
  • беспорядочные половые отношения, которые так же могут приводить к ЗППП;
  • длительное сексуальное воздержание;
  • поздняя беременность (после 30 лет);
  • аборты и другие гинекологические операции, которые предполагают выскабливание полости матки, так как такие вмешательства истончают и повреждают эндометрий, тем самым провоцируя злокачественные процессы;
  • ранний климакс (до 50 лет);
  • раннее начало менструаций (до 12 лет);
  • наличие в анамнезе сахарного диабета;
  • избыточная масса тела;
  • заболевания иммунной системы;
  • отсутствие или несвоевременное лечение гинекологических заболеваний.

Кроме того, медики отмечают, что в группе риска находятся женщины, у которых нет детей, а также с гиперплазией – заболеванием, которое не является злокачественной опухолью, однако провоцирует разрастание клеток эндометрия.

Разновидности патологии

Выделяют два основных типа рака эндометрия матки:

  1. Гормонозависимая форма встречается в 70 % всех случаев заболевания. Новообразования могут возникать на уровне повышенного гормона эстрогена. Как правило, перед этим может возникать гиперплазия. Гормональный сбой так же может развиваться при воспалительных заболеваниях яичников, а также при наличии в анамнезе других разновидностей раковых опухолей, чаще всего в груди.
  2. Автономный рак эндометрия развивается в случае заболеваний эндокринной системы, которые нарушают ее функции. Такой разновидности патологии наиболее подвержены женщины после 60 лет с атрофией тканей эндометрия или угнетения иммунной системы. Автономный рак не поддается лечению гормональными препаратами, чаще всего показано удаление внутренних половых органов, так как высок риск метастазирования в другие органы.

В зависимости от разновидности раковых опухолей подбирается корректное лечение.

Проявления заболевания

Симптомы рака эндометрия развиваются постепенно, в зависимости от стадии заболевания. Также их интенсивность зависит от наличия или отсутствия сопутствующих патологий мочеполовой системы.

К сожалению, на начальных стадиях симптомы и признаки рака эндометрия матки не являются специфическими, вследствие чего женщина может не придать им особого значения.

В этом и заключается коварство заболевания.

К симптомам заболевания можно отнести такие проявления:

  • нетипичная менструация (слишком скудная или обильная, а также продолжительность которой больше или меньше обычной, отсутствие месячных);
  • боль в нижней части живота, которая возникает без видимых на то причин;
  • проблемы с мочеиспусканием (их болезненность, сгустки крови, затрудненность);
  • нарушения стула (запоры или расстройства желудка);
  • выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах и нетипичный цвет.

На последующих стадиях болевой синдром может усиливаться при поднятии тяжестей, интимной жизни, во время менструации. Общее состояние также постепенно ухудшается – пропадает аппетит, появляется болезненный оттенок кожи, женщина стремительно худеет, возникает хроническое вздутие живота, запоры, слабость, сонливость и склонность к переутомлению даже при незначительных нагрузках.

Стадии заболевания

Развитие патологии происходит постепенно. Каждая из стадий рака эндометрия имеет свои особенности и характерные черты:

  1. На 1 стадии отсутствуют клинические симптомы, по которым можно было бы выявить наличие опухоли. Само новообразование имеет незначительные размеры и не выходит за пределы маточной полости. Кроме того, отмечаются сбои месячного цикла, и в большинстве случаев женщина утрачивает способность забеременеть.
  2. Для 2 стадии характерно разрастание опухоли за пределы матки и поражение слизистой шейки органа. Женщина может испытывать такие симптомы рака эндометрия матки, как кровянистые выделения во время сексуальных контактов, беспричинное ухудшение общего самочувствия, болезненные ощущения в нижней части живота, ухудшение аппетита. В большинстве случаев эти проявления незначительны, поэтому женщина может не обратить на них внимания. Обнаружить опухоль может врач гинеколог при проведении планового осмотра.
  3. На 3 стадии симптомы и признаки рака эндометрия проявляются гораздо заметнее. В этот период опухоль может распространиться на органы, находящиеся в брюшной полости, – яичники, фаллопиевы трубы. На данной стадии заболевания могут отмечаться небольшие очаги метастазирования в близлежащих органах и костной ткани.
  4. На 4 стадии рака эндометрия матки новообразование поражает органы малого таза – прямую кишку, мочевой пузырь, влагалище, мочевыводящие протоки. Раковые клетки распространяются по всему организму, поэтому метастазы могут проявиться в любом внутреннем органе. Признаки рака эндометрия на последней стадии являются ярковыраженными и значительно затрудняют нормальную жизнедеятельность женщины.

Выживаемость напрямую зависит от того, на какой стадии заболевания была начата терапия. Так, например, на 1 или 2 стадии рака прогноз гораздо более благоприятный, нежели на 3 и 4 степени поражения организма.

Распространение рака

На 3 стадии развития заболевания начинают появляться метастазы в соседних органах. Это может происходить несколькими путями:

  1. Лимфогенный путь предполагает распространение раковых клеток через лимфатические узлы. При этом они значительно увеличиваются в размерах и становятся болезненными при прикосновениях.
  2. Гематогенный путь отмечается при попадании раковых клеток в кровь и распространение с ней по всему организму. При этом болезнетворные клетки могут осесть абсолютно в любом органе или костной ткани и начать свое размножение.
  3. Имплантационное метастазирование предполагает врастание новообразования в близлежащие органы, а также костную и жировую ткань.

К сожалению, те стадии рака, которые характеризуются наличием метастаз в других органах, невозможно вылечить. Терапия в таких случаях направлена на уменьшение болевого синдрома, а также на замедление деления раковых клеток и распространения метастаз в здоровых органах.

Факторы, способствующие метастазированию

Риск прорастания раковых клеток в другие органы зависит не только от стадии заболевания, но и от таких моментов:

  • локализация новообразования в органе;
  • возраст женщины (чем старше пациентка, тем выше вероятность возникновения метастазов);
  • степень дифференцировки новообразования (состав опухоли из разных клеток, которые имеют большую или меньшую скорость размножения).

Эти и другие факторы, которые могут повлиять на ход лечения онкологического заболевания, выясняются при проведении клинических исследований.

Диагностика заболевания

Очень важно не пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у гинеколога, так как на начальных стадиях заболевания рак может выявить только компетентный специалист. Диагностика рака эндометрия предполагает следующие мероприятия:

  1. Врачебный опрос, в котором пациентка должна подробно описать жалобы и сообщить о давности неприятных симптомов, если таковые имеются. Кроме того, важно дать врачу подробную информацию о менструальном цикле – его регулярности, болезненности, обильности, длительности.
  2. Анализ гинекологической карты пациентки дает информацию о предыдущих гинекологических заболеваниях, родах и других факторах, которые могли повлиять на возникновение опухоли.
  3. Гинекологический осмотр на кресле с пальпацией наружных и внутренних половых органов и, в частности, шейки матки.
  4. Трансвагинальное УЗИ помогает выявить новообразование, оценить его состояние и размер, а также место расположения.
  5. Биопсия для детального изучения тканей матки. Ее берут при помощи аспиратора, который вводится в полость матки и всасывает часть эндометрия органа.
  6. Гистероскопия – внутренний осмотр состояния матки при помощи гистероскопа – аппарата в виде жесткой или мягкой трубки с системой линз и осветительным прибором на конце. Устройство вводится в полость матки, что дает возможность доктору детально осмотреть орган изнутри. Этот прибор также позволяет взять часть пораженного эндометрия для дальнейшего исследования.
  7. Флуоресцентное исследование дает возможность выявить новообразование на ранних стадиях. Для этого флуоресцентный раствор вводится в полость матки. Раковые клетки его активно поглощают и становятся заметными для врача.
  8. Компьютерная или магнитно резонансная томография, а также рентген назначается в случае подозрения на метастазирование в другие внутренние органы.

Кроме того, женщинам с подозрением на рак эндометрия матки в обязательном порядке назначаются анализы крови или мочи на онкомаркеры.

Терапия при раке матки

В зависимости от степени развития заболевания назначается разное лечение. Зачастую применяются комплексные методы:

  1. Хирургическое вмешательство, которое предполагает удаление матки. В некоторых случаях орган удаляется вместе с придатками и лимфоузлами, если тех коснулись раковые изменения. На сегодняшний день для лечения рака эндометрия на ранней стадии применяется лапароскопия, которая является малотравматичной. Однако при большой площади поражения органа необходима полостная операция, которая выполняется путем рассечения брюшной полости.
  2. Лучевая терапия предполагает воздействие ионизирующего излучения на область распространения рака. Зачастую она применяется в комплексе с хирургической операцией. Если удаление по каким либо причинам не предполагается, то возможно применение брахитерапии – имплантирование источника излучения в опухоль. Таким образом сводится к минимуму облучение других органов.
  3. Химиотерапия считается наиболее распространенным методом борьбы с раком любого вида. Она применяется при широком поражении раковой опухолью. Наиболее часто применяется лекарственный комплекс из таких веществ, как цисплатин, доксорубицин, циклофосфамид. К сожалению, подобная методика имеет множество побочных эффектов: алопеция (облысение), остеопороз, тошнота, рвота, диарея.
  4. Гормональная терапия показана при обнаружении в опухоли рецепторов гормона прогестерона. Такое лечение подбирается индивидуально доктором онкологом. Его преимуществом является отсутствие побочных эффектов. Однако, если опухоль не проявляет реакции на гормоны, то такое лечение является неэффективным.

Признаки рака эндометрия матки могут значительно ухудшить качество жизни, а то и сократить ее. Именно поэтому важно начинать лечение на начальной стадии, когда заболевание наиболее восприимчиво к полному излечению.

Прогноз

Шансы на полное излечение рака полностью зависят от стадии заболевания, а также от правильно назначенного лечебного комплекса.

Выживаемость при высокодифференцированной опухоли (развитые клетки, которые не имеют склонности к слишком быстрому росту) составляет около 95 %, а при низкодифференцированном новообразовании (недоразвитые стволовые клетки, которые очень быстро делятся) всего 18 %. Разновидность новообразования определяется на стадии диагностики.

К сожалению, на 4 стадии раковой опухоли выживаемость крайне мала, а все лечение сводится к поддержанию состояния пациентки, уменьшению симптомов рака эндометрия, а также замедлению деления раковых клеток и метастазирования других внутренних органов.

В течение трех лет после окончания лечения всем без исключения пациенткам необходимо дважды в год проходить полную диагностику, которая включает в себя гинекологический осмотр, ультразвуковую диагностику, рентген, анализы мочи и крови. Это необходимо для исключения рецидива заболевания или своевременного его обнаружения.

Профилактика патологии

К сожалению, на сегодняшний день не существует методик, которые могли бы полностью исключить возможность образования злокачественных опухолей. Однако есть факторы, которые могут свести к минимуму их появление:

  1. Контроль веса и недопущение избыточной массы тела.
  2. Исключение вредных привычек, таких как курение и употребление алкогольных напитков.
  3. Регулярное лечение хронических заболеваний и недопущение их прогрессирования.
  4. Своевременная терапия при гинекологических проблемах.

Вторичная профилактика включает в себя своевременное обнаружение злокачественных опухолей и выбор правильной терапии.

Источник: https://autogear.ru/article/24247/rak-endometriya/

Рак эндометрия (тела) матки — причины, симптомы, признаки, лечение

Рак эндометрия — онкологическое заболевание, поражающее половые органы женщин и характеризующееся формированием опухоли на теле матки. Патология редко приводит к летальному исходу, поскольку хорошо поддается лечению.

Патология сопровождается характерной симптоматикой даже на ранних стадиях, поэтому запущенные стадии встречаются редко. В большинстве случаев патология выявляется на начальной стадии, поэтому причиной смертности эта болезнь становится в крайних ситуациях.

Что такое раковое заболевание эндометрия?

В последние годы отмечается увличение количества пациенток, имеющих опухоль в матке. Зачастую патология поражает женщин в постменопаузе (от 55 до 62 лет).

Это объясняется гормональными изменениями, происходящими в организме женщины, на фоне которых могут возникать разные гиперпластические процессы в слизистой оболочке матки.

Согласно статистическим данным, до постменопаузы злокачественные новообразования встречаются у 2-3% женщин.

Причины возникновения

Рак эндометрия матки — это заболевание, которое развивается из-за повышения количества эстрогенов, вырабатывающихся яичниками в начале менструации. В этот период появляются извитые железы, необходимые в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

При переизбытке гормонов начинается разрастание эндометрия, называемое гиперплазией. Также усиливается рост клеток эндометриальных желез. Все это способствует нарушению клеточного деления и образованию раковой опухоли.

С подобным диагнозом часто сталкиваются женщины в пожилом возрасте. Но патология может возникнуть и в более раннем возрасте.

Рост эндометрия, или гиперплазия, имеет несколько видов:

  • простая не атипическая;
  • аденоматозная сложная не атипическая;
  • простая атипическая;
  • аденоматозная атипическая сложная.

Два типа не атипической аденоматозной или простой гиперплазии характеризуются увеличенным разрастанием маточной оболочки и повышением количества желез в матке.

Атипический простой и аденоматозный атипический сложный тип гиперплазии означают появление патогенного генетического злокачественного образования — эндометриоза.

Рекомендуем к прочтению  Рак кости – симптомы, признаки, проявление, лечение

Как классифицируют типы опухолей

В онкологии существуют разные виды классификаций эндометрии. Среди них:

  • классификация согласно TNM;
  • стадии заболевания по системе FIGO.

Первая система учитывает общую оценку раковой опухоли (T), лимфатических узлов (N), присутствие метастазов (M). Она выглядит следующим образом:

  • Т 0 — новообразование было удалено во время процедуры выскабливания и больше не обнаруживается;
  • Т 1 — опухоль обнаруживается в матке;
  • Т 2 — новообразование вросло в маточную шейку;
  • Т 3 — поражена клетчатка около матки и нижняя часть влагалища;
  • Т 4 — опухоль вышла за область малого таза, поражая прямую кишку, мочевой пузырь.

Помимо этого, данный тип рака классифицируют согласно системе ВОЗ. Различают эпителиальные (эндометриоидная карцинома, аденокарцинома и др.), неэпителиальные (стромальная саркома и др.), эпителиальные и неэпителиальные (аденосаркома, карциносаркома и др.), иные виды (лимфома, стромально-клеточные, герминогенные новообразования).

Стадии

Различают следующие степени опухолей матки:

  • начальная стадия — новообразование локализуется только в матке;
  • вторая — рак в слизистой и шейке матки;
  • третья — рак в малом тазу с возможным распространением в брюшную полость;
  • четвертая — новообразование в малом тазу с прохождением в прямую кишку и мочевой пузырь с возможными метастазами в лимфоузлы и иные органы.

Все стадии болезни могут быть излечены после оперативного вмешательства и исследований удаленного новообразования, клетчатки, лимфатических узлов и иных тканей. Медицинский осмотр позволит предельно точно выявить объем поражения тканей, строение раковой опухоли и степень дифференцирования. Данные обследования дают возможность составить правильную схему лечения и дать последующий прогноз.

Симптоматика

Симптомы и признаки рака матки могут проявляться в виде простых нарушений менструации, попадания инфекции либо предклимактерическиех гормональных изменений.

Во время развития рака эндометрия матки симптомы могут проявляться в виде небольших, либо, наоборот, обильных кровотечений.

Среди симптомов рака эндометрия могут присутствовать выделения (гнойные, водянистые, жидкие, прозрачные).

Женщины в детородном возрастном периоде могут самостоятельно выявить процесс формирования опухоли по таким признакам рака эндометрия тела матки, как кровотечения между периодами менструации или по большим кровотечениям во время менструации. При этом стоит заметить, что часто рак протекает совершенно бессимптомно, поэтому стоит регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Поздние признаки рака эндометрия проявляются болями внизу брюшной полости, пояснице, а также крестце. Болевые ощущения появляются из-за сдавления нервных клеток параметральным инфильтратом и вступления серозной оболочки матки в развитие онкологического процесса.

Выделения на последних этапах заболевания характеризуются гнилостным запахом, а цвет схож с мясными отходами. Если рак распространяется на шейку матки, то может произойти накопление гноя внутри матки, а также возникнуть стеноз маточной шейки, ее сужение и даже закрытие.

Если раковое образование начинает сдавливать иные органы, например, прямую кишку, то у больной женщины могут появиться запоры, кровянистые выделения в кале.

Если сдавлен мочеточник, начинается гидронефроз с одновременной уремией, болевыми ощущениями в области поясницы.

Если же рак распространился на ткани мочевого пузыря, то в моче появляется кровь, мочеиспускание становится учащенным или, напротив, затрудненным.

Признаками распространения метастазов могут быть:

  • при последней стадии рака появляются боли в костях, возможны переломы;
  • если поражена печень, кожа приобретает желтушный оттенок, а больной резко теряет вес;
  • если рак добрался до тазовых органов, может начаться асцит.

Диагностика

Если у женщины появляются жалобы на какие-либо проблемы в половых органах, она сразу же должна обратиться к врачу-гинекологу, а также пройти ультразвуковое исследование.

Среди диагностических мероприятий, которые необходимо сделать, следующие:

  • ультразвуковое исследование малого таза;
  • рентген грудной клетки;
  • выскабливание или биопсия полости матки;
  • осмотр у гинеколога;
  • анализы мочи и крови, исследование гемостаза.

Эти диагностические мероприятия помогут подтвердить или опровергнуть факт развития раковой опухоли, уточнить ее размеры. Рак эндометрия на УЗИ распознать специалисту будет несложно. Анализы позволят определить точное место и характер возможного поражения других органов.

Как вылечить опухоль тела матки

Вариантов лечения рака матки существует много. Но наибольший эффект они имеют в том случае, если опухоль была выявлена на первой или второй стадии заболевания. Такой период считается самым благоприятным.

В это время исключается даже госпитализация. Потребуется хирургическое вмешательство, какая бы стадия поражения ни была выявлена.

Операция будет непродолжительной и достаточно легкой: проводится экстирпация матки и маточных придатков.

Среди немедикаментозных способов лечения рака эндометрия применяют лучевую терапию (в редких случаях). Все зависит от индивидуальных особенностей протекания заболевания.

После обследования у врача можно проводить терапию гормонами, но она имеет множество противопоказаний.

Что касается химиотерапии, этот метод уже давно не используется в связи с множеством негативных побочных эффектов.

Прогноз и профилактика

Главными факторами, оказывающими влияние на прогноз рака тела матки, являются уровень дифференцировки и распространение новообразования на соседние органы или ткани. На первых стадиях опухоль излечить можно полностью. При третьей стадии рака тела матки, по статистике, в живых остается примерно треть больных, при последней, четвертой степени, выживает только 5% пациенток.

Поэтому профилактика рака эндометрия и выявление болезни на первых стадиях исключительно важны.

Прогноз могут ухудшить другие присутствующие заболевания у пациенток, а также преклонный возраст. Для пожилых людей трудно выбрать полноценный комплекс лечения, что становится дополнительно проблемой для выздоровления.

Любая женщина должна регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы избежать риска образования опухоли. А если женщина уже перенесла рак эндометрия, то она должна регулярно сдавать анализы, чтобы исключить развитие рецидива.

Источник: https://rakuhuk.ru/vidy/rak-ehndometriya-matki

Симптомы рака эндометрия и прогноз

Одним из самых распространенных заболеваний женской половой сферы является рак эндометрия. На данное заболевание приходится около 2% всех раковых заболеваний в мире. Тенденция роста болезни увеличивается с каждым годом.

Как правило, заболевание встречается среди женщин от 50 лет, чаще всего это 60 лет. Однако диагностика на ранних стадиях недуга дает возможность добиться выздоровления в 75-90% случаях.

Большая доля заболевания диагностируется в период менопаузы, но 25% приходится на период пременопаузы. Прием оральных контрацептивов (КОК) способен предотвратить вероятность рака эндометрия. Длительность приема КОК должна быть свыше 1 года.

Рак эндометрия в 25% случаях встречается в период пременопаузы и в 75% случаях в период постменопаузы. Средний возраст больной варьируется от 60-61 года.

Согласно исследованиям, избыточный вес больной, ановуляция в хронической форме, ранние менструации, малое количество родов и наступление менопаузы после 50 лет — это есть причины увеличения риска развития рака.

Кроме того, повышается вероятность возникновения гиперплазии эндометрия. Так, тип гиперплазии будет влиять на риск перехода в рак эндометрия. Чаще всего, он прогрессирует в онкологию гиперплазия атипичной формы.

Существуют следующие факторы риска:

  • ожирение и сахарный диабет;
  • гипертония;
  • онкология молочных желез и придатков;
  • наследственная предрасположенность к развитию онкогинекологических заболеваний.

Самые яркие и распространенные симптомы рака эндометрия — это маточные кровотечения нерегулярного характера, которые встречаются в 90% случаях заболевания. Есть случаи, когда женщины имеют жалобы на выделения из влагалища водянистого характера в период постменопаузы.

Метастатическое поражение характеризуется болями в области органов грудной клетки. Проводимое объективное обследование выявляет наличие глобальных факторов риска: сахарный диабет, гипертония, избыточный вес тела, признаки асцита, плеврального экссудата, образования в брюшной полости.

Нередко патологические признаки сложно обнаружить при гинекологическом обследовании. Распространенные стадии патологии предполагают открытый зев шейки с твердой и увеличенной тканью. Сама матка может быть как увеличенной, так и иметь нормальные размеры тела.

Помимо обследования матки, проводится тщательный осмотр яичников, чтобы исключить или обнаружить распространение болезни.

Прогнозы для людей с раком эндометрия

Прогноз заболевания оценивается только, согласно стадии рака. Так, больные с меньшим возрастом обладают более высокими шансами для выздоровления. Кроме того, прогнозами служат гистопатологическая градация новообразования и глубина инвазии миометрия.

Если последняя свыше трети толщины миометрия, то прогноз не очень благоприятный. Так новообразования, чьи градации высоки, а глубина инвазии более трети толщины, риски метастазов в лимфосистеме возрастают. Гистологический тип рака тоже влияет на прогноз заболевания.

Если опухоль менее 2 см, то риск развития метастазов в лимфоузлах возрастает.

Разновидности рака эндометрия

Существует 2 варианта рака эндометрия. Первый вариант заболевания встречается среди молодых пациенток в период перименопаузы. Причем, анамнез включает наличие хронического влияния эстрогена.

Данный тип заболевания зовется эстрогензависимым. Его возникновение связано с прогрессирующей формой гиперплазии. Эти опухоли склонны к наиболее благоприятному прогнозу, ввиду высокой дифференциации.

Если первый вид онкозаболевания является эстрогензависимым, то второй тип — эстрогеннезависимый. Он не связан с наличием гиперплазии эндометрия. Встречается эстрогеннезависимый вид рака у женщин старшего возраста (постменопауза) с худощавым телосложением.

Прогноз этой разновидности рака менее успешен, ввиду меньшей дифференциации. Аденокарцинома является самым распространенным видом рака эндометрия — до 85% случаев. Она возникает после пролиферации клеток ткани матки. Причем, аномалия этих клеток есть основа для градации патологии.

Опухоль молочной железы или яичников может провоцировать метастатическое поражение эндометрия. Кроме того, опухоль толстой кишки или поджелудочной железы также влияет на эндометрий.

Порядка 2-3% случаев онкозаболеваний матки — это саркомы (чаще эндометриальной стромы) или смешанные опухоли злокачественной природы.

Диагностика рака эндометрия

Сегодня специалисты проводят амбулаторную биопсию, точность которой составляет до 98%. Кроме того, диагностика проводится без анестезии. То есть биопсия есть стандарт должного обследования.

В случае, когда невозможно проведение адекватной биопсии, то вместо нее проводится гистероскопия совместно с фракционным выскабливанием. Так, специалисты получают полную визуализацию пораженной области и данные анализа.

Помимо биопсии, одним из важнейших диагностических мероприятий для больных является цитологический анализ слизистой шейки матки (метод Папаниколау). Исследование эндометрия на УЗИ проводится для того, чтобы выявить миому матки, наличие полипов, эндометриоз и гиперплазию эндометрия.

Кроме того, ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить наличие новообразования в придатках матки и около них, в области таза и печени больной. Имеют место рентген-исследование грудной клетки, а также МРТ.

Большая доля случаев рака эндометрия выявляется на ранних стадиях заболевания. Благодаря проявлению ранней клиники болезни, удается своевременно выявить патологию. Изначально лечение сводится к хирургическому вмешательству:

  • тотальная гистерэктомия;
  • двусторонняя сальпингоовариэктомия.

Операбельное решение выполняется не только при лапаротомии, но и при лапароскопии. Проведение лимфаденэктомии лимфоузлов — это мероприятия для более современных медицинских центров.

Хирургическое вмешательство предполагает строгое внимание за органами брюшной полости. В случае, когда опухоль распространяется на шейку, проводится радикальная тотальная гистерэктомия и двусторонняя сальпингооэктомия.

Если стадии рака эндометрия предполагают невозможность операции (1 и 2 стадии), то альтернативным решением станет дистанционная лучевая терапия. Иногда проводят и брахитерапию.

Больным с поражениями в органах брюшной полости, яичниках, при асците проводят тотальную гистерэктомию и двустороннюю овариоэктомию. Сложные случаи требуют незамедлительного решения врачей на консилиуме.

Необходим лишь тот вариант лечения, который станет максимально эффективным и позволит получить шанс для выздоровления. Назначение адъювантной химиотерапии уместно только в индивидуальном случае. Гормонотерапия как альтернатива лечения не имеет существенных рекомендаций специалистов.

Профилактика рака эндометрия

Большая доля случаев заболевания предполагает проведение следующих профилактических мер:

  • хирургическое обследование;
  • тотальная гистерэктомия и двусторонняя сальпингооректомия (для начальной стадии проводится абдоминальная или вагинальная диагностика);
  • лучевая терапия после операции (актуально для пациенток с высокой рецидивной вероятностью).

Показания к проведению биопсии лимфоузлов и цитологический анализ:

  • 2 или 3 стадии заболевания;
  • глубина инвазия миометрия (если размер опухоли менее 2 см);
  • поражение опухолью шейки матки;
  • папиллярная, серозная, светлоклеточная или аденосквамозная опухоли.

Ввиду того, что большинство случаев рака эндометрия выявляется на ранних стадиях, излечивается порядка 65% больных. Что касается рецидива заболевания, он встречается более в 75% случаев в течение 1-2 лет, а к концу 3 года в 85%.

Повторные исследования обязательно проводятся через каждые 3 месяца (2 года подряд), далее 2 раза в год.

Своевременное выявление заболевания и грамотное лечение, а также наблюдение для снижения риска рецидива — это шанс к успешному прогнозу.

Источник: https://boleznimatki.ru/rak/rak-endometriya.html

Рак эндометрия матки: признаки и симптомы заболевания

Рак эндометрия матки — известное и распространенное злокачественное новообразование у женщин. Среди женских онкологических болезней оно находится на первом месте.

Даже всем известный рак шейки занимает лишь второе место. Из всех злокачественных опухолей у женщин, рак эндометрия матки считается самым страшным заболеванием. Он несет в себе большую опасность для женского организма и для дальнейшей репродуктивной деятельности.

Больше всего данному заболеванию подвержены женщины в период после менопаузы, то есть в возрасте после 50-ти лет. Пик заболеваемости приходится на возраст 60-70 лет. В 5% случаев диагностирования раковых опухолей у женщин — это рак эндометрия матки.

Патологичекий процесс эндометрия матки

Симптомы присутствия онкологических отклонений – появление кровянистых выделений. Выделения крови вне месячных должны стать основанием для посещения гинеколога.

Основные причины развития рака неясны, но установлено, что может увеличить риск становления этой болезни. Главные причины – нарушение гормонального фона. Повлиять на развитие заболевание может повышенное содержание эстрогена в организме. Гормональный фон может нарушиться по следующим причинам:

  • наступление менопаузы;
  • ожирение;
  • диабет;
  • гормонозаместительная терапия.

Кроме того рак эндометрия матки может развиться из-за длительного приема химических препаратов, направленных на лечение рака груди.

Признаки развития эндометрии матки

Первые симптомы проявляются, как жидкие бели, выделения крови вне месячных. Постепенно выделения становятся более насыщенными и начинают походить на маточное кровотечение. Появление всевозможных кровянистых выделений в менопаузе считается подозрением на раковые изменения.

Симптомы развития ракового образования у дам репродуктивного возраста следующие:

  • более насыщенные месячные, сравнивая с обычными;
  • влагалищное кровотечение между менструациями.

Более редкие симптомы, которыми проявляется рак эндометрии матки, считаются боли в нижней части живота, неприятные ощущения во время половых контактов.

Когда рак принимает запущенную форму, то он может проявлять следующие симптомы:

  1. боли в области малого таза;
  2. боли в ногах, спине;
  3. плохой аппетит;
  4. быстрая утомляемость;
  5. постоянная усталость;
  6. тошнотворное состояние.

Рекомендуем прочитать:  Симптомы и лечение рака надпочечников

Все эти признаки являются отличительными для многих проблем с женским здоровьем. Поэтому при появлении некоторых признаков, стоит незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту, чтобы обезопасить себя.

Причины развития заболеваний и факторы риска

Раковые клетки движутся по лимфатической системе организма и по кровеносным сосудам. Таким образом, клетки рака могут попасть в любую часть организма.

Причины, повышающие риск развития данного заболевания:

  1. возрастной фактор. Риск повышается с возрастом. Во многих случаях диагноз ставится женщинам, которым больше 50-ти лет;
  2. эстроген. От повышенного уровня эстрогена в организме значительно увеличивается риск развития рака. Данный вид гормонов регулирует работу репродуктивной системы. Эстроген способствует делению клеток эндометрия, что может увеличить риск появления заболевания;
  3. гормонозаместительная терапия. Она может быть назначена только тем женщинам, которым удалили матку. В других случаях нужно будет выдавать комбинацию эстрогена и прогестерона, чтоб понизить риск развития опухоли;
  4. избыточный вес. Данное явление повышает уровень эстрогена в организме. У женщин с лишней массой тела в три раза повышается риск заболевания;
  5. нерожавшие женщины. Это связано с тем, что увеличение уровня прогестерона и снижение уровня эстрогена в период беременности оберегает слизистую матки;
  6. сахарный диабет. Данное заболевание увеличивает уровень инсулина в организме, что может провоцировать выработку эстрогена.

Диагностика раковой опухоли матки

Рак эндометрия матки может быть диагностирован гинекологом. Поставить диагноз он сможет после осмотра и проведения ряда специальных обследований.

Если специалист заподозрит наличие раковой опухоли, то он назначит консультацию онколога. Также потребуется дополнительное обследование и проведение некоторых анализов.

Кровь на онкомаркеры

В некоторых случаях проводят тест крови. Опухолью выделяются химические вещества – онкомаркеры. Но результаты данного теста не всегда достоверны.

Присутствие онкомаркеров в крови не значит, что у вас рак эндометрия матки. У некоторых женщин с этим заболеванием, наоборот, данные вещества в крови отсутствуют.

Трансвагинальное УЗИ

Вам могут назначить данный вид исследования с применением маленького сканирующего прибора в форме зонда.

УЗД диагностика рака эндометрия матки

Его вводят во влагалище, чтоб получить доскональное изображение внутреннего маточного строения. Данная процедура может оказаться немного неприятной, не безболезненной.

Рекомендуем прочитать:  Как лечить меланому кожи?

Биопсия

В случае если трансвагинальное УЗИ продемонстрировало уплотнение маточных стенок, скорее всего, вам назначат биопсию, чтоб уточнить диагноз.

Биопсия заключается во взятии небольшого образца клеток слизистой. После этого материал проверяется в лаборатории на присутствие раковых клеток. Биопсия проводится разными методами:

  • аспирация;
  • гистероскопия.

Когда подозревается рак эндометрия матки, то в ходе гистероскопии ведется абсолютное удаление эндометрия — выскабливание. Это несложная хирургическая процедура выполняется под наркозом.

Лечение

Рак эндометрия матки лечится, главным образом, путем проведения хирургической операции. В ходе нее проводится полное удаление матки, придатков. Хирург помимо прочего может взять клеточные образцы из лимфоузлов в области малого таза и брюшной полости, а еще иных прилегающих тканей. В случае если и там выявляются клетки рака, то проводится дополнительное удаление лимфоузлов.

Лечение путем хирургического вмешательства

В некоторых случаях есть шанс провести операцию через маленькие разрезы точечного характера — лапароскопический доступ.

Восстановление после операции наблюдается достаточно быстро, потому что вмешательство было менее травматично.

После проведенной операции рекомендуется начинать двигаться в ближайшее время. Это важно для нормализации кровообращения. Лечащий врач обязан рассказать вам о мероприятиях, которые помогут не допустить осложнений.

После операции зачастую требуется лучевая либо химиотерапия, чтоб понизить риск повторного становления опухоли.

Если опухоль достигла великих размеров и вовсе не может быть удалена, то проводится циторедуктивная операция. Она заключается в удалении максимально возможного участка раковых клеток. Задача такой операции — упростить симптомы, продлить жизнь, значительно ее улучшив.

Химиотерапия

Чаще химиотерапия применяется после операции, чтоб существенно понизить риск повторного становления рака. С помощью данного метода можно лечить даже рак эндометрия матки на поздней стадии. На этом этапе уже невозможно удалить опухоль до конца. Данный способ лечения может помочь замедлить рост опухоли, сделать симптомы менее выраженными, продлить жизнь, улучшив ее качество.

Традиционно химиотерапия ведется циклами. Курсы химиотерапии чередуются с отдыхом, чтоб организм имел возможность восстановиться. Медицинского препарата больше вводят внутривенно. Излечение, как правило, проводят в лечебнице, но иногда допускается химиотерапия на дому. Об этом можно договориться с лечащим доктором.

Рекомендуем прочитать:  Причины и симптомы рака желудка

Симптомы побочного действия от химиотерапии:

  • тошнотворное состояние;
  • сильная и частая рвота;
  • постоянная усталость организма;
  • выпадение волос.

Помимо прочего увеличивается риск инфицирования крови (сепсиса), ведь химиотерапия снижает способность организма сражаться с инфекциями. Побочные результаты пройдут, когда лечение будет завершено.

Гормональная терапия

Обычно назначается синтетический прогестерон или гормоны, действующие на функцию половой системы. Медицинского препарата больше вводят внутримышечно с разной частотой, в зависимости от схемы лечения. Иногда возможен переход на таблетки.

Гормональная терапия применяется для лечения рака матки у девушек молодого возраста и только на начальных стадиях. Делается это с целью сохранения репродуктивной функции у молодого организма. В случае если лечение оказывается успешным и опухоль исчезает, девушкам назначают иную схему гормональной терапии, чтобы вернуть менструальный цикл. На это уходит в пределах 6-ти месяцев.

В некоторых случаях гормональную терапию могут использовать, как подготовительные действия перед операцией, чтобы сбавить объемы опухоли. Такое лечение редко назначается на поздних стадиях и при повторном развитии опухоли.

Лечение может иметь побочные действия, включая тошноту, судороги слабого характера, прибавка в весе. Пока проводится терапия, месячные отсутствуют, развивается синтетическая менопауза. Это также стоит обговорить заранее с лечащим доктором.

Клинические испытания

В лечении рака матки был достигнут существенный прогресс. Ежегодно повышается длительность жизни у женщин с данным заболеванием. Получилось урезать число побочных эффектов от лечения. Частично это стало возможным, благодаря клиническим тестированиям.

Для некоторых больных с раковыми болезнями роль в клинических тестированиях становится шансом на исцеление, так как в процессе исследования применяются новейшие вещества, которые могут оказаться чрезвычайно действенными в излечении рака. Как правило, данные вещества считаются дорогостоящими, но с участием в исследованиях, они назначаются бесплатно.

В случае если вам предложат принять участие в клиническом тестировании, необходимо тщательно ознакомиться с информацией о нем и оформить соглашение в письменном виде. Вы сможете отказаться или же прервать участие в тестировании, это никак не скажется на вашем дальнейшем лечении.

Источник: http://opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/rak/rak-endometriya-matki.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector