Эктропион шейки матки — выворачивание слизистой ткани шеечного канала

Что такое эктропион шейки матки

Эктропион – патологическое состояние шейки матки, при котором происходит выворот слизистой оболочки шейки во влагалище. Заболевание возникает как последствие псевдоэрозии или же является врожденным состоянием.

Эктропион шейки матки долго протекает бессимптомно, пока не начнется воспаление в цервикальном канале.

Нередко врачи называют болезнь предраковым состоянием, поэтому каждая женщина должна знать, что такое и чем опасен эктропион, какие способы лечения существуют.

Причины возникновения и виды

Заболевание формируется на фоне разнообразных факторов. Эктропион шейки может быть врожденным, тогда лечение не проводится, так как данное состояние самостоятельно проходит через время, если не возникло инфицирование или воспаление. Приобретенные формы носят травматический характер.

Если девушка не рожавшая, чаще всего эктропион появляется на фоне гормонального дисбаланса. Такие нарушения развиваются вследствие других гинекологических болезней или же при неправильном функционировании организма. Травматический эктропион шейки матки возникает по таким причинам:

  1. Травмы цервикального канала – чаще всего они появляются после абортов на позднем сроке, когда врач расширяет шейку матки искусственным путем, что приводит к вывороту цервикального канала.
  2. Механические повреждения при родах или вследствие возникшего рубца – изменения происходят так: продольные и циркулярные мышечные волокна разрываются, и на этом месте возникает рубец. Кровоток в таких тканях значительно хуже, из-за чего слизистая постепенно выворачивается, превращаясь в эктропион.
  3. Использование акушерских щипцов, когда возникает необходимость в родовспоможении.
  4. Рождение слишком крупного плода, многоплодие.

Иногда патология вызвана половыми инфекциями, которые в тандеме с эрозией провоцируют воспаление. Длительное нахождение микробов в организме приводит к тому, что развивается рак. Поэтому очень важно вовремя выявить причины развития патологии, чтобы подобрать соответствующее лечение.

Диагностика

Диагностика начинается с посещения гинекологического кабинета, где доктор осматривает пациентку с помощью зеркала.

Дальше врач узнает жалобы, изучает историю болезней и родовую деятельность, проводит опрос о способе жизни. Чаще всего эктропион выявляется во время профилактического осмотра.

Чтобы определить стадию, вид патологии и состояние шейки, специалист назначает такие лабораторные исследования:

  • Мазок на наличие бактерий;
  • ПЦР-диагностика;
  • Анализы крови для определения уровня гормонов, в случаях, когда заболевание врожденное;
  • Цитологическое изучение мазка-отпечатка.

Инструментальная диагностика включает:

  1. Кольпоскопию, необходимую для оценки пораженной области.
  2. Биопсию тканей, взятых в месте выворота.

При кольпоскопии патология выглядит как участок цилиндрического эпителия со складчатостью слизистой.

Эти складки равномерно расположены только при врожденной патологии, приобретенному эктропиону характерно хаотичное расположение складок в виде еловых веток.

Если заметны какие-либо анормальности или трансформация, доктор назначает биопсию и гистологическое исследование для определения предракового состояния.

Симптомы

Главная опасность эктропиона – не яркая клиническая картина на начальных стадиях. Явные признаки возникают при воспалительных или инфекционных процессах. Женщина обязательно должна обратить внимание на такие симптомы:

  • Нарушение менструации – изменяется длительность месячных, они могут быть обильными или скудными;
  • Ухудшение самочувствия – пациентка отмечает слабость, сильную усталость, постоянную сонливость и ломоту в теле. Эти симптомы требуют особого внимания, так как именно они свидетельствуют о патологии;
  • Боль или дискомфорт внизу живота во время секса – помимо этого, после полового акта или в процессе появляются кровяные или белесые выделения. Из-за того, что постоянно присутствует боль, у женщины пропадает интерес к сексу;
  • Тянущая, ноющая боль в области таза, отдающая в поясничный отдел. Болевой синдром значительно усиливается при ходьбе или интенсивных физических нагрузках;
  • Скудная или обильная секреция в середине цикла – выделения бывают прозрачные, иногда имеют белый оттенок и неприятный запах.

Важно понимать, что эктропион и эрозия – связанные между собой понятия. Патология является осложнением эрозии, при котором происходит рубцовая деформация матки. Вследствие этого слизистая полностью открыта для инфекций, из-за которых возникают сопутствующие заболевания, не менее опасные, чем эрозированный эктропион.

Сопутствующие заболевания

Патология увеличивает риски развития более серьезных болезней и инфекций. В первую очередь, это обусловлено минимальным клеточным защитным барьером.

Существует целый ряд заболеваний, которые развиваются при эктропионе:

  1. Цервицит – воспаление цервикального канала. Состояние не имеет определенных симптомов, поэтому чаще всего диагностируется при взятии мазка.
  2. Кератоз – если эктропион не лечить, в скором времени ткани начинают перерождаться и твердеть. Чтобы выявить патологию врачу необходимо провести кольпоскопию и биопсию.
  3. Дисплазия – риски увеличиваются на фоне выворота, иногда возникает онкология.
  4. Истинная эрозия – эктропион нередко вызывает данный тип эрозии.

Цервицит

Цервицит представляет собой воспаление шейки матки. Патология является следствием эндоцервицита. Эти состояния считаются предраковыми, особенно если женщина заражена вирусом папилломы человека штампа 16 и 18. При осмотре гинеколог может наблюдать отечность, покраснение, язвенные участки, расширенные сосуды, налет белесоватого оттенка и т.д.

Когда стадия хроническая, все эти симптомы плохо выражены. Образуются кисты, появляются закупоренные протоки желез и развивается гипертрофия (увеличение шейки). Для лечения цервицита врачи назначают противовоспалительные свечи.

Кератоз

Эктропион вместе с кератозом – случай, который требует обязательного лечения, так как состояние является предраковым. Обычно, возникновение сопутствующих заболеваний происходит при запущенных формах. Секреция влагалища долго воздействует на слизистую шейки, из-за чего клетки перестраиваются и диспластикуются. Этот процесс и называется кератозом.

Патология представляет собой ороговение и утолщение слизистой. Такое состояние очень опасное, так как в клетках начинаются метапластические процессы, от чего в будущем они могут неконтролируемо разрастаться.

При присоединении воспаления клиническая картина становится более яркой.

Эрозия и эктропион

Врачи считают эктропион сложнейшей формой эктопии (псевдоэрозии — подробнее в статье Эктопия шейки матки – что это такое?).

Существует и другое мнение, когда при травматической форме патологии пораженный участок начинает эрозироваться, затем заражается микробами или вирусами, из-за чего начинается воспаление.

Во время гинекологического осмотра врач может поставить истинную эрозию, но при тщательном изучении патологии определяется эктропион.

Эрозированный эктропион шейки матки отличается от обычной формы своей поверхностью, на которой возникают язвочки.

Дисплазия

Дисплазия – предраковое состояние шейки матки, сопровождающееся структурными изменениями эпителия шейки. Для болезни характерно увеличение атипичных клеток, когда они разрастаются и теряют свои очертания. Все эти изменения в скором времени приводят к онкологии, поэтому важно вовремя диагностировать заболевание.

Обычно процесс протекает спокойно, при воспалении появляется боль, выделения с кровяными прожилками, обильная секреция белого, молочного цвета, зуд и жжение наружных органов. Лечение тяжелых стадий производится иммуномодулирующими препаратами, после чего назначается операция.

Чем опасен эктропион

Запущенная форма очень опасна для женщины. Постоянное воздействие влагалищной секреции на появившейся выворот слизистой и изменение топики становится причиной метаплазии, что приводит к развитию рака шейки. Именно поэтому, онкологию можно считать осложнением эктропиона.

Помимо этого, невылеченная патология вызывает бесплодие. Это обусловлено деформацией цервикального канала и нарушениями его репродуктивности. Сперма не может нормально пройти через цервикальный канал к яйцеклетке, поэтому оплодотворение невозможно.

Как лечат эктропион шейки матки

При диагностировании патологии в обязательном порядке назначается хирургическое удаление пораженной области. Прежде чем приступить к операции, пациентка проходит противовоспалительную и антибактериальную терапию. Выбор лечения эктропиона шейки матки напрямую зависит от выраженности рубцов, глубины и площади поражения.

В качестве терапии используются такие методы:

  • Диатермокоагуляция – прижигание электрическим током эффективно, но способ имеет много недостатков: слишком глубокое воздействие, из-за чего поражаются здоровые ткани, а также длительное заживление, много осложнений, отсутствие гистологического исследования на рак;
  • Электроэксцизия – послойное иссечение патологических тканей в пределах здоровых. Метод позволяет исследовать тканевые срезы, чтобы проверить клетки на онкологию. Для электроэксцизии характерно быстрое заживление, редкие негативные последствия и сохранения репродуктивности. К негативным моментам относится удаление некоторого количества здоровых тканей, их температурные повреждения, иногда развитие стеноза цервикального канала и возможные рецидивы;
  • Радиохирургия – более щадящий способ, подразумевающий рассечение патологических тканей радиоволнами без разрушения мягких. Метод практически безболезненный, кровотечения минимальны, заживление быстрое. К основному преимуществу относится отсутствие рубцов и рецидивов в будущем;
  • Лазерное прижигание эктропиона шейки матки – используется высокоэнергетический лазер. Безболезненный, щадящий способ, после которого рана быстро заживает, не оставляя рубцов. Недостатки: иногда требуется повторное прижигание, сложности в контроле глубины воздействия, из-за чего возможен рецидив, дорогая стоимость;
  • Полноценная операция – способ применяется при эктропионе с псевдоэрозией, деформациями шейки и когда другие методы бессильны.

Планирование беременности

Сама патология не влияет на зачатие, беременность и роды. При врожденной форме бесплодие возникает не из-за эктропиона, а как следствие воспалительного процесса или гормонального сбоя.

Если патология сочетается с псевдоэрозией, рубцеванием шейки и другими гинекологическими болезнями женщина не может выносить ребенка, а также происходит его инфицирование.

Помимо этого, часто возникают разрывы шейки при родовой деятельности, инфекционные осложнения, такие как метроэндометрит, назначается кесарево сечение. Беременность и эктропион шейки матки – понятия весьма разносторонние.

В одном случае женщина спокойно вынашивает плод и рожает без последствий, в другом возникает множество осложнений в виде выкидышей, тяжелых или преждевременных родов и т.д.

При патологии можно забеременеть, но никто не дает гарантий, что весь процесс закончиться благополучно.

Как не допустить патологию

Как и любое гинекологическое заболевание, профилактика эктропиона заключается в регулярном посещении врача. Помимо этого, женщина должна избегать абортов и частых операций на матке или шейке.

Важно вовремя лечить воспалительные и инфекционные патологии, а также избегать травм во время родов.

Для предупреждения осложнений необходимо заранее искать хорошего специалиста, который подберет правильную тактику и поможет родить без негативных последствий.

Эктропион после родов

Послеродовой эктропион развивается вследствие многих факторов. Обычно, причинами тому служит:

  1. Разрыв матки или ее канала при рождении крупного плода или разгибательном предлежании ребенка.
  2. Неправильное наложение швов.
  3. Наложение полосных щипцов и т.д.

Если матка сильно повреждена, в этот процесс включаются все слои. После травмы происходит рубцевание, ткани не могут нормально питаться, и цервикальный канал выворачивается наружу.

Слизистая цервикального канала, которая вывернута во влагалище, подвергается негативному воздействию кислой среды. В результате, возникает воспаление, бесплодие, развиваются сопутствующие патологии.

Источник: https://MatkaMed.ru/eroziya/ektropion-shejki-matki

Эрозия и эктропион шейки матки: что это такое, симптомы и последствия, методы лечения

Гинекологические заболевания не до конца изучены наукой. Одни патологии долго себя не проявляют и проходят без симптомов. Другие беспокоят женщину уже на начальном этапе.

Из этой статьи вы узнаете, что это такое – эрозия шейки матки и эктропион, в чем сходства и отличия между диагнозами, какие имеются симптомы.

Что это такое, код по МКБ-10

Эрозия (эктопия, псевдоэрозия) – это изменение в слоях эпителия, выстилающего слой шейки матки на влагалищной поверхности.

Читайте также:  Что это такое допплерометрия при беременности

Такое состояние тканей органа встречается почти у половины женщин детородного возраста. Эрозия связана с зоной трансформации – постоянного преобразования клеток эпителия.

В нормальном состоянии шейка матки выстилается многослойной оболочкой с плоской структурой. В процессе преобразования этот слой заменяется цилиндрическим типом эпителия.

Изменения происходят при росте резервных клеток. Этот процесс – цикличный. В медицине такое преобразование называют плоскоклеточной метаплазией.

При обследовании на гинекологическом кресле врач видит изменение в слое эпителия. Шейка матки при эрозии краснеет. Её структура при таких изменениях неоднородная.

Эктопию не считают заболеванием, поэтому она не зарегистрирована в Международной классификации болезней (МКБ-10). Состояние относится к ряду физиологических особенностей.

Эктропион – это осложненная форма эрозии. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

При эктропионе в канале нижней части шейки матки происходит выворачивание слизистой оболочки. Такое состояние считают патологией.

Осложненная эрозия шейки матки, как и эктропион, требует лечения, код болезни по МКБ-10 – №86.

Что такое эктропион и эрозия шейки матки:

Различия и сходства

Чем отличаются понятия:

  • при эрозии не происходит выворот слизистой оболочки;
  • при эктропионе наблюдается избыточное разрастание эпителиального слоя у входа в шеечный канал;
  • эктропион – это результат преобразования тканей органа, когда цикличность по каким-либо причинам не произошла;
  • болезнь прогрессирует при воспалительных процессах в половых органах или онкологических поражениях.

Общие черты между этими состояниями есть при визуальном осмотре женщины. Слизистая поверхность заметно выделяется в обоих случаях и покрыта красными неоднородными очагами.

Зачастую эрозия и эктропион шейки матки – совместные состояния, дополняющие друг друга. Причина такого явления во взаимосвязи патологических процессов, связанных с изменением структуры эпителия.

Симптоматика

Как при эрозии, так и при эктропионе признаков может не быть вообще. Начальные стадия изменения эпителия иногда сопровождаются небольшими отклонениями в самочувствии.

Признаки эктропиона и наличия изъязвленных участков:

  • обильные или скудные месячные;
  • сбои в менструальном цикле – нерегулярность;
  • боль внизу живота во время и после полового акта;
  • кровь или белые выделения после полового акта;
  • систематические боли внизу живота, отдающие в поясницу;
  • боль усиливается при физических нагрузках;
  • прозрачные, белые выделения между менструациями с неприятным запахом;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость.

Последствия

Эрозированный эктропион – осложненная форма эрозии. При ней шейка матки становится уязвимой.

Эктропион приводит к развитию гинекологических патологий:

  • эндометрит;
  • цервицит;
  • эндоцервицит;
  • лейкоплакия;
  • дисплазия;
  • полная атрофия цервикального канала;
  • рак шейки матки.

Если женщина проходит обследование и лечение, риск осложнений снижается.

Лечение

Выбор терапии зависит от факторов:

Удаление патологического слоя эпителия производят несколькими способами:

  1. Диатермокоагуляция – прижигание пораженного участка с помощью переменного тока высокой частоты. После прижигания таким методом слизистая ткань теряет эластичность. Это вызывает сложности при родовой деятельности.
  2. Криодеструкция – воздействие жидким азотом. Способ выбирают, если женщина еще не рожала и патология врожденная. Недостатки криодеструкции: во время операции изменяется структуру соседних тканей, очаг эрозии отекает. Метод применяют на начальных стадиях заболевания.
  3. Лазерное удаление – современный метод. Очаг болезни удаляют лучами лазера. Такой метод противопоказан женщинам с дисплазией второй и третьей степени. Когда рубец на шейке матке больших размеров также выбирают другой способ удаления.
  4. Эксцизия шейки матки – глубокое иссечение участка специальным аппаратом с петлей.
  5. Удаление эрозийного участка при помощи радиоволн. Процедура безболезненная. Подходит для нерожавших девушек. На пораженный участок воздействуют мощным излучением радиоволн. Измененные клетки исчезают, ткани запаиваются. Луч имеет свойства дезинфицировать рану и блокировать кровотечение. Метод используют при подозрении на злокачественные новообразования шейки матки. Преимущества радиоволн: лучи не повреждают здоровые ткани, нет осложнений после удаления эктропиона.
  6. Хирургическое иссечение (электроконизация). Измененный участок тканей вырезают. Операцию проводят под наркозом. Когда анестезия прекращает действие, отмечается сильная болезненность внизу живота. После операции остается рубец, который долго заживает.

Способы лечения эрозии шейки матки:

В лечении эктропиона применяют деструктивные способы терапии. Медикаментозное лечение назначается как дополнительное.

Основное направление – восстановить защитную и репродуктивную функции шейки матки. Для этого используют медикаментозную терапию.

В зависимости от степени поражения органа и самочувствия женщины, назначают препараты:

  • гормональные таблетки;
  • антибактериальные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • антибиотики;
  • свечи для восстановления микрофлоры влагалища.

После устранения местного воспалительного процесса определяют вид эрозии с помощью кольпоскопии и цитологического анализа.

По результатам обследования повреждение шейки матки бывает нескольких типов:

  • физиологическое;
  • истинная эрозия;
  • эктропион.

Истинную эрозию провоцирует травмы влагалища. Такое часто бывает после родов. Спровоцировать травму могут противозачаточные колпачки, спринцевание, насильный половой контакт.

Незначительные изъязвления восстанавливаются, если устранить источник травмирования. Для быстрого заживления применяют специальные мази, которые вводят во влагалище.

Если эктопия осложняется эктропионом, медикаментозное лечение назначают как дополнение. Метод удаление зависит от степени повреждения и наличия сопутствующих заболеваний.

Небольшие участки эктопии не требуют лечения. Эктропион удаляют оперативным путем и сочетают с приемом лекарственных средств.

Удаление изъязвлений снижает риск перерождения клеток в злокачественную опухоль. Патология чаще всего проходит без каких-либо признаков.

Чтобы болезнь не перешла в тяжелую стадию, женщине нужно регулярно посещать гинеколога.

Источник: https://beautyladi.ru/eroziya-i-ektropion-shejki-matki/

Эктропион шейки матки — в чем опасность, как лечить

Если врач говорит об аномалии шейки матки, то примерно в половине случаев речь идет об эктропионе.

Этот термин применяется для обозначения патологии, характерной особенностью которой является выворот соответствующей части органа во внутреннюю полость влагалища.

Эктропион может развиваться совершенно бессимптомно на протяжении длительного времени. Однако такое состояние оценивается специалистами как предраковое и требует обязательного лечения.

Причины возникновения и виды

В зависимости от того, какие факторы способствовали развитию эктропиона, он бывает:

В этом случае лечение может не назначаться, если отсутствуют инфекция и признаки воспаления. Спустя некоторое время состояние должно нормализоваться без внешнего вмешательства.

Эктропион такого типа обусловлен травматизацией:

  • при абортах и иных случаях искусственного расширения матки;
  • при родах (из-за механических повреждений или формирования рубца, связанного с разрывом мышечных волокон);
  • при многоплодной беременности или рождении крупного ребенка;
  • при использовании акушерских щипцов в процессе родовспоможения.

Возникновению недуга у нерожавших девушек может способствовать нарушение гормонального баланса (из-за гинекологических заболеваний или общих дисфункций организма). Появления выворота также можно ожидать при одновременном развитии эрозии шейки матки и заражении половой инфекцией.

Диагностика

Первоначальный этап выявления эктропиона – осмотр гинеколога с помощью специального зеркала. Далее, специалист:

  • выслушивает жалобы пациентки;
  • ознакомляется с историей болезни;
  • изучает информацию о родовой деятельности;
  • задает вопросы касательно образа жизни женщины.

Обычно выявление эктропиона является результатом планового осмотра. Для получения подробной информации относительно заболевания (его вида, стадии развития и т. д.) может потребоваться проведение ряда лабораторных исследований:

  • цитологии мазка-отпечатка;
  • анализа крови на гормоны (если заболевание носит врожденный характер);
  • ПЦР-диагностики;
  • мазка на выявление патогенных бактерий.

Но также используются некоторые методы инструментальной диагностики:

  • биопсия тканей (с того участка, где шейка матки вывернута);
  • кольпоскопия (позволяет оценить вид пораженного места и сделать выводы о врожденной или приобретенной патологии).

Если выявится, что ткани начали трансформироваться, либо обнаружатся еще какие-либо отклонения, то врач назначит гистологию, позволяющую определить наличие предракового состояния.

Симптомы

Выворот шейки матки опасен тем, что на ранних стадиях его развития отсутствует выраженная симптоматика. Очевидные признаки патологии можно заметить только при инфекционных заражениях и развитии воспаления.

Среди частых симптомов эктропиона выделяют:

  • месячные слишком незначительные по объему или, наоборот, обильные;
  • ощущение ломоты в теле;
  • сонливость, слабость, усталость;
  • появление белесых или кровянистых выделений при сексуальном контакте или после него;
  • боли ноющего и тянущего характера в тазовой области, иррадиирующие в поясницу (могут усиливаться в процессе ходьбы или из-за увеличения физических нагрузок);
  • болезненные ощущения внизу живота во время полового акта (часто становится причиной снижения либидо);
  • обильные либо скудные выделения в средней части цикла (обычно прозрачные, иногда беловатые с неприятным запахом).

Источник: https://CriticalDays.ru/bolezni/ektropion-shejki-matki.html

Практические способы народного лечения эктропиона

Эктропион шейки матки — это патология, которая характеризуется выворотом шейки матки. В гинекологии эктропион обозначают как осложненную клиническую форму эктопии шейки матки, которая сочетается с псевдоэрозией и рубцовой деформацией. Эктропион матки в основном поражает ее нижнюю часть.

Вернуться к содержанию

Описание патологии

При патологии происходит выворот шейки матки

Эктропион вызывает проникновение влагалищной микрофлоры на слизистую цервикального канала, вследствие чего развивается воспалительный процесс. При эктропионе могут возникать такие воспаления, как эндоцервицит, цервицит и эндометрит. При них может развиваться эрозия шейки матки, дисплазия, лейкоплакия, атрофия цервикального эпителия и даже раковое заболевание шейки матки.

Бывает эктропион врожденный и посттравматический (приобретенный).

Вернуться к содержанию

Причины возникновения

Патология может возникнуть вследствие родовых травм (разрыв шейки матки), которые образуются при родах самопроизвольно

Эктропион может возникнуть вследствие родовых травм (разрыв шейки матки), которые образуются при родах самопроизвольно: при крупном плоде и ригидности тканей шейки матки. Такие травмы случаются после операции экстракции плода. Когда на поврежденные ткани шейки матки были неправильно наложены швы или был сделан аборт, тоже есть вероятность возникновения патологии.

Когда травмируется шейка матки, целостность ее тканей нарушается, происходит повреждение циркулярных мышц матки, которые способствуют сокращению продольных мышц, вследствие этого появляется зияние наружного зева.

Это образование переходит в выворот канала шейки матки в ее нижнем отделе.

Вследствие разрыва тканей шейки и последующего развития рубцов повреждаются сосуды и нервные окончания, что значительно травмирует тканевые структуры, особенно это касается областей бывших травм.

Самой распространенной болезнью, что сопровождает эктропион, является псевдоэрозия, располагающаяся на периферии вывернутой слизистой или на ее поверхности.

У женщин молодого возраста, которые еще не рожали, врожденный эктропион приводит к функциональным дисгормональным нарушениям.

Посттравматический эктропион может появиться, если ткань шейки матки была повреждена или неправильно ушита при родах.

Вернуться к содержанию

Симптомы

Патология проявляется болями в поясничном отделе и в нижней части живота

Заболевание создает нефизиологические условия для слизистой оболочки цервикального канала.

При эктропионе происходит воздействие кислой среды содержимого влагалища на слизистую матки, вследствие чего нарушается секреция желез шейки матки, которая влияет на репродуктивную функцию и предупреждает восходящую инфекцию.

Когда изменяются барьерные функции шейки матки, вывернутая слизистая оболочка заселяется микроорганизмами, которые находятся во влагалище, вследствие чего развивается воспалительный процесс. Все это может привести к атрофии покровного эпителия.

Вернуться к содержанию

Для диагностирования необходим гинекологический осмотр

Чтобы диагностировать эктропион шейки матки, нужно провести для начала гинекологический осмотр, при котором используются зеркала расширенной кольпоскопии.

При гинекологическом осмотре можно увидеть, деформировалась ли шейка матки, существует ли выворот эндоцервикса в полость влагалища. Можно диагностировать образовавшиеся рубцы на шейке матки вследствие травм.

Читайте также:  Узи шейки матки при беременности

Если в этом есть потребность, то проводят забор материала, чтобы потом провести бактериоскопический, цитологический и бактериологический анализы.

При диагностике используется расширенная кольпоскопия. Она позволяет исследовать тип и поверхность складок выворота слизистой цервикального канала, определяет осложнения эктропиона шейки матки.

Равномерное расположение складок слизистой оболочки присуще врожденному эктропиону. В случае приобретенного будет видно хаотичное расположение складок слизистой.

При выявлении врожденного эктропиона проводят исследование гормонального статуса больной с помощью тестов функциональной диагностики. Данные тесты используют для изучения функций придатков.

Вернуться к содержанию

Лечение

Медикаментозная терапия включает в себя применение антибактериальных, гормональных, противовирусных, иммуномодулирующих препаратов

Лечение проводится в несколько этапов: сначала восстанавливают анатомию и архитектонику шейки матки, после ликвидируют сопутствующее воспаление и проводят коррекцию микробиоценоза влагалища.

Основой лечения является коррекция строения шейки матки.

При устранении эктропиона восстанавливаются физиологические функции шейки матки, которые создают барьерную защиту от различных инфекций и защищают от раковых заболеваний.

Лечение зависит от того, какой возраст пациентки и каково состояние ее репродуктивной системы. Оперативное лечение проводят деструктивными и хирургическими методами. К деструктивным относятся диатермокоагуляция, криодеструкция, лазерная вапоризация.

Такие методы используют, если деформация шейки матки умеренно выражена и позволяет разрушить патологическую ткань. Хирургические методы: эксцизия шейки матки или радиоволновая конизация. При хирургическом лечении проводится эксцизия или конизация (лазерная, электрическая, радиоволновая, ультразвуковая) шейки матки.

Если разрывы шейки матки сильно выражены, тогда проводится реконструктивно-пластическая операция.

Криодеструкцию применяют при врожденном эктропионе шейки матки, и если такое лечение не дает результатов, то тогда используются хирургические методы. Если эктропион выраженный и имеет дисплазию или предраковые процессы, применяется радиоконизация.

Медикаментозная терапия в лечении эктропиона шейки матки включает в себя применение антибактериальных, гормональных, противовирусных, иммуномодулирующих препаратов. После операции на протяжении двух месяцев нужно ограничить физические нагрузки, занятия сексом, спринцевания.

Нельзя принимать ванну, посещать сауны, бани и бассейн.

Вернуться к содержанию

Лечение народными методами

Народная медицина рекомендует употреблять тертый лимон с сахаром

На сегодняшний день практически используются многие способы народной медицины для лечения эктропиона.

  • Приготовьте отвар из ольховой и мартовской березовой коры и пейте вместо чая по 100 мл несколько раз в день после приема пищи.
  • 10 гр. цветков калины обыкновенной заварите в 200 мл кипятка и кипятите на протяжении десяти минут. Принимайте по 30 мл несколько раз в день.
  • 10 гр. травы зверобоя продырявленного залейте 200 мл кипятка и прокипятите 15 минут, потом процедите. Пейте по 50 мл несколько раз в день.
  • 20 гр. барбариса обыкновенного залейте полулитром кипятка и пейте на протяжении дня. Таким напитком лечатся эрозия и эктропион шейки матки.
  • 10 гр. травы донника лекарственного залейте 300 мл кипятка. Принимайте три раза в день за полчаса до приема пищи.
  • Натрите половину лимона на терке и смешайте с сахаром, ешьте по 5 гр. несколько раз в день.
  • Эрозированный эктропион можно прекрасно лечить при помощи такого растения, как дурман. Для этого необходимо 20 гр. листьев этого растения залить ведром воды и использовать для спринцеваний или сидячих ванн. Не нужно забывать, что растение ядовито.
  • 10 гр. цветков аптечной ромашки смешать с 10 гр. травы донника лекарственного и 10 гр. лекарственного алтея. Взять 10 гр. этого сбора и положить в эмалированную посуду, залить 200 мл кипятка и настоять на протяжении десяти минут, потом процедить. Пить по 50 мл несколько раз в день.
  • Эрозированный эктропион лечится следующим сбором трав: 10 гр. цветков ромашки аптечной смешать с 5 гр. листьев мяты перечной и 5 гр. мелко нарезанного корня валерианы. 10 гр. такого сбора залить 200 мл кипятка в эмалированной посуде и настоять на протяжении 60 минут, после процедить. Пить по 100 мл несколько раз в день до приема пищи.
  • 10 гр. травы хвоща полевого смешать с таким же количеством цветков ромашки аптечной и с 20 гр. травы зверобоя продырявленного. 10 гр. получившегося сбора залить 200 мл холодной воды в эмалированной посуде и прокипятить на протяжении 15 минут, потом процедить. Пить по 50 мл несколько раз в день.
  • 40 гр. цветков ромашки аптечной залить 200 мл кипятка в эмалированной посуде и выдержать под крышкой на протяжении десяти минут, после процедить. Пить по 100 мл несколько раз в день.
  • 20 гр. цветков сливы колючей залить в эмалированной посуде 100 мл кипяченой воды комнатной температуры и настоять в холоде на протяжении восьми часов, потом процедить. Пить по 100 мл несколько раз в день.
  • 10 гр. листьев подорожника большого залить 400 мл кипятка в эмалированной посуде и выдержать под крышкой на протяжении 15 минут, потом процедить. Пить по 10 мл четыре раза в день.
  • 10 гр. слоевища чаги (березового гриба) залить 70 мл кипятка в эмалированной кастрюле и выдержать под крышкой на протяжении двух дней, потом процедить. Получившийся раствор нужно развести водой в равных пропорциях и пить по 100 мл четыре раза в день за полчаса до приема пищи.
  • 10 гр. цветков белой акации залить стопкой спирта и выдержать на протяжении семи дней. Пить по 5 мл несколько раз в день.

Вернуться к содержанию

Профилактика

Для того чтобы предотвратить заболевание, нужно каждый год проходить осмотр у гинеколога.

Источник: http://NarMed24.ru/narodnye-sovety/ektropion/

Эктропион шейки матки

Эктропион – это выворот слизистой оболочки цервикального канала.

Эктропион шейки матки считается осложненной формой эктопии шейки матки, которая сочетает псевдоэрозию и рубцовую деформацию шейки матки.

В норме цервикальный канал покрыт цилиндрическим эпителием и находится в щелочной среде, при эктропионе слизистая цервикального канала выворачивается во влагалище и попадает в кислую среду, что способствует развитию разных осложнений, в первую очередь воспалительного процесса.

Виды

По происхождению выделяют приобретенный и врожденный эктропион. Врожденный эктропион диагностируется у молодых, нерожавших женщин, недавно начавших половую жизнь. Встречается врожденный эктропион очень редко и является следствием нарушения гормонального баланса.

Причины

Ведущей причиной эктропиона шейки матки является ее травмирование.

Повреждения шейки матки, которые остались незамеченными после родов или были неправильно ушиты, ведут к развитию заболевания:

  • осложненное течение самостоятельных родов (ригидность шейки матки – «тугая» шейка, разгибательное вставление плода, крупный плод и прочее);
  • оперативное вмешательство в потужном периоде родов (экстракция плода за тазовый конец, наложение акушерских щипцов, плодоразрушающая операция), которое ведет к образованию разрывов шейки матки (чаще всего двусторонних);
  • искусственное прерывание беременности на поздних сроках (насильственное расширение канала шейки матки);
  • нарушенный гормональный баланс (функциональное происхождение).

Симптомы эктропиона

Как правило, эктропион шейки матки протекает бессимптомно и обнаруживается во время профилактического осмотра.

Заболеванию обычно сопутствуют воспалительные, атипические или дистрофические процессы шейки матки (псевдоэрозия, лейкоплакия, эндоцервицит), что и определяет клиническую картину эктропиона.

Появляются жалобы на увеличение слизистых или молочных выделений (появление слизисто-гнойных свидетельствует об активном воспалительном процессе половых органов), тянущие боли внизу живота, контактные кровянистые выделения (после полового акта, спринцевания), нарушение менструального цикла (межменструальное кровотечение, увеличение объема менструальных выделений).

Диагностика

Диагностировать эктропион шейки матки достаточно просто. Уже во время осмотра шейки матки в зеркалах гинеколог может определить эктропион.

Определяется ярко-красного цвета слизистая оболочка, расположенная вокруг наружного зева шейки матки, ее нарушенная складчатость, рубцовая деформация.

Для уточнения диагноза проводится расширенная кольпоскопия, при необходимости прицельная биопсия шейки матки. Производится забор содержимого из шейки матки на бактериоскопический и цитологический анализ. У женщин с врожденным эктропионом определяют гормональный статус (функциональные тесты, анализ крови на половые гормоны).

Лечение эктропиона

Лечением эктропиона шейки матки занимается врач-гинеколог. Лечение заболевания преследует следующие цели:

  • восстановление анатомического строения шейки матки;
  • лечение воспалительного процесса;
  • коррекция микрофлоры влагалища.

Лечение эктропиона подбирается индивидуально, с учетом возраста пациентки, сопутствующих заболеваний шейки матки и анамнеза (паритет). Эктропион удаляют деструктивными методами и хирургическим путем. К деструктивным методам относятся:

  • диатермокоагуляция – обработка (прижигание) эктропиона электрическим током (самый болезненный и малоэффективный способ);
  • лазеровапоризация – обработка патологического участка лазерными лучами;
  • криодеструкция – прижигание эктропиона шейки матки жидким азотом (подходит нерожавшим женщинам).

После использования деструктивных методов лечения, которые проводятся амбулаторно, трудоспособность пациентки сохраняется (то есть лечение занимает один день).

При  выраженном эктропионе шейки матки показано хирургическое лечение в стационаре с выдачей больничного листа на 7 – 14 дней. Проводят конизацию шейки матки (удаление конусовидного участка шейки в окружности наружного зева) или реконструктивно-пластическую операцию шейки матки.

В послеоперационном периоде назначается половой покой на 6 – 8 недель, запрещаются спринцевания и использование тампонов.

Осложнения и прогноз

К осложнениям эктропиона шейки матки относятся:

  • развитие дисплазии (предрака шейки матки);
  • рак шейки матки;
  • воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, аднексит);
  • нарушение репродуктивной функции.

Прогноз при своевременно вылеченном эктропионе шейки матки благоприятный.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/ginec/ectropion

Эктропион шейки матки, эрозия и выворот шейки матки

Эрозированный эктропион шейки матки — это гинекологическое заболевание, при котором наблюдается выворот слизистой оболочки цервикального канала шейки.

Кроме такого аномального состояния на слизистой шейки дополнительно присутствуют эрозийные участки. В результате слизистая цервикального канала оказывается обращенной в полость влагалища.

Такой патологический процесс может быть как врожденным, что случается достаточно редко, так и приобретенным.

Выворот шейки матки не всегда сопровождается какими-то видимыми симптомами. Заболевание может протекать полностью бессимптомно и быть диагностировано только в процессе планового гинекологического осмотра.

Источники заболевания

После того как стало понятно, что такое эктропион шейки матки, следует разобраться в причинах, из-за которых развивается данная патология.

Основная причина внутриутробной формы заболевания — избыток эстрогенов. Под их влиянием происходит неправильное формирование шейки матки. Как правило, врожденная патология проходит самостоятельно, по мере того, как растет женский организм.

К другим провокаторам развития приобретенной формы эктропиона можно отнести:

  • инфекционное поражение нижних отделов половых путей;
  • первая менструация в возрасте меньше 12 лет;
  • ранее начало половой жизни;
  • барьерная контрацепция (кольцо, диафрагма);
  • угнетение местного иммунитета извне;
  • неправильное наложение швов на шейку после родов или другого хирургического вмешательства;
  • другие гинекологические заболевания.

То есть основной причиной развития заболевания является травмирование тканей шейки матки.

Симптоматика патологии

До того как начнется воспалительный процесс на месте образования эктропиона, женщины редко отмечают наличие клинических симптомов патологии. При визуальном гинекологическом осмотре о наличии эктропиона свидетельствует ярко-розовое пятно, которое располагается по краю цервикального канала.

Читайте также:  Причины возникновения цистита у женщин

В некоторых условиях (при термических, химических или механических воздействиях) измененная ткань может повреждаться. В таких случаях формируется эрозия и эктропион шейки матки.

На наличие гинекологического заболевания могут указывать такие симптомы:

  • появление кровянистых выделений после полового акта;
  • обильное количество белей, которые могут быть прозрачного или молочного цвета;
  • изменение запаха естественных выделений девушки;
  • появление болевого синдрома, который локализуется внизу спины или живота;
  • появление болевых ощущений в животе при поднятии тяжести;
  • нарушение менструального цикла.

Диагностика гинекологической проблемы

Для того чтобы своевременно заметить развитие патологического процесса и устранить его до того момента, как он приведет к осложнениям, рекомендуется регулярно посещать врача-гинеколога и не отказываться от предложенных им дополнительных анализов.

Если кроме стандартного гинекологического осмотра врач считает необходимым провести более детальную диагностику, нужно соглашаться. Иногда выворот слизистой настолько незначительный, что увидеть его в гинекологическое зеркало не всегда удается.

Но, несмотря на небольшие размеры патологии, опасность развития серьезных последствий от этого не уменьшается.

С помощью кольпоскопии можно определить количество складок, глубину и ширину зева, уточнить, врожденное заболевание или приобретенное. Если у женщины есть эрозия, обязательно делают расширенную кольпоскопию.

Ткани обрабатывают раствором уксусной кислоты и йода. Те места, которые не прокрашиваются, считаются условно-опасными.

После взятия частичек биологического материала пациентки ее отправляют на гистологическое исследование.

Методы лечения эктропиона

При диагностировании эктропиона шейки матки лечение назначается для каждой женщины в индивидуальном порядке. В учет берется возраст пациентки и ее желание в будущем иметь детей.

Лечение эктропиона шейки подразумевает удаление пораженных участков. Чтобы нанести минимальную травму женскому организму, врач подбирает максимально щадящий способ избавления от патологии. Кроме хирургического вмешательства дополнительно прописывается медикаментозный курс лечения патологии. В число этих лекарств входят:

  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • витамины;
  • пробиотики.

Эктропион шейки лечить можно следующим образом:

  1. Химическая коагуляция. Данный способ лечения подойдет тем женщинам, у которых был диагностирован эрозированный эктропион шейки. Воздействие на пораженный участок осуществляется с помощью смеси различных кислот (делают прижигание), после он покрывается струпом. В течение недели корочка самопроизвольно отделяется, но полная регенерация тканей наблюдается приблизительно через месяц. Такой метод лечения подходит при небольших патогенных участках. Действие химических веществ на более обширной территории оказывает токсическое влияние на весь организм. Последствием может стать отравление и деформация шейки матки.
  2. Электрохирургия. Такой способ лечения подразумевает прижигание пораженной области электрическим током. Данная методика рекомендована дамам, которые уже не планируют беременеть. Дело в том, что во время электрохирургической операции производится удаление пораженного участка, а иногда и части шейки матки. В результате таких действий на прооперированном участке могут оставаться рубцы, которые станут препятствием для зачатия. Полное заживление с формированием рубцовой ткани происходит в течение 3-3,5 месяцев.
  3. Термокоагуляция. Пораженный участок шейки матки прижигают разогретым до определенной температуры коагулятором, при этом репродуктивный орган не нагревается. По причине того, что прижигание патологического участка способствует образованию рубцовой ткани, данную методику не рекомендуют нерожавшим девушкам.
  4. Криохирургия. Малоинвазивная методика, которая подразумевает удаление пораженного участка способом замораживания его жидким азотом. Обработке подлежит не только измененная ткань, но и окружающая ее (по 2-3 мм в диаметре с каждой стороны).
  5. Лазерная вапоризация. Метод позволяет удалить как эрозированный, так и обычный проблемный участок. С помощью лазерного луча можно избавиться от больших деформированных участков. Луч послойно выпаривает патогенные клетки, на месте которых через 1-1,5 месяца появится полностью здоровая слизистая оболочка.
  6. Радиохирургическое лечение. Дорогостоящая, но эффективная операция, которая рекомендуется нерожавшим барышням. После удаления радиохирургическим способом на шейке матки не остается рубцовой ткани.
  7. Эксцизия шейки. Процедура лечения подразумевает глубокое отсечение пораженной части шейки матки.

Постоперационный период

Срок реабилитации будет зависеть от вида операции, наличия осложнений, возраста и прочих особенностей пациентки. После хирургического вмешательства женщине следует воздержаться от:

  • сексуальных контактов;
  • поднятия тяжести;
  • выполнения тяжелой физической работы;
  • использования тампонов;
  • посещения сауны или бани;
  • купания в водоемах.

В послеоперационный период, чтобы избежать развития осложнений и поскорее вернуться к привычному образу жизни, женщине рекомендуется придерживаться всех предписаний врача.

Посмотрите видео по теме

Источник: https://oncologypro.ru/rak-matki/ektropion-shejki-matki.html

эктопион — выворот слизистой матки

Что такое эктропион?

Эктропион (от греческого «выворачивать»). Обычно этот термин используется в гинекологии для обозначения выворота слизистой оболочки канала шейки матки.

Эктропион — причины формирования эктропиона:

  • родовые разрывы шейки матки (крупный плод, разгибательные предлежания плода, ригидность тканей шейки матки и др.),
  • после неправильного наложения швов на поврежденные ткани шейки матки
  • родоразрешающие операции (наложение полостных щипцов),
  • повреждение шейки матки при аборте.

     

Значительная травматизация шейки матки затрагивает все ее слои, в том числе мышечный. Последующее рубцевание тканей приводит к нарушению питания тканей шейки. Слизистая оболочка внутренней поверхности шейки матки (так называемого «цервикального канала») зияет в полость влагалища и подвергается химическому повреждению кислой средой содержимого влагалища.

Нарушение естественного барьера приводит к развитию восходящих инфекций и нарушению репродуктивной функции.

Эктропион – симптомы заболевания

Заболевание не имеет специфического клинического проявления.

Диагноз можно поставить при осмотре в гинекологических зеркалах, когда обнаруживаются рубцы, деформирующие шейку матки, и зияющий цервикальный канал со слизистыми или мутными выделениями.

Для подтверждения диагноза обязательно проводится расширенная кольпоскопия, которая обнаруживает вывернутые участки цилиндрического эпителия, граничащие с многослойным плоским и зоной трансформации, его и называют эктропионом шейки матки.

О доброкачественности процесса свидетельствует и цитологическое исследование.

Эктропион – диагностика заболевания

Для уточнения диагноза гинеколог клиники «Альтернатива» проведет:

  • кольпоскопию, при которой помимо эктропиона обнаруживаются и другие патологические процессы (псевдоэрозия, лейкоплакия и др.),
  • возьмет биопсию.
  • гинекологический осмотр, где видны : рубец на месте бывших травм, деформация шейки (разной степени), характер поверхности (шероховатая или сглаженная) вывернутой слизистой оболочки, складки слизистой оболочки канала шейки матки;

Эктропион – последствия заболевания

При эктропионе слизистая оболочка цервикального канала находится в нефизиологических условиях. В норме секрет желез цервикального канала имеет щелочную реакцию, при эктропионе на слизистую оболочку действует кислая среда содержимого влагалища.

Это приводит к нарушению физиологической секреции желез шейки матки, имеющей важное значение для осуществления репродуктивной функции и предупреждения восходящей инфекции.

Изменение барьерных функций шейки матки способствует заселению вывернутой слизистой оболочки микроорганизмами, содержащимися во влагалище, и развитию воспалительного процесса. 

Эктропиону почти всегда сопутствуют:

  • эндоцервицит и последующий цервицит. На видимой части слизистой оболочки видны утолщенные складки, слизистая становится гиперемированной, отечной, иногда на ее поверхности появляются дефекты покровного эпителия. Нередко наблюдаются выраженные очаги гипертрофии слизистой оболочки, на ней появляются белесоватые участки.

    При длительном существовании эктропиона может наступить атрофия покровного эпителия

  • родовые травмы шейки матки и эктропион являются основной причиной возникновения предраковых заболеваний и рака шейки матки.

  • частым заболеванием, сопровождающим эктропион, является псевдоэрозия, располагающаяся на периферии вывернутой слизистой оболочки или на ее поверхности (так называемый эрозированный эктропион).

    Течение псевдоэрозии длительное, ей свойственны все особенности, характерные для псевдоэрозии шейки матки

  • Частым осложнением эктропиона шейки матки является эктопия, расположенная на периферии вывернутой слизистой оболочки шеечного канала..

Эктропион – лечение заболевания

Лечение заключается в коррекции строения шейки матки.Устранение эктропиона важно для: восстановления ее физиологических функций(барьерная, участие в репродуктивной функции), предупреждения предраковых заболеваний и рака шейки матки.

Методы лечения

  • диатермокоагуляции эрозированного эктропиона и диатермопунктуры, производимые вокруг эктропиона (при нерезко выраженной деформации шейки) В результате развития соединительной ткани в пределах диатермопунктур происходит сужение области наружного зева и последующее формирование его.

  • реконструктивно-пластические операции (при значительных рубцах и выраженной деформации шейки матки ) после излечения всех патологических процессов (эндоцервицит, псевдоэрозия и др.).

  • конизации шейки и более радикальное вмешательство (при наличии дисплазии и других предраковых процессов

В МЦ «Альтернатива» выполняются все виды лечения эктропиона, в том числе и пластические миниоперации по восстановлению нормального строения шейки матки.

В результате достигается нормализация барьерной и репродуктивной функций. Выбор метода лечения эктропиона зависит от степени деформации шейки матки, наличие инфекции и с учетом возраста пациентки. Наличие инфекции требует предварительной терапии, направленной на ее ликвидацию.

В нашей клинике Вы можете быть уверены, что получите всю необходимую помощь в решении Ваших проблем. Новейшие технологии лечения эктропиона шейки матки при помощи аппарата Сургитрон безболезнены, операция длится не более 30 мин, а рецидив наступает только в 5-8% случаев.

Врачи гинекологического отделения МЦ «Альтернатива» осуществляют индивидуальный подход к каждому пациенту, курс лечения основан на использовании наиболее современных методик. Клиника оснащена уникальным оборудованием для диагностики и лечения эритроплазии — цифровой кольпоскоп Leisegang (Германия) и аппарат радиоволновой терапии «Сургитрон» (США).

Радиоволновый аппарат «Сургитрон» (США)

Радиоволновой хирургический прибор «СУРГИТРОН», разработанный фирмой «Ellman International, inc.»™ (США) с большим успехом используется хирургами США, Канады, Японии, Германии, Великобритании и многих других стран. Сегодня его широко используют и российские медики.

Радиоволновая хирургия — 

это новый атравматичный метод разреза и коагуляции мягких тканей без послеоперационной боли и разрушения окружающих здоровых тканей.

Разрез достигается при помощи тепла, выделяемого тканями при сопротивлении проникновению высокочастотных волн, которые исходят из тончайшей проволоки, называемой хирургическим электродом.

Под воздействием тепла клетки, находящиеся на пути волны, подвергаются распаду и испарению. Это заставляет ткани расходиться в стороны, как в случае разреза острым, как бритва, скальпелем.

Лечение эктропиона «Сургитроном» имеет бесспорные преимущества перед другими хирургическими методами. Применение этих методов имеет побочные эффекты в виде ожога (в случае криодеструкции — холодового некроза) окружающих здоровых тканей, с образованием струпа и впоследствии рубца.

«Сургитрон» лишен этих недостатков, так как здоровые ткани не повреждаются. Вследствие этого, заживление ран после применения «Сургитрона» происходит в среднем в два раза быстрее, чем после использования других методов.

Также очень важно, что удаляемая ткань не нагревается, клетки, из которых она состоит, не разрушаются и пригодны для гистологического исследования.

Обратившись в нашу клинику, любой пациент может пройти обследование по поводу эктропиона и получить адекватное лечение с применением современных высококлассных технологий, в том числе и аппаратом «СУРГИТРОН», а динамическое наблюдение наших пациентов обеспечит Вам здоровье

Эктропион — преимущества лечения эктропиона в нашей клинике

  • Индивидуальный подход к каждому пациенту
  • Прием ведут опытные врачи-гинекологи, урологи, дерматологи
  • Обученный и корректный персонал
  • Только одноразовые инструменты
  • Современное оборудование
  • Возможность проведения кольпоскопии
  • Возможность проведения самой современной лабораторной диагностики, гистологического исследования
  • Диспансерное наблюдение

Источник: http://alternativa-mc.ru/ektropion

Ссылка на основную публикацию