Можно ли по выделениям отличить выкидыш или замершую беременность

Выделения при замершей беременности: коричневые, кровянистые и т.д

Можно ли по выделениям отличить выкидыш или замершую беременность

Термином «замершая беременность» в гинекологии именуют состояние, когда развитие плода в утробе матери прекращается и наступает его гибель. После этого в организме активизируется процесс самоочищения, который может длиться на протяжении нескольких недель.

При этом влагалищные выделения при замершей беременности всегда изменяют свой характер. Они становятся обильными, приобретают другой оттенок и дополняются другими неприятными симптомами.

А по каким именно признакам можно определить наличие патологии и как происходит ее лечение, вы сейчас и узнаете.

Возникновение замершей беременности могут провоцировать различные факторы. Как утверждают ученые, она является одним из признаков естественного отбора, когда природа сама приостанавливает развитие больного и нежизнеспособного плода. Однако это наблюдается только в 10% случаях. Во всех других ситуациях причиной того, почему может замереть плод, являются следующие факторы:

  • Наследственность.
  • Хромосомные нарушения.
  • Инфекции.
  • Расстройства в работе гипофиза.
  • Резус-конфликт.
  • Употребление матерью алкогольных напитков и курение.

Чаще всего причиной возникновения данной патологии является резус-конфликт. Возникает он в тех ситуациях, когда мать имеет отрицательный резус-фактор. Причем если женщина до этого делала аборты, риски возникновения данной патологии с каждой последующей беременностью возникают в несколько раз.

Обуславливается это тем, что с каждой гестацией в организме начинают скапливаться антитела, которые оказывают негативное действие на развитие плода, воспринимая его за инородное тело. А когда количество превышается все допустимые нормы, эмбрион не в состоянии справляться с ними и погибает.

И, несмотря на то что причин возникновения замершей беременности не так много, диагностируется она практически у 7% женщин.

И очень важно своевременно определить наличие данной патологии, ведь, как уже говорилось выше, отторжение мертвого эмбриона может занимать нескольких недель, что приводит к развитию сильных воспалений, а также открытию маточного кровотечения, которое несет серьезную угрозу для жизни женщины.

Именно по этой причине врачи не советуют ждать, пока матка самостоятельно очиститься от плода, и рекомендуют проводить выскабливание или вакуум-аспирацию, позволяющие ускорить этот процесс и избежать развития осложнений.

Чтобы своевременно определить замирание беременности и обратиться к врачу, необходимо знать, какая клиника сигнализирует о наличии данной патологии. Первым главным признаком является несоответствие размеров матки по сроку гестации, что легко выявляется гинекологом при осмотре пациентки.

Самостоятельно определить развитие данной патологии можно по нескольким симптомам. Как правило, в первом триместре беременность сопровождается токсикозом. Если он был, и резко не стало, то это серьезный повод для беспокойства, так как такое явление сигнализирует о замирании в развитии плода.

Если срок гестации довольно-таки большой (свыше 18–20 недель), наблюдается нагрубание молочных желез и выделение слизистого экссудата из сосков при нажатии на них. Спустя определенное время появляются сильные боли в животе по типу схваток, которые сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища.

Может ли быть замершая беременность без влагалищных выделений? Да, а потому крайне важно постоянно следить за своим самочувствием, уделяя внимание абсолютно каждой мелочи. Отдельно стоит сказать о базальной температуре. Если беременность протекает нормально, то она, как правило, составляет 37,1-37,4 ⁰C.

Когда же произошло замирание плода, ректальная температура понижается до нормальных показателей – 36,6 ⁰C. Но нужно сказать, что отталкиваться только от этого в постановке диагноза ни в коем случае нельзя. Так как понижение и повышение базальной температуры происходит и при развитии в организме воспалительных процессов.

Поэтому в любом случае, чтобы поставить точный диагноз, потребуется консультация гинеколога и УЗИ.

Если по результатам ультразвукового исследования была выявлена замершая беременность, необходимо сразу же делать аборт. В данном случае он производится несколькими способами:

  • Путем вакуумной аспирации (проводится до 7–8 недель гестации);
  • При помощи чистки матки, то есть, выскабливания (осуществляется после 8 недель).

Оттягивать проведение аборта в такой ситуации нельзя, особенно когда у женщины отмечается открытие кровотечения при замершей беременности. Если не сделать аборт своевременно, это приведет к серьезным последствиям.

Во-первых, в матке находится мертвое тело, которое начинает разлагаться, провоцируя воспаление и развитие гнойных процессов в организме, приводящих к некрозу (отмирание тканей). Во-вторых, при самостоятельном очищении плодное яйцо может быть выведено не полностью.

Внутри матки могут остаться его элементы, которые также начнут гнить и провоцировать некроз тканей.

После прерывания замершей беременности в первом или во втором триместре (неважно, каким способом), у женщины отмечается незначительное ухудшение самочувствия. Может подняться температура до 37,5 ⁰C (не больше), ощущаться слабость, тянущие боли в животе, обуславливающиеся сокращением матки и т. д. Но уже спустя несколько суток состояние пациентки нормализуется и становится стабильным.

Единственное, что после прерывания беременности происходит нарушение менструального цикла, так как в организме наблюдается упадок уровня прогестерона и спустя несколько дней после проведенной процедуры у женщины начинается менструация. При этом она длиться дольше, чем обычно, или, наоборот, меньше и скудная.

Из-за нарушения гормонального фона, менструальный цикл становится нестабильным. Месячные могут быть несколько раз в месяц или начинаться после длительной задержки.

Такие явления считаются нормой и наблюдаются они до тех пор, пока организм полностью не восстановится. А на это может уйти до 6 месяцев.

Забеременеть повторно женщина сможет также только после полного восстановления менструального цикла.

Вакуум-аспирация представляет собой процедуры по прерыванию беременности, которая производится при помощи специального прибора, работающего по типу пылесоса. Он «высасывает» погибший плод с близлежащими тканями из полости матки.

Наличие кровянистых выделений после вакуумной аспирации замершей беременности является естественным процессом. Как долго они будут идти, зависит от следующих факторов:

  • Гормонального фона.
  • Уровня свертываемости крови.
  • Насколько быстро организм способен восстанавливаться.

Обильные выделения после чистки идут около суток. Затем их количество снижается и они сменяются на выделения коричневого цвета, длительность которых может составлять от 5 до 10 дней.

Это процедура по прерыванию беременности, которая осуществляется под общим наркозом с применением специальных инструментов. Сначала при помощи щипцов проводится открытие шейки матки, затем при помощи «ложки» из полости органа выскабливается эмбрион с прилегающими к нему тканями.

Рассказывая о том, сколько идут выделения крови после выскабливания замершей беременности, следует отметить, что в этом случае также многое зависит от особенностей организма. Однако в отличие от выделений, возникающих после вакуумной чистки, обильные месячные после выскабливания замершей беременности наблюдаются дольше – около 1,5–2 дней.

Обуславливается это тем, что эта процедура является намного травматичней, нежели вакуум-аспирация, так как она приводит к сильному повреждению слизистых матки, образуя на них ранки, которые начинают обильно кровоточить.

Коричневые выделения при выскабливании замершей беременности могут начаться только на 2–3 день после процедуры. Их появление указывает на хороший уровень свертываемости крови и нормальный процесс восстановления матки. В общем, мазать выделения после выскабливания могут на протяжении 8–14 дней.

Не всегда прерывание замершей беременности происходит успешно. Иногда после проведения чистки возникают серьезные осложнения, которые требуют дополнительной терапии.

Источник: https://ovydeleniyah.ru/u-zhenshhin/pri-zamershej-beremennosti.html

Какие бывают выделения при выкидыше

Так как 15 – 20% бере­мен­но­стей завер­ша­ют­ся неуспеш­но на ран­них сро­ках, сле­ду­ет знать, какие быва­ют выде­ле­ния при выки­ды­ше. Неред­ки ситу­а­ции, когда жен­щи­на даже не пони­ма­ет, что поте­ря­ла ребен­ка.

Содер­жа­щие кровь выде­ле­ния, сопро­вож­да­ю­щие выки­дыш, при­ни­ма­ют за мен­стру­аль­ные, посколь­ку вре­мя схо­дит­ся.

При­зна­ки, сиг­на­ли­зи­ру­ю­щие о веро­ят­но­сти пре­рван­ной непро­из­воль­но бере­мен­но­сти, поз­во­ля­ют обра­тить вни­ма­ние на здо­ро­вье и запи­сать­ся к док­то­ру, что­бы сохра­нить плод.

Выкидыш или месячные

Отли­чить поте­рю ребен­ка от месяч­ных непро­сто, так как харак­тер выде­ле­ний зави­сит от здо­ро­вья жен­щи­ны, ее обра­за жиз­ни. Вовре­мя начи­на­ю­щи­е­ся мен­стру­аль­ные кро­во­те­че­ния застав­ля­ют думать, что опло­до­тво­ре­ния не про­ис­хо­ди­ло.

Но обра­ти­те вни­ма­ние на кален­дарь: если наблю­да­лась задерж­ка все­го на пару дней, это может гово­рить не о нере­гу­ляр­но­сти цик­ла, а о само­про­из­воль­ном пре­ры­ва­нии бере­мен­но­сти.

Во вре­мя таких месяч­ных жен­щи­на стра­да­ет от болей силь­нее, неже­ли обыч­но.

Если про­ис­хо­дит само­про­из­воль­ный аборт, мен­стру­аль­ный цикл задер­жи­ва­ет­ся, удли­ня­ет­ся, меня­ет­ся объ­ем, цвет выде­ле­ний. При вни­ма­тель­ном изу­че­нии обна­ру­жи­ва­ют­ся эле­мен­ты плод­но­го яйца.

Отли­чить плод­ное яйцо от про­чих выде­ле­ний мож­но по плот­но­сти и раз­ме­ру. Появ­ле­ние боль­шо­го сли­зи­сто-кро­вя­но­го сгуст­ка может ука­зы­вать на пре­рвав­шу­ю­ся бере­мен­ность.

Жен­щи­ны ред­ко обра­ща­ют на это вни­ма­ние, поэто­му в домаш­них усло­ви­ях понять, что слу­чил­ся выки­дыш, прак­ти­че­ски невоз­мож­но.

Если мен­стру­а­ция при­хо­дит не в срок, при этом отме­ча­ют непри­выч­ные боли в ниж­ней тре­ти живо­та, в обла­сти пояс­ни­цы, веро­ят­но, про­ис­хо­дит само­про­из­воль­ный аборт. В той ситу­а­ции, когда жен­щи­на регу­ляр­но стра­да­ет от болей во вре­мя месяч­ных, рас­по­знать само­про­из­воль­ный выки­дыш будет доста­точ­но слож­но.

Опре­де­ля­ют точ­но, что про­ис­хо­дит, одним из двух мето­дов:

При уль­тра­зву­ко­вом иссле­до­ва­нии врач видит, при­сут­ству­ет ли в мат­ке опло­до­тво­рен­ное яйцо, про­ве­ря­ет серд­це­би­е­ние, кон­тро­ли­ру­ет сте­пень раз­ви­тия эмбри­о­на. Гине­ко­лог точ­но ска­жет, вели­ка ли веро­ят­ность поте­рять плод. УЗИ поз­во­ля­ет оце­нить состо­я­ние шей­ки мат­ки и само­го орга­на.

Пер­вые дни после опло­до­тво­ре­ния яйцо так мало, что даже уль­тра­звук не даст точ­ной инфор­ма­ции. На помощь при­хо­дит ана­лиз кро­ви на хори­о­ни­че­ский гона­до­тро­пин.

Назы­ва­ет­ся так гор­мон, выра­ба­ты­ва­е­мый жен­ским орга­низ­мом во вре­мя вына­ши­ва­ния ребен­ка. Если про­изо­шел выки­дыш, уро­вень ХГЧ в кро­ви сохра­ня­ет­ся на про­тя­же­нии 5 – 7 дней.

Кон­цен­тра­ция ХГЧ при угро­зе выки­ды­ша или начав­шем­ся абор­те будет ниже, чем долж­на быть на этом сро­ке бере­мен­но­сти.

Если гине­ко­ло­ги­че­ский осмотр пока­зал, что шей­ка мат­ки откры­та, бере­мен­ность сохра­нить невоз­мож­но. При закры­той шей­ке мат­ки и живом эмбри­оне (по дан­ным УЗИ) есть веро­ят­ность сохра­не­ния бере­мен­но­сти. Для это­го назна­ча­ют гор­мо­наль­ную тера­пию, спаз­мо­ли­ти­ки и иные пре­па­ра­ты.

Для едва заро­див­ше­го­ся пло­да наи­бо­лее опас­ный пери­од – вре­мя, когда долж­на была быть мен­стру­а­ция, то есть 2 – 3 неде­ля раз­ви­тия. Выки­дыш на таком ран­нем сро­ке про­хо­дит неза­мет­но, без спе­ци­фи­че­ских ощу­ще­ний. Пер­вый при­знак – кро­вя­ни­стые выде­ле­ния, кото­рые незна­чи­тель­но отли­ча­ют­ся от мен­стру­аль­ных.

  1. боль в пояс­ни­це, крест­це, коп­чи­ке;
  2. спаз­мы в ниж­ней тре­ти живо­та;
  3. выде­ле­ния, воз­ни­ка­ю­щие после незна­чи­тель­ной задерж­ки мен­стру­а­ции;
  4. появ­ле­ние сгуст­ков кро­ви и сли­зи.

Слу­ча­ет­ся, что кро­во­те­че­ние не откры­ва­ет­ся при замер­шей бере­мен­но­сти. Жен­щи­на не отме­ча­ет выде­ле­ний, ее не муча­ют боли, оттор­же­ния не про­ис­хо­дит.

Состо­я­ние опас­но для жиз­ни, так как велик риск инфи­ци­ро­ва­ния мат­ки. Зами­ра­ние пло­да в мате­рин­ской утро­бе сопря­же­но с высо­кой веро­ят­но­стью зара­же­ния кро­ви.

Вовре­мя сде­лан­ное УЗИ поз­во­ля­ет диа­гно­сти­ро­вать состо­я­ние и свое­вре­мен­но пред­при­нять меры.

Оттор­же­ние пло­да при замер­шей бере­мен­но­сти может про­изой­ти, но слу­ча­ет­ся это ред­ко, симп­то­мы:

  • спаз­мы, рез­кая боль в ниж­ней тре­ти живо­та;
  • повы­шен­ная тем­пе­ра­ту­ра;
  • силь­ное кро­во­те­че­ние.

Объ­ем и цвет выде­ле­ний при замер­шей бере­мен­но­сти варьи­ру­ют­ся.

Угроза прерывания беременности

В ситу­а­ции, когда высо­ка веро­ят­ность оттор­же­ния пло­да, но это­го не слу­чи­лось, наблю­да­ет­ся угро­за выки­ды­ша. Диа­гноз ста­вят при повы­шен­ном тону­се мат­ки.

На фоне задерж­ки мен­стру­а­ции появ­ля­ют­ся тяну­щие боли вни­зу живо­та. Кро­вя­ни­стых выде­ле­ний нет.

Раз­ви­тие кро­во­те­че­ние ука­зы­ва­ет на начав­ший­ся выки­дыш и тре­бу­ет ино­го под­хо­да к лече­нию.

Выделения при выкидыше

Маточ­ное кро­во­те­че­ние – наи­бо­лее опас­ный симп­том про­изо­шед­ше­го выки­ды­ша. Выде­ле­ния спер­ва сла­бые, затем уси­ли­ва­ют­ся. Если посе­тить в это вре­мя вра­ча, есть шанс сохра­нить плод.

Ухуд­ше­ние состо­я­ния про­ис­хо­дит без пред­по­сы­лок, вне­зап­но, спро­во­ци­ро­вать выки­дыш может мно­же­ство фак­то­ров. Наблю­дая в подоб­ных мен­стру­аль­ным выде­ле­ни­ях кусоч­ки тка­ней, необ­хо­ди­мо сроч­но посе­тить док­то­ра.

Прак­ти­ка пока­зы­ва­ет, в 80% слу­ча­ев гибель пло­да про­ис­хо­дит задол­го до выве­де­ния его частиц из жен­ско­го орга­низ­ма.

По этой при­чине могут наблю­дать­ся кусоч­ки тка­ней, эле­мен­ты пло­до­во­го яйца, то есть мат­ка очи­ща­ет­ся посте­пен­но. Если про­ис­хо­дит оттор­же­ние цели­ком, сре­ди содер­жа­щих кровь выде­ле­ний обна­ру­жи­ва­ет­ся пузырь серо­ва­то­го цве­та.

Реже фик­си­ру­ют белые части­цы. Боли и кро­во­те­че­ния пре­кра­ща­ют­ся через 2 – 3 дня после очи­ще­ния орга­низ­ма.

Если мат­ка была очи­ще­на без лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов и меди­цин­ских про­це­дур, лечить­ся не при­дет­ся. Если УЗИ пока­за­ло, что в орга­низ­ме оста­лись эле­мен­ты пло­да, пла­цен­ты, сроч­но уда­ля­ют эти тка­ни, что­бы избе­жать зара­же­ния.

После само­про­из­воль­но­го абор­та мен­стру­а­цию ждут через 1 – 1,5 меся­ца.

Если спро­во­ци­ро­ван­ный него­тов­но­стью орга­низ­ма к бере­мен­но­сти выки­дыш про­изо­шел на 7 – 8 неде­ле бере­мен­но­сти, в выде­ле­ни­ях обна­ру­жи­ва­ют яйцо, по раз­ме­ру сход­ное с пере­пе­ли­ным. Плод име­ет серый цвет, крас­но­ва­тые про­жил­ки.

Если оттор­же­ние про­изо­шло на 8 – 12 неде­ле, выде­ле­ния содер­жат сфор­ми­ро­ван­ное яйцо, по раз­ме­ру близ­кое к кури­но­му, несколь­ко вытя­ну­тое. Плод телес­но­го цве­та, с про­жил­ка­ми.

На еще более позд­них сро­ках плод поки­да­ет мат­ку с фраг­мен­та­ми пла­цен­ты.

Читайте также:  Первые волосы у девочек: половое развитие

Выки­дыш сви­де­тель­ству­ет о него­тов­но­сти орга­низ­ма к вына­ши­ва­нию пло­да. Но пато­ло­гия не ста­вит крест на мате­рин­стве. Под­дер­жи­ва­ю­щая тера­пия, регу­ляр­ное посе­ще­ние опыт­но­го гине­ко­ло­га и вни­ма­ние к орга­низ­му поз­во­ля­ют жен­щине познать радость рож­де­ния ребен­ка даже в слож­ном слу­чае.

  1. физи­че­ские нагруз­ки;
  2. эмо­ци­о­наль­ное напря­же­ние;
  3. ано­ма­лии раз­ви­тия поло­вых орга­нов;
  4. пере­не­сен­ные ранее абор­ты и выки­ды­ши;
  5. гор­мо­наль­ный сбой;
  6. пато­ло­гия систе­мы гемо­ста­за;
  7. инфек­ции;
  8. забо­ле­ва­ния мат­ки и при­дат­ков;
  9. ано­ма­лии раз­ви­тия пло­да.

Нача­ло бере­мен­но­сти – слож­ный пери­од для жен­ско­го орга­низ­ма, раз­ные фак­то­ры вызы­ва­ют рез­кую реак­цию, про­во­ци­ру­ю­щую оттор­же­ние пло­да.

Будучи бере­мен­ной и пере­жив аборт без ослож­не­ний, в буду­щем без тру­да вына­ши­ва­ют одно­го и боль­ше детей.

Зара­нее зная, какие у жен­щин быва­ют выде­ле­ния при само­про­из­воль­ном выки­ды­ше, буду­щая мать может опре­де­лить, что воз­ник повод для бес­по­кой­ства.

Не бойтесь!

Оттор­же­ние пло­да на ран­них сро­ках пока­зы­ва­ет, что с орга­низ­мом что-то не в поряд­ке. Пово­дов рас­стра­и­вать­ся нет: если бы плод выжил, раз­ви­тие с высо­кой веро­ят­но­стью пошло бы непра­виль­но, и ребе­нок родил­ся с откло­не­ни­я­ми или умер при родах. Выки­дыш на ран­них сро­ках – это меха­низм эво­лю­ции, поз­во­ля­ю­щий выжи­вать силь­ным осо­бям.

Важ­но понять вовре­мя, что про­изо­шед­шее – не мен­стру­а­ция, а сопро­вож­да­ю­щие выки­дыш выде­ле­ния. Это застав­ля­ет жен­щи­ну забо­тить­ся о сво­ем здо­ро­вье, и в буду­щем исклю­чить подоб­ную ситу­а­цию.

Одна­жды поняв, что про­изо­шел выки­дыш на ран­них сро­ках, буду­щая мать вни­ма­тель­нее отно­сит­ся к себе, тща­тель­но сле­дит за симп­то­ма­ми, кон­тро­ли­ру­ет выде­ле­ния, зная, чего ждать, чего опа­сать­ся, а что сиг­на­ли­зи­ру­ет о нор­маль­ном про­те­ка­нии бере­мен­но­сти.

Подводя итоги

Отме­чая про­ис­хо­дя­щие в орга­низ­ме изме­не­ния, меня­ю­щий­ся харак­тер выде­ле­ний, посе­ти­те вра­ча. На ран­них сро­ках бере­мен­ность, даже если орга­низм не готов в это­му, мож­но спа­сти.

Если есть гине­ко­ло­ги­че­ские или гор­мо­наль­ные забо­ле­ва­ния и сохра­не­ние невоз­мож­но, не пани­куй­те – оттор­же­ние нежиз­не­спо­соб­но­го пло­да не озна­ча­ет, что в буду­щем родить не удаст­ся.

Если жен­щине дове­лось пере­жить при­род­ный аборт, новую бере­мен­ность спла­ни­руй­те зара­нее.

В этом слу­чае вста­ют на учет к гине­ко­ло­гу, регу­ляр­но про­хо­дят обсле­до­ва­ния и сда­ют ана­ли­зы, точ­но сле­ду­ют назна­чен­ной про­грам­ме меди­ка­мен­тоз­ной под­держ­ки.

Это мини­ми­зи­ру­ет рис­ки и поз­во­ля­ет выно­сить и родить здо­ро­во­го малы­ша. Пла­ни­ро­вать новую бере­мен­ность мож­но через 3 – 6 меся­цев после пере­не­сен­но­го выки­ды­ша и про­ве­ден­но­го лече­ния.

  • Аборт
  • Болезни
  • Маммология
  • Менструация
  • Климакс
  • Беременность
  • Карта сайта

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://2018-g.ru/zhenskoe-zdorove/kakie-byvayut-vydeleniya-pri-vykidyshe

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность – две разновидности самопроизвольно прерывания беременности, при которых беременность перестает существовать независимо (а часто и вопреки) желанию женщины.

Оба эти события рассматриваются учеными, как благоприятное проявление естественного отбора, не позволяющее появляться на свет детям с тяжелыми нарушениями развития.

С точки же зрения несостоявшихся матерей, выкидыш и замершая беременность – это личное несчастье, глубокое горе, тяжелая психологическая травма.

Успокаивает в этой ситуации только одно – в большинстве случаев самопроизвольное прерывание беременности можно предотвратить при помощи своевременного обследования, выявления и устранения предрасполагающих к выкидышу или замершей беременности нарушений. Разберемся, как не допустить в свою жизнь такое событие, как выкидыш или замершая беременность, или предотвратить повторение несчастья.

Выкидыш и замершая беременность – когда угроза становиться явной?

Подозрения на наличие замершей беременности возникают в том случае, если в процессе очередного УЗИ врач не может определить сердцебиение плода. В такой ситуации, для исключения ошибочного диагноза замершей беременности, женщине назначают повторное УЗИ плода, чтобы оценить изменения, происходящие с плодом, в динамике.

Если при повторном УЗИ размеры плода не увеличиваются, сердцебиение снова отсутствует – диагноз замершая беременность можно считать подтвержденным. На поздних сроках беременности замершую беременность можно заподозрить на основании отсутствия движений плода, сердцебиения, отсутствия адекватного сроку беременности роста матки.

Диагноз замершей беременности также подтверждается результатами УЗИ плода.

Диагностировать выкидыш тоже не сложно.

Основными проявлениями выкидыша являются схваткообразные боли в нижних отделах живота беременной женщины и появление кровянистых выделений из влагалища разной степени интенсивности – от небольшого количества крови до массивного кровотечения.

Факт, что выкидыш случился, подтверждается результатами гинекологического осмотра (по изменениям со стороны матки) и УЗИ. При первых же признаках выкидыша необходимо вызвать скорую – иногда беременность можно спасти!

Выкидыш и замирание беременности – кто виноват?

Чаще всего причиной замершей беременности и выкидыша становятся одно или несколько отклонений из следующего ряда:

  1. Генетические и хромосомные аномалии плода или женщины – первая причина выкидышей и замерших беременностей. Надо сказать, что генетические (хромосомные) аномалии обусловливают львиную долю случаев выкидышей и замерших беременностей. Так например, по подсчетам медиков, около 80% беременностей самого маленького срока (еще до того момента, как женщина почувствует и узнает, что она беременна) заканчиваются выкидышами вследствие несовместимых с жизнью хромосомных аномалий. Беременность плодом с тяжелой хромосомной аномалией обычно не продолжается дольше 6 недель.
  2. Инфекционные заболевания на втором месте среди причин выкидыша и замершей беременности. Основное место в этой группе причин занимают инфекции из группы ТОРЧ-инфекций: краснуха, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, герпес, – наличие которых с большой долей вероятности приводит к развитию пороков или гибели плода. К опасным для беременности заболеваниям относятся и другие инфекции – мочевыводящих и желчных путей, хронический тонзиллит, инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (хламидиоз, микоплазмоз, гарднерелез, трихомониаз). Довольно опасны ОРВИ и грипп. Необходимо знать и помнить, что не столько опасно наличие хронической инфекции, сколько ее обострение или первичное возникновение во время беременности – именно в таких случаях риск поражения и гибели плода очень высок. На поздних сроках беременности именно инфекционные заболевания являются основной причиной гибели плода и преждевременных родов.
  3. Заболевания эндокринных желез у матери, к сожалению, также могут привести к выкидышу и замиранию беременности. К таким заболеваниям относятся синдром поликистозных яичников, гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы), гиперандрогения (гиперфункция надпочечников или нарушение работы яичников), гиперпролактинемия (заболевание гипофиза). Как правило, о наличии этих заболеваний женщины узнают задолго до наступления беременности.
  4. Следующая возможная причина выкидыша и замирания беременности – это аутоиммунные процессы в организме беременной. Это заболевания, при которых организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей: системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром и другие.
  5. Иммунологические факторы – не самая редкая причина выкидыша и замирания беременности. К ним относятся резус-конфликт, конфликт по системе АВО (то есть несовместимость по группе крови), иммунологическая несовместимость материи отца. О резус-несовместимости надо сказать поподробнее. Резус-конфликт развивается в том случае, если резус-отрицательная женщина беременна резус-положительным плодом. В этом случае в организме женщины начинают образовываться антитела против тканей ее ребенка, разрушающие клетки крови плода, способствующие повреждению печени и головного мозга. Опасность резус-несовместимости особенно велика в том случае, если у такой женщины было несколько абортов, ведь с каждой беременностью количество антител (титр) увеличивается, и когда оно достигает критической точки, происходит беда – очередная беременность заканчивается выкидышем, замершей беременностью или резус-конфликтом с рождением тяжело больного ребенка.
  6. Различные иммунодефицитные процессы, сахарный диабет, заболевания печени и почек, артериальная гипертония также могут привести к выкидышу и замиранию беременности.
  7. Заболевания матки: аденомиоз (эндометриоз стенок матки), метроэндометрит (хроническое воспаление стенок матки), аномалии строения матки. В подавляющем большинстве случаев развитию выкидыша или замершей беременности предшествуют аборты. И это объяснимо, поскольку любой аборт приводит к грубому нарушению гормонального статуса, все аборты, кроме медикаментозного, способны вызывать травматизацию и инфицирование шейки и тела матки, и как следствие получаем выкидыш или замершую беременность при следующей беременности.
  8. Наличие у отца ребенка заболеваний, которые приводят к качественным и количественным изменениям спермы также могут послужить причиной выкидыша или замершей беременности.
  9. Надо помнить, что к выкидышу и замиранию беременности может привести прием некоторых лекарственных препаратов незадолго до и во время беременности.
  10. Еще одной группой причин, приводящих к нарушению развития беременности, выкидышу и замершей беременности являются негативные факторы окружающей среды. К ним относятся семейное положение, эмоциональные нагрузки, вредные привычки, профессиональные вредности (воздействие шума, вибрации, химических веществ, аллергенов, электромагнитного излучения).

Перечисленные причины приводят к тому, что либо в организме плода либо в матке матери возникают изменения, несовместимые с нормальным течением беременности и в результате случается выкидыш или беременность замирает.

Самопроизвольное прерывание беременности может протекать по двум сценариям. Когда организм женщины сам отторгает плод, происходит выкидыш.

При замершей беременности плод нередко остается в полости матки, и это плохо, поскольку через 6-7 недель нахождения погибшего плода в полости матки у женщины развивается тяжелое нарушение со стороны свертывающей системы крови – ДВС-синдром, чреватый тяжелейшими осложнениями и даже смертью женщины. Именно поэтому при констатации факта замершей беременности женщине необходима медицинская помощь. Как правило, в таком случае проводится вакуум-аспирация плодного яйца или выскабливание стенок полости матки. Абортивный материал, полученный после удаления замершего плода, обязательно должен быть исследован в гистологической лаборатории – это исследование нередко дает ключ к пониманию причины прерывания беременности.

Что надо делать, если случился выкидыш или замершая беременность

После перенесенного выкидыша или замершей беременности (особенно в тех случаях, когда несчастье происходит уже не в первый раз), женщина должна пройти тщательное обследование и выяснить причины, по которым беременность не смогла развиться или внезапно прервалась.

К необходимым обследованиям в случаях перенесенного выкидыша или замершей беременности относятся:

  1. Анализы на ТОРЧ-инфекции и инфекции, передающиеся половым путем. Для обследования на ТОРЧ-инфекции необходимо исследовать кровь методом ИФА на наличие антител к возбудителям инфекций, а затем (при необходимости) сделать анализы крови, мочи и слюны методом ПЦР для выявления ДНК/РНК (генетического материала) возбудителей. Для выявления заболеваний, передающихся половым путем, исследуются соскобы из уретры и цервикального канала на ДНК возбудителей этих заболеваний (хламидии, уреаплазма, микоплазма, гарднереллы, трихомонады), проводится тестирование на ВИЧ, сифилис, гепатит В (HBs-антиген). Важно, чтобы это исследование проводилось как можно раньше (желательно в ближайшие дни) после прерывания беременности – только в этом случае можно получить достоверную информацию.
  2. Обследование гормонального профиля: сдается кровь для определения уровня следующих гормнов – эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, тестостерон, 17-оксипрогестерон (17-ОП), дегидроэпиандростерон (ДГЭА), 17-кетостероиды, гормоны щитовидной железы. Направление на обследование гормонального профиля должно быть выписано врачом с обязательным указанием, в какие именно дни менструального цикла должно проводиться исследование.
  3. Иммунологическое обследование включает анализ на иммунологическую совместимость партнеров, анализ крови партнеров на группу крови и резус-фактор, анализа на антитела к фосфолипидам, антирезусные антитела, волчаночный антикоагулянт, антимюллеров гормон, гомоцистеин, антиспермальные антитела, антиовариальные антитела, антитела к ХГЧ, антитела к кардиолипину, гликопротеидам, фетальным антигенам. Обзязательно выполняется иммунограмма.
  4. Коагулограмма и гемостазиограмма.
  5. Обязательна консультация в медико-генетическом центре, причем обследовать медицинский генетик должен обоих партнеров. В рамках медико-генетического исследования проводится исследование кариотипа семейной пары (хромосомного набора), при необходимости генетик назначит дополнительные исследования.
  6. УЗИ органов малого таза дважды в течение менструального цикла (на 7 и 21 день цикла), при необходимости – гистероскопия.
  7. Спермограмма и консультация уролога для партнера-мужчины.

Планирование следующей беременность можно начинать не раньше, чем через 6 месяцев после выкидыша или замершей беременности. В этот период женщина должна использовать эффективные контрацептивные средства, назначенные врачом, чтобы избежать более раннего наступления беременности.

Не допустить беду. Что зависит от будущих родителей

Как уже говорилось, в большинстве случаев развитие выкидыша или замершей беременности можно успешно предотвратить. Для этого надо только серьезно относиться к будущей беременности, заблаговременно планировать ее.

Перед тем, как беременеть, благоразумная женщина должна пройти полноценное обследование у терапевта и гинеколога, которое позволит выявить заболевания, нуждающиеся в лечении до наступления беременности.

Если заболевания имеют хронический характер – необходимо обсудить с врачом шансы на успешное течение и завершение беременности, а также получить рекомендации по поведению (режиму, приему лекарственных препаратов, обследованиям) во время беременности.

Необходимо получить у врача рекомендации по применению фолиевой кислоты, кальция и железа – препаратов, абсолютно необходимых для нормального течения беременности и рождения здорового малыша.

В период планирования беременности (как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия) обоим партнерам (и мужчине, и женщине) необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, особенно в больших количествах, приема наркотиков и курения – вредные привычки значительно повышают риск выкидыша и замершей беременности. Также период планирования и во время беременности, во избежание неприятных событий, не стоит применять лекарственных препаратов без назначения врача.

Читайте также:  Может ли простуда повлиять на месячные

Женщинам, уже пережившим выкидыш или замершую беременность хотим сказать: «Не отчаивайтесь!». Абсолютное большинство беременностей, следующих за выкидышем и замершей беременностью, заканчиваются благополучно, рождением здорового ребенка.

Лучшей профилактикой выкидыша и замершей беременности является правильное питание, здоровый образ жизни, хорошее эмоциональное состояние и регулярное посещение гинеколога. Соблюдайте эти правила и будьте здоровы!

Источник: https://www.health-ua.org/faq/akusherstvo-ginekologiya-reproduktivnaya-medicina/141.html

Всегда ли будут выделения при замершей беременности: как распознать первые признаки вовремя?

Выделения, в зависимости от их типа, могут быть как сигналом аномалий в развитии ребенка и плаценты, так и признаком адекватного формирования плода внутри материнской матки. Конечно же, каждая женщина мечтает забеременеть, и когда появляются выделения любого типа, естественным образом возникает и чувство тревоги: нормально ли это, что делать, и стоит ли переживать?

Проблема замершей беременности довольно актуальна для женщин после сорока, а также для тех, кто зачал ребенка ЭКО-методом. Именно в этих случаях риск аномального формирования плода внутри матки возрастает в несколько раз, а сама женщина рискует столкнуться с патологиями беременности, в частности — замирание плода, его неправильное формирование.

Виды выделений

При патологическом протекании процесса развития ребенка внутри матки отделения из влагалища не обязательны. В ряде случаев отсутствуют какие-либо выделения, а симптоматика вялотекущая, может наблюдаться:

  • отсутствие аппетита;
  • слабость, депрессивное состояние;
  • апатия;
  • смена настроения;
  • исчезновение естественных симптомов беременной: тошнота, рвота, реакция на запахи;
  • повышение температуры только после длительного процесса разложения плода (после двух недель).

Однако если при обнаружении замершей беременности и имеются отделения, то они могут быть следующего характера:

  • красные — самые нежелательные, опасные проявления симптоматики. Могут свидетельствовать об остановке развития плода, на более поздних сроках сопровождаются повышением температуры, ознобом, слабостью, потерей сознания;
  • желтые — встречаются не так часто, предшественники развития воспалительного процесса, как правило, при таком окрасе присутствует гнойный запах (рыбий), это означает наличие гноя;
  • коричневые. Как правило, проявляются по типу мажущих выделений без интенсивного, но постоянного кровотечения. Скудные отделения из влагалища, в отличие от менструальных, имеют пастообразную консистенцию, наблюдаются наряду с резкой болью, повышением температуры, реже — рвотой;
  • алые — самые опасные, которые сигнализируют о большой кровопотери. Параллельно наблюдается бледность лица, жар в области нижней части живота, при пальпации живот напряженный, вздутый.

При аномальном развитии эмбриона на начальных стадиях организм не всегда может показать какие-либо симптомы.

Как показывает практика, первое время при аномалиях плода организм никак не реагирует на изменения (кроме исчезновения симптоматики тошноты).

И только при дальнейшем развитии патологий наблюдаются выделения, чаще коричневого цвета с кровью. Их количество незначительное, может периодически быть больше или меньше.

На какой стадии начинаются

Первые два дня после гибели эмбриона наблюдаются белые отделения обычной консистенции, без запаха, далее:

  • в последующие дни (этап разложения) появляются красноватые прожилки;
  • спустя две недели появляется более выраженный характер, они приобретают красно-коричневый цвет.

Каждая женщина мечтает о ребенке, но не всегда все идет согласно плану. На ранних сроках при выявлении признаков этого диагноза, возможно спасти малыша, главное только незамедлительно обратиться к врачу.

Помните, не всегда отделения из влагалища красного цвета являются характерными и стопроцентными признаками замершей беременности. Иногда такая симптоматика — результат патологии плаценты, ее отслоение, сам же ребенок здоровый и полноценный.

Вовремя обратившись врачу можно предотвратить этот процесс.

Источник: https://formama.online/zamershaya-beremennost/vydeleniya-pri-zamershej-beremennosti/

Как определить замершую беременность?

Автор: Елена

Дорогие друзья, добрый день! Когда врачи произносят этот страшный диагноз: «Замершая беременность» — трудно сохранять самообладание. Но важно помнить главное: при соблюдении всех назначений доктора повторная беременность возможна.

Она будет благополучной, если сейчас не допустить осложнений. А для этого крайне важно самой мамочке знать, как определить замершую беременность в домашних условиях.

Вот об этом и о методах медицинской диагностики — наш сегодняшний разговор.

Истоки проблемы и ее опасности

Для начала напомним, почему эта патология столь опасна и как возникает. Нет сомнений, что для любой матери потеря младенца, даже на стадии внутриутробного развития, это трагедия. Но замирание, то есть, по сути, гибель плода несет риски и для здоровья самой женщины.

https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk

Вероятные осложнения: воспалительные процессы, сепсис, онкопатологии, а в особо тяжелых случаях интоксикации — и фатальный исход для матери. Потому-то так важно знать, как определить замершую беременность на ранних сроках, как отследить первые ее симптомы самостоятельно.

Причин у тяжелой патологии много. Сразу оговоримся: примерно в половине случаев медицина так и не находит конкретного источника дисфункций, приводящих к внутриутробной смерти не родившегося малютки.

В остальных ситуациях основными причинами замирания считаются:

  • Тяжелые болезни матери и отца: соматические и иммунные заболевания, инфекции, другие отклонения в состоянии здоровья;
  • Генетические отклонения у одного из родителей или у обоих;
  • Аномалии строения органов половой системы женщины;
  • Резус-конфликт;
  • Внематочная беременность;
  • Гормональные нарушения часто являются ответом на вопрос как определить замершую беременность до 12 недель;
  • Зачатие по технологии ЭКО;
  • Негативное воздействие лекарственных препаратов;
  • Внешняя среда: плохая экология, климатические воздействия, соседство с химически активными веществами, злоупотребление бытовой химией и др.;
  • Стрессовые ситуации или иные длительные эмоциональные нагрузки;
  • Физические перегрузки;
  • Пристрастие к алкоголю и иные вредные привычки родителей.

Самые опасные сроки вынашивания ребенка

Задумавшись о том, как определить замершую беременность в домашних условиях, женщине, прежде всего, необходимо помнить о наличии временных зон, являющихся самыми рискованными для вынашивания малютки. По статистике, около 15-20 процентов беременностей оканчиваются потерей плода.

Исходы бывают разные, в том числе, выкидыши или вынужденный медицинский аборт, внематочная беременность, анэмбриония (формирование в матке пустого плодного яйца, в котором отсутствует зародыш). Но около половины трагических случаев — это именно замирание развития плода и его гибель в утробе матери.

Акушеры отмечают три наиболее критичных периода, при которых патология становится особо вероятной:

  • 3-4 недели, это момент закрепления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии (поверхностном слое оболочки) матки;
  • 8-11 недель, период формирования основных органов и активной гормональной перестройки, способствующей тому, как определить замершую беременность на ранних сроках;
  • 16-18 недель, еще один ответственный этап, это время, когда малютка интенсивно растет, возможны различные сбои развития.

Что касается возраста самой матери, то, скажем, у 40-45-летних рожениц риск потери малютки возрастает пятикратно по сравнению с мамочками 20-летнего возраста.

Как определить замершую беременность до 12 недель

Первый триместр, то есть треть срока, это период с первой по 12-ю недели. Как уже отмечалось выше, за это непродолжительное время малыш проходит две серьезные точки риска, поэтому от матери, как и от наблюдающего врача, многое зависит, в первую очередь, в предотвращении вероятных опасностей.

Что же может помочь, как определить замершую беременность на ранних сроках достаточно достоверно?

Думается, знание нормы развития в данный период. А происходят с будущим наследником очень интересные вещи. Формируется нервная трубка — основа будущей центральной нервной системы, уже на 5-й неделе начинает биться сердечко.

В семь недель отмечается наличие полушарий мозга, на десятой неделе различимым (на УЗИ) становится личико малыша. Дальше начинается развитие эндокринной системы и иные важные изменения. Параллельно перестраивается и материнский организм, в первую очередь, его гормональная составляющая.

Как определить замершую беременность в первом триместре? Есть немало признаков, как чисто внешних, так и тех, что способен отследить лишь доктор, чаще всего — с помощью средств диагностического исследования. Назовем хотя бы несколько характерных признаков, которые станут тревожными сигналами:

  • Упадок сил, вялость, головокружение;
  • Прекращение начавшегося токсикоза;
  • Изменение температуры тела: обычной и базальной;
  • Данные лабораторных анализов, показывающие резкие гормональные колебания;
  • Результаты УЗИ, свидетельствующие о замирании плода.

Как определяют замершую беременность в домашних условиях?

Можно ли произвести диагностику самим? Оказывается, это возможно, если быть достаточно наблюдательными. Хотя и непросто, ведь перемены в женском организме происходят достаточно бурные, и не всегда получается разделить, что тут норма, а что указывает на отклонения.

Тем более, что гибель и разложение плода идет поступательно, не разом, симптомы отравления организма матери также накапливаются постепенно. Это мешает заподозрить патологию, но все же реально самостоятельно определить замершую беременность, как и избежать трагических последствий хотя бы для матери.

Недомогание: первый сигнал неблагополучия. Слабость, головная боль, проявления интоксикации: тошнота, повышение температуры тела. Все эти симптомы начинают давать о себе знать примерно на 4-й неделе после замирания.

Пропадание токсикоза. Тоже тревожный звоночек, особенно, в критичные периоды срока.

Внешние признаки: кровянистые выделения из влагалища и изменения в сосках, молочных железах в целом. На зачатие организм реагирует набуханием груди, а если зародыш погиб, то происходит обратная трансформация: их размягчение, утрата чувствительности, болезненности при касании.

Тест по двум полоскам. Так многие женщины сами ставят себе диагноз, узнают о свершившемся зачатии.

Высвечивание полосок — это реакция на повышенное содержание в моче гормона ХГЧ, таким образом мы узнаем о повышении его концентрации, связанном с успешным оплодотворением. Если снова уровень гормона падает, тест может показать отсутствие беременности. Хотя, это правило работает не всегда, а главное, не сразу после замирания.

Контроль  базальной температуры — еще один вариант, как определить замершую беременность до 12 недель. Разложение плода вызывает воспалительные процессы, в итоге общая температура тканей повышается.

А вот с базальной дело обстоит иначе. Ее мы измеряем во рту, либо во влагалище, как вариант — в прямой кишке. Когда наступает зачатие, базальная температура поднимается, хотя и немного, до 37 градусов или немного больше.

Когда плод прекращает жизнедеятельность, и БТ снижается на градус. Опять же, это не идеальный признак, он может и отсутствовать, требуется анализ сразу нескольких тревожных компонентов.

Медицинская диагностика в первом триместре

Знающему доктору известны приемы, как определить замершую беременность без узи. Женщине надо доверять своему врачу, обязательно посещать профилактические осмотры.

Профилактический осмотр. Акушер-гинеколог уже визуально может отметить такие симптомы как исчезновение цианоза слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Также на медосмотре врач фиксирует, что начал раскрываться цервикальный канал, раскрытие может достичь одного-трех сантиметров.

А самый первый тревожный признак:  размер матки отстает от параметров нормы срока. Это доктор отмечает при привычном обмеривании живота сантиметровой лентой.

Лабораторные исследования мочи. Для подтверждения своих подозрений или их отсеивания врач назначает комплекс анализов, среди которых и лабораторное тестирование мочи. Исследуется содержание лейкоцитов (в норме — 2000 на миллилитр), белка (0,14 грамма на литр — норма).

Прогестерон. В начале срока он должен составлять порядка 20,57 нмоль/л, позже повышается до 301 нмоль/л. Без него невозможна продуктивная защита плода.

Но прослеживается и обратная связь: когда плод погибает по разным причинам, падает и уровень прогестерона, ему просто незачем больше содержаться в избытке. Что способствует точной диагностике замершей беременности на любом сроке.

ХГЧ. Уровень хорионического гонадотропина существенно помогает отслеживать динамику развития малютки и появление отклонений. Этот показатель увеличивается с началом беременности, причем, весьма бурно.

Его концентрация в крови каждые два дня удваивается, то есть, растет в геометрической прогрессии. Этот процесс во многом объясняет, почему у будущих мам так резко меняется настроение, случаются эмоциональные срывы.

На рубеже первого-второго триместров уровень ХГЧ подходит к верхней планке и держится на этом уровне, а далее постепенно снижается. Потому-то значительное, внешне немотивированное падение концентрации данного гормона обязательно насторожит специалиста.

Читайте также:  Методы удаления эрозии шейки матки

Для уточнения диагноза доктор назначит еще и УЗИ, и только потом сделает окончательный вывод.

Как определить замершую беременность во втором триместре

На более поздних сроках развитие малютки продолжается. Второй триместр — это период с 13-й по 27-ю недели. В среднем плод за эти недели вырастает с 10 сантиметров до 35, увеличивается и его вес. Если в начале триместра он составляет 3- граммов, то к концу достигает 1200 граммов. Уже можно выявить пол малютки, а на сроке 18-20 недель мамочки начинают чувствовать, как малыш толкается.

Шевеления пропадают. Это самый явный признак, подсказывающий, как определить замершую беременность во втором триместре или, в редких случаях, в третьем. Первородящие мамы чаще всего ощущают первые «брыкания» своего малютки лишь с 20-й недели, а более «бывалые» родительницы — на пару недель раньше.

Считается нормальным, если наследник напоминает о себе серией толчков 8-10 раз в день. Когда малыш вдруг затихает, это может быть свидетельством кислородного голодания плода, а в худшем случае — и его внутриутробной гибели.

Если вы около 10 часов и более не слышите, как шевелится малыш, обязательно обратитесь к врачу, возможно, все еще можно поправить, спасти жизнь малютке и предотвратить осложнения для мамы.

Размягчение и утрата чувствительности молочных желез. Об этом мы уже говорили выше, повторяться не станем. Все происходит так же, как и на более ранних сроках.

Скачки температуры тела  и проявления общей слабости также дают подсказку, как определить замершую беременность во втором триместре, равно как и на любом ином сроке.

Общее недомогание, впрочем, не служит абсолютным «лакмусом», поскольку у многих будущих мам и без того этот период в жизни является напряженным, проходит непросто. Кстати, может иногда наблюдаться и прямо обратное явление: вдруг исчезает токсикоз, пропадает головокружение, женщина ощущает облегчение.

А вот температурный показатель более объективный. Понятно, что скачки температуры могут говорить лишь о «банальном» ОРВИ или ином «простудном» заболевании. И это опасно для малютки. Но когда явных признаков болезни нет, а лихорадка отмечается, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Кровянистые выделения. Тоже тревожный «звоночек», особенно, в сочетании с болями внизу живота. Вызывайте неотложку, это может помочь спасти малютку!

Замирание  сердцебиения — явный признак, на фоне которого отпадает вопрос, как определить замершую беременность. Чаще всего выявляется на УЗИ, но врач с опытом может выявить эту патологию и самостоятельно, при осмотре, с помощью акушерского стетоскопа.

Это несложное приспособление используется уже не первый век: всего лишь трубочка с расширенными концами, конусообразными, позволяет прослушать биение сердечка малютки. Проблемы может создать нестандартное положение плода, прилегание плаценты к передней стенке, а то и солидные жировые накопления на животе мамочки.

Потому-то врач, ответственно подходя к делу, продублирует осмотр данными ультразвукового обследования.

УЗИ как способ итоговой диагностики. Безоговорочно подтвердить отсутствие или наличие сердцебиения поможет УЗИ. Тут же врач произведет необходимые замеры, убедится, соответствует ли размер плода параметры матки нормативным. Отследят иные изменения, свидетельствующие о начавшихся дисфункциях.

Да, и тут случаются ошибки, поэтому грамотный доктор назначит повторное контрольное исследование уже через неделю, чтобы окончательно поставить диагноз и назначить меры лечения, если опасения подтвердятся.

Дорогие друзья, главное, что мы хотели донести до вас: здоровье вашего малыша и собственное благополучие во многом зависит от вас самих. Будьте внимательны к себе, знайте и отслеживайте признаки неблагополучия, и тогда, даже в случае возникновения патологий, их последствия можно минимизировать. А в лучшем случае, и спасти малыша, родить здорового ребенка. Чего мы вам искренне желаем!

Источник: http://my-ledimir.ru/kak-opredelit-zamershuju-beremennost

Почему замирает беременность?

среда, июля 25, 2012 – 13:13

Невынашивание беременности – патология, при которой плод прекращает свое развитие и гибнет.
Другое название этой патологии – замершая беременность.
Ее разновидность – пустое плодное яйцо. В этом случае оплодотворение яйцеклетки происходит нормально, но дальше эмбрион не развивается.  

Специалисты до сих пор не могут назвать точные причины возникновения замершей беременности; на ранних сроках, как правило, это серьезные генетические нарушения у эмбриона (в 70% случаев).

На более поздних сроках замершая беременность (второй триместр и позже) может быть спровоцирована инфекционными заболеваниями женщины, травматическими воздействиями и т.п.

Однако бывают случаи, когда беременность замирает без всяких видимых причин; у женщины может быть и две замершие беременности и 3 замерших беременности.

Но не стоит отчаиваться! Так же, как может произойти спонтанное зачатие после безуспешного лечения бесплодия, точно так же можно забеременеть после замершей беременности.

Причины замершей беременности

На ранних сроках (и в период планирования беременности) причины развития патологии могут быть следующие:

  • употребление никотина и алкоголя;
  • применение ряда лекарственных препаратов;
  • инфекционные заболевания (грипп, цитомегаловирус; особенно опасна краснуха); 
  • ЗППП (гонорея, сифилис, микоплазмоз и т.д.);
  • сахарный диабет; 
  • нарушение гормонального баланса (недостаток прогестерона или эстрогена); 
  • бурный иммунный ответ организма матери (в этом случае белки эмбриона воспринимаются как чужеродные, и на них идет иммунная атака); 
  • антифософолипидный синдром (образование тромбов в сосудах плаценты, вследствие чего нарушается питание зародыша, и он гибнет); 
  • работа на вредном производстве; 
  • поднятие тяжестей; 
  • регулярные стрессы. 

Наиболее подвержены риску замирания беременности следующие группы женщин:

  • в возрасте после 35 лет; 
  • делавшие множество абортов; 
  • женщины, у которых ранее диагностировалась внематочная беременность; 
  • женщины с аномалиями развития матки; 

Самым опасным периодом считается восьмая неделя беременности. На этой стадии развития зародыш особенно восприимчив к тератогенным воздействиям, результатом которых может быть замерший плод. Беременность (неважно, первая или вторая замершая беременность) в таком случае прекращает развиваться.

Первый триместр (с 1 по 13 неделю) в целом более опасен для развития плода; особенно внимательными надо быть на 3-4 и 8-11 неделях.

Однако риск несет и второй триместр беременности (признаки замершей беременности будут указаны ниже), особенно 16-18 неделя.

Как определить замершую беременность?

Плод замер, и беременность далее не развивается. Однако на ранних сроках (в первый и даже во второй триместр беременности) признаки замершей беременности не всегда можно распознать. В домашних условиях никакой тест не покажет замершую беременность.

У разных женщин симптомы могут различаться, или замершая беременность вообще никак себя не проявляет на протяжении нескольких недель. Поэтому не стоит искать в Интернете про признаки замершей беременности; форум в данном случае будет не лучшим советчиком.

Симптомы также не зависят от того, первая беременность замершая, или у женщины было уже 2 замершие беременности или 3 замерших беременности.

Приведенный ниже список не является однозначным показателем замершей беременности. Однако при возникновении симптомов, могущих указывать на замершую беременность (на ранних сроках) самым правильным решением будет обратиться к гинекологу:

  • внезапное прекращение токсикоза; 
  • схваткообразные боли; 
  • мажущиеся кровянистые выделения; 
  • прекращение набухания молочных желез; 
  • базальная температура при замершей беременности снижается; 
  • общая температура при замершей беременности может быть повышенной. 

Замершая беременность во втором триместре и замершая беременность на поздних сроках определяется по прекращению шевелений плода.

Как определить замершую беременность – диагностика

Как уже было сказано выше, если женщина находит у себя признаки замершей беременности – форум в Интернете, советы подруг и попытки самостоятельной постановки диагноза будут не лучшим выходом из ситуации.

Даже если понижена базальная температура (при замершей беременности это один из симптомов), если у женщины первая беременность – замершая эта беременность, или нет, может определить только врач-специалист.

Какими же методами ставится диагноз «замершая беременность» (во втором триместре или на ранних сроках и «замершая беременность на поздних сроках»)?

1.Анализ на ХГЧ. Уровень этого гормона при замершей беременности ниже, чем должен быть при нормальной беременности на таком сроке (первый или второй триместр) – таким образом, покажет тест замершую беременность. Однако необходимо иметь в виду, что высокий уровень ХГЧ может сохраняться и в течение нескольких недель после того, как наступила первая или вторая замершая беременность. Плод замер – но гормональный фон не изменился.

2. УЗИ.

Если при ультразвуковом исследовании диагностирована замершая беременность, видео «показывает» отсутствие сердцебиения у плода.

3. Гинекологический осмотр.

Пониженная базальная температура при замершей беременности, соответствие размера матки сроку беременности – все это определяет врач. Также именно специалист-гинеколог назначает необходимое лечение после замершей беременности, назначает анализы после замершей беременности, определяет планирование беременности после замершей беременности.

Если женщине поставлен диагноз «замершая беременность», форум в Интернете вряд ли поможет в лечении; все назначения должен делать врач.

К сожалению, когда замирает беременность, речь идет уже не о сохранении плода, а о восстановлении здоровья женщины.

Прекративший развитие плод может вызвать интоксикацию организма, поэтому его необходимо удалить из матки.

Зачастую на самых ранних сроках у женщины происходит самопроизвольный аборт; бывает даже так, что женщина не подозревает о том, что у нее была замершая беременность, месячные приходят с незначительным запозданием.

Если поставлен диагноз «замершая беременность», лечение производится следующими методами:

  • Медикаментозный. Применяется на сроке меньше 8 недель. Назначаются препараты, вызывающие выкидыш.
  • Вакуум-аспирация (мини-аборт).

    Операция проводится как правило под наркозом с применением вакуумного отсоса, очищающего полость матки.

Бывает и так, что врачи занимают выжидательную позицию; если по какой-то причине случилась замершая беременность, лечение организм женщины производит самостоятельно, путем самопроизвольного аборта.

Но в любом случае необходимо наблюдение врача. Если самопроизвольный выкидыш не произошел, необходимо произвести чистку (выскабливание после замершей беременности) полости матки. Также выскабливание после замершей беременности необходимо, если через одну-две недели УЗИ показывает наличие остатков плодного яйца в матке.

Планирование беременности после замершей беременности

Как можно забеременеть после замершей беременности? Когда беременеть после замершей беременности? Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае – в зависимости от срока замирания беременности, общего состояния здоровья женщины, результатов обследований и т.д.

На вопрос, когда планировать беременность после замершей беременности, форум в Интернете вряд ли сможет дать однозначный ответ – только впечатления женщин, которым довелось перенести одну или даже две замерших беременности. По рекомендации врачей минимальный срок – выждать шесть месяцев.

За это время после постановки диагноза «замершая беременность», последствия такого патологического состояния уменьшатся. Одна и тем более две замерших беременности оказывают негативное влияние на организм женщины.

Необходимо провести ряд профилактических мероприятий для того, чтобы исключить замирание плода в будущем.

Какие сдавать анализы после замершей беременности?

Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, рекомендуется сдать следующие анализы:

  • анализ крови на уровень гормонов (прогестерон и эстроген); 
  • мазок из влагалища на ЗППП; 
  • УЗИ органов таза; 
  • исследование тканей матки (гистология). 

После замершей беременности может быть необходимым также провести генетическое обследование на совместимость партнеров.

Профилактика замирания беременности

Как забеременеть после замершей беременности? Возможно ли это? Да, возможно! – заявляют врачи. Почему замирает беременность, в точности неизвестно до сих пор. Однако не одна женщина родила после замершей беременности; произвести на свет здорового ребенка – вполне реально.

Конечно, при необходимости (по результатам анализов) нужно пройти лечение. Перед планированием беременности рекомендуется сделать прививки от краснухи и ветряной оспы.

Особенно это актуально для женщин, входящих в группу риска – в данном случае это работа в детских учреждениях, где легко можно заразиться этими болезнями.

Также следует пролечить заболевания, передающиеся половым путем, пройти общеукрепляющий курс витаминов, простимулировать иммунную систему. Схему лечения необходимо согласовать с лечащим врачом. А если все результаты анализов в норме, то лечение может и не потребоваться.

Самая лучшая защита от замирания плода – здоровый образ жизни при планировании беременности.

замершая беременность; диагностика; профилактика замершей беременности

Источник: http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/2602-pochemu-zamiraet-beremennost.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector