Таргетная терапия – новое направление в лечении онкологических заболеваний

Таргетная терапия в онкологии

Таргетная терапия – новое направление в лечении онкологических заболеванийТаргетная терапия

  Химиотерапия, известная в медицинских кругах как таргетное лечение, по своей сути является медикаментозным способом излечения рака. Химические препараты, используемые в этом случае, относятся к категории так называемых «умных» средств.

При использовании таргетной терапии больному назначаются капельницы, инъекции и таблетки, в состав которых входят определенные компоненты – строго дозированные и скомбинированные по индивидуальному принципу относительно каждого конкретного вида раковой опухоли почки, легких, кишечника, молочной железы или других органов, а также ее стадии и степени распространения метастаз.

  Действие препаратов таргетной терапии направлено не на разрушение клеток новообразование, а на подавление и угнетение их активности и способности к репликации.

Но, как и у каждого сильного лекарства – у средств таргетной терапии есть одно существенное побочное действие, при атаке химических веществ на раковые клетки затрагиваются и здоровые, не мутировавшие.

Из-за этого у больных часто развиваются нежелательные сопутствующие заболевания, которые, в некоторых случаях, только осложняют лечение онкологии.

  Поэтому в научных кругах остро встал вопрос о разработке лекарства, способного убивать раковые клетки без нанесения побочного ущерба пациенту. Например, без развития инфекционной пневмонии при лечении рака легких, или без последующего за лечением рака почки гидронефроза.

Преимущества нового поколения таргетных препаратов

Таргетная «умная» терапия

  На текущий момент все силы биохимических исследовательских центров направлены на получение таргетных медикаментов нового поколения.

Принципиальная разница между классической терапией и лечением инновационными средствами в том, что «умные» лекарства могут четко идентифицировать мутирующие клетки и оказывать разрушающее воздействие исключительно в пределах злокачественного новообразования, не затрагивая при этом здоровых органов и тканей.

Целенаправленное угнетение раковых опухолей – является глобальной целью для такого способа лечения рака. Некоторые препараты влияют на здоровые клетки лишь опосредованно, другие – вовсе игнорируют здоровые макрофаги. Чаще всего таргетная терапия нового поколения используется при лечении рака легких, почки, кожи.

  Подобные препараты действуют на онкологические опухоли по-разному: принцип воздействия одних основан на замедлении роста и распространения раковых клеток, другие призваны разрушить клеточные связи на иммунном уровне, третьи – дезориентировать раковые клетки, изолировав их друг от друга.  Лечение рака с помощью видоизмененных средств таргетной терапии успешно проводится в Германии, Израиле и Америке, но, к большому сожалению, в нашей стране такому подходу не уделяется должного внимания.

Принцип воздействия таргетной химиотерапии на рак почки, кожи и легких

  Во-первых, химические препараты регулируют рост раковых клеток. При направленном воздействии на пораженные клетки, эти лекарства разрушают сложные процессы на биохимическом уровне. Происходит подконтрольная регуляция жизненного цикла клетки, благодаря угнетению ее основных функций. Таким образом, таргетные средства блокируют деление раковой клетки.

  Во-вторых, препараты снижают способность новообразования развиваться и поражать новые области.

Для полноценного роста опухоли необходим постоянный приток крови, и для этих целей образование, в ходе своего роста, формирует целый ряд видоизмененных кровеносных сосудов, таким образом, снабжая себя необходимым объемом крови.

Вещества, входящие в состав улучшенной химиотерапии, препятствуют созданию таких сосудов. Отличные результаты при лечении различного типа рака почки и легких по этому принципу — показали препараты «Талидомид» и «Авастин».

Высокоэффективность таргетной терапии

  В-третьих, такая химиотерапия напрямую воздействует на регуляторные процессы в иммунной системе человека. Они помогают нашему иммунитету своевременно распознать клетки рака, которые, как известно, продуцируются из ранее здоровых, привычных системе, макрофагов.

Таргетные средства подстегивают защитные функции и обозначают чуждые органам и тканям образования, благодаря чему иммунная система может заметить опасность на ранних сроках заболевания. В данном случае химиотерапия выступает своего рода прививкой, когда больному намеренно вводят малые дозы мертвых или ослабленных раковых клеток.

Иммунитет реагирует на эту вакцинацию и воспринимает опухоль, например, рак легких, как чужеродное вторжение. А значит, учится различать здоровые состояния клеток от мутировавших под воздействием рака. В результате развернутого иммунного ответа опухоль угнетается.

В современной онкологии такой метод лечения приобрел наибольшую популярность, особенно в лечении первых стадий рака почки.

 Высокоэффективность таргетных препаратов признана онкологами с мировым именем. Специализированные клиники успешно лечат при помощи химиотерапии рак легких, молочных желез, различные типы меланомы, яичников, простаты, кишечника, печени и почки.

  Каждое из лекарств этого направления постоянно находится в стадии улучшения, что позволяет воздействовать на рак согласно не только его типу и форме, но и стадии. Исследования в этом направлении финансируются из многочисленных институтских фондов, потому что экспериментальные средства дают большой процент выживаемости даже в случае рецидива.

Препараты нового поколения, их классификация

  Список медикаментов, которые используются для лечения онкологии в отечественных клиниках, не так широк, как того хотелось бы.

И все же – применение подобных средств оправдано хорошими показателями и прогнозами:

  • «Zomera» используется для лечения метастазирования в костные ткани при любом типе исходной опухоли;
  • «Авастин» — с успехом применяют для терапии рака железистой ткани груди, почки и толстой кишки;
  • «Glivek» назначается для борьбы с опухолями желудка, кишечного-выводящего тракта, хроническим миелолейкозом, суперфициальной меланомой, светлоклеточным раком почки;
  • «Femara» — препарат химиотерапии для лечения новообразований в молочных железах и грудине;
  • «Sandostatin» — таргетная терапия меланомы, карциомы, некоторых форм акромегалии, мелкоклеточного рака легких.

  Любой высокоточный препарат должен быть назначен в строгой дозировке, в соответствии с необходимой курсовой длительностью лечения. Принцип воздействия таргетных лекарств основан на фиксированном запоминании защитными силами организма информации и здоровом геноме пациента. Именно такой подход наиболее оправдан в качестве профилактических, диагностических и лечебных мер в онкологии. Комплексная терапия, которая совмещает таргетные средства с другими путями воздействия на опухоль, позволяет больным пережить пятилетний период, без летального исхода. Используя комбинированное лечение, онкологи справляются с такими заболеваниями, как рак желудка, молочной железы, матки, колоректальной области, кости, печени, легких, почки, поджелудочной, щитовидной и предстательной железы.  А также с базалиомами, нейроэндокринными образованиями, лейкозами, меланомами и лимфомами.

Суть таргетной терапии: иммунологический подход к лечению

  Слово «таргет» переводится с английского как «мишень». А суть самого способа – точечно атаковать опухоль, сделав клетки новообразования уязвимыми и ослабленными.

Главный принцип работы таргетных препаратов: получение антител к выявленному типу рака, генетическое запоминание болезни и выявление белковых связей, ответственных за репликацию и прогресс развития опухоли.

Такой подход нельзя рассматривать в рамках иммунотерапии, поскольку все препараты с такими характеристиками разительно отличаются от вакцин, направленных на усиление противоопухолевого иммунитета. При вакцинации ответ дают только злокачественные опухоли в легких формах I и II стадии, а химиотерапия позволяет воздействовать на метастазирующие образования III и IV фазы.

  Таргетная терапия основана на достижениях молекулярной биохимии и генетики, ученые уже установили принципы, которые являются основополагающими при образовании, росте и прогрессировании раковой опухоли.

Высокоагрессивные заболевания, к которым, без сомнения, относятся все типы рака – должны излечиваться не на симптомном, а на генетическом уровне.

Агрессивность рака можно успешно снизить, если научить человеческий организм вырабатывать рекомбинантные антитела, блокирующие опасный и мутирующий ген. Именно в этом и состоит суть воздействия таргетных средств.

  Эти препараты менее токсичны, чем классические средства, которые использует химиотерапия.

Поэтому могут применяться в тех случаях, когда крайне истощенному раком больному остальные лекарственные средства противопоказаны.

Отсутствие негативных последствий позволит избежать лишней нагрузки в виде сопутствующих стимулирующих воздействий. А также от лечения, направленного на повышение и поддерживание стабильного уровня гемоглобина.

  Самолечение подобными препаратами недопустимо! Средства таргетной терапии должны назначаться специалистом подконтрольно, а в ходе курса пациент обязан несколько раз пройти дополнительные обследования, помогающие адаптировать дозу основного действующего вещества.

Источник: https://www.no-onco.ru/onkologiya/targetnaya-terapiya-v-onkologii.html

Прорыв в лечении рака легкого связан с успехами двух стратегических направлений развития онкологической науки – онкоиммунологии и таргетной терапии

Новости онкологии

19.02.2018

На вопросы редакции отвечает член Правления Российского общества клинической онкологии и экспертной группы Практических рекомендаций RUSSCO, ведущий научный сотрудник отделения амбулаторной химиотерапииФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, доктор медицинских наук

АРТАМОНОВА Елена Владимировна

– Елена Владимировна, с чем, на Ваш взгляд, связан прорыв в лекарственном лечении немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) в последнее время?

– Прорыв в лечении рака легкого связан с успехами двух стратегических направлений развития онкологической науки.

В первую очередь это, конечно, достижения онкоиммунологии, которые привели к открытию фундаментального механизма «ускользания» опухоли от иммунного ответа в результате активации пути PD1/PD-L1 с последующей разработкой препаратов, блокирующих «контрольные точки иммунитета» (анти-PD1 и анти-PD-L1 МКА).

Второе важнейшее направление – углубление научных программ по молекулярно-генетическому тестированию НМРЛ и поиску онкогенных драйверных мутаций, ассоциированных с чувствительностью или резистентностью к таргетной терапии, например, открытие мутации Т790М, ассоциированной с резистентностью к ингибиторам тирозинкиназы EGFR 1 и 2 поколения.

– Является ли для Вас иммунотерапия революцией?

– Конечно, да, это настоящая революция в онкологии. Началом иммунотерапии злокачественных опухолей можно считать применение в 1890 г. токсина Colley на основе инфекционного возбудителя Erysipelothrix rhusiopathiae.

Этот токсин индуцировал регрессию опухоли у некоторых пациентов, однако отсутствие теоретической базы в сочетании с непредсказуемостью результатов поставили крест на данном направлении. Прошло целых 100 лет непрерывных иммунологических исследований, важных теоретических открытий и, к сожалению, достаточно скромных практических результатов, пока в 1992 г.

японский исследователь Ishida Yasumasa не открыл рецептор PD-1. После расшифровки роли этого рецептора в блокаде механизма распознавания и уничтожения опухолевой клетки иммунной системой в 2000 году Tasuku Honjo синтезировал МКА к PD-1.

Наверное, именно это событие открыло новую эру иммунотерапии злокачественных опухолей, и в настоящее время анти-PD1 и анти-PD-L1 МКА используются при различных нозологиях и в различных клинических ситуациях/линиях терапии.

Особенно впечатляющие результаты были достигнуты при распространенном НМРЛ с прогрессированием после предшествующей химиотерапии, а также в 1-й линии лечения у больных с высокой экспрессией PD-L1. Кроме того, получены первые данные о высокой эффективности иммуноонкологических препаратов в качестве консолидирующего лечения местно-распространенного нерезектабельного НМРЛ III стадии после завершения курса химиолучевой терапии (это первый успех консолидирующей стратегии за 20 лет исследований).

– Традиционно считается, что в нашей стране преобладает заболеваемость плоскоклеточным раком легкого. Эффективность иммунотерапии в этой группе такая же, как у пациентов с аденокарциномой?

– Данных по частоте различных гистологических типов НМРЛ в России очень немного. Существует анализ исследования EPICLIN Lung, в котором было показано, что более половины (54%) пациентов с НМРЛ – это плоскоклеточный вариант.

Плоскоклеточный НМРЛ чаще развивается у курильщиков и характеризуется более агрессивным течением и худшим ответом на терапию по сравнению с аденокарциномой.

В эпидемиологическом исследовании было показано, что двухлетняя общая выживаемость при аденокарциноме составляет 9,9%, а при плоскоклеточном раке – 7,2%.

Кроме того, при плоскоклеточном варианте очень редко наблюдаются драйверные мутации (менее 10%), позволяющие назначить эффективную таргетную терапию. До появления иммунотерапии у этой группы пациентов не существовало эффективных опций лечения, особенно во второй линии.

Необходимо отметить, что в исследованиях по оценке эффективности иммунотерапии на смешанной когорте больных НМРЛ большую часть случаев составляли пациенты с неплоскоклеточным НМРЛ (то есть с аденокарциномой).

Сравнение иммунотерапии и химиотерапии доцетакселом во второй линии лечения только плоскоклеточного НМРЛ было проведено в исследовании CheckMate 017.

Показаны существенные преимущества иммунотерапии по сравнению с химиотерапией как по продолжительности жизни больных: однолетняя общая выживаемость составила 42% против 24%, двухлетняя – 23% против 8% соответственно, так и по частоте и длительности объективного ответа.

Очень важно, что экспрессия PD-L1 на опухолевых клетках не влияет на эффективность иммунотерапии при плоскоклеточном НМРЛ. Так, в исследовании CheckMate 017 (только плоскоклеточный НМРЛ) однолетняя общая выживаемость при экспрессии PD-L1 ≤1% и ≥1% составила 43% и 44% соответственно.

Аналогичные цифры однолетней общей выживаемости были получены в подгруппах с более высоким уровнем экспрессии PD-L1 (≥5 – 45%, ≥10 – 47% соответственно).

Читайте также:  Лечение молочницы маслом чайного дерева

В отличие от плоскоклеточного гистологического подтипа, при неплоскоклеточном НМРЛ по данным подгрупповых анализов отмечена тенденция к увеличению показателей выживаемости на иммунотерапии с увеличением уровня экспрессии PD-L1.

Прямые сравнительные исследования эффективности иммунотерапии при различных гистологических подтипах НМРЛ не проводились (да и необходимости в этом нет).

Если провести непрямое сравнение отдаленных результатов применения иммунотерапии во второй линии лечения НМРЛ, то можно отметить отсутствие серьезных различий в выживаемости: так, по данным исследований CheckMate 017 (плоскоклеточный подтип) и CheckMate 057 (неплоскоклеточный подтип), 2-летняя общая выживаемость составила 23% и 29% соответственно (эти результаты были доложены на ESMO 2016). Кроме того, по более ранним программам доложены уже 5-летние данные по общей выживаемости при проведении иммунотерапии в качестве 2-й линии лечения НМРЛ (исследование CA209-003): для плоскоклеточного НМРЛ 5-летняя общая выживаемость составила 16% (при историческом контроле 4%), для неплоскоклеточного НМРЛ – 15%.

– Таргетная терапия применяется уже более 10 лет у больных НМРЛ. Какие есть новости в этой области и перспективы развития данного метода?

– Таргетная терапия остается основой лечения данной категории пациентов, так как она увеличивает выживаемость, обеспечивает очень высокую частоту объективного ответа и характеризуется быстротой наступления регрессий, что очень важно при симптомном течении заболевания и большой распространенности опухолевого процесса. Что касается иммунотерапии, то по данным подгрупповых анализов и мета-анализа рандомизированных клинических исследований иммунотерапия не имеет преимуществ перед химиотерапией у больных с драйверными мутациями.

К сожалению, у большинства пациентов с наличием активирующих мутаций в гене EGFR медиана выживаемости без прогрессирования на фоне терапии ингибиторами тирозинкиназы (ИТК) EGFR 1 и 2 поколения составляет около 1 года (от 8 до 13,6 мес.).

Причиной прогрессирования является развитие приобретенной резистентности, причем механизмы и мутации, вызывающие первичную и приобретенную резистентность к ИТК EGFR, отличаются. Наиболее частым механизмом резистентности к ИТК EGFR (до 68%) является появление вторичной мутации T790M в 20 экзоне гена EGFR.

Эта мутация может быть выявлена при повторной биопсии или при исследовании плазмы крови (анализ циркулирующей опухолевой ДНК).

До последнего времени у нас не было реальной возможности помочь таким пациентам, но недавно в РФ был зарегистрирован инновационный препарат осимертиниб – ингибитор тирозинкиназы EGFR 3-го поколения, который эффективен при мутации Т790М.

В рандомизированном исследовании 3 фазы AURA3 сравнили осимертиниб и химиотерапию у больных НМРЛ с прогрессированием на ИТК EGFR 1-2 поколения (и с подтвержденной мутацией резистентности Т790М). Осимертиниб более чем в 2 раза увеличил медиану выживаемости без прогрессирования по сравнению с ХТ (по независимой оценке 11,0 мес. против 4,2 мес.), а также медиану общей выживаемости, частоту объективного ответа и все показатели эффективности терапии в подгруппе больных с метастазами в ЦНС.

– Как таргетная терапия повлияла на 5-летнюю выживаемость?

– Доказано, что таргетная терапия улучшает клинические исходы у больных с онкогенными драйверными мутациями.

Так, Kriset с соавторами проанализировали результаты лечения 938 пациентов с метастатической аденокарциномой легкого, разделив их на 3 группы: нет драйверной мутации, есть мутация, но проводилось традиционное лечение, есть мутация, проводилась соответствующая таргетная терапия.

Медианы общей выживаемости в первых двух группах были одинаковыми (2,1 года и 2,4 года соответственно), в отличие от группы №3, где медиана общей выживаемости была значительно больше и составила 3,5 года.

По данным российской статистики можно отметить снижение одногодичной летальности больных НМРЛ с 54,3% в 2010 г. до 52,4% в 2012 г. и предположить, что определенный позитивный вклад в эту динамику был внесен в 2011 г. с изменением в нашей стране показаний для гефитиниба (первая линия терапии НМРЛ EGFRmut+).

– Пожалуйста, опишите Ваш алгоритм назначения лекарственного лечения пациенту с распространенным НМРЛ.

– Современная системная терапия распространенного НМРЛ включает в себя три направления: химиотерапию, таргетную терапию и иммунотерапию (ингибиторы контрольных точек иммунитета).

Выбор оптимальной стратегии для каждого конкретного пациента осуществляется в результате персонализации и предусматривает: 1) выявление драйверных мутаций (и, соответственно, назначение таргетной терапии), 2) определение гистологического подтипа НМРЛ и выбор режима химиотерапии при отсутствии драйверных мутаций с последующим решением вопроса о проведении поддерживающей терапии, 3) определение экспрессии PD-L1 для назначения анти-PD1 моноклональных антител в первой линии или решение вопроса о более позднем применении иммуноонкологических препаратов с/без определения экспрессии PD-L1 (в зависимости от выбора конкретного моноклонального антитела.

Подробно алгоритм назначения лекарственного лечения пациенту с распространенным НМРЛ описан в рекомендациях RUSSCO.

– Можем ли мы с первого визита пациента запланировать сразу несколько линий терапии?

– Да, конечно, теперь у нас есть оптимальная последовательность назначения таргетных препаратов, химиотерапии (в зависимости от гистологии) и иммунотерапии, а наши возможности за последние 1-2 года значительно расширились.

Узнать больше о лечении рака легкого можно на
Международной междисциплинарной конференции «Немелкоклеточный рак легкого»

(1-2 марта 2018, Гостиница Интерконтиненталь Москва Тверская)

Источник: https://rosoncoweb.ru/news/oncology/2018/02/19-2/

Таргетная терапия в онкологии: принципы, показания, препараты и их эффективность

Содержание:

Лечение злокачественных опухолей – задача сложная и для врача, и для пациента. Многие опускают руки, кто-то попросту не верит в эффективность традиционной медицины, а кому-то провести операцию уже невозможно. Врачи всего мира бьются над задачей эффективного лечения рака, распространение которого становится сродни эпидемии.

Постоянный поиск новых способов терапии и кропотливый труд ученых позволили не только определить молекулярные механизмы опухолевого роста, но и найти способ воздействовать на них – так называемая таргетная терапия.

Применение таргетных препаратов считается настоящим прорывом современной онкологии и позволяет надеяться на скорую победу человечества над раком.

Таргетная терапия в онкологии стала применяться относительно недавно, но уже зарекомендовала себя весьма эффективным и перспективным методом лечения. Основа такого подхода – целенаправленное воздействие на определенные мишени, которыми наделены клетки опухоли.

Похожее действие оказывают антибиотики на различные микроорганизмы, но если микробы имеют определенный набор генов, то клетки опухоли у одного и того же больного постоянно претерпевают мутации и изменения, поэтому поиск таргетных препаратов в онкологии сопряжен со значительными трудностями.

Как действует таргетная терапия?

Таргетная терапия означает целенаправленное воздействие на опухоль, ее рецепторы, ДНК и другие структуры, тем самым замедляется или останавливается рост и размножение клеток новообразования. Такое действие определяет и высокую эффективность лечения.

Мишенями для таргетных препаратов могут быть:

  • Рецепторы к гормонам на поверхности раковых клеток, в частности, при раке молочной железы;
  • Гены, ответственные за деление и рост опухолевых клеток;
  • Рецепторы к сосудам и ростовым факторам, определяющие адекватное развитие сосудистой системы опухоли;
  • Молекулы, отвечающие за апоптоз (запрограммированную гибель клеток).

Целью действия таргетных препаратов чаще всего становятся белки, отвечающие за рост опухолей, прогрессирование и образование метастазов.

Блокирование факторов и молекул, ответственных за деление клеток, приводит к остановке ее роста, а препятствие развитию сосудов способствует нарушению кровоснабжения новообразования, клетки которого испытывают недостаток кислорода и питательных веществ.

Стимуляция естественной запрограммированной гибели способствует удалению мутировавших клеток, которые могут быть источником роста рака.

По своему химическому составу таргетные препараты могут быть антителами или так называемыми малыми молекулами.

Антитела – это белки к поверхностным рецепторам раковых клеток, они очень специфичны и получаются путем иммунизации животных, чаще всего, мышей, подобно тому, как получают вакцину против инфекционного заболевания.

Для того чтобы такое антитело подействовало в организме больного человека, нужно провести с ним серию генно-инженерных манипуляций, иначе чужеродный белок может быть отторгнут.

Часто фрагмент активного белка, полученного от мыши, «встраивают» в человеческий иммуноглобулин, чтобы защитить его от естественной иммунной реакции со стороны пациента. Такой длинный и сложный путь получения препаратов-антител объясняет их высокую стоимость.

Малые молекулы получают в лаборатории химическим путем, они способны проходить сквозь мембрану внутрь клетки и воздействовать на самые разные мишени – белки, ДНК и РНК и т. д.

Проникновение таких препаратов в клетку позволяет применять их при разных видах новообразований, а при опухолях центральной нервной системы такой подход служит мерой профилактики роста метастазов рака других органов.

Возможность получения малых молекул химическим синтезом определяет их большую доступность и более низкую стоимость по сравнению с антителами.

Преимущества и недостатки

Как и любой другой метод лечения, таргетная терапия имеет свои преимущества и недостатки.

Основными достоинствами метода можно считать:

  1. Возможность прицельного действия на опухолевые составляющие;
  2. Минимум побочных эффектов и хорошая переносимость лечения пациентами;
  3. Возможность сочетания с другими видами противоопухолевой терапии;
  4. Выпуск препаратов в виде таблеток.

Как уже говорилось выше, таргетные препараты действуют прицельно, на конкретные молекулы опухоли, поэтому эффективность такого лечения предельно высока. Химиопрепараты, даже самые современные, неизбежно воздействуют и на здоровые клетки организма, поэтому побочных эффектов избежать не удается.

Химиотерапевтическое лечение часто требует нахождения больного в стационаре под контролем специалистов не только из-за возможности опасных побочных реакций, но и из-за необходимости введения лекарств инфузионным путем.

Таргетные препараты выпускаются в виде таблеток, поэтому их прием может осуществляться дома.

Более того, такое лечение не требует изменения привычного образа жизни, а многие пациенты сохраняют высокую степень активности и даже продолжают работать.

Сочетание таргетной терапии с другими видами лечения рака (химио- и лучевое воздействие) не приводит к усугублению и суммированию побочных эффектов, но значительно повышает эффективность борьбы с заболеванием в целом.

Недостатками таргетной терапии можно считать высокую стоимость препаратов, обусловленную сложностью их получения, необходимость проводить сложные молекулярно-генетические исследования каждому пациенту для подбора эффективного средства лечения, а также невозможность применения конкретных препаратов у широкого круга пациентов, как это происходит при химиотерапии.

Показания к применению таргетной терапии

Таргетная терапия обычно назначается для:

  • Остановки роста злокачественной опухоли, профилактики метастазов и предупреждения рецидивов;
  • Снижения дозы химиопрепаратов и облучения при их сочетании;
  • При тяжелом состоянии пациента, препятствующем применению привычных схем лечения химиопрепаратами.

Стоит отметить, что таргетные средства приводят к остановке роста опухоли, а не к полному ее исчезновению. Тем не менее, перевод рака в хроническую форму – весьма желанная цель врача-онколога, поскольку с таким хроническим процессом пациент способен прожить не один год, а лекарства будут сдерживать не только саму опухоль, но и возможность ее метастазирования.

Основные препараты в таргетной терапии

На сегодняшний день, более 10 наименований таргетных препаратов успешно прошли клинические испытания и используются онкологами для лечения опухолей. Еще около сотни проходят испытания и, вполне возможно, в ближайшие годы появятся на фармацевтическом рынке.

Одним из первых препаратов молекулярного действия был герцептин, который воздействует на молекулу фактора роста, приводящего к увеличению опухоли.

Этот фактор (Her 2) активно вырабатывается некоторыми разновидностями рака молочной железы, поэтому герцептин применяется для лечения опухолей груди.

Важно определить заранее, чувствительны ли клетки конкретного новообразования к препарату, поскольку не все виды рака способны вырабатывать Her 2. На фоне приема герцептина выживаемость пациентов увеличилась примерно на 40%, что доказывает его высокую эффективность.

Авастин считают одним из наиболее эффективных препаратов таргетной терапии. Он способствует уменьшению васкуляризации (развитие сосудов) опухолевой ткани, тем самым способствуя гипоксии и гибели клеток рака. Замедляя, таким образом, рост неоплазии, авастин переводит прогрессирующий процесс в стабильный хронический. Авастин назначают при опухолях груди, раке легких, почек.

Тарцева (эрлотиниб) – наиболее популярный препарат, который может быть использован при многих видах рака – легких, почки, пищевода, поджелудочной железы. Эрлотиниб также эффективен в отношении меланомы, которая не отличается высокой чувствительностью к химиотерапии в принципе.

При раке почки может быть назначен сорафениб, способствующий не только остановке роста опухоли, но и улучшению состояния пациента, облегчению симптомов заболевания.

Изучение молекулярных основ опухолевого роста позволило создать препараты, действующие «адресно» на раковые клетки, практически не затрагивая остальные благодаря низкой токсичности.

Исследования ученых на этом не заканчиваются, ведь важно не только остановить рост опухоли, но и разрушить ее полностью.

Несомненный прогресс в этой области и расширение арсенала противоопухолевых средств вселяют надежду на то, что рак будет побежден в самом ближайшем будущем.

Видео: лекция о таргетной терапии

Обсуждение:

Источник: http://onkolib.ru/lechenie-raka/targetnaya-terapiya/

Таргетированная терапия рака на основе генетического тестирования, как это происходит в Америке

Что такое «таргетированная терапия рака»? Это — индивидуально подобранное лечение на основании генетического анализа.
О там, какие подводные камни таит в себе «таргетированная терапия», читайте в статье Крейга Сейлора из американского журнала «Олимпиан»

Клиника Multicare в Гиг Харборе

Северо-запад тихого океана — эпицентр генетических исследований. Каждый день создаются новые препараты для лечения разных раковых мутаций.

Онкологи Гиг Харбора подарили новую жизнь троим пациентам в том числе бывшему президенту США — Джимми Картеру, благодаря новым достижениями в генетической диагностике рака, заставившим рак отступить.

Онкологи говорят, успех в понимании генетики рака побудил новую лавину научных исследований диагностики и лечения.

Рак уносит миллионы жизней в год. В течении многих десятилетий химиотерапия была основой лечения рака.

Теперь строительные блоки раковой опухоли — ее генный код – разобран на части и найдены места генетических поломок — мутаций. Это в свою очередь позволило создать лекарства для конкретных поломанных генов.

«Это то, к чему мы стремились — индивидуальный подход к каждому больному» — говорит доктор Эрик Холланд из онкологического исследовательского центра Фреда Хьютчинсона в Сиэтле.

«Можно взять одну опухоль и сравнить ее данные с банком данных других опухолей. Северо-запад тихого океана стал центром такого рода исследований.

Способность оперировать большими данными и их визуализация — это реальный прорыв! Это прорыв на уровне Майкрософта и Амазона, это понимают те, кто связан с «большими числами»…»

Марии Дугиль, матери троих детей, в 1997г было 30, когда она узнала о том, что больна раком груди. Ее младшей дочери был только год.

«Я была здорова, я не курила, не пила, я занималась спортом, и в моей семье НЕ БЫЛО РАКА»…
Пациентке срочно была выполнена мастэктомия и назначена химиотерапия с последующим облучением.

Как и многие тысячи несчастных людей она месяц за месяцем страдала от тошноты и других побочных эффектов лечения.

  • Химиотерапия объединяет более сотни лекарств и методов, которые направлены на убийство раковых клеток. Онкологи используют их в разных комбинациях.
  • Химиотерапия базируется на понимании того, из какого органа происходит опухоль. Иными словами, если был диагностирован рак груди, но он метастазировал в печень или мозг, то его лечат, как рак груди. В случае Джимми Картера меланома — опухоль кожи, которая дала метастазы в мозг, лечится как меланома.
  • Не всех исцеляет химиотерапия, но она позволяет «законсервировать» опухоль и продлить жизнь даже в запущенных случаях, как это было с велосипедистом Лэнсом Армстронгом.

Химиотерапия — универсальная терапия, так сказать, «ван-сайз — один-размер-подходит-всем» «Большинство противораковых лекарств имеют широкое воздействие на организм.

Они убийственны для клеток», говорит доктор Джон Кич из онкологического центра Мультикеа в Гиг Харборе «Смысл химиотерапии в том, что придушенные раковые клетки не могут оправиться от воздействия, а нормальные частично могут.

» Тошнота и выпадение волос, поражение сердца, и даже провоцирование нового рака в отдаленном периоде после лечения — вот сторонние эффекты химиотерапии. В случае Марии химиотерапия сработала хорошо.

«В 2007 я решила на всякий случай провериться, я как раз перешагнула отметку в 10 летний срок жизни.»- говорит она.

«В 2010 меня стала беспокоить грыжа, но увы, это оказались метастазы в печень. Я только спросила врача: сколько мне осталось?»-  «Два года»

Миссис Дугиль решила пройти генетическое тестирование.

Согласно с данными клиники Майо, одна из пяти пациенток с раком молочной железы имеет мутацию гена, который вызывает повышение в организме специфического белка.

Этот белок называется HER2 (человеческий эпидермальный фактор роста опухолей). Белок стимулирует рост раковых клеток.

С момента его открытия было изобретено лекарство — Герцептин, для таргетированной терапии мутировавшего гена HER2

У Дугиль этот белок не был повышен, и она начала стандартную химиотерапию. К тошноте и слабости присоединилось  еще одно типичное осложнение: «прохимиченные мозги» — провалы в памяти. Она работала в школе и начала допускать ошибки.

Дальше так продолжаться не может, решила больная: «это лечение произвело хаос в моем организме». Сначала рак молочной железы с метастазами в печень отступал, но вскоре обнаружились новые метастазы в кости и легкие. «Химиотерапия придушила один очаг, но появились новые».

 Мария считала, что ей осталось месяцев шесть — не больше.

Счетчик заработал

Таргетированная терапия

Миссис Дугиль знала, что генетические методы борьбы с раком развиваются стремительно.
Доктор Кич говорит: «Это научная революция! Это было известно уже 20 лет, но сейчас произошел информационный взрыв!»

Первый шаг генной онкологии — осмысление роли ДНК. Процесс развития рака в организме построен на поломках в ДНК.

  • Есть несколько типов повреждений генов. Некоторые передаются по наследству. Актриса Анжелина Джоли стала символом онкогенной рекламы. У нее нашли мутацию онкогена BRCA1 связанную с раком молочной железы, яичников, матки. У нее не было признаков рака, но она решила подвергнется удалению молочных желез с профилактической целью, так как ее мама,бабушка и тетя умерли от рака. Ей была выполнена двухсторонняя мастэктомия в 2013 голу.
  • Другой тип мутирования генов не передается по наследству, но под определенным воздействием проявляется. Это «драйв мутации». Например, курение может вызвать рак легких.

Ученые поняли, что найдя мутацию, можно подобрать и лечение, нацеленное (таргетированное) на нее. Это привело к созданию новых лекарств, разработанных для таргетированной терапии. Для врачей, которые как Кич, работают в онкологии 30 лет, это было потрясающим открытием.

«Мы получили то, что так долго ждали.  Первыми шагами в 80х-90х годах было открытие рецепторов эстрогена в ткани раковой опухоли молочной железы. Тогда была разработана гормональная терапия рака молочной железы.

Ее назначали не всем подряд, а только тем, у кого была чувствительность к гормональной терапии. Это был колоссальный прогресс в лечении рака груди. Позднее в 1998 году был создан Ритуксимаб, препарат генной инженерии, который подавляет размножение лимфомы.

Это коренным образом изменило подход к лечению лимфом и лейкозов» — рассказывает Кич. «Позже в онкологию рака молочной железы пришел Герцептин ( трастузумаб).

Опухоли имеющие экспрессию гена HER2 очень агрессивны, их трудно лечить и они имеют плохой прогноз. Но трастузумаб перевернул наше представление об этом гене и о прогнозе рака».

В середине 2000х были разработаны сотни «лекарств малых молекул». Они блокируют рост раковых клеток и являются эффективными в лечении рака почки, некоторых форм рака легких, лейкоза, рака кожи. Это была принципиальная эволюция терапии рака.

В течении последних лет исследования сосредоточены вокруг так называемого «генетического профиля опухолей», который позволяет выявить конкретные мутации и их лечить.

Новые лекарственные препараты для таргетированной терапии приходят на рынок почти каждый день.

Онкология стала точной наукой. У конкретного больного определяется конкретная мутация и к ней подбирается таргетированный препарат.

Что же это означало для Марии? К лету прошлого года все возможности химиотерапии были исчерпаны. «Казалось нам уже нечего пробовать, но в этот момент мы получили новый более углубленный генетический анализ. Пациентка прошла тест и мы обнаружили «хит». Выяснилось, что у нее есть мутация, которая по всей видимости и являлась инициатором рака.

К этой мутации мы подобрали два препарата — Экземестан и Эверолимус. С августа прошлого года больная принимает их, и уже год она в полной ремиссии».

(Напомню, это четвертая стадия рака, прогноз обещал всего несколько месяцев жизни еще в 2012 году. В общей сложности больная живет с диагнозом рак с 1997 года, благодаря успешной терапии. примеч. автора)

Есть ли минусы у нового направления: таргетированной терапии и генетических исследований?

Рак является только одним из многих генетических заболеваний. И для многих заболеваний расшифровка генома позволит получить целевые лекарства.

Все ли так безоблачно?

Доктор Холланд говорит, что понятие «персонифицированной терапии» стало рекламным лозунгом для частных клиник.

В ноябре 2015 года американская организация за контролем качества лекарств FDA в докладе конгрессу США сообщила о том, что появилась тревожная тенденция,  склонять пациентов к недостаточно достоверным и дорогостоящим лабораторным тестам, которые влекут за собой и дорогостоящее, но ненужное лечение.

В докладе FDA приведены примеры, когда к производителям тестов были предъявлены претензии в связи с низким качеством их продукции. Овочек, тест, который определял генетический код рака яичников давал ложноположительные результаты.

На основании теста было проведено ненужное удаление яичников у нескольких пациенток. Овочек никогда не был официально зарегистрированным в США. FDA предлагает ужесточить правил регистрации продуктов для генных исследований, и администрация президента дала понять, что это будет одобрено.

Таким образом, столкнулись «Корабль большой фарминдустрии с «персонифицированной медициной» на борту и государственный контроль США.

Единственное, где цены снизились — это тестирование. «Цены падают и доступностью этих тестов стремительно растет. То, что мы не могли даже представить еще вчера, сегодня вполне выполнимо.»

Тем не менее страховые компании отказываются компенсировать пациентам полное исследование генома. Но еще большую проблему доктор Холланд видит в эффективности препаратов. «Даже если мы находим мутацию гена, и знаем препарат для его лечения, не у всех пациентов можно получить ремиссию рака.

Есть больные, которые не реагируют даже на таргетированную терапию. Конечно, успешные случаи с Картером и миссис Дугиль обнадеживают, но в целом, эта отрасль онкологии находится еще в зародыше. Такие счастливые истории бывают.

Но остается не ясно, почему пациент с мутацией «Х» получал препарат «У» с положительным результатом, а другой пациент, с теми же данными, этих результатов не достиг.

Генетические исследования не отменили химиотерапию, облучение и другие стандартных методы лечения рака».

«Если опухоль дала метастазы, ее все равно можно лечить, но нельзя вылечить полностью»- говорит доктор Нехал Масуд, онколог клиники Мультикеа, специалист по лечению рака молочной железы. «К сожалению, можно потратить миллиарды долларов, но в один час болезнь возьмет свое. Это типично для большинства форм рака.

Пятилетняя выживаемость пациенток с раком молочной железы на начальном этапе -100%, а в 4 стадии 22% — данные Американской ассоциации рака. Опухоль должна быть по размеру не меньше 1/4 сушеного гороха, чтоб ее увидеть на компьютерной томографии»- сказал Масуд.

«Исключение — маммография, которая позволяет увидеть и более мелкие очаги. Вот почему маммография еще более важный инструмент для ранней диагностики рака.

Маммография выявляет опухоль до того, как она становится ощутимой или может быть определена КТ, скрининг позволил сохранить много жизней!

Нынче рак представляется таким заболеванием, как почечная недостаточность. Его нельзя вылечить, но можно продлить жизнь на многие годы, как при хроническом диализе».

Это уже не смертельный приговор, рак перешел в категорию хронических болезней.

Доктор Масуд говорит, что хотел бы использовать генетические исследования тогда, когда это нужно ему, он считает преждевременным назначать их всем подряд, так как эти исследования еще не проверены временем на свою достоверность и эффективность для таких распространенных патологий, как рак легких или рак толстой кишки. Когда будет собран огромный материал, чтобы предсказывать результат таргетированной терапии, тогда можно будет опираться на эти исследования. Доказательная медицина — ключ всему» — сказал Масуд.

«Все эти захватывающие истории о новых лекарственных средствах должны быть оценены по сравнению со стандартной терапией. Пока ничего нельзя сказать об отдаленной токсичности новых препаратов».

Доктор Холланд верит, как и все опрошенные врачи, что генетические мутации — основа раковых заболеваний. Будущее онкологии за генной инженерией, вопрос только времени!

Будущее Марии

Онкологи редко используют слово «вылечить», когда речь идет об отдельных случаях. Рак -хитрый враг, болезнь затаивается, переходит в ремиссию, но может вспыхнуть в любой момент. Рак дремал в организме Марии больше 10 лет прежде, чем вернуться с двойной силой.

В настоящее время судя по ее анализам, она не имеет никаких признаков рака, но анализы имеют свои пределы. Пациентка принимает лекарства и будет продолжать лечение, пока оно работает.

Хотя генетическое тесты могут помочь только некоторым больным, Мария — доказательство целесообразности этих исследований. «Если лечение работает, Вы покупаете время!» А для многодетной Марии время — очень важно.

«С 2010 я живу каждый день так, чтобы успеть сделать все, что только можно». Мария по прежнему работает в школе, живет с мужем и младшей дочерью в Гиг Харборе, старшие девочки окончили колледж.

«Это так важно, чтобы рядом были люди, которые заботятся о Вас» — сказала она. «Важно покончить с суетой в своей жизни, и жить осмысленно каждый день»

Крейг Сейлор. Олимпиан 2 декабря 2015г.
Перевод врача А.Новоциду

Targeting cancer with genomic tests. Craig Sailor: тел. 253-597-8541, @crsailor

Источник: http://onkomarkery.ru/lechenie-za-rubezhom/targetirovannaya-terapiya-raka-geneticheskie-issledovaniya.html

Таргетная терапия: инновация в лечении рака

Таргетная терапия – новейшая высокоэффективная методика лечения онкологических патологий. Понятие «таргетный» происходит от английского слова «target», что означает – «цель, мишень».

Название говорит само за себя – таргетная терапия при раке рост злокачественных клеток блокирует путем вмешательства в механизм деления целевых молекул, обеспечивающих канцерогенез и рост злокачественного новообразования.

В отличии от традиционной химиотерапии, таргетная терапия в онкологии не просто препятствует развитию всех быстроделящихся клеток, а действует целенаправленно. При этом негативное влияние на организм меньше – препараты отличаются меньшим количеством побочных эффектов.

Какие препараты применяются

Большинство используемых для таргетного лечения лекарств являются биофармацевтическими. Именно поэтому некоторые онкологи эту терапию называют биологической. Многие методы в данном случае выступают примером иммунотерапии – большинство лекарственных средств являются иммуномодуляторами.

Сегодня таргетная терапия препараты применяет на основе двух типов активных веществ – малые молекулы и моноклональные антитела.

Малые молекулы (ингибиторы тирозинкиназы):

  • Мезилат иматиниба применяют при раке желудка и некоторых других видах онкологии.
  • Гефитиниб используют в основном при немелкоклеточном раке легких.
  • Бортезомиб применяется при множественной миеломе, не отвечающей на другие виды лечения.
  • Апатиниб показывает высокую эффективность при проведении таргетной терапии печени.

Моноклональные антитела:

  • Ритуксимаб отлично «работает» при неходжкиновских лимфомах.
  • Трастузумаб применяется при некоторых типах злокачественных новообразований молочной железы.
  • Цетуксимаб используется при раке толстой кишки и немелкоклеточном раке легких.
  • Бевацизумаб эффективен при раке толстой кишки, молочной железы, легких. Ведутся исследования на тему возможности применения этого препарата для лечения саркомы.

На изобретение, исследование и производство этих лекарств фармацевтические компании затрачивают огромные средства, поэтому цена на таргетную терапию высока. Стоимость лечения всегда зависима от биологических особенностей образования, продолжительность курса обычно составляет до полугода.

Преимущества таргетного лечения

Онкологи выделяют такие плюсы этого метода:

  • Лекарства эффективны в отношении рака, слабо отвечающего на традиционную химиотерапию. Если обычные химиопрепараты не помогают, а раковая опухоль отличается определенными генетическими и молекулярными свойствами, то метод становится единственным возможным способом лечения.
  • Таргетные лекарственные средства, в отличие от химиопрепаратов, не атакуют все быстроделящиеся клетки без разбора. Они работают по «своей конкретной мишени», то есть действуют максимально прицельно. Побочных эффектов при этом по минимуму.
  • Таргетные лекарства часто используют в комплексном лечении (одновременно с химиопрепаратами). При этом эффективность существенно повышается.
  • Метод позволяет во многих случаях лечить запущенные формы онкологии как хроническую патологию – пациенту дарятся недели, месяцы, а часто и годы жизни.

Перед принятием решения о назначении таргетной терапии обязательно проводится молекулярный и генетический анализ клеток ракового новообразования. Это нужно, чтобы понять, имеют ли клетки опухоли ту «мишень», на которую может эффективно воздействовать тот или иной инновационный препарат.

Цена на таргетную терапию в онкологии очень высока. Но во многих случаях цель оправдывает средства. Метод часто используется при метастазах, при раке четвертой стадии. Кроме того, он оказывается действенным при неэффективности традиционных химиопрепаратов, когда после их применения опухоль все-таки продолжает расти и распространяться по всему организму.

Таргетная терапия сегодня включается в лекарственную противоопухолевую терапию, но все дальше и дальше от нее отдаляется. Результат у них общий – борьба с раком, а вот механизмы воздействия разные. Зачастую таргетные препараты назначаются в комплексе с цитостатиками, заметно усиливая их действенность.

Источник:

Биологическое лечение рака в Израиле – новый метод исцеления

Метод биологического лечения рака в Израиле сегодня по праву признан одним из самых эффективных в лечении онкологических болезней.

Лечение рака биологическими препаратами основывается на прямом – прицельном – воздействии лекарственных веществ на злокачественные клетки и ткани опухолевого новообразования.

Метод биологического лечения рака в Израиле был разработан и внедрен израильскими врачами, которые ежедневно открывают и выискивают более эффективные и действенные лекарства для избавления человечества от такого тяжелого и сложного недуга.

Большинство лекарственных препаратов, используемых для осуществления таргетной терапии, были разработаны израильскими врачами, прошли клинические испытания в лучших лабораториях мира и одобрены к применению FDA – Федеральным агентством по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов (США).

Таргетная терапия – прицельное уничтожение опухолевых клеток

Биологическое лечение рака в Израиле – инновационный метод, нацеленный на уничтожение атипичных, включающих мутации клеток на уровне их ДНК, а также на поддержание иммунной системы и ее стимулирование для эффективной борьбы со злокачественными клетками.

Инновационные препараты, с использованием которых осуществляют успешное лечение онкологических заболеваний в Топ Ассута, оснащены специфическими рецепторами, улавливающими изменения внутриклеточного белка.

Одна категория лекарств обнаруживает раковые клетки и метит их для иммунной системы, чтобы ей было легче справиться с атипичными элементами. Лекарства второй категории, попадая в организм, быстро обнаруживают клетки с мутациями и разрушают их на уровне ДНК.

Кроме того, новейшие препараты включают вещества, которые подавляют развитие сосудистой системы опухоли и таким образом предотвращают поступление к ней питательных веществ с кровью, приводя к ее разрушению.

Революционные лекарственные препараты, с применением которых успешно осуществляют биологическое лечение рака в Израиле, обладают высокой противоопухолевой активностью и позволяют прицельно вылечивать рак. Биологическая терапия рака сочетается с химиотерапией и показывает высочайшие результаты – до 40% пациентов избавились от тяжелого онкологического недуга, а у 82% отмечена стойкая ремиссия.

Биологическая таргетная терапия в Израиле успешно применяется при раке кроветворной системы (лейкоз), кишечника (колоректальный рак), легких, молочной железы, кожи (меланома), а также для уничтожения метастазов при вторичном раке головного мозга.

Биологические методы лечения рака в Израиле: какие диагностические процедуры необходимы

Лечение рака биологическими лекарственными средствами в Топ Ассута применяют только после тщательной молекулярно-генетической диагностики, в ходе которой определяют вид гена – онкомаркер, спровоцировавший патологические мутации в клетках.

На основании данных молекулярно-генетического обследования подбирают лекарственные препараты, наиболее действенные против установленного онкомаркера.

Благодаря точному определению онкомаркеров расписывают в индивидуальном порядке схему лечения, которая отличается высокой эффективностью в борьбе с определенным типом онкологического процесса. Отзывы пациентов – яркое свидетельство высокой эффективности такого метода, как биологическое лечение рака в Израиле.

Биологическое лечение рака: цена в Израиле

Рассчитать стоимость лечения

Преимущества таргетной биологической терапии в Топ Ассута

  • Врачи, выполняющие биологическое лечение онкологических патологий, виртуозно определяют онкомаркер и точно подбирают соответствующие лекарственные препараты для достижения самых высоких результатов исцеления.

  • Инновационное оборудование позволяет онкологам быстро и точно обнаружить ген, ответственный за развитие опухоли, и выбрать самую подходящую схему лечения с использованием современных лекарств биологического происхождения.

  • Медикаментозные препараты новейших поколений – вот залог успешного лечения онкопатологии в Топ Ассута. Применение только революционных и уникальных лекарств, аналогов которым в мире нет, дает потрясающие результаты излечения от онкологических заболеваний.

  • В Топ Ассута оплата производится без предоплаты и по факту получения пациентом медицинских услуг, то есть пациент оплачивает не программу лечения наперед, а только предписанную процедуру и только после ее выполнения.

  • Комфортное пребывание иностранных пациентов обеспечивают сотрудники международного отдела, делающие все от них зависящее для быстрейшего выздоровления своих подопечных и решающие все их вопросы медицинского и бытового характера.

Источник:

Новости и исследования в медицине: новые технологии, методы лечения, профилактики и реабилитации

  • 03 Июля в 1:37 64Будет ли создана вакцина от вируса герпеса?Герпесвирус более сложный и изменчивый, чем большинство возбудителей инфекций, и разработка вакцины от герпеса — задача нетривиальная.Исследования
  • 02 Июля в 1:51 236Кухонные полотенца и губки – рассадник инфекцийМиллионы хозяек тешат себя мыслью: «Моя кухня идеально чистая, а значит, здоровью домочадцев ничто не грозит». Но на днях ученые вновь напомнили о риске многоразовых кухонных полотенец – источника потенциально опасных кишечных инфекций.Разное
  • 02 Июля в 2:00 157Как пассивное курение влияет на здоровье детей: вред табачного дымаПассивное курение — вдыхание воздуха с токсинами табачного дыма — является источником более чем 7000 летучих субстанций, среди которых 70 канцерогенов, способных вызвать рак у ребенка.Педиатрия
  • 30 Июня в 2:00 623Опасность солнечных лучей и ожогов: как защититься от рака кожи?Выходя летом на улицу, не забудьте надеть рубашку и шляпу, обильно смазав незащищенные участки кожи солнцезащитным кремом. Врачи утверждают, что опасность солнечных ожогов особенно велика в молодом активном возрасте.Онкология
  • 29 Июня в 2:10 718Алкоголь и противозачаточные таблетки: что нужно знатьСпиртные напитки влияют на многие лекарства, но противозачаточные таблетки не входят в их число. Женщина может спокойно выпить бокал вина, не переживая о побочных эффектах лекарства и надежности контрацепции.Интересное
  • 29 Июня в 2:00 710Лечение диабета без инъекций: таблетки инсулина на подходеБольные сахарным диабетом I типа вынуждены каждый день получать дозу инсулина в форме инъекций. В будущем болезненные уколы не понадобятся: ученые разрабатывают долгожданные таблетки инсулина.Сахарный диабет
  • 28 Июня в 8:54 820Анализ крови на аутизм: диагностирование на шаг ближеАмериканские ученые приблизились к созданию анализа крови для определения аутизма. Результаты нового исследования помогут диагностировать расстройства аутистического спектра (РАС) у детей раннего возраста, своевременно начиная терапию.Педиатрия
  • 28 Июня в 8:34 795Радиоэмболизация при раке печениРадиоэмболизация – это малоинвазивная процедура для лечения опухолей печени, при которой радиоактивные вещества доставляют непосредственно через сосуды. Назначают при неоперабельном раке, противопоказаниях к хирургическому удалению.Онкология
  • 28 Июня в 2:20 6853D картирование суставов поможет в диагностике артритаГруппа инженеров, врачей и рентгенологов Кембриджского университета (Великобритания) разработала оригинальный алгоритм диагностики и мониторинга заболеваний суставов — 3D картирование межсуставного пространства на основе компьютерной томограф…Наука и технологии
  • 26 Июня в 1:58 1106Можно ли вылечить рак свободными радикалами?Окислительный стресс — это явление, возникающее на клеточном уровне, когда ранее здоровые клетки деградируют и погибают под действием свободных радикалов. Ученые уверены: окислительный стресс поможет вылечить рак.Онкология
  • 25 Июня в 2:10 1028Сколько нужно кофе, чтобы защитить сердце?Немецкие ученые выяснили, что четырех чашек кофе в день достаточно для защиты от заболеваний сердца благодаря воздействию кофеина на клеточный протеин р27. Этот неожиданный плюс дополняет перечень полезных свойств напитка, среди которых — профилактик…Сердце и сосуды
  • 22 Июня в 2:10 1940Алкоголь, смертность и заболеваемость ракомРоман алкоголя с человечеством долгий — как и история изучения его пользы и последствий для здоровья. Авторы нового исследования предложили свежий взгляд на связь между алкоголем, смертностью и раком.Онкология

Источник: http://ivotel.ru/metody-lecheniya/targetnaya-terapiya-innovatsiya-v-lechenii-raka.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector