Тест, как определить женское бесплодие

Что такое фертильность у женщин, и как ее проверить?

Тест, как определить женское бесплодие

Речь о фертильности (женской или мужской) заходит, как правило, когда в течение длительного периода времени супружеской паре не удается самостоятельно зачать ребенка. Для того, чтобы определить, способен ли организм воспроизводить потомство, проводятся необходимые обследования и подбирается наиболее оптимальный вариант зачатия.

Основные термины и понятия

Отвечая на вопрос, что такое фертильность, можно дать простое определение – это способность организма, достигшего периода полового созревания, зачать ребенка. Она дана каждому человеку от природы и характеризует уровень человеческой жизнедеятельности в плане размножения.

Изначально, женщина является продолжением человеческого рода. Поэтому с самого момента ее появления на свет, организм начинает готовить яйцеклетки, число которых с годами становится меньше.

Так, на момент рождения, у девочек в организме находятся около 300-400 тысяч потенциальных яйцеклеток. Как показывает практика, это показатель приблизительный и может варьироваться в допустимых пределах.

С момента полового созревания это количество начинает уменьшаться, так как в жизни девушки появляются дни менструаций, когда яйцеклетки начинают постепенно покидать организм. Таким образом, к 30-35 годам в женском теле остается всего 12-15% от первоначального «запаса».

Этот показатель определяет фертильность женщины, предоставляя основания полагать, что с возрастом способность к продолжению рода уменьшается.

Когда наступает период и его стадии

Период женской фертильности (репродуктивный возраст) – это период, в течение которого организм готов к оплодотворению, полноценному вынашиванию и родам малыша. С демографической точки зрения, женская репродуктивность составляет период между 15 и 49 годами.

Однако, с точки зрения медицины и социальных условий, эти рамки несколько сужены. Дело в том, что возрасте 15 лет, когда только наступил период фертильности, рожденному малышу родители не могут дать полноценного воспитания.

Кроме того, в 39-45 лет – очень низкая вероятность зачатия и высоки риск рождения ребенка с патологиями.

Следовательно, в наши дни устанавливается фертильность женщины с 25 до 35 лет, в то время, как периоду мужской фертильности для зачатия отведена не такая существенная роль.

Раскрывая тему о том, что такое женская фертильность, стоит упомянуть и про стадии этого состояния. Хотя разделение периода фертильности у женщин условное, выделить можно три основные его стадии:

  • Ранний период (репродуктивный, начальный). Начинается стадия с возраста, когда наступает момент полового созревания. Средняя продолжительность ее 5-8 лет (от 13-15 лет до 20);
  • Средний период. Продолжительность этой стадии фертильности составляет около 20 лет (от двадцатилетнего до сорокалетнего возраста). В течение этого периода регулярно наступают менструальные дни, а гормональный фон остается стабильным. Этот возрастной диапазон исключает наступление менопаузы, но в редких случаях такое явление возможно;
  • Поздний, охватывающий интервал 45-55 лет. Длится такой период фертильности до тех пор, пока организм не перейдет в стадию менопаузы.

Планирование зачатия

Предполагая, что фертильность снижается по мере взросления организма, женщины стараются планировать свою беременность (зачатия) заранее. Для этого следует знать, какие дни считаются наиболее подходящими для реализации задуманного.

Самым подходящим для зачатия ребенка периодом является момент овуляции и еще двое суток спустя. В этом периоде отводится только 12-14 часов для успешного оплодотворения, ведь яйцеклетка в течение этого времени способна сохранять свои способности к зачатию.

Попавшие в полость шейки матки сперматозоиды до момента овуляции и после нее, способны оставаться жизнеспособными еще около 3-5 дней. Поэтому, рассчитывая дни пиковой фертильности, начинают с 10 дня менструального цикла (если он составляет 28 дней) и определяют оптимальные 5-8 дней. Это своеобразное «окно фертильности» (см.

фото), когда в процессе полового акта без контрацептивов пара может зачать малыша.

Определение общей способности зачать ребенка

Чтобы определить, какова общая фертильность у женщины, проводится специальный тест. В медицине эта процедура также именуется прогнозом фертильности. Такой анализ позволяет установить, может ли женщина самостоятельно зачать ребенка, и есть ли необходимость повысить вероятность оплодотворения.

Тест для определения способности к размножению женщины представляет собой обычное УЗИ обследование. Однако для получения необходимых сведений его стоит проводить в 5 или 6 день цикла (почти сразу после того, как заканчиваются кровянистые выделения).

Тест, позволяющий определить фертильность у представительницы прекрасного пола, предусматривает ультразвуковое исследование яичников. В ходе процедуры измеряется диаметр яичников.

Кроме этого, доктор определяет число фолликулов, активно растущих, и соотношение между гормональной и соединительной тканями. Согласно установленной норме, среднестатистический диаметр женских яичников может занимать диапазон от 20 мм до 12 см.

В то же время число активных фолликулов должно быть не меньше пяти и заключающий параметр соотношения должен быть представлен 1:1.

Тест завершается тем, что на основании полученных сведений и расчетов врач дает заключение о резерве овуляции, обозначающийся баллами («+2», «0», «-2»). Такой анализ позволяет установить прогноз фертильности для каждой половозрелой женщины.

Также тест, посредством которого определяется способность к размножению, включает в себя и другую процедуру – измерение уровня гормонов в крови пациентки. Концентрация гормонов – еще один важный параметр, обозначающий способность зачатия и рождения малыша.

В частности, соотношение количества двух гормонов (фолликулостимулирующего/ФСГ и лютеинизирующего/ЛГ) отражает интересующий врачей параметр. Преобладающая концентрация гормона ФСГ над ЛГ – значит, фертильность низкая.

Соответственно, необходимо предпринять меры и повысить ее оптимальным путем.

Подобные результаты о низкой способности самостоятельного зачатия не являются приговором.

В наши дни женщина может проверить фертильность, не выходя из дома. Для этого приобретается специальный тест, принцип действия которого схож с экспресс-тестами на беременность. С помощью такого теста пациентка может узнать точные дни овуляции и определить наиболее оптимальный период (окно) для зачатия.

Какие факторы способны влиять на параметр?

Если прогноз относительно способности забеременеть демонстрирует низкие результаты, возникает вопрос, из-за чего может такое происходить. Есть группа не связанных с патологиями факторов, которые могут влиять на фертильность. Исключив их, женщина сможет самостоятельно повысить интересующее значение.

Чтобы поднять значение параметра фертильности, следует:

  • нормализовать режим своего дня;
  • высыпаться и придерживаться здорового образа жизни, основ правильного питания;
  • исключить (или хотя бы уменьшить) привычки, пагубно влияющие на состояние здоровья и способность к размножению;
  • нормализовать свой вес, избавившись от избыточной массы;
  • отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам, а не тяжелым и интенсивным упражнениям;
  • следить, чтобы половая жизнь была регулярной, и избегать случайных контактов с другими партнерами.

Если есть патологии, которые влияют на показатели фертильности, их следует устранить путем адекватного варианта лечения. Исключив все неблагоприятные для возможности самостоятельно зачать ребенка факторы, вероятность стать родителями существенно повысится.

Источник: http://www.e-motherhood.ru/chto-takoe-fertilnost-u-zhenshhin/

Как определить бесплодие?

В современном мире у женщин наблюдается тенденция к увеличению проблем з самостоятельным зачатием. Истинные причины иногда так и остаются неразгаданными, диагноз «бесплодие неясного генеза» все чаще звучит из уст врачей. Желание найти информацию, которая подскажет, как определить бесплодие у женщин вполне очевидно и оправданно. Любая задача легче решается, если вовремя распознается.

Бесплодие в медицине

Согласно медицинской терминологии, бесплодность у женщин означает утраченную способность к размножению, продлению своего рода половым путем. Выявление причин проблемы рекомендуется проводить при отсутствии беременности на протяжении года. При условии, что в это время не использовались методы контрацепции, а регулярность половых контактов, в среднем, составляла 2 раза в неделю.

Возможность забеременеть ищут и женщины, уже ранее имевшие ребенка. В таком случае, определяют вторичное бесплодие. Если с проблемой обратилась пара, у которой еще нет детей в анамнезе, то говорят о первичном варианте бездетности. Диагностика женского бесплодия включает всестороннее обследование, в ходе которого определяют, какой тип патологии присутствует у пациентки.

Так, различают два варианта болезни. Для того, чтобы забеременеть женщине нужны все половые органы — яичники, матка, трубы. Когда по разным причинам они имеют дефекты или вообще отсутствуют, удалены, то диагноз звучит как абсолютное бесплодие. То есть женщина не сможет забеременеть.

Как узнать о бесплодии у женщин? Для того чтобы выявить бесплодие необходимо тщательное и достаточно долгое обследование. Но, самостоятельно женщина может понять, что бесплодна, если наблюдает у себя определенные признаки.

Это дисбаланс менструального цикла – нетерпимо болезненные, скудные или чрезмерно обильные выделения.

Также угревая сыпь, выделение молозива у не кормящих грудью девушек, неправильное оволосение (по мужскому типу или отсутствие волос в типичных женских) местах могут свидетельствовать о бездетности.

Возможные причины

Проблемы с яичниками, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы печени и почек могут непосредственно изменять гормональный фон, и как следствие происходит сбой в регуляции овуляции. Стресс, нездоровый образ жизни также способны негативно влиять на гормональный фон женщины.

На то, сможет ли женщина самостоятельно зачать ребенка, влияет много факторов. Выделяют такие основные причинно-следственные формы недуга:

  1. эндокринное или гормональное бесплодие;
  2. трубный фактор – непроходимость, отсутствие фаллопиевых труб;
  3. воспалительный процесс слизистой матки – эндометриоз;
  4. генетическая поломка, приводящая к невозможности зачатия;
  5. перитонеальное бесплодие. Речь идет о спаечном процессе в органах малого таза. Часто сочетается с трубным бесплодием, как результат различных операций.

Перитонеальное бесплодие. Речь идет о спаечном процессе в органах малого таза. Часто сочетается с трубным бесплодием, как результат различных операций.

Иммунологический вариант проблемы. В данной ситуации организм женщины вырабатывает антитела к сперме мужа и тем самым сам уничтожает сперматозоиды, попадающие во влагалище.

Маточный тип патологи – деформация, аномальная форма, травма и прочее. Могут быть врожденными и приобретенными, вследствие различных хирургических вмешательств или воспалительных процессов.

Психологическое бесплодие. Оно относится к так званому бесплодию неясного генеза. Основные причины, которые показывают почему при хороших анализах не получается забеременеть относятся к внутренним переживаниям женщины:

  • психологическая неготовность стать матерью;
  • страх родов, самой беременности;
  • нежелание рожать детей от конкретного мужчины;
  • критическое отношение к тому, как изменится внешний вид при беременности и другие.

Если с другими вариантами патологии более-менее все понятно, то причины гормонального бесплодия могут быть самые разнообразные.

Диагностика проблемы

Первое что необходимо сделать при малейших подозрениях на бесплодие – это обратиться к врачу. Для начала специалист соберет анамнез, выслушает жалобы, проведет осмотр.

Далее будут в зависимости от сложности проблемы, могут быть назначены разные анализы и исследования. Это УЗИ, рентген, лапароскопия, гистероскопия, кольпоскопия, может понадобиться маммография, а также разные лабораторные исследования.

Потребуется какое-то время отслеживать базальную температуру и «ловить» овуляцию по тестам.

Основной перечень, указывающий на то, какие анализы сдают, если не получается забеременеть:

  1. гормональные исследования крови;
  2. мазок на чистоту влагалища, общие анализы крови и мочи;
  3. определение ЗППП, в том числе и TORCH-инфекции;
  4. коагулограмма, гемостаз;
  5. совместимость партнеров – кариотип.
Читайте также:  Первые волосы у девочек: половое развитие

Гормоны при бесплодии у женщин – это одно из первых обследований, которое проводится для установления причины данного недуга. Также, это один из важнейших показателей, позволяющий мониторить состояние любой терапии в данной ситуации. Невозможно выделить какой-то один важный гормон бесплодия и проводить его лечение. Для того, чтоб зачать ребенка нужен их баланс.

Ниже приведен список, какие гормоны сдать если не получается забеременеть:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • фоллитропин (ФСГ);
  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • пролактин;
  • гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТТГ.

Дополнительно можно также сдать кровь на определение уровня ДЭА-сульфат, тестостерона, соматотропного гормона (СТГ). Важно соблюдать условия сдачи данных анализов – конкретный день цикла для каждого гормона. Необходимо понимать, что адекватную расшифровку таких сложных показателей может дать только специалист.

Тест на количество яйцеклеток

Кроме перечисленных анализов, часто назначается тест на количество яйцеклеток. Это исследование позволяет установить степень их истощения, потенциальное число возможных будущих овуляций, установить время наступления климакса.

Анализ на количество яйцеклеток имеет название — определение овуляторного запаса или овариальный резерв яичников. Определяется по уровню гормона АМГ в крови. Данный анализ на яйцеклетки женщины чаще всего назначается уже при проведении терапии, а именно при экстракорпоральном оплодотворении.

В большинстве случаев данные исследования делают частные медицинские учреждения, они же обычно проводят платные анализы для беременных. Вероятность получения точных результатов у них выше из-за оснастки современным оборудованием. Именно в таких клиниках лучше проводить рискованный инвазивный анализ при беременности, который позволяет выявить хромосомные нарушения у плода.

Хотя бесплодие звучит и устрашающе, но приговором не является. Вместе с растущими проблемами женщин, совершенствуются и возможности современной медицины. Поэтому практически в любой ситуации есть выход.

Существенным является момент, что в ситуации, когда с проблемой обратилась пара, важна диагностика бесплодия у мужчин и женщин одинаково.

Так как по статистике почти половина случаев проблем с зачатием припадает на мужчину.

Источник: https://ekoclinic.ru/besplodie/kak-opredelit-besplodie/

Бесплодие у женщин — причины, симптомы, лечение. Как определить бесплодие у женщин

Согласно последним статистическим данным, около 3% россиянок в возрасте от 20 до 45 лет испытывают трудности с зачатием после первых родов, а 2% живут с диагностированным бесплодием. Отчего появляется патология и как определить бесплодие у женщин? На эти и другие вопросы мы попытаемся ответить в статье.

Обоснованные опасения по поводу бесплодия должны появиться у представительницы прекрасного пола, если при регулярной интимной жизни без использования способов предохранения беременность не наступает в течение 12 месяцев или полугода, если женщина старше 35 лет.

Причины бесплодия у женщин

Всех факторов, препятствующих зачатию или благополучному вынашиванию ребенка, сразу и не перечислить.

Женский организм — сложнейшая многоуровневая система, которая может выйти из строя как по физиологическим, так и психологическим причинам.

Конечно, некоторое число случаев бесплодия приходится на долю мужчин, но из-за непростой деятельности женской детородной системы подавляющее большинство пар не могут стать родителями именно по причине сбоя в организме женщины.

Гормональное бесплодие у женщин

Яйцеклетка вовремя созревает и выходит из яичника благодаря слаженному балансу эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Когда тонкое соотношение этих веществ нарушается, говорят о гормональном бесплодии.

Перечеркнуть мечты о ребенке могут следующие гормональные сбои:

  • поликистоз яичников. При этом заболевании в яичниках появляется большое число фолликулов, ни один из которых не созревает, следовательно, яйцеклетка не высвобождается и овуляция не наступает. Размер поликистозных яичников в 3 — 6 раз больше нормы, продолжительность менструального цикла увеличивается, при этом месячные не отличаются регулярностью;
  • нечувствительность организма к инсулину. Это состояние часто сопровождает поликистоз яичников. Последние исследования подтвердили, что устойчивость к гормону поджелудочной железы почти всегда развивается вследствие гиперандрогении — высокого уровня мужских половых гормонов в женском организме. Кроме того, патология может развиться на почве нездорового питания, стрессов и малоподвижного образа жизни;
  • избыток мужских половых гормонов. Гиперандрогения подавляет деятельность яичников и препятствует овуляции. При этом расстройстве у женщины наблюдаются нерегулярные месячные или полное их отсутствие, сильное оволосение на теле, акне, огрубение голоса и фигура мужского типа;
  • повышенный уровень гормона пролактина. В норме организм активно вырабатывает это вещество в период лактации, однако наличие больших порций пролактина в крови при отсутствии беременности ведет к серьезным нарушениям менструального цикла вплоть до полного прекращения месячных;
  • преждевременная менопауза. Физиологически обоснованное время наступления климакса у женщин — 50 лет, однако генетические расстройства, аутоиммунные нарушения и хронические болезни органов детородной системы сокращают этот промежуток до 40 лет. Соответственно, синтез необходимых для зачатия женских гормонов, активность яичников и фертильность угасают раньше положенного срока;
  • недостаточность желтого тела. Эта железа формируется на месте фолликула, из которого вышла готовая к оплодотворению яйцеклетка. Она производит гормон пролактин, подготавливающий матку к имплантации эмбриона. Дефицит пролактина приводит к тому, что эмбрион либо вообще не прикрепляется, либо погибает вследствие выкидыша.

Физиологическое бесплодие

К сожалению, причины женского бесплодия не ограничиваются только гормональными факторами. Существует множество нарушений физиологического характера, которые мешают женщине ощутить радость материнства. Перечислим наиболее распространенные патологии, касающиеся женской репродуктивной системы:

  • непроходимость или травма маточных труб – возникает вследствие воспалительных реакций, инфекций вирусной или бактериальной природы, венерических заболеваний, спаек и рубцов после хирургической операции;
  • эндометриоз – причину данного расстройства врачи видят в генетических «поломках», нарушениях в работе иммунной и эндокринной систем;
  • миома матки – доброкачественный сгусток мышечной ткани появляется на матке из-за повышенного уровня эстрогенов в женском организме. В группе риска женщины, перенесшие аборт, сильный стресс, а также те представительницы прекрасного пола, которые то и дело сталкиваются с нарушением обмена веществ;
  • спайки и врожденные аномалии строения матки – еще одно серьезное препятствие на пути к материнству. Спайки формируются в результате эндометриоза, механических повреждений внутренних половых органов, сильного воспаления. Такие патологии, как однорогая, двурогая или «детская» матка, возникают на генетической почве;
  • воспалительные заболевания органов малого таза – результат различных бактериальных инфекций, в частности венерических (например, гонорея, хламидиоз).

Психологическое бесплодие у женщин

Чтобы забеременеть, не всегда достаточно иметь безупречные физические данные. По свидетельству врачей, количество случаев так называемого психологического бесплодия растет с каждым годом.

Когда сознательное желание женщины иметь детей вступает в конфликт с ее подсознательными страхами и проблемами, возникают трудности с зачатием.

Психосоматика бесплодия у женщин чаще всего зарождается на почве:

  • боязни потери привлекательности из-за беременности;
  • боязни тяжелых родов;
  • боязни беременеть из-за выкидыша или рождения мертвого ребенка в прошлом;
  • конфликтов и непонимания в семье;
  • маниакального желания родить малыша;
  • страха потери времени, потраченного на беременность и воспитание малыша;
  • бестактного давления со стороны родных и близких;
  • боязни возможных травм и боли в процессе родов;
  • отсутствия уверенности в материнском призвании;
  • психологических травм в детстве;
  • боязни кардинальных перемен;
  • плохих отношений с собственной матерью.

Проблему психологического бесплодия нужно решать вместе с компетентным специалистом – психотерапевтом или психиатром. Обычные врачи тут бессильны, поскольку других физиологических отклонений  у женщин зачастую не обнаруживается. Беременность наступает сразу же, как только будущая мама обуздает своих внутренних «демонов».

Другие причины женского бесплодия

Существует ряд факторов, которые мешают женщине забеременеть, несмотря на то, что имеют к репродуктивным процессам лишь косвенное отношение:

  • возраст – по мере взросления женщины «взрослеют» и ее яйцеклетки. Это выражается в повреждении цепочек ДНК и снижении способности к регенерации. Очевидно, что с каждым годом способность к оплодотворению и вынашиванию ребенка снижается. Старение яйцеклеток существенно ускоряется после 35 – 40 лет;
  • избыточная или недостаточная масса тела – слишком полные или худые женщины рано или поздно сталкиваются с функциональным разладом эндокринной системы, что приводит к отсутствию яйцеклеток, готовых к оплодотворению;
  • стресс, депрессия, усталость – подавленное состояние приводит к тому, что организм женщины накапливает пролактин и одновременно теряет эстрогены, а это не лучшим образом сказывается на зачатии и способности оплодотворенной яйцеклетки прикрепиться к слизистой толще матки. Кроме того, нервное истощение провоцирует появление мышечных спазмов и сокращений, которые вводят матку и фаллопиевы трубы в состояние хронического гипертонуса. Такое состояние органов исключает успешное зачатие;
  • иммунологические причины – случается, что в цервикальной слизи женского организма формируются антитела, уничтожающие сперматозоиды. Также иммунная система женщины иногда рассматривает эмбрион как инородное тело и избавляется от него путем выкидыша.

Какое бывает бесплодие у женщин

В зависимости от причин и условий развития женское бесплодие делят на несколько видов.

По сложности устранения причины, которая вызвала патологию, и степени вероятности  зачать ребенка в будущем бесплодие бывает:

  • относительное. Медикаментозное лечение, успешная коррекция гормонального фона и метаболизма, хирургическая операция с целью восстановления детородной функции рано или поздно приводит к оплодотворению яйцеклетки и успешной имплантации эмбриона;
  • абсолютное. Забеременеть естественным путем у женщины не получится, какие бы методы лечения она ни задействовала.

Также выделяют:

  • первичное бесплодие у женщин – решившись стать матерью впервые, забеременеть женщина не может;
  • вторичное бесплодие у женщин – в прошлом беременность была (удачная или неудачная).

По условиям развития бесплодие может быть приобретенным и врожденным.

По причинам, которые легли в основу патологии, различают:

  • эндокринное бесплодие у женщин (нарушена деятельность эндокринных желез);
  • трубное бесплодие, когда зачатие невозможно из-за нарушения проходимости маточных труб;
  • бесплодие на почве маточных патологий;
  • бесплодие на почве эндометриоза;
  • перитонеальное бесплодие, когда трубная проходимость в порядке, но зачатию мешают спайки или рубцы в органах малого таза;
  • иммунологическое бесплодие, когда женский организм «протестует» против беременности, вырабатывая антитела в ответ на появление сперматозоидов или эмбриона;
  • идиопатическое бесплодие, когда причина патологии после всех видов обследования остается невыясненной.

Диагностика бесплодия у женщин

Современная медицина располагает большим набором разноплановых диагностических методов, позволяющих определить, бесплодна женщина или нет.

Необходимость обратиться за профессиональной помощью возникает у женщин после появления очевидных признаков бесплодия – отсутствия беременности в течение 12 месяцев регулярных попыток зачать ребенка, отсутствия месячных или нерегулярного месячного цикла, различных «женских» заболеваний.

Чтобы узнать, какие анализы сдают на бесплодие у женщин, нужно прийти на консультацию к гинекологу или репродуктологу. Установить реальную причину бесплодия помогают следующие анализы:

  • проверка гормонального фона на уровень гормонов, имеющих прямое отношение к зачатию. Это тестостерон, пролактин, кортизол и прогестерон;
  • сбор биологического материала для анализа на заболевания, передающиеся при половом контакте;
  • иммунограмма – проверяет наличие и оценивает активность антител к сперматозоидам в крови и слизи цервикального канала;
  • генетический анализ хромосомных «поломок».
Читайте также:  Папилломы под грудными железами, симптомы внутрипротокового папилломатоза

Помимо лабораторных анализов, женщине предстоит пройти несколько обследований:

  • УЗИ для исследования органов малого таза, оценки развития овуляции и созревания фолликулов;
  • гистеросальпингография для оценки состояния внутренних органов половой системы путем рентгена. Такой диагностический метод не менее информативен, чем УЗИ;
  • рентгенография черепа для исключения опухолевых образований и патологий гипофиза;
  • кольпоскопия для выявления симптомов эктопии и цервицита, которые обычно сопровождаются сильным воспалительным процессом;
  • гистероскопия, которую проводят с применением общего наркоза. Введенный через влагалище гистероскоп отображает реальное положение и состояние внутренних  половых органов и слизистых оболочек;
  • лапароскопия для исследования органов малого таза специальными оптическими инструментами через миниатюрный разрез в области живота.

Лечение бесплодия у женщин

Как только будет установлена объективная причина, мешающая паре обзавестись потомством, женщине назначат медикаментозное или хирургическое лечение.

Терапевтическое лечение бесплодия у женщин

Инъекции и таблетки  от бесплодия для женщин назначают, когда овуляторные процессы требуют коррекции из-за гормонального сбоя. Современный фармацевтический рынок предлагает широчайший ассортимент препаратов для восстановления женской репродуктивной функции. Перечислим самые распространенные из них:

  1. Серофен и Кломид. Таблетки способствуют развитию овуляции, стимулируя организм вырабатывать необходимые для созревания яйцеклетки вещества – гонадотропины, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
  2. Различные гормональные средства в виде инъекций. В основном врачи работают с препаратами человеческого хорионического гонадотропина, фолликулостимулирующего гормона, человеческого менопаузального гонадотропина, гонадолиберина. Практика показывает, что лекарственные средства на основе гормонов более эффективны, чем другие препараты в таблетированной форме. Гормоны назначают для стимуляции овуляции и перед ЭКО.
  3. Утрожестан. Прогестерон в основе препарата помогает матке подготовиться к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
  4. Дюфастон. Активные компоненты лекарства принимают непосредственное участие в имплантации яйцеклетки к стенке матки.
  5. Бромкриптин. Препарат препятствует выработке чрезмерных доз пролактина в организме женщины.
  6. Трибестан. Принимая лекарство, можно низвести показатели эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона до необходимой нормы.

Хирургическое лечение бесплодия у женщин

Оперативный способ коррекции бесплодия позволяет решить множество вопросов, однако такой подход актуален только на первом этапе лечения. К хирургическому лечению женского бесплодия прибегают в следующих ситуациях:

  • необходимость избавиться от полипов, миомы или кисты. Извлеченную ткань обязательно подвергают биопсии, чтобы исключить присутствие злокачественных клеток;
  • лечение запущенного эндометриоза, когда ситуацию уже не исправить при помощи таблеток;
  • восстановление проходимости запаянных или перевязанных ранее маточных труб. Эта операция высокой степени сложности, и ее успех зависит в первую очередь от срока блокировки труб и их настоящего состояния;
  • иссечение спаечных участков на фаллопиевых трубах.

При абсолютном бесплодии врачи рассказывают пациентке об альтернативных способах стать матерью – всегда есть шанс забеременеть при помощи вспомогательной репродуктивной медицины.

Лечение бесплодия у женщин народными средствами

Фитотерапевты предлагают свои методы восстановления женской репродуктивной системы. Как правило, рецепты народной медицины используются параллельно с  основной программой лечения. Чаще всего самые большие надежды возлагают на травы от бесплодия для женщин.

Прекрасный стимулирующий эффект имеют основной и вспомогательный настои, которые используют в комплексе.

Для приготовления основного сбора возьмите такие ингредиенты:

  • трава манжетки желто-зеленой;
  • боровая матка;
  • лист подорожника;
  • листья крапивы двудомной по 2 части;
  • шалфей;
  • корневище девясила;
  • цветки ромашки;
  • тысячелистник по 1 части.

Смешайте ингредиеты и залейте 1 ст. л. сбора 1,5 ст. холодной воды. Вскипятите раствор, а потом убавьте огонь до минимума и варите в течение 5 минут. Спустя 1 час, когда средство настоится, перелейте его через мелкое сито. Готовый настой принимают в течение дня 3 раза, за 15 минут до того, как сесть за стол.

Чтобы приготовить вспомогательный настой, понадобятся такие травы:

  • трава пустырника – 3 части;
  • валериановый корень – 2 части;
  • соцветия лаванды;
  • донник желтый по 1 части.

Настой приготовьте так, как описано выше. Пьют средство по 100 мл за 1 – 1,5 часа до отхода ко сну.

Как лечить бесплодие у женщин этими настоями? Готовить и принимать травяные настои придется очень долго, вплоть до самого зачатия. При этом основное и вспомогательное средства прекращают пить за 3 дня до предполагаемых месячных и возобновляют спустя 2 – 3 дня после их окончания.

Это всего лишь один вариант народного лечения бесплодия у женщин. Сколько их на самом деле, не смогут подсчитать даже фитотерапевты со стажем. Все свои мысли по поводу лечения бесплодия народными средствами женщина должна озвучить врачу.

Чтобы испытать радость материнства, представительницы прекрасного пола должны заботиться о своем здоровье с юности.  Успешное зачатие обеспечивают нормально функционирующие яичники, маточные трубы, матка и вся эндокринная система в целом.

Нарушение работы хотя бы одного компонента в этой цепочке может привести к проблемам с наступлением беременности.

Обратиться к специалистам нужно и в том случае, если вопрос о бесплодии не стоит, но присутствуют настораживающие факторы риска в виде нерегулярных месячных, частых воспалений наружных и внутренних половых органов, внематочной беременности.

Источник: http://beremennuyu.ru/besplodie-u-zhenshhin-prichiny-simptomy-lechenie-kak-opredelit-besplodie-u-zhenshhin

Диагностика бесплодия у женщин

Существует определенный алгоритм в проведении обследования при женском бесплодии, при этом диагностика бесплодия у женщин требует от пациентки — терпения, а от врача тщательности и на­стойчивости.

При обследовании бесплодной супружеской пары врач должен решить следующие задачи:

  • определить причину бесплодия;
  • оценить перспективы зачатия естественным путем;
  • наметить тактику лечения, которая приведет к наступлению беременности самым коротким и наименее болезненным путем.

Собирая анамнез, обращают внимание на следующие факторы:

  • возраст женщины;
  • характер менструальной функции;
  • исходы предыдущих беременностей (роды, аборты, возможные осложне­ния);
  • методы контрацепции (гормональные, внутриматочные);
  • продолжительность бесплодия (проводимые обследования и лечение);
  • перенесенные воспалительные заболевания полового аппарата (в том чис­ле ИППП);
  • операции на матке (в том числе на шейке матки);
  • экстрагенитальные заболевания (туберкулез, эндокринная патология и др.);
  • производственные вредности и вредные привычки (курение, алкоголь);
  • здоровье мужа.

Диагностика бесплодия обязательно предполагает объективное обследование, при котором обращают внимание на сле­дующие факторы:

  • рост и массу тела;
  • кожные покровы (полосы растяжения, рост волос, acne vulgaris и др.);
  • молочные железы (развитие, лакторея).

При гинекологическом обследовании на бесплодие с помощью влагалищных зеркал тща­тельно осматривают шейку матки, обращая внимание на наличие рубцовых, фо­новых и, возможно, предраковых изменений. Оценивают характер цервикальной слизи. У всех женщин обследование дополняют кольпоскопией.

Обязатель­но берут мазки для определения степени чистоты влагалища, а из уретры и шеечного канала — на наличие гонококка. Непременно проводят цитологиче­ское исследование мазка-соскоба с шейки матки.

Стандартное бимануальное гинекологическое исследование при диагностике бесплодия у женщин в обязательном порядке подкрепляют УЗИ органов малого таза.

Анамнез и результаты объективного обследования дают возможность опре­делить вероятную причину бесплодия и наметить план дальнейших действий.

При наличии лактореи диагностику бесплодия дополняют определением в сыворотке крови пролактина и тиреотропного гормона, а также рентгенографией черепа и области турецкого седла. Отсутствие изменений турецкого седла требует про­вести КТ и МРТ.

Наличие клинических признаков гиперандрогении является показанием для УЗИ надпочечников и определения андростендиона, тестостерона, 17а-гидроксипрогестерона, дегидроэпиандростерона сульфата.

При выявлении клинических признаков недостаточности яичников прово­дят обследование по тестам функциональной диагностики, определяют уровень эстрадиола (Е2), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Подозрение на нейрообменно-эндокринный синдром, связанный и не свя­занный с беременностью, может потребовать углубленного дополнительного обследования: ЭЭГ, определение толерантности глюкозы к инсулину, исследо­вание содержания гормонов, кортизола АКТГ, пролактина, тестостерона дегидроэпиандростерона сульфата (ДЭА-С).

При потере массы тела (в том числе и по косметическим соображениям) не­обходимо проверить уровень Е2, ФСГ, ЛГ.

Бесплодие как следствие ановуляторного цикла подтверждается тестами функциональной диагностики: измерением базальной температуры, кольпоцитологией, шеечными тестами и биопсией эндометрия на 21-й день менструаль­ного цикла.

Поставить диагноз ановуляции помогают гормональные исследова­ния. Отсутствие преовуляторного пика ЛГ на 12-14-й день цикла и низкий уровень прогестерона на 21 ± 1 день цикла свидетельствуют об отсутствии овуляции.

Ановуляцию можно обнаружить с помощью УЗИ, проводя диагностиче­ское наблюдение за развитием фолликулов.

Если в результате диагностики бесплодия есть подозрение на непроходимость маточных труб, причиной которой чаще всего является воспалительный процесс, необходимо провести обследова­ние на наличие инфекции и приступить к адекватному лечению.

После санации полового аппарата для подтверждения трубного бесплодия можно воспользова­ться проверенным жизнью методом гистеросальпингографии. Этот метод помо­гает оценить не только проходимость маточных труб, но и состояние полости матки (синдром Ашермана).

К достоинствам метода относится возможность его использования в амбулаторных условиях. Недостатком метода является невоз­можность оценить характер спаечного процесса в малом тазу и исключить или подтвердить наличие наружного эндометриоза.

Проходимость маточных труб можно оценить методом эхогистеросальпингоскопии, который может быть ис­пользован в амбулаторных условиях.

Самым оптимальным вариантом обследо­вания женщины с подозрением на трубно-перитонеальное бесплодие является сочетание гистеро- и лапароскопии.

Выявлению хронического эндометрита помогает биопсия эндометрия, кото­рую рационально проводить на 9-й (± 1) день цикла.

Иммунологическую причину бесплодного брака можно диагностировать с помощью посткоитального теста, который проводится на 12—14-й день цикла. В шеечной слизи определяется количество и подвижность сперматозоидов.

Залогом успешного лечения является правильная диагностика бесплодия, оценка его причины и выбор оптимального метода лечения.

диагностика бесплодия

Источник: http://www.hochu-rebenka.info/testi-na-besplodie/98-diagnostika-besplodiya-u-zhenshhin.html

Как можно определить бесплодие у мужчин в домашних условиях?

У мужчин, как и у женщин может развиться бесплодие.

Как определить бесплодие у мужчин, чтобы не упустить время и вовремя обратиться к андрологу для лечения? Причин, по которым мужчина может потерять способность к оплодотворению, достаточно много. Мужское бесплодие может носить временный характер.

При устранении причин, приведших к нарушению фертильности, функция оплодотворения может восстановиться. Мужчина может быть полностью стерилен, и тогда речь будет идти о полном бесплодии.

Чтобы узнать, бесплоден ли мужчина, следует проанализировать образ жизни, ощущения и перенесенные заболевания, которые могли стать причиной бесплодия. Это может произойти из-за хронических заболеваний, передающихся половым путем.

Причиной могут стать врожденные пороки развития половой сферы в детском возрасте или некоторые инфекционные заболевания, перенесенные в это время. Обычно при обследовании детей врожденные первичные патологии своевременно выявляются и при возможности лечатся.

Мужчины, имеющие их, знают о своем заболевании.

Вторичное бесплодие может появиться как следствие перенесенных стрессов, работы на вредных предприятиях, взаимодействия с некоторыми химическими веществами, наличия вредных привычек. Перегрев яичек и поднятие тяжестей часто становится причиной наступления бесплодия у мужчин, которое проходит после улучшения качества жизни и отказа от занятий, приводящих к таким последствиям.

Определяем, бесплоден ли мужчина

Как проверить, виновен ли мужчина в отсутствии беременности у партнерши? Бесплодие у мужчин в домашних условиях можно предположить по различным симптомам. Обращают внимание на состояние спермы.

Читайте также:  Сколько по времени длится хирургический аборт

При наступившем бесплодии она имеет вид густых комочков или тянущихся белых нитей, которые выделяются в небольших количествах после оргазма. При некоторых хронических заболеваниях половых органов, приводящих к воспалению простаты, яичек, может наблюдаться полное отсутствие спермы после оргазма.

При таких симптомах мужчина должен обращаться к андрологу за консультацией, после которой последует сдача теста на бесплодие.

На бесплодие может указывать появление незначительных болей внизу живота после тяжелой работы, которые носят постоянный характер и являются симптомами варикоцеле. У этого заболевания яичек, вызванного варикозным расширением яичковой вены, имеются несколько стадий. При первых признаках развивающегося заболевания симптомов почти нет.

Начало варикоцеле можно определить только во время ультразвукового исследования. Бесплодие у мужчин развивается уже на первой стадии этого заболевания из-за перегрева яичек избыточным кровотоком и гибели сперматозоидов. При данных симптомах необходима консультация у андролога и обследование на диагностическом оборудовании.

На развитие мужского бесплодия могут указывать ложные позывы к мочеиспусканию в ночное время. Такой симптом появляется при простатите. Воспаление предстательной железы перекрывает мочеточник. Простата продуцирует вещество, в котором сперматозоиды находятся, выходя из уретры при семяизвержении. Если вещество вырабатываться не будет, то и транспортировать сперматозоиды будет нечему.

Бесплодие у мужчины можно предположить, если в анамнезе есть нарушения в работе эндокринных желез. Сахарный диабет, понижение активности, рост живота, груди — все это симптомы нарушений в работе органов внутренней секреции.

Серьезным признаком мужского бесплодия становится тот факт, что женщина в течение года не предохраняется от зачатия, но беременность не наступает. Бесплоден ли мужчина, нельзя узнать в домашних условиях.

Для постановки такого диагноза требуется серьезное обследование у андролога, чтобы определить, есть мужское бесплодие или нет.

Только в условиях хорошо оборудованной современной лаборатории можно выяснить этот вопрос.

Как определить мужское бесплодие с точностью?

Мужчине легче провериться на предмет бесплодия, чем женщине, но в домашних условиях с большой степенью точности ничего не узнаешь. Дом — не то место, где можно точно провести сложный тест на бесплодие.

Проверка на бесплодие у мужчин бывает клиническая и лабораторная. При клиническом обследовании учитывается половое и конституциональное развитие, тип телосложения, коэффициент роста и массы тела.

Оно состоит из:

  • первичного опроса;
  • медицинского обследования;
  • исследования мочеполовой сферы;
  • консультаций терапевта, генетика и сексопатолога;
  • медико-генетического исследования.

Лабораторная диагностика начинается со спермограммы. Этот тест проводится на высокоточном оборудовании. Подсчет мужских половых клеток, их морфологические особенности рассматриваются и подсчитываются с помощью электронных счетчиков. Такое исследование позволяет определить, бесплоден мужчина или нет и из-за какого органа мочеполовой системы произошло нарушение фертильности.

При отсутствии сперматозоидов в исследуемом биологическом материале выясняют причины нарушения сперматогенеза. Мужское бесплодие при таких результатах называют секреторным.

Сперматозоиды могут вырабатываться, но по каким-то причинам не попадать в семявыносящий проток. Это обтурационное бесплодие. Если выявлено такое бесплодие, то подтверждение непроходимости семявыносящих протоков проводится на двусторонней генитографии.

При анализе спермы иногда обнаруживается агглютинация. Это склеивание сперматозоидов, которое указывает на аутоиммунный вариант бесплодия.

При этом виде бесплодия мужские половые клетки теряют подвижность и оказываются неспособными к оплодотворению женской яйцеклетки.

МАР-тест поможет установить антиспермальные антитела, которые связываются со сперматозоидами, нарушают их подвижность и способны их уничтожать.

Как правильно проходить тестирование на бесплодие?

Понять, что мужчина бесплоден полностью, можно только после сдачи нескольких спермограмм. Чтобы результаты были достоверны, при медицинском обследовании соблюдают правила.

За несколько дней перед обследованием воздерживаются от сексуальных контактов, употребления лекарств, за исключением жизненно необходимых препаратов.

Нельзя употреблять алкоголь, перегревать яички, много курить, пить кофе.

Чтобы провести тест на мужское бесплодие, сперму собирают в стерильный сосуд непосредственно в помещении лаборатории в специально оборудованной комнате, применяя мастурбацию. Анализ будет недостоверным, если эякулят получили после прерванного полового сношения или если для транспортировки использовали презерватив.

Не надо пытаться самостоятельно ставить себе диагноз бесплодия в домашних условиях. Даже при использовании высокоточных приборов можно ошибиться. Бывают случаи, когда мужчины, считавшие себя бесплодными, становились отцами, и генетические экспертизы доказывали их отцовство.

Источник: https://kakbik.ru/andrologiya/fertilnost/opredelit-besplodie-v-domashnix-usloviyax.html

Как провериться на бесплодие: методы диагностики

Содержание

Вопрос: «Как провериться на бесплодие?» возникает у пар, которые больше года пытаются зачать ребенка, но долгожданная беременность все не наступает. Пытаясь разобраться в причинах такого положения дел, супругам придется пройти довольно долгий путь, чтобы выяснить, в чем камень преткновения и можно ли разрешить ситуацию в положительную сторону.

Вряд ли кому-то придет в голову в домашних условиях ставить эксперименты на себе и своем близком человеке, дабы разрешить сию неприятную ситуацию. Естественно, для установления истины следует направиться к специалисту – андрологу либо гинекологу, или же к врачу не столь распространенной специализации – репродуктологу.

Немного статистики

Как известно, статистика знает все. Не стала исключением и проблема бесплодия. Медицинские исследования превратились в статистические данные.

К примеру, если взять все пары с нормальным здоровьем, которые постоянно занимаются незащищенным сексом, за 100%, то в рамках одного менструального цикла беременность наступает у четверти женщин. Через три месяца уже больше половины могут зачать ребенка.

Вероятность наступления беременности после года составляет 85%. То есть, часть бесплодных пар составляет 15%.

Пытаясь выяснить причину, партнеры задаются вопросом: «Кто виноват в бесплодии?».

Согласно той же самой беспристрастной статистике, возможность обнаружить неспособность к зачатию между мужчиной и женщиной делиться практически пополам, с небольшим перевесом в сторону прекрасной половины человечества.

Поэтому и проверять на бесплодие нужно обоих партнеров.

На снижение фертильности влияет:

  • Возраст. К примеру, среди дам, которые старше 35 лет бесплодием страдает треть. А уже среди женщин на пять лет старше процент тех, у которых отсутствует способность к оплодотворению, становит половину;
  • Острые и хронические заболевания, причем не только мочеполовой сферы. Каждый недуг оставляет свой след: спаечный процесс, гормональный сбой, прочие патологии. А все это может влиять на процесс зачатия;
  • Вредные привычки. Алкоголь, курение, гиподинамия, ожирение не самым лучшим образом действуют на половые клетки как мужчин, так и женщин;
  • Стрессы и нервные срывы. Да-да, все болезни от них родимых – от нервов. А если говорить серьезно, то существует отдельный вид бесплодия, основанного, например, на боязни беременности, либо на других психологических проблемах.

Бесплодие – враг многоликий и коварный.

И женское и мужское бесплодие делится на две категории:

  • Врожденное (первичное);
  • Приобретенное (вторичное).

С первым все ясно – патология закладывается у человека еще при внутриутробном развитии. Со вторым тоже достаточно просто. Это снижение фертильности приобретается в течении жизни по разным причинам.

Оба варианта бесплодия можно излечивать соответствующей терапией.

Есть и другая классификация бесплодия – в зависимости от его причин, а именно:

  • Гормональное. Связано со сбоем в гормональной системе человека. Тут патология может располагаться не только в половой сфере, поскольку половые гормоны продуцируются также в надпочечниках, эпифизе и других органах;
  • Механическое, когда есть механическое препятствие для попадания сперматозоидов к яйцеклетке или оплодотворенного яйца в полость матки. Обычно это связано со спайками маточных труб женщины;
  • Связанное с заболеваниями половой системы, в результате которых отсутствует нормальное развитие половых клеток;
  • Иммунное. В этом случае вырабатываются антиспермальные антитела, уничтожающие сперматозоиды. Это бесплодие может быть аутоимунным, когда такие ферменты производит организм мужчины против своих собственных половых клеток. Либо же антитела может вырабатывать женский организм, который встречает мужское семя как врага и пытается его уничтожить.

Можно обнаружить и другие патологии, влияющие на способность производить потомство. Иногда таких факторов несколько. Исследования показывают, что такое случается у около 25% пар, страдающих бесплодием. В 10% случаев причину снижения фертильности обнаружить не удается. Тогда врачи вынуждены ставить диагноз – необъяснимое бесплодие.

Как и где  провериться на бесплодие

Как сказано выше, пару следует обследовать вместе, чтобы выяснить кто именно виновен в невозможности зачатия и кого в первую очередь нужно лечить, если можно устранить патологию. Как правило, начинают обследования с мужчины, поскольку диагностика мужского бесплодия проводится несколько легче и быстрее.

Начинается все со сбора анамнеза, с выяснения наследственных аспектов, перенесенных заболеваний, влияния негативных факторов, наличие вредных привычек и прочее. Дальше врач переходит к проведению различных анализов и исследований.

К ним относятся:

  • Спермограмма. С ее помощью оценивается количество и качество спермы. Сдается непосредственно перед исследованием. Перед этим следует некоторое время воздержаться от половых сношений, вредных привычек, приема лекарств;
  • МАП-тест. Может проводиться параллельно со спермограммой, из одной порции биоматериала. Это исследование поможет выявить аутоиммунную патологию. Этот же тест может проводиться с помощью обследования цервикальной слизи или крови, которые также обследуются на предмет наличия антигенов к сперме;
  • УЗИ мошонки. Позволяет выявлять патологию половых органов мужчины, которая может быть причиной его стерильности;
  • Анализ крови на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Если все анализы и тесты у мужчины в норме, то врач назначает обследования женщине. Все начинается с простого гинекологического осмотра, во время которого врач берет мазок с шейки матки.

Также проводят ультразвуковое обследования половых органов и анализ крови. Во время УЗИ особое внимание уделяется строению матки, отсутствию врожденных ее анатомических патологий, которые препятствуют закреплению зиготы и развитию плода.

Также врач определяет наличие спаечных процессов в маточных трубах.

К специфическим женским исследованиям можно отнести следующие:

  • Замер базальной температуры. Отсутствие ее повышения свидетельствует о том, что овуляция не происходит;
  • Исследование крови на гормональный фон. Назначается после анализа температурной карты, особенно если в ней нет пика поднятия температуры;
  • Гистеросальпингография. Проще говоря – рентген матки и маточных труб с помощью введения контрастного вещества. При этом исследовании также можно выявить непроходимость труб или патологию матки;
  • Лапароскопия. Этот метод может быть одновременно диагностическим и лечебным. Для этого делается небольшой полостной разрез, через который вводиться лапароскоп. Эффективен для обнаружения различных заболеваний, в частности эндометриоза.

Все исследования и анализы проводятся в медицинских учреждениях. Некоторые из них можно сделать в обычных районных поликлиниках. Для некоторых нужно будет обращаться в специализированные больницы и центры.

В любом случае, для борьбы за будущего ребенка нужна полная картина по состоянию здоровья обоих партнеров. И только исходя из ее анализа врач может назначить дальнейшую стратегию лечения.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://matka03.ru/besplodie/kak-proveritsya.html

Ссылка на основную публикацию