Что такое эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — что это такое и как лечить, причины возникновения и симптомы заболевания, насколько опасен диагноз?

Что такое эрозия шейки матки

Диагноз «эрозия шейки матки» регулярно озвучивается практически каждой второй женщине детородного возраста. Но значит ли это, что патологию можно отнести в категорию «само пройдет» или начать паниковать, расценивая недуг как первый шаг к онкологическим заболеваниям?

В этой статье мы расскажем, что такое эрозия шейки матки и как часто ставится такой диагноз в гинекологии, каковы симптомы заболевания, где находится, от чего она появляется, в чем состоит лечение.

Что это такое и где находится

Что значит диагноз эрозия шейки матки? Это повреждение слизистой оболочки маточного зева, визуально напоминающее небольшую ранку, язву, покраснение.

Обнаружить недуг может только врач во время гинекологического осмотра, учитывая частое отсутствие сопутствующей симптоматики, а также жалоб у пациентки.

Лишь в некоторых случаях об эрозии могут «намекнуть» выделения кровянистого характера посредине цикла, после интимных отношений или спринцевания, тяжесть внизу живота, дискомфорт во время интимной близости.

Однако поврежденный участок кровоточит, самостоятельно не заживает, создавая благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

А это воспалительные процессы, инфекционные заболевания репродуктивной системы, угроза выкидыша при беременности и вероятность развития бесплодия при длительном игнорировании проблемы.

О том, что такое эрозия шейки матки, расскажет программа “О самом главном”:

Как часто встречается

Достаточно часто, учитывая неутешительную статистику, в которой каждая вторая женщина имеет в анамнезе данное заболевание, в независимости от того, рожала она уже или нет.

Однако первенство в группе риска получают все же состоявшиеся мамы, поскольку повреждение слизистой оболочки шейки матки нередко связывают с механическими повреждениями во время родового процесса.

Отличия от псевдоэрозии

Для того, чтобы разделить эти два диагноза, стоит разобраться с механизмами развития каждого из них:

Истинная

Представляет собой дефект слизистого покрова влагалищной части шейки матки. Визуально это красное, кровоточащее пятно на плоском эпителии.

При отсутствии адекватного лечения может стать причиной развития осложнений различного характера (от снижения иммунитета до бесплодия).

Ложная, или эктопия

Иногда упоминается как «эктопия» шейки матки, поскольку означает не ранку на слизистой плоского эпителия, а частичную замену последнего на призматические ткани с цилиндрическими клетками.

Причины появления

Учитывая тот факт, что эрозия встречается на протяжении всего диапазона детородного возраста, причины патологии зависят от многих факторов, а самих пациенток можно поделить на условные группы.

Молодые девушки до 21 года. Появление эрозии шейки матки у столь юной пациентки может быть связано с формированием ее гормонального фона, на некоторых этапах которого существует риск развития данной патологии.

Нерожавшие женщины. Половая жизнь нерегулярного характера, слишком раннее ее начало, беспорядочные интимные отношения, аборты, иммунные заболевания или слабый иммунитет – все это ведет к развитию эрозии шейки матки.

Беременные женщины. Для этой категории женщин эрозия особенно опасна, поскольку несет прямую угрозу развитию плода.

Но также она может быть и спровоцированной самим интересным положением, если локализация цилиндрических клеток находится за пределами маточного зева.

Рожавшие дамы. Основной причиной развития недуга у состоявшихся мам являются механические травмы во время родов, патологические выделения, установка внутриматочных спиралей, изменения гормонального фона.

Симптомы возникновения заболевания

Как показывает практика, в большинстве случаев женщина даже не догадывается о своем состоянии, поскольку клиническая картина заболевания крайне размыта или полностью отсутствует.

Именно по этой причине врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют посещать их кабинет минимум раз в год.

Однако мало кто прислушивается к данным рекомендациям, приходя к специалисту уже с полным набором тревожной симптоматики:

  • обильные естественные выделения (на ранней стадии недуга), кровянистые выделения слизисто-гнойного характера с неприятным запахом (на запущенном этапе развития патологии);
  • боль во время полового акта, тяжесть внизу живота;
  • сбой менструального цикла, более длительные менструации.

Такая симптоматика не является прямым указанием на эрозию шейки матки, так как ухудшение самочувствия пациентки указывает на то, что в организме присутствуют сопутствующие заболевания мочеполовой системы.

Но, с другой стороны именно эрозия могла стать причиной их развития.

Как лечить: схема терапии, применяемые методы лечения

Диагностику заболевания осуществляет врач-гинеколог во время осмотра пациентки на кресле.

Все эти действия являются обязательными во избежание перерождения клеток и развития рака.

Эрозия присутствует, все результаты обследования в пределах нормы? Тогда специалист составляет алгоритм лечения (зачастую комплексный), отталкиваясь от степени запущенности недуга и причины его развития.

Ликвидация воспалительного процесса: назначаются лекарственные препараты противовоспалительного спектра действия (мази, растворы для спринцевания).

Антибактериальная терапия: для устранения патогенной микрофлоры, сопутствующих инфекционных заболеваний.

Хирургическое вмешательство: если существует вероятность предракового состояния, шейку матки с поврежденным участком частично удаляют.

Криодеструкция: самый распространенный метод лечения, суть которого в замораживании эрозии жидким азотом.

Лазерная коагуляция: метод появился сравнительно недавно, но справедливо считается самым эффективным/щадящим, поскольку не затрагивает здоровые ткани, не оставляет рубцов.

Диатермокоагуляция: представляет собой удаление пораженной слизистой с помощью электрического тока.

Витаминные комплексы: для поддержания иммунных сил организма, быстрого восстановления.

Лечение эрозии шейки матки:

Опасность и последствия

Эрозия шейки матки сама по себе не является опасным заболеванием. Некоторые женщины годами не догадываются о наличие патологии, ведут половую жизнь, успешно беременеют.

Но вот на данном этапе интересного положения существует прямая угроза для развития плода, а также риск преждевременных родов из-за возможной инфекции в мочеполовой системе (эрозия – идеальная среда для размножения патогенной микрофлоры).

Эта же инфекция требует особого внимания и в небеременном состоянии, так как может привести к бесплодию.

Что касается мифа об эрозии как предраковом состоянии, дискуссии на эту тему ведутся до сих пор.

Возможно, для кого-то данная патология и не является заболеванием в принципе и с лечением предпочитают не спешить.

Однако серьезность всего положения переоценивается при наступлении беременности, когда на кону стоит здоровье и даже жизнь будущего малыша.

Да и появление симптоматики – не очень хороший признак, когда речь идет о женском здоровье.

Источник: https://beautyladi.ru/eroziya-shejki-matki/

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – одно из самых часто встречающихся гинекологических заболеваний. Какие методики обследования и лечения этого недуга наиболее актуальны на сегодняшний день?

Эрозия представляет собой дефект слизистой оболочки шейки матки. Истинная эрозия шейки матки встречается довольно редко и существует недолго. Ее заживление обычно наступает через 10-14 дней.

Однако чаще термином «эрозия шейки матки» называют другой процесс. В норме влагалищная часть шейки покрыта, так называемым, многослойным плоским эпителием (МПЭ). А в канале шейки матки находятся совсем другие, цилиндрические клетки, расположенные в один слой.

Под воздействием множества факторов зона стыка этих двух разных тканей может смещаться на поверхность шейки матки. И цилиндрические клетки оказываются там, где их быть не должно.

На клетки цилиндрического эпителия (ЦЭ) начинают действовать кислая среда и микроорганизмы, живущие во влагалище, что поддерживает хроническое воспаление.

Кроме того, ЦЭ, в отличие от МПЭ, не обладает защитными свойствами и не может препятствовать проникновению бактерий и/или вирусов в цервикальный канал и полость матки. Этот дефект на медицинском языке называется псевдоэрозией или эктопией, а в обиходе для простоты употребляют слово «эрозия».

К наиболее частым причинам возникновения эрозии относят механические повреждения шейки матки, пониженный иммунитет, половые инфекции (генитальный герпес, вирус папилломы человека и другие).

Симптомы эрозии шейки матки

Симптомы немногочисленны. Как правило, эрозия шейки матки не приводит к существенным изменениям в самочувствии женщины.

У женщин с этим заболеванием нет дискомфорта внизу живота. И оно не появляется во время полового акта, т.к. на шейки матки нет чувствительных рецепторов. Однако после интимной близости у некоторых женщин отмечаются незначительные кровянистые или сукровичные выделения, что является веским основанием для посещения врача гинеколога.

В большинстве случаев эрозия шейки матки является случайной находкой при осмотре гинеколога. Врач видит ее как небольшой ярко-красный участок на шейке матки. Однако для уточнения диагноза важно сделать дополнительное обследование — так называемую кольпоскопию.

Кольпоскопией называют осмотр шейки матки с помощью особого оптического прибора с увеличением в 25-30 раз. Прибор помогает врачу лучше видеть измененные участки. После кольпоскопии гинеколог ставит более точный диагноз.

Дело в том, что термином «эрозия шейки матки» называют несколько заболеваний, различных по своему происхождению и прогнозу. Обследование длится не менее 20 минут, но при этом оно практически безболезненно для пациентки.

Во время кольпоскопии у гинеколога есть возможность произвести биопсию измененного участка шейки матки. Это исследование проводят не в том случае, когда пациентка жалуется на какие-то симптомы, а только, если врач во время кольпоскопии увидел подозрительный участок.

Биопсия обычно проводится на 5-7 день цикла, сразу после прекращения месячных. Важно также, чтобы в момент взятия материал не было воспаления во влагалище. Поэтому если вас беспокоят зуд или выделения, желательно показаться гинекологу заранее и пролечиться. А затем уже идти на обследование шейки матки.

Доктор иссекает небольшой участок ткани шейки матки, чтобы потом отправить его на гистологическое исследование. Детальное изучение клеток в области эрозии шейки матки и глубины поражения позволяет врачу разработать правильную тактику лечения пациентки.

Если эрозия существует долго, а правильное лечение отсутствует, клетки шейки матки могут необратимо изменяться. В результате повышается риск злокачественных образований шейки матки. Поэтому диспансерное обследование у гинеколога дважды в год обязательно для каждой женщины.

Несмотря на то, что симптомы эрозии не всегда ярко выражены, это заболевание необходимо лечить. Псевдоэрозия шейки матки характеризуется наличием вокруг канала шейки матки такого эпителия, который не обладает защитной функцией и не может препятствовать проникновению инфекции (если таковая имеется) из влагалища в полость матки.

Кроме того, в ряде случаев возникает процесс самопроизвольной эпителизации эрозии, который может привести к формированию неполноценного эпителия.

Диагностика эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки может практически ничем не проявляться. Лишь изредка возможны незначительные кровянистые выделения во время полового акта. Поэтому для раннего выявления и своевременного лечения эрозии даже здоровая женщина должна посещать гинеколога как минимум два раза в год.

Если доктор увидит, что на шейке матки есть какие-либо дефекты, обязательно проведение кольпоскопии — осмотра при помощи специального прибора с оптической системой. Эта процедура безболезненна и не требует особой подготовки.

Если во время осмотра врач увидит участок, который требует более внимательного изучения, он возьмет из него специальными щипчиками маленький кусочек. Это называется биопсия. Она необходима, чтобы потом детально рассмотреть клетки шейки матки под микроскопом.

Помимо кольпоскопии и биопсии перед лечением эрозии  нужно пройти ряд дополнительных обследований. Это мазок на флору, цитологическое обследование, анализы крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты. Потребуются также анализы на наличие половых инфекций: хламидий, гарднерелл, мико — и уреаплазм, трихомонад, герпеса, вируса папилломы человека.

Осложнения

Пациентка с эрозией шейки матки должна обязательно находиться под наблюдением гинеколога. Лишь при эрозиях, возникающих в подростковом возрасте, можно не торопиться с лечением. Такие эрозии чаще всего не причиняют особого вреда и исчезают сами собой. Но и в этой ситуации нужно регулярно показываться врачу.

Читайте также:  Сколько раз можно делать кесарево сечение

В остальных случаях при отсутствии правильного лечения эрозия шейки матки может привести к осложнениям. Из-за длительного воспаления у клеток в области эрозии может меняться структура.

Возможно появление так называемых атипичных клеток, предрака и даже рака шейки матки.

Негативную роль в этом процессе могут сыграть половые инфекции, особенно папиломавирусы и их сочетание с вирусами генитального герпеса.

Лечение эрозии шейки матки

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 1 950 руб

Методика лечения определяется после полного обследования. К вопросу выбора специалиста и методики воздействия следует подходить с осторожностью, особенно если женщина в будущем планирует иметь детей.

Достаточно давно используется прижигание электрическим током (диатермоэлектрокоагуляция — ДЭК). Но эта процедура не лишена недостатков. Заживление после нее длится долго, а иногда прижигание приводит к осложнениям, могут возникнуть грубые рубцы.

Возможно, например, сужение наружного отверстия (или зева) канала шейки матки. Это может привести к проблемам во время следующей беременности и родов. Поэтому диатермоэлектрокоагуляцию сейчас используют значительно реже.

В настоящее время предпочтение отдается другим методам, в частности, замораживанию жидким азотом – криодеструкции, радиоволновому методу и лазерокоагуляции.

Однако при криодеструкции отмечается укорочение шейки матки и, также как при ДЭК, возможно сужение наружного зева. Поэтому методами выбора в последние годы становятся радиоволновой с помощью аппарата «Сургитрон» или лазерокоагуляция.

Лечение хирургическим лазером, применяемое в нашей клинике, — самый предпочтительный метод лечения. Он одновременно воздействует на измененный участок и при этом останавливает кровотечение.

После лазерокоагуляции осложнения бывают редко, рубец не образуется, т.к. операция проводится под пристальным контролем и под управлением врача. Глубина воздействия может быть минимальна (до 1-2 мм) и может регулироваться в процессе коагуляции.

Процесс восстановления длится меньше, чем при использовании других методик.

Иногда при эрозии шейки матки необходима небольшая операция – конизация шейки матки. Она проводится, если по результатам биопсии врачи находят значительно измененные, то есть атипичные клетки.

Если эрозия возникла после тяжелых родов, иногда требуется операция по пластике шейки матки. Помните, что эрозия шейки матки – заболевание, при котором обязательна консультация врача.

Самолечение по народным рецептам может принести больше вреда, чем пользы.

Эрозия шейки матки, эктропион, лейкоплакия

Источник: https://www.herpesclinic.ru/zabolevanija/jerozija-shejki-matki/

Эрозия шейки матки: симптомы и лечение

Категория: Женские заболеванияПросмотров: 182069

  • Боль при половом контакте
  • Гнойно слизистые выделения из влагалища
  • Кровянистые выделения при половом контакте

Эрозия шейки матки представляет собой патологический, однако при этом доброкачественный процесс, проявляющийся в форме округлых образований красного цвета, локализованных в области слизистой шейки, диаметр таких образований может достигать порядка двух сантиметров. Эрозия шейки матки, симптомы которой проявляются виде характерных образований, может существовать в нескольких разновидностях, будучи врожденной эрозией, эрозией истинной либо же псевдоэрозией.

Общее описание

Прежде всего, следует отметить, что эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных заболеваний женских половых органов. Характеризуется течение патологии замещением ввиду воздействия того или иного типа факторов нормального слизистого эпителия в рассматриваемой области эпителием цервикальным цилиндрическим.

Как правило, данное заболевание значительных угроз собой не представляет, хотя бы по той причине, что эрозия сама по себе – процесс доброкачественный, соответственно, стать причиной появления серьезных заболеваний, в том числе и опухолевых процессов, она может в редчайших случаях.

Эрозия шейки матки: вид и расположение

Встречается это заболевание, которое также определяется как эктопия шейки матки, у порядка половины женщин группы репродуктивного возраста, в то время как у женщин, перешедших через рубеж сорокалетнего возраста, оно не возникает.

Что касается мнения относительно эрозии и ее пагубности в частности, то оно хотя и является несколько расхожим, однако в большинстве своем специалисты его относят к ряду нормальных физиологически-вариабельных состояний.

Рассмотрим ранее отмеченные нами разновидности эрозии более подробно.

Виды эрозии шейки матки

Эрозия врожденная. Врожденная разновидность данного заболевания заключается в смещении цервикального цилиндрического эпителия. Отмечается врожденная эрозия в детском возрасте либо в возрасте подростковом, при этом симптоматика у заболевания преимущественно никак не проявляется.

Выявление эрозии происходит при кольпоскопии, где определяется наличие ярко-красного участка, не поддающегося окрашиванию при использовании раствора Люголя.

Примечательно, что врожденная эрозия не предрасполагает в собственном течении к последующему перерастанию в злокачественные образования, а потому лечение, как правило, не предусматривается.

Эрозия истинная. При истинной эрозии свойственные ей проявления локализуются в области зева (с наружной его стороны, в некоторых случаях – с задней), значительно реже возможна локализация в области губы шейки матки. Истинная эрозия проявляется в виде небольшого в размерах скругленного участка с выраженной окраской, иногда отмечается кровоточивость.

Для данного вида эрозии характерным проявлением зачастую является эндоцервицит, в результате которого поврежденная часть слизистой может иметь гнойные выделения. Длительность истинной эрозии составляет порядка 10-14 дней, затем шейка матки покрывается эпителиальными клетками, принадлежащими соседним участкам.

Псевдоэрозия является в этом случае следующим этапом развития заболевания.

Псевдоэрозия. Проявляется она в форме округлого участка выраженного красного цвета, в некоторых случаях у него нет конкретной формы, величина диаметра может составлять как несколько миллиметров, так и достигать нескольких сантиметров.

Поверхность образования может характеризоваться образованием на ней слизистых выделений, которые в некоторых случаях могут быть гнойными. Длительность течения этого вида эрозии может составлять немало времени, что определяется исходя из особенностей течения воспалительного процесса, ее спровоцировавшего.

Опасность псевдоэрозии заключается в возможности рецидивирования, соответственно, в этом случае велика опасность и развития рака, что в обязательном порядке следует учитывать в лечении.

Помимо основных разновидностей эрозии выделяют также следующие ее варианты:

  • Эктропион. В данном случае подразумевается своеобразный выворот цервикальной слизистой, что происходит в результате абортов или после родов.
  • Эндометриоз шейки матки. Характеризуется процессом трансплантации к поверхности шейки матки эндометрия полости матки.
  • Лейкоплакия. Характеризуется ороговением плоского многослойного эпителия.
  • Полипы цервикального канала, полипы шейки матки.
  • Остроконечные кондиломы.

Причины заболевания

  • Механические травмы, появляющиеся в результате грубых и частых половых актов, а также при аборте, родах. При физическом воздействии многослойный плоский эпителий начинает сгущаться, что приводит к последующему формированию воспалительного процесса.
  • Инфекции, передаваемые половым путем. В числе таковых выделяют вирус папилломы, герпес генитальный и прочие заболевания.
  • Неправильность и несвоевременность лечения инфекций половых путей.
  • Рано начатая половая жизнь, позднее начало половой жизни.
  • Редкие половые контакты, или, наоборот, частая смена партнеров.
  • Актуальные нарушения в гормональном статусе, нарушения в менструальном цикле.
  • Изменения иммунологического масштаба (падение иммунитета).
  • Наличие воспалительных заболеваний, актуальных для области органов малого таза (оофорит, сальпингит, эндометрит и пр.).
  • Сочетание некоторых из перечисленных причин.

Возникновение заболевания у пациенток пожилого возраста возможно по причине оказываемого маточным кольцом давления.

Помимо этого существует и «физиологическая» эрозия, определяемая у женщин молодого возраста (до 25 лет), располагающая тенденцией к самостоятельному своему заживлению.

Эрозия шейки матки: симптомы

Подавляющее большинство отмеченных случаев заболевания у женщин свидетельствует о том, что оно крайне редко проявляет себя в виде конкретной клинической симптоматики, а потому в большинстве случаев диагностирование заболевания производится случайным образом. Между тем, бывает и так, что обращение пациенток к специалисту происходит на основании возникновения следующих симптомов:

  • кровянистые выделения, не связанные с менструациями, в особенности часто появляющиеся после полового акта;
  • боль при половом акте;
  • гнойно-слизистые выделения (чье возникновение объясняется присоединением воспалительного заболевания к эрозии, в результате чего само оно значительно ухудшается в особенностях собственного течения), которые нередко женщины самостоятельно путают с менструальными выделениями, молочницей или предвестниками выкидыша в случае с беременностью.

Диагностирование эрозии шейки матки

Диагноз может быть установлен уже при первом посещении врача. Между тем, во многих случаях визуальный осмотр – это лишь полдела в диагностике заболевания. Потому пациенткам потребуется сдача следующих анализов:

  • мазок на флору;
  • расширенная кольпоскопия;
  • цитологическое исследование;
  • диагностика ПЦР, ориентированная на определение основных разновидностей инфекций (герпес генитальный, трихомоноз, микоплазмоз и т.д.);
  • анализ крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
  • бактериологический посев;
  • биопсия (при подозрении на наличие у пациентки злокачественного образования).

Лечение эрозии

Тактика подходящего в каждом конкретном случае лечения разрабатывается индивидуально, основываясь на разновидности эрозии и размерах, для нее характерных, в том числе и на наличии инфекций сопутствующего типа.

Так, врожденная эрозия требует ведения динамического наблюдения, в результате которого может быть отмечено ее самостоятельное исчезновение.

В целом же лечение может быть консервативным или хирургическим, исходя, опять же, из конкретных особенностей течения заболевания.

Консервативное лечение предполагает ликвидацию причины, спровоцировавшей эрозию. Поэтому, исходя из выявленного у пациентки сопутствующего заболевания, могут быть назначены антибиотики, располагающие широчайшим спектром действия. Дополнительно могут быть назначены противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы.

Местно производится обработка шейки препаратами, приводящими к химической коагуляции в области, подвергшейся поражению.

Применяются эти препараты лишь при доброкачественном образовании, в большей степени они подходят для нерожавших девушек, так как при лечении не остается рубцов в области шейки матки, что является существенным преимуществом метода.

Недостаток же его заключается в возможном рецидиве заболевания, при этом применим он для любой разновидности эрозии.

Если же эффект от консервативной терапии незначителен либо вовсе отсутствует, тогда назначается прижигание (что и является хирургическим методом в данном случае). Помимо этого возможно применение любой из следующих методик:

  • электрохирургия;
  • криохирургия;
  • лазерная деструкция;
  • радиохирургия;
  • термокоагуляция.

Что касается столь распространенных предложений относительно народных средств в лечении эрозии, то к таковым специалисты относятся неоднозначно – результативность любого из вариантов в лечении эрозии не доказана. Среди нетрадиционных методов лечения эрозии шейки матки чаще всего определенная эффективность отмечается при применении акупунктуры (иглоукалывания) и физиотерапии.

В случае появления настораживающей симптоматики, что в особенности важно из-за преимущественно бессимптомного течения эрозии матки, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Заболевания со схожими симптомами:

Полип шейки матки (совпадающих симптомов: 2 из 3)

Полип шейки матки (цервикальный полип) – образование доброкачественной формы, которое продуцируется разрастанием железистого эпителиального слоя (эндоцервикса) слизистой органа.

По своей природе это не онкологический процесс, однако, если лечение не начать своевременно, то возможен переход в злокачественный патологический процесс, то есть развивается рак матки.

Поэтому ответ на вопрос о том, нужно ли удалять полип, будет утвердительным.

…Эндоцервикоз (совпадающих симптомов: 2 из 3)

Эндоцервикоз – это патологический процесс, связанный с изменением эпителиального слоя шейки матки. Если процесс приобретает длительный характер, то затрагивает цервикальный канал, что вызывает частичную деструкцию оболочки.

…Рак шейки матки (совпадающих симптомов: 1 из 3)

Рак шейки матки, который также диагностируют как цервикальная карцинома, является одним из наиболее распространенных онкозаболеваний, актуальных для женской половой сферы.

Самой подверженной этому заболеванию возрастной категорией являются женщины от 35 до 50 лет, при этом дополнительно эту группу лиц, вне зависимости от возраста, дополняют женщины, которые часто меняют своих половых партнеров.

…Рак яичников (совпадающих симптомов: 1 из 3)

По своей распространенности рак яичников занимает седьмое место среди разновидностей рака, актуальных для женщин.

Чаще всего течение заболевания характеризуется собственной незаметностью, причем признаки, указывающие на него, проявляются уже тогда, когда рак в значительной степени подвергся распространению.

Примечательно, что рак яичников, симптомы которого характеризуются подобной их особенностью, обнаруживается на начальной стадии лишь у трети женщин.

Читайте также:  Особенности лечения молочницы метронидазолом, инструкция по применению

…Фиброма матки (совпадающих симптомов: 1 из 3)

Фиброма матки – это зрелое опухолевое образование доброкачественного типа, характеризующееся соединительнотканной структурой и расположением в области стенок матки. Фиброма матки, симптомы которой связаны напрямую с увеличением ее в размерах, диагностируется посредством стандартного гинекологического осмотра, УЗИ, КТ и МРТ.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/158-eroziya-sheyki-matki-simptomy

Эрозия шейки матки: что это такое, симптомы у женщин

Нередко девушки и женщины при посещении гинеколога слышат диагноз «Эрозия шейки матки». Такое состояние в гинекологии диагностируют при возникновении язвочек на слизистой шейки матки. Это происходит, когда нормальный эпителий матки замещается цилиндрическим эпителием цервикального канала.

Эрозия считается доброкачественным заболеванием, очень редко перерождающимся в онкологию. Именно поэтому женщины не очень серьезно относятся к данному диагнозу. Эрозия не считается болезнью, это, скорее всего, состояние слизистых матки. Ее можно встретить и у маленьких девочек, и у рожениц, и у пожилых девушек.

Разновидности

Рассмотрим, что такое эрозия шейки матки, и какой она бывает. Различают несколько ее видов:

  • Врожденная эктопия. Со временем может пройти сама собой. Риск осложнений минимальный;
  • Истинная эрозия шейки матки. Такая форма возможна только в течение 1-2 недели с момента возникновения, затем она перерождается в эктопию;
  • Эктопия (псевдоэрозия). Эрозия в виде красного пятна располагается рядом с наружным зевом, на задней губе чаще.

Врожденная форма

Врожденная эрозия шейки матки, несмотря на громкое название, не является страшной патологией. Такое состояние считается естественным в развитии женского организма.

На пути от шейки к матке находится цервикальный канал. Изнутри он покрыт слоем цервикального эпителия, который служит защитной оболочкой матки от проникновения во внутрь ее микробов и вирусов.

При рождении цервикальный эпителий находится снаружи. Постепенно с развитием ребенка он занимает свое законное место. При определенных факторах эта процедура может существенно замедлиться, а может и совсем прекратиться. Причинами тому могут быть: наследственность, возраст, гормональные изменения, пороки в развитии.

Симптомы эрозии практически никак себя не проявляют. По внешнему виду патология представляет собой круглое образование красного, даже алого цвета. Чаще всего такой формой страдают девушки в подростковом и юношеском возрасте.

Данная патология не требует медицинского вмешательства, ведь в процессе полового созревания шейка матки сам возвращается к своему нормальному состоянию. Очень редко возникает такое состояние эрозии, которое должно лечиться. Но если девушка заболевает хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом, то риск перерождения патологии усиливается многократно.

Если эрозия не переродилась самостоятельно до полового созревания девушки, может возникнуть воспаление, инфицирование. В этом возрасте просто необходимо вовремя диагностировать патологию и принять меры к полному излечению. Однако нужно помнить, что врожденную патологию не следует лечить способом прижигания, потому что это может повредить раскрытию матки при родах.

Женщины, имеющие эрозию шейки матки врожденной формы должны постоянно находиться под присмотром врача и следить за тем, чтобы не было никаких параллельных заболеваний.

Истинная эрозия

Что это такое? Название патологии может означать дефект многослойного эпителия. Образуется вокруг наружного зева диаметром до 1 см, ярко-красного окраса с четкими очертаниями. Данная форма заболевания характеризуется гнойными выделениями, могут отмечаться примеси крови. При пальпации пораженных участков начинаются кровяные выделения.

Даже при нарушенном эпителии сохраняется базальный слой, следовательно, заболевание вполне излечимо. На месте эрозии новый эпителий образуется довольно таки быстро – спустя 4 – 7 дней. При хроническом инфекционном заболевании эрозия возникает с каждым новым обострением.

При ослабленном иммунитете эпителий может быть разрушен до глубоких слоев, затрагивая базальный слой. Нормальное заживление становится нереальным.

Эктопия

При эрозии шейки матки нормальный эпителий полностью замещается цилиндрическим. Возникает после того, как острая стадия затихает, и является источником воспалений из-за того, что там присутствует инфекция.

Цилиндрический эпителий может разрастаться вдоль по поверхности матки, а может пойти и в глубину. Его отток затруднен, поэтому формируются кисты.

При наличии патологии стенка матки утолщается, она становится неэластичной и не способной расширяться при родах. Без качественного лечения патология может существовать месяцы, а то и годы. Если в организме женщины присутствует вирус папилломы, риск перерождения патологии в онкологию возрастает в несколько раз.

В свою очередь эктопия также может быть:

  • Папиллярной;
  • Железистой;
  • Железисто-папиллярной или смешанной.

При утихшем воспалении, процесс начинает обратный отсчет: цилиндрический эпителий замещается нормальным. Эрозирована матка заживляется. Однако на заживленном месте могут остаться маленькие кисточки.

Псевдоэрозия может быть маленького размера от 3 до 5 мм, а может распространиться на всю шейку.

Кроме указанных форм существует и дополнительное разделение эрозии шейки матки на следующие виды:

  • Эктропион – форма, при которой происходит некоторый выворот цервикальной слизистой. Данный факт имеет проявление после родов и абортов;
  • Эндометриоз шейки матки – ситуация, когда эндометрий в матке мигрирует на ее поверхность;
  • Лейкоплакия – форма, при которой многослойный эпителий становится ороговевшим;
  • Полипы шейки матки;
  • Кондиломы остроконечные.

При эрозивном  состоянии матка становится незащищенной, все воспаления так и липнут к ней.

Почему возникает

Развитие эрозивного состояния возникает по нескольким причинам:

  • Из-за инфекций и заболеваний половой сферы. К ним относятся хламидиоз, трихомониаз, дисбактериоз влагалища, гонорея;
  • Слишком ранней или слишком поздней половой жизни, очень редких половых связей, частой смены партнеров;
  • Из-за механических вмешательств в матку, которые привели к травматизму. Сюда можно отнести роды, аборты, операции, диагностика;
  • Из-за нарушений гормонального или иммунного характера, в том числе эндокринные заболевания, нарушения месячного цикла, слабый иммунитет.

Больше всего случаев, когда возникает эрозия у женщин, приходится на взрослый возраст после родов или абортов, однако иногда она диагностируется и у не рожавших девушек. Это происходит по описанным выше причинам, а также:

  • Когда нарушается микрофлора влагалища (при молочнице);
  • При приеме гормональных препаратов;
  • Когда используются контрацептивы с нарушением инструкции;
  • При активации герпеса;
  • При врожденном развитии патологии.

Эрозия может стать причиной выкидышей, так как при ней шейка открывается преждевременно.

Симптоматика

Признаки эрозии шейки матки чаще всего никак себя не проявляют. Обнаруживается болезнь только при посещении гинеколога. Однако могут возникнуть некоторые симптомы эрозии шейки матки, которые не являются симптомами только этого заболевания, и женщина часто путает их с какой-либо другой патологией:

  • Кровянистые выделения не в период месячных, особенно во время секса. Связано это с тем, что при болезни защитный слой клеток стирается, поверхность шейки обнажается;
  • Болезненные ощущения;
  • Возможны сбои в месячном цикле;
  • Выделения с гноем (это происходит, когда к эрозии у женщин присоединяются воспалительные процессы). В здоровом состоянии белей никаких вообще не должно быть. При эрозии выделения становятся густыми и белыми без резкого запаха. При запущенных формах выделения становятся еще гуще, могут приобрести бурый оттенок. Количество выделений зависит от того, насколько выражен инфекционный процесс. Эрозия не велика по площади захвата, поэтому провоцировать сильных белей не может. Однако если воспалению подвергаются влагалище и цервикальный канал, бели становятся сильнее.

Все эти признаки эрозии шейки схожи с признаками воспалений, эндометрита, эндометриоза, аднексита и других женских заболеваний. Именно поэтому определить самостоятельно, а тем более заниматься самолечение нельзя и небезопасно.

Та особенность, что эрозия долгое время не показывает никаких симптомов, приводит к хроническим воспалениям половой сферы. А долгое не леченое состояние может привести к онкологическим заболеваниям.

Когда эрозия приводит к воспалениям и другим гинекологическим болезням, возникают и другие изменения, свойственные именно этим заболеваниям. Может возникнуть зуд, проблема с мочеиспусканием, утолщение и уплотнение шейки.

Диагностика

Как определить эрозию? Опытный специалист при первом же осмотре сможет определить эрозию шейки матки. Не заметить ее просто невозможно. Больной участок существенно отличается от здорового по своей структуре и цвету. Он становится зернистым и ярко-красным. Однако даже самый опытнейший врач направит женщину на дополнительные анализы,  именно:

  • Мазок на флору;
  • ПЦР – диагностику на такие болезни, как хламидиоз, трихомоноз, генитальный герпес, уреаплазмоз;
  • Соскоб с поверхности шейки для обнаружения воспаления или онкологии;
  • Бактериологический посев микрофлоры влагалища;
  • Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
  • Кольпоскопия. Процедура предусматривает осмотр врачом стенок влагалища, используя специальный прибор – кольпоскоп, который увеличивает эрозию шейки матки многократно. Производится обработка йодным раствором или уксусной кислотой эрозии шейки матки, что дает возможность безошибочно определить ее границы. Весь пораженный участок закрашивается в светло-розовый цвет, а воспаленные очаги – в белый. Если появился вдруг желтый цвет после окрашивания, это  для назначения дополнительного обследования для определения доброкачественности и злокачественности заболевания;
  • Биопсия для гистологического исследования.

Все взятые анализы показывают, как меняется микрофлора на поверхности матки и как отклоняется соотношение нормальных микроорганизмов и патогенной микрофлоры.

Лечение

Способ лечения индивидуальный, специально подобранным врачом для каждой пациентки. Как ее лечить? Как и при большинстве других патологий, методы лечения могут быть консервативными или оперативными.

Консервативное лечение предусматривает назначение антибиотика широкого спектра действия. Сопровождает лечение прием противовоспалительных препаратов и иммуномодуляторов. Для не рожавших девушек проводят химическую коагуляцию в пораженном месте, не оставляющую после себя никаких рубцов. Однако этот метод предусматривает возможные рецидивы.

Прижигание не несет никаких осложнений для женщины. Единственным последствием этой процедуры может утолщение стенок матки и нарушение их эластичности. Это не мешает в повседневной жизни, однако при родах может угрожать тому, что матка после эрозии не раскроется до конца и ребенок не выйдет через родовые пути.

Профилактика

Никакого профилактического лекарства для предотвращения болезни эрозии не существует. Поэтому уберечься от болезни можно только, следуя нехитрым правилам:

  • Неукоснительно соблюдать правила личной гигиены;
  • Отказаться от случайных половых связей;
  • Совместно с врачом подбирать подходящие методы контрацепции, использовать их согласно предписаниям;
  • Своевременно и качественно лечить все воспалительные процессы половой сферы;
  • Дважды в год с целью профилактики наблюдаться у врача.

Кроме того, если у женщины сильный иммунитет, все болячки, если и возникают, то быстро проходят.

Источник: https://womanhealth.guru/eroziya/shejki-matki-chto-eto-takoe.html

Эрозия шейки матки: симптомы и лечение

Все женщины знают, что должны планово посещать гинеколога один раз в полгода. Но при этом обычно так поступают редко, дожидаясь либо появления неприятных симптомов, либо беременности.

При этом заболевания шейки матки, обычно протекают скрытно и могут приводить к негативным последствиям для женского организма в целом.

Поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от посещения гинеколога, основываясь на мнимом отсутствии жалоб или каких-то личных предрассудках и страхах.1

Что это такое и как появляется

Диагноз эрозии шейки матки ставят чуть ли не каждой второй пациентке на приеме у гинеколога. В целом болезнь является одной из самых частых патологий у женщин детородного возраста. Но что такое эрозия шейки матки? Это нарушение целостности, дефект или покрытие язвами ее слизистой оболочки во влагалищной части.

Эрозия становится воротами для попадания инфекции в матку и придатки и может спровоцировать развитие хронических воспалительных заболеваний органов малого таза вплоть до возникновения бесплодия. Самым опасным осложнением эрозии шейки матки является ее перерождение в злокачественное образование.

Читайте также:  Причины увеличения веса во время месячных, полнеют и отекают ноги

Именно поэтому так важно, как можно скорее ее выявить.1

Существует много причин и провоцирующих факторов возникновения этого заболевания, но основными среди них являются:2

— гормональные нарушения и снижение иммунитета, сбои в менструальном цикле;

— слишком раннее начало половой жизни, а также ранняя беременность и роды;

— частая смена сексуальных партнеров;

— плохая личная гигиена;

— механическая травма в результате тяжелых родов, абортов и иных медицинских манипуляций; из-за неправильно использования влагалищных противозачаточных средств или ошибочно проводимого спринцевания, или слишком грубого секса;

— воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой сферы, включая их несвоевременное и неправильное лечение;

— бактериальные и вирусные заболевания;

— неблагоприятная наследственность.

Симптомы2

Ситуация с эрозией шейки матки осложняется тем, что это заболевание не имеет ярко выраженных симптомов и в большинстве случаев вообще никак себя не проявляет. Но по ходу развития эрозии пациентки могут начать отмечать у себя:

— кровянистые, а иногда и гнойные выделения между менструациями, которые могут появляться, например, после сексуального акта.

— обильные влагалищные выделения с неприятным запахом.

— более длительные и обильные менструации.

— боли внизу живота во время мочеиспускания или полового акта.

Во время обследования пациентки гинеколог сначала проводит осмотр шейки матки в зеркалах.

В результате на ее слизистой оболочке может обнаружиться дефект эпителия (эпителий – это клетки, которые покрывают влагалищную часть шейки матки и защищают ее) в виде ярко-красного пятна на фоне здоровых тканей, которое при контакте с гинекологическим инструментом будет кровоточить. В зависимости от видов эрозии будут присутствовать и другие внешние признаки заболевания.

Но в любом случае дополнительно еще производят кольпоскопию (исследование шейки матки и влагалища под увеличением) и исследование клеточного мазка с поверхности эрозии для исключения онкологических заболеваний.

Осмотр шейки матки при помощи оптического прибора, увеличивающего изображение в 25-32 раза, абсолютно безболезнен.  Указанные манипуляции дают возможность врачу поставить точный диагноз и назначить лечение.

Помимо этого проводятся анализы на инфекции и вирусы, передаваемые половым путем, ВИЧ и гепатиты, берутся мазки на флору и т.д.1

Виды эрозий шейки матки1

В гинекологии выделяется несколько видов эрозии шейки матки: истинная, псевдоэрозия и врожденная.

Под истинным видом понимается именно то ярко-красное пятно, которое кровоточит при надавливании и обнаруживается при обычном гинекологическом осмотре. Такая эрозия опасна тем, что на пораженном месте может образоваться гной.

Как правило, истинная эрозия продолжается около двух недель, потом покрывается соединительными тканями и перерастает в псевдоэрозию.

Псевдоэрозия шейки матки представляет собой округлый красный участок размером около 5 мм, поверх которого тоже может появляться гной, особенно если заболевание протекает уже долго, что чаще всего и происходит.

Псевдоэрозия типична для девушек с повышенным уровнем женских гормонов в крови и может выходить за пределы канала шейки матки.

Опасность псевдоэрозии заключается в том, что она может перерасти в злокачественное образование.

Иногда при осмотре девочек или подростков гинеколог может обнаружить, что смещен цилиндрический эпителий в шейке матки, а на кольпоскопии будет видно, что он окрашен в ярко-красный цвет. Это так называемая врожденная эрозия, которую не нужно лечить, так как она практически никогда не перерастает в онкологическое образование.

Лечение3

Лечение эрозии шейки матки является обязательным, потому что оставление этого заболевания без внимания является причиной возникновения как доброкачественных, так и злокачественных образований.

Также это может привести к развитию тяжелых форм заболевания. Своевременное комплексное лечение не только никоим образом не навредит женскому здоровью, но положительно повлияет на него в целом.

Конечно, лечение должно быть индивидуальным.

Эффективным может быть и безоперационное лечение эрозии шейки матки, конкретный метод которого выбирается в зависимости от тяжести течения болезни, величины, структуры поражения и наличия сопутствующих заболеваний.

В составе медикаментозного лечения эрозии пациенткам назначают противовоспалительные и гормональные препараты, а также антибактериальные и противовирусные средства, в том числе препараты местного действия. В качестве вспомогательной терапии обычно назначают направленные на повышение иммунитета и общеукрепляющие препараты.

Если патология была выявлена на ранних сроках, ее можно полностью излечить и без использования хирургических методов.

Хирургическое лечение3

Некоторые случаи эрозии шейки матки требуют именно хирургического лечения, которое сегодня может проводиться несколькими эффективными способами:

1. Лазерное удаление – самый эффективный и современный метод, который может обеспечить самую высокую точность разреза и при этом сохранить здоровые ткани неповрежденными. В результате все заживает достаточно быстро (за 4-6 недель) и без рубцов. Как правило, лазерное лечение назначают не рожавшим женщинам.

2. Криодеструкция – обработка шейки матки жидким азотом, то есть ее обмораживание.

При взаимодействии с азотом, вода в клетках тканей превращается в кристаллы, вследствие чего клеточная структура пораженного участка шейки матки будет разрушена.

Срок заживления в данном случае составляет 8-10 недель, но данный метод лечения подразумевает последующее длительное наблюдение, так как вместе с нездоровыми клетками может повредиться и поверхностный слой.

3. Диатермокоагуляция – выжигание эрозии шейки матки электрическим током высокой частоты. Это самый распространенный способ лечения данной патологии в женских консультациях, но при этом он является и весьма болезненным, с последующим образованием рубцов. Такое лечение рекомендуется женщинам, которые уже имеют детей и не планируют рожать далее.

4. Химическая коагуляция – в ходе этого метода поврежденный участок шейки матки обрабатывают специальными препаратами, направленными на разъедание больных клеток. Рубцы после этого не остаются, поэтому лечение подходит и не рожавшим.

5. Радиоволновое лечение – участок шейки матки с эрозией обрабатывается высокой энергией радиоволн, и так как давления на ткань при этом не происходит, ткани повреждаются минимально.

Ожог полностью исключается, потому что этот метод основан на выпаривании из поврежденных клеток молекул воды. В результате не остается рубцов, а сроки заживления сокращаются вдвое, составляя около 3-5 недель.

Радиоволновое лечение безболезненно.

6. Электроэксцизия – вырезание пораженного участка шейки матки.

Бытует мнение, что лечить эрозию шейки матки у не рожавших женщин не требуется.

Да, если наблюдается эрозия шейки матки небольших размеров, это иногда рассматривают как физиологическую норму и не назначают никакие виды вмешательства в организм, кроме постоянного наблюдения.

Но нужно помнить, что даже такая эрозия — это ворота для инфекций, а значит она может косвенно поспособствовать возникновению заболеваний органов половой сферы.4

Раньше лечение не рожавших женщин было нежелательным, потому что не существовало щадящих методов. Но сегодня есть все условия, поэтому откладывать лечение эрозии нельзя.

Что можно после лечения, а что нельзя5

Независимо от того, каким бы способом ни было проведено лечение эрозии шейки матки, после него необходимо соблюдать определенные рекомендации, к которым, в частности, относится полный отказ от сексуальной жизни на 6 недель. Снова заниматься сексом можно будет только после разрешения гинеколога, полученного на основе осмотра шейки матки.

Также на это время желательно отказаться от посещения бань, саун, бассейнов и приема ванны. Не нужно временно использовать гигиенические тампоны. Имеются ограничения на подъем тяжестей и на интенсивные физические нагрузки.

Народные методы лечения эрозии, обычно заключающиеся в тампонах с тем или иным средством и разных видах спринцевания, на самом деле вылечить эту патологию не могут. Однако часть из них подходит для восстановления в послеоперационном периоде. 6

Также после лечения женщинам стоит отслеживать состояние выделений из влагалища, увеличение которых является обычной составляющей нормального выздоровления. Если выделения прозрачны и имеют легкую примесь крови, розовый или коричневый цвет и не являются обильными, в таком случае не нужно беспокоиться. Всё протекает без осложнений.

Спустя 8-20 день после операции возможно небольшое кровотечение, которое самостоятельно завершится через несколько часов. Это нормальный физиологический процесс.

Но если выделения обильные, кровянистые и сопровождаются болями и повышенной температурой, необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, потому что такое состояние требует незамедлительного вмешательства.3

Впрочем, как и при любых неприятных ощущениях в гинекологической сфере, всегда лучше перестраховаться. После успешного лечения эрозии шейки матки женщины могут без страха планировать беременность.

Особенно если при этом было проведено лечение от всех хронических заболеваний.

Никаких противопоказаний для зачатия после проведенных современных операций, или, тем более, после безоперационного лечения эрозии шейки матки не имеется.

Профилактика эрозии шейки матки5

Отвечая на вопрос, что такое эрозия шейки матки, нельзя не сказать о способах ее профилактики.

Самая главная и важная профилактическая мера – регулярные осмотры у гинеколога (желательно, чтобы был постоянный лечащий врач), который сможет своевременно выявить и устранить любые изменения в слизистой оболочке шейки матки и влагалища.

Помимо этого, большое внимание должно уделяться лечению других заболеваний половой системы, которые также могут приводить к повреждениям слизистой, что в дальнейшем может вызвать эрозию шейки матки.

Так как никаких симптомов при этой патологии женщина, как правило, не испытывает (кроме редких неприятных ощущений во время полового контакта и незначительных кровянистых выделений после него), конкретных рекомендаций нет.

Безусловно, важно и соблюдение правил личной гигиены, и наличие постоянного полового партнера с избеганием случайных связей, но это общие нормы по сохранению женского здоровья в целом.

Выявить же и вылечить эрозию шейки матки, не дожидаясь ее серьезных последствий, можно только путем постоянных, раз в полгода, профилактических осмотров у врача-гинеколога. Это главная ее профилактика. Зная, что такое эрозия шейки матки и какова распространенность этого заболевания, не стоит её слишком бояться, особенно учитывая многообразие щадящих вариантов лечения. Скорее, нужно опасаться последствий отсутствия своевременного лечения, так как это чревато самыми разными осложнениями вплоть до возникновения онкологических заболеваний. Эрозия сегодня прекрасно лечится, не нужно пытаться прибегать к народным способам, которые при их кажущейся внешней эффективности могут лишь усугубить эту проблему.

  • 1. Прилепская В. Н., Рудакова Е. Б., Кононов А. В. Эктопии и эрозии шейки матки //М.: МЕДпресс-информ. – 2002. – Т. 6. С 18
  • 2. Овсиенко А. Б., Зекореева З. М. Причины возникновения и прогрессирования эктопий шейки матки //Курортная медицина© 2012. С. 16-18
  • 3. Буртушкина Н. К.

    Методы лечения доброкачественных заболеваний шейки матки //Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). – 2009. – Т. 87. – №. 4. С 34

  • 4. Иевлева Н. Ф., Чижова Г. В. Современный подход к лечению патологий шейки матки у молодых нерожавших женщин //Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – 2002. – №. 11. С.

    12

  • 5. Грачева Е. А. Эрозия шейки матки //Современный взгляд на лечение и профилактику. Советует доктор: тактика и стратегия здоровья. Ст-Петербург: Весь. – 2005. – Т. 128. С. 44-58
  • 6. Ботоева Е. А. Фитотерапия в гинекологии //Вестник бурятского государственного университета – 2012. – №. 12. С.

    23

Читайте также

Все женщины знают, что раз в полгода надо проводить профилактическое обследование у гинеколога и стоматолога, но все ли …

Читать подробнее

Нормальное состояние микрофлоры влагалища (нормоценоз) — во многом определяет здоровье женской половой системы. …

Читать подробнее

Источник: https://womenfirst.ru/stati/jenskii-cikl/eroziya_sheyki_matki_simptomy_i_lechenie/

Ссылка на основную публикацию