Патология шейки матки у беременных

Заболевания шейки матки при беременности

Патология шейки матки у беременных

Эктропион и децидуоз во время беременности У 65% беременных выявляются различные изменения шейки матки: эктопия, полипы, дисплазия и пр. У подавляющего большинства женщин перечисленные заболевания сочетается с воспалительными процессами половых органов (бактериальными или вирусными).

В основе возникновения заболеваний шейки матки лежат изменения гормонального фона. Так, повышение уровня эстрогенов приводит к увеличению числа кровеносных сосудов, утолщению и укорочению шейки матки с образованием выворота (эктропиона) слизистой цервикального канала. В дальнейшем эктропион может повреждаться.

Присоединившийся воспалительный процесс усугубляет изменения.Увеличение концентрации прогестерона у 25-30% беременных способствует развитию децидуоза (в переводе «отпадающая ткань») — разрастаний децидуальной ткани (внутренней выстилки матки при беременности) в области шейки матки и сводов влагалища.

Децидуоз может иметь разнообразную, в том числе полиповидную, форму и беловатый цвет.Децидуоз шейки матки является вариантом нормы у беременных. С прогрессированием беременности увеличивается размер поражения, оно полностью исчезает только после родов.Децидуоз иногда сложно отличить от кондилом и рака шейки матки (РШМ).

Для установления диагноза требуется кольпоскопическое и цитологическое обследование. У каждой пятой на фоне децидуоза возникает дисплазия, а в некоторых случаях — РШМ

ВПЧ и беременность

У будущих мам в 10 раз чаще, чем у небеременных, выявляется вирус папилломы человека (ВПЧ): у 31% и 15%, соответственно. Известно более 100 видов ВПЧ, из них около 40 – поражают органы малого таза. Возбудитель передается половым (при вагинальном, оральном и анальном сексе) и бытовым (при тесном физическом контакте с инфицированном человеком) путями.

У 5-7% беременных с ВПЧ обнаруживаются кондиломы шейки матки, вульвы и влагалища. Максимальный их рост отмечается во II триместре, часто они сливаются в конгломерат, напоминающий разрастания цветной капусты.Самым опасным проявлением ВПЧ считается рак шейки матки. Взаимосвязь между этими состояниями уже давно доказана.

Она обусловлена способностью вируса проникать через повреждения в эпителии шейки матки вглубь – в нижележащий слой стволовых клеток, которые являются источником роста всего эпителия шейки матки.ВПЧ вызывает предраковые и раковые изменения не только на шейке матки, но и во влагалище, на вульве, в области ануса. К счастью, к развитию рака причастны не все типы ВПЧ.

Особо опасными считаются 16 и 18 типы: именно они вызывают 70% рака шейки матки, 80% — анального рака и 40% — рака вульвы и влагалища.Повышенная чувствительность эпителия шейки матки к ВПЧ во время беременности связана с возрастающим влиянием эстрогенов и прогестерона, которые поддерживают размножение ВПЧ 16 типа в эпителии.

На фоне ВПЧ-инфекции во время беременности наблюдается быстро нарастающая метаплазия (замещение одного эпителия на другой), которая представляет риск развития опухолевого процесса.

Дисплазия шейки матки

ВПЧ высокого онкогенного риска (16 и 18) причастны к развитию дисплазии (цервикальной интраэпителиальной неоплазии, CIN) – предракового заболевания шейки матки.При этом в клетках эпителия шейки матки появляются атипические изменения (увеличение ядра и пр.). Диагноз можно установить только по данным цитологического или гистологического исследований.

В зависимости от выраженности атипических изменений в клетках выделяют 3 степени дисплазии: легкую, умеренную и тяжелую (CIN I, ІІ, ІІI).Изменения на ранних стадиях дисплазии (CIN I-ІІ) носят обратимый характер. Тяжелая дисплазия (CIN III) приравнивается к неинвазивному раку шейки матки.

Также развитию дисплазии способствуют некоторые предрасполагающие факторы:-иммунодефицит, хронические заболевания, стрессы;-раннее начало половой жизни;-большое число половых партнеров;-незащищенный секс;-травмы шейки матки во время предыдущих родов.Характерным признаком дисплазии являются кровянистые выделения из половых путей, в том числе, после сексуальных контактов.

Такую жалобу беременные ошибочно связывают с угрозой выкидыша, игнорируя необходимость обследования шейки матки.

Цитологическое обследование во время беременности

При появлении характерных для дисплазии жалоб необходимо проведение цитологического исследования (пап-теста) соскобов из цервикального канала и с шейки матки. С помощью пап-теста можно выявить предраковые или раковые клетки. Для беременных метод абсолютно безопасен, может быть повторен не раз.

Проблема состоит в том, что во время беременности из-за наличия ряда изменений (появления метапластических клеток с крупными гиперхромными ядрами, напоминающих атипические), разрушения клеток, присутствия воспалительного процесса у 20-25% беременных ошибочно устанавливается диагноз «дисплазия» при нормальной шейке матки. В то же время, возможна и противоположная ситуация: имеющаяся истинная дисплазия ошибочно принимает за нормальные изменения, свойственные беременности. Недооценка состояния встречается у 10-20% будущих мам.Поэтому беременным нужно помнить: если у вас по данным пап-теста обнаружили признаки CIN, не стоит отчаиваться: не исключено, что эти изменения обусловлены имеющимся воспалительным процессом. Необходимо пройти противовоспалительное лечение, санацию влагалища и повторить мазок. Если при повторном цитологическом исследовании признаки CIN сохраняются, проводится кольпоскопия.

Кольпоскопия при беременности

https://www.youtube.com/watch?v=eVrvZdiVuXo

Кольпоскопия (КС) — это процедура прицельного изучения шейки матки под специальным микроскопом (кольпоскопом) с увеличением изображения в несколько раз (от 2,5 до 15).

Для детальной оценки состояния сосудов и эпителия шейки матки проводятся различные пробы: с уксусной кислотой и йодом (расширенная кольпоскопия).Мне бы хотелось отметить некоторые особенности интерпретации результатов кольпоскопии при беременности.

Так, при воздействии уксусной кислотой за счет активации процессов метаплазии и усиления кровоснабжения шейки матки у будущей мамы может быть ошибочно выявлена дисплазия, которой на самом деле нет.

Сосудистый рисунок при беременности трудно оценить даже при расширенной кольпоскопии. Децидуальные изменения могут имитировать злокачественные новообразования.

Биопсия шейки матки во время беременности

Биопсия – это взятие кусочка шейки матки для гистологического исследования. Выполняется щипцами, скальпелем, радио- или электропетлей под контролем КС в том месте, где обнаружены патологические (атипические) изменения.

Показанием к проведению биопсии во время беременности является подозрение на рак шейки матки по данным пап–теста и КС-признакам.Следует заметить: у будущей мамы биопсия не всегда отражает истинную степень распространения опухолевого процесса.

Метод имеет ограничения из-за присутствия различных поражений на разных участках шейки матки.

Информативность гистологического исследования у беременных составляет 84-96%Не стоит забывать и о возможных осложнениях проведения процедуры: риск возникновения кровотечения составляет 1-3%. Преждевременные роды после биопсии крайне редки.

Петлевая электроэксцизия

Биопсия шейки матки может быть осуществлена путем петлевой электроэксцизии (ПЭЭ). Это удаление тонкой электрической петлей измененных участков шейки матки в виде конуса, вершина которого обращена вглубь цервикального канала.

Без ПЭЭ в определенных клинических случаях невозможно исключить опухолевый процесс. Процедура выполняется не только с диагностической, но и лечебной целью, так как при этом удаляется большой объем ткани. В то же время проведение эксцизии чревато возникновением опасных акушерских осложнении.

Вот наиболее частые из них:-кровотечение (у 5% пациенток — в I- II триместрах; у 10% — в III);-спонтанный аборт (у 25%);-преждевременные роды (у 12%).Риск возникновения осложнений снижается, если манипуляция проводится до 16 недели.

Решение о необходимости биопсии / электроэксцизии принимает онколог.

Алгоритм ведения беременных при заболеваниях шейки матки

Лечение доброкачественных заболеваний шейки матки во время беременности не проводится, так как любые воздействия в этот период могут привести к выкидышу. Поэтому при выявлении по данным цитологии и кольпоскопии CIN I-II пациентку можно не наблюдать. Контрольные пап-тест и КС осуществляются через 3-4 месяца после родов.

В то же время, не стоит забывать, что у 1 на 100 беременных встречается предрак шейки матки, а у 1 на 2-3 тысячи — рак шейки матки, что кардинально меняет тактику ведения пациентки.При обнаружении CIN тяжелой степени (III) показана консультация онколога. Пап-тест и КС выполняются в этом случае 1 раз в 3 месяца, а затем через 3 — 4 месяца после родов.

При CIN III донашивание беременности возможно, что не ухудшает прогноза заболевания. Лечение откладывается на послеродовый период.Тактика ведения беременных с ранними формами рака шейки матки подлежит коллегиальному обсуждению с онкологом. Решение о дальнейшем сохранении беременности принимает пациентка в условиях информированного согласия.

Предгравидарная подготовка пациенток с ВПЧ-инфекцией

Учитывая столь негативное влияние ВПЧ на изменения шейки матки и течение беременности, мне хотелось бы еще раз напомнить о необходимости перед зачатием обследования на половые инфекции, в том числе на ВПЧ.

При обнаружении эктопии (эрозии) шейки матки необходимо обследование и устранение (коагуляция) патологического очага с использованием криодеструкции, лазерного или радиолечения до наступления беременности.

Пациенткам с выявленными ВПЧ 16 и 18 типов, а также после выполненной эксцизии по поводу CIN и начальной стадии рака шейки матки проводится специальная предгравидарноая подготовка.

С этой целью применяется противовирусный препарат аллоферон (аллокин-альфа). Его действие направлено на усиление распознавания и уничтожение вирусов нейтрофилами.

Препарат весьма эффективен, позволяет снизить вирусную нагрузку, зачать и выносить здорового малыша!Счастливой беременности!

Всегда с вами, Панкова Ольга

.

Источник: https://eva.ru/kids/pregnancy/read-zabolevaniya-shej-ki-matki-pri-beremennosti-25772.htm

Какой должна быть шейка матки при беременности на ранних сроках?

Здоровое внутриутробное развитие малыша невозможно, если у будущей мамы есть какие-либо патологии женских половых органов. Во время беременности врачи регулярно оценивают состояние шейки матки. Особенно важно проводить такую диагностику на самых ранних сроках вынашивания малыша.

Шейка матки — это своеобразный вход в матку. Этот орган является продолжением цервикального канала. Нормальные размеры шейки матки являются очень важными. Отклонения от нормы могут привести к тому, что у женщины и ее малыша возникнут различные патологии.

Расположение матки и цервикального канала определяется во время проведения расширенного гинекологического осмотра, который проводится будущей маме на кресле.

Размеры шейки матки у большинства здоровых женщин составляют от 3 до 4,5 см. Изменение данного показателя является очень важным клиническим признаком развития многих патологий.

Нестабильный гормональный фон способствует тому, что размеры шейки матки могут изменяться. Особенно четко это проявляется ко второй половине беременности.

Шейка матки прилегает в своей нижней части к влагалищу. У небеременных женщин эта зона является твердой. Уже в первые недели беременности она становится рыхлой и размягчается. Положение влагалищной части матки перед месячными может несколько изменяться. Это состояние обычно выявляет гинеколог во время проведения гинекологического исследования.

В разные периоды менструального цикла женщины шейка матки разная. В периоде до овуляции ее твердость максимальная. Цервикальный канал при этом максимально сужен. Такое состояние является физиологическим.

Сильное сужение цервикального канала необходимо в данную стадию женского цикла для того, чтобы предотвратить зачатие.

Во время данного периода женского цикла состояние шейки матки меняется. Она становится более рыхлой и мягкой. Если гинеколог проводит исследование в такой период, то он обнаружит также закрытие внутреннего зева матки. Врачи называют данное возникшее состояние симптомом или признаком зрачка.

Шейка матки в этот период также немного поднимается. Если расположение детородного органа нефизиологическое, то такая ситуация может привести к тому, что у женщины появятся неблагоприятные симптомы. Обычно в этом случае появляется тянущая болезненность, и начинают появляться белые выделения из половых путей.

В данный период женского цикла усиливается выделение цервикальной слизи. Она необходима для того, чтобы успешно произошло зачатие. Именно благодаря этому секрету сперматозоиды могут проникнуть в матку и к яйцеклетке.

В этот период женского цикла меняется положение шейки матки. Этот орган начинает смещаться вниз. При гинекологическом осмотре доктор определяет, что шейка матки становится сухой и несколько плотной на ощупь. Диаметр цервикального канала при этом незначительный.

Этот период характеризуется тем, что шейка матки не готова к проникновению сперматозоидов. Способствует появлению таких изменений изменяющийся гормональный фон. Женские половые гормоны воздействуют на эпителиальные клетки, что и приводит к развитию их специфических изменений.

Во время проведения гинекологического осмотра доктор проводит оценку нескольких клинических показателей. Он определяет расположение, тонус, окраску, форму и плотность шейки матки.

В первые недели беременности изменяется цвет слизистых оболочек этого органа. Данная зона изменяет свою окраску с бледно-розовой на темно-бордовый. Плотность шейки матки до задержки менструации также другая. Все клинические показатели изменяются с течением развития беременности.

Читайте также:  Эрозия шейки матки: симптомы и лечение

При гинекологическом осмотре врачи уже в первые дни беременности выявляют полнокровие кровеносных сосудов. Изменяется в этот период и тонус матки.

Если он слишком сильно выражен, то такая ситуация уже является проявлением патологии — гипертонуса. В данном случае требуется более тщательное наблюдение за будущей мамой в течение всей беременности.

Характерные изменения шейки матки начинают происходить уже в первую половину беременности. Даже в самые ранние периоды с момента зачатия изменяется плотность органа. Шейка матки становится более мягкой.

Просвет данного органа также меняется. Сначала шейка матки бывает приоткрытой. По мере развития беременности диаметр цервикального канала постепенно уменьшается.

Расположение матки в малом тазу — очень важный клинический признак. Она может быть слишком сильно наклонена вперед или смещена в сторону. В этом случае течение беременности может быть патологическим. В такой ситуации за женщиной требуется более тщательное наблюдение во всем периоде вынашивания ее малыша.

В начальные недели беременности слизистая оболочка шейки матки выглядит гладкой. Это обусловлено большим количеством цервикальной слизи, которую вырабатывают эпителиальные клетки цервикального канала. Такой биологический секрет необходим для того, чтобы защитить органы малого таза и развивающего малыша от инфицирования.

С течением беременности слизистые оболочки шейки матки становятся более рыхлыми. Обычно такая ситуация развивается к третьему триместру беременности. Если шейка матки становится слишком мягкой или рыхлой, может потребоваться даже госпитализация будущей мамы в стационар.

Многие женщины пытаются провести пальпацию шейки матки самостоятельно. Сразу же стоит отметить, что делать этого не стоит. Выявить признаки беременности таким методом самостоятельно невозможно. В этом случае высок только риск занесения вторичной инфекции.

Для выявления патологий шейки матки не всегда необходимо проведение гинекологического осмотра. Обычно такие исследования доктор проводит только по показаниям. Чаще для мониторинга развивающихся нарушений врачи прибегают к назначению трансвагинального УЗИ.

Если у женщины шейка матки длинная и нет укорочения, частых гинекологических обследований не требуется. Следует отметить, что появление патологий шейки матки происходит на самых ранних стадиях беременности.

Неслучайно проведение нескольких клинических обследований во время беременности. До 20 недели шейка матка должна быть такой же, как и до в первые дни после зачатия малыша. Существенных изменений этого органа при этом не наблюдается. Это обусловлено постепенным изменением гормонального фона.

В этом случае оба зева шейки матки остаются полностью сомкнутыми. Размеры данного органа при этом составляют от 4 до 4,5 см. Если у женщины данный показатель снижается до 2 см, то в этом случае врачи говорят об укорочении.

В норме длина матки должна быть в пределах нормы. Только лишь после 20 недели начинает происходить небольшое физиологическое укорочение данного органа. Это состояние развивается практически до 28 недели беременности.

В дальнейшем размер шейки матки продолжает уменьшаться. Такая ситуация необходима для естественных родов.

Врачи выделяют несколько групп риска, в которую попадают женщины, имеющие определенные патологии. Для того что оценить такой риск, очень важен анамнез. Если женщина до предшествующего зачатия малыша имела аборты, особенно осложненные, то в этом случае требуется более тщательное наблюдение за ее беременностью.

Применение акушерских щипцов и других вспомогательных медицинских инструментов во время предшествующей беременности способствует тому, что шейка матки может быть поврежденной.

Гормональный дисбаланс только способствует тому, что у женщины существенно снижается уровень прогестерона. В этой ситуации врачи, как правило, назначают беременным специальные гормональные препараты.

Будущие мамочки, вынашивающие двойняшек или тройняшек, также имеют более высокий риск развития различных патологий шейки матки. Такие патологические состояния проявляются при многоплодной беременности уже на самых ранних ее сроках.

Низкое предлежание плаценты очень часто приводит к развитию различных патологий шейки матки. Обычно такая патология формируется к окончанию первого триместра беременности.

Женщины, у которых врачи выявили эрозии шейки матки еще до наступления или на ранних сроках беременности, находятся в зоне повышенного риска по развитию различных патологий. В этом случае необходим тщательный контроль и подбор тактики наблюдения за будущей мамой.

Если к окончанию первого триместра у женщины врачи заподозрили истмико-цервикальную недостаточность, то ее направляют на дополнительное обследование. Для этого ей проводится ультразвуковое исследование. В некоторых случаях это может привести к тому, что врач направит женщину на госпитализацию в стационар.

Заподозрить истмико-цервикальную недостаточность можно уже в самых ранних стадиях беременности. В этом случае шейка матки открывается слишком рано. Обычно она существенно раскрывается уже к 8-12 неделе беременности. Такая патология чревата тем, что может произойти самопроизвольный выкидыш.

Истмико-цервикальная недостаточность также может привести к инфицированию плода и внутренних женских половых органов. Если данная патология проявляется на ранних стадиях беременности, как правило, назначается гормональная терапия. Применение более инвазивных процедур проводится несколько позже.

Если патологическое состояние выражено существенно, то в этом случае может потребоваться наложение швов. Такая процедура проводится уже в условиях стационара. Швы в этом случае накладываются на шейку матки. Убираются они уже ближе к родам.

Важно отметить, что истмико-цервикальная недостаточность не является абсолютным противопоказанием для проведения естественных родов. Если швы накладываются вовремя, а тактика лечения подобрана правильно, то женщина может самостоятельно родить малыша без применения кесарева сечения.

О нормах длины шейки матки при беременности смотрите в следующем видео.

Источник: http://www.o-krohe.ru/beremennost/diagnostika/shejka-matki/

Заболевания шейки матки при беременности — Шейка матки

Время беременности – один из самых важных периодов в жизни каждой женщины, который сопровождается серьезными изменениями ее психологического и физического состояния.

Организм будущей матери всецело настраивается на успешное вынашивание малыша, все внутренние органы и системы «подстраиваются» под новое состояние.

В это время достаточно часто происходит активизация различных гинекологических заболеваний, поражающих шейку матки.

Любые патологические изменения, поражающие шейку матки при беременности, могут нести серьезные осложнения для будущей мамочки. Очень часто патологии репродуктивных органов сопровождаются обильными маточными кровотечениями, которые могут привести к преждевременному прерыванию беременности.

Среди наиболее распространенных заболеваний репродуктивной системы в период беременности можно выделить дисплазию маточной шейки, кисту, эктропион, децидуоз, эрозию и кисту. В некоторых случаях развивается миома доброкачественное новообразование в области органов малого таза. Также в процессе вынашивания ребенка чрезвычайно часто наблюдается активизация вируса папилломы человека.

Дисплазия маточной шейки

Дисплазия шейки матки – представляет собой патологическое нарушение нормального анатомического строения эпителиальных клеток, из которых состоит шейка матки.

Дисплазия считается чрезвычайно опасным состоянием будущей матери, так как по причине изменения клеточной структуры встает вопрос о сохранности беременности.

Кроме того, именно дисплазия считается одной из основных причин развития рака женских репродуктивных органов.

Причин развития данной патологии может быть несколько:

  • Сниженный уровень иммунитета, различные хронические заболевания.
  • Постоянные стрессы, частые нервные потрясения.
  • Травмирование маточной шейки в процессе предыдущих абортов или родов.
  • Чрезмерное количество половых партнеров, незащищенные половые контакты.

Дисплазия маточной шейки в преимущественном большинстве случаев сопровождается влагалищными выделениями, которые могут иметь красный или светло розовый характер.

Основная опасность дисплазивного состояния заключается в том, что существует вероятность перерождения нормальных, здоровых клеток в патологически измененные – то есть раковые.

А это прямой путь к развитию онкологического новообразования.

Данная патология считается одной из основных причин невынашивания беременности, ее преждевременного прерывания, а также внутриутробного инфицирования ребенка, которое может оказать самое негативное влияние на развитие малыша.

Лечение дисплазии направлено на то, чтобы сохранить беременность на фоне данной патологии, а после родов полностью избавиться от нее. Терапия проводится посредством противовоспалительных препаратов, которые назначаются в индивидуальном порядке – в зависимости от состояния женщины и степени тяжести заболевания.

Для лечения этой патологии могут применяться как гормональные, так и гомеопатические лекарственные препараты. В наиболее тяжелых случаях может применяться оперативное вмешательство. Но на сегодняшний день такой метод терапии применяется крайне редко, так как он ставит под сомнение вопрос об успешной беременности.

Эрозия шейки матки при беременности

Многие будущие мамочки сталкиваются с таким заболеванием, как эрозия шейки матки. В случае, если беременная женщина услышала от своего гинеколога подобный диагноз, ни в коем случае не стоит впадать в панику – эрозия не наносит никакого вреда плоду, а ее лечение чаще всего откладывается на послеродовой период.

С целью тщательного изучения особенностей строения маточной шейки и всех репродуктивных органов, расположенных в малом тазу проводится кольпоскопия – диагностическое исследование, которое проводится при помощи специального прибора и направлено на выявление малейших патологических изменений в анатомическом строении половых органов в начале беременности.

Данное исследование проводится при помощи специального гинекологического оптического инструмента – кольпоскопа. Это дает возможность тщательно проверить анатомические особенности маточной шейки и выявить имеющиеся патологии на начальной стадии, которые развиваются в первый месяц вынашивания малыша.

Основные причины эрозии шейки матки:

  • Различные заболевания инфекционного или воспалительного характера в женском организме.
  • Продолжительный прием гормональных лекарственных препаратов, к которым относятся также и оральные контрацептивы.
  • Гормональный дисбаланс в организме будущей матери.
  • Частые искусственные прерывания беременности.
  • Начало половой жизни в раннем возрасте, частая смена сексуальных партнеров.
  • Любое механическое повреждение маточной шейки в процессе грубых половых контактов или любых вмешательств в области половых органов.

Эрозия шейки матки чаще всего проявляется в форме резких болезненных ощущений в нижней части живота, возникновения зуда и жжения в области наружных половых органах, который может особенно усиливаться после полового контакта или посещения туалета. Также характерным признаком эрозии считается появление влагалищных выделений, которые имеют слизистый или гнойный характер.

При беременности любая активная терапия гинекологического заболевания категорически не рекомендуется, так как это может нанести существенный вред здоровью малыша, развивающегося в утробе матери.

Для того, чтобы постоянно контролировать всю картину заболевания регулярно проводятся кольпоскопические и цитологические исследования, которые дают возможность с максимальной точностью установить анатомические особенности женской репродуктивной системы.

Для устранения эрозивного поражения репродуктивного органа используется хирургическая операция под названием конизация. Этот вид оперативного вмешательства чрезвычайно эффективен также при наличии полипов, миомы матки.

Также проведение конизации рекомендовано при дисплазии маточной шейки. Это состояние, как правило, не характеризуется выраженными симптомами и протекает полностью бессимптомно. Основная опасность дисплазии заключается в том, что она считается предраковым состоянием. Конизация позволяет удалить пораженные ткани детородного органа и вернуть ему здоровье.

Источник: https://sheika-matka.ru/eroziya/zabolevaniya-shejki-matki-pri-beremennosti/

Чем опасна дисплазия шейки матки при беременности: причины патологии и возможные методы лечения

Дисплазия шейки матки – опасное предраковое состояние, которое проявляется в виде появлений на слизистой атипичных клеточных структур.

Этот недуг редко сопровождается симптоматикой, и зачастую женщина узнает о нем уже в запущенной стадии.

Основную опасность для здоровья женщины представляет 3 степень заболевания, которая по-другому называется неинвазивный рак.

При отсутствии адекватного лечения риск образования злокачественной опухоли в шеечной области достаточно велик.

Что такое дисплазия?

Злокачественный процесс в шейке матки на сегодняшний день занимает третье место среди всех онкологических патологий и составляет 16%.

Этому предшествуют 3 степени дисплазии.

Дисплазия – это изменение структуры клеток, которые составляют эпителиальный слой слизистой шейки.

Здоровая шейка матки имеет три слоя, которые имеют между собой границы. Патология приводит к стиранию этих границ по причине образования атипичных клеток, которые по мере прогрессирования заболевания замещают здоровые клетки.

В соответствии с распространением патологического процесса, дисплазия делится на 3 степени:

  1. Первая степень называют легкой. В этом случае патология распространяется на треть эпителиального слоя слизистой оболочки, и поражает только самый нижний базальный слой.
  2. Вторая степень называется умеренной. Атипичные клетки можно наблюдать в половине эпителиального слоя.
  3. Третья степеньтяжелая. Патологический процесс распространяется на все слои эпителия, но при этом за границы шейки не выходит. То есть ни расположенные поблизости ткани, ни нервы, ни сосуды, ни мышцы в процесс не вовлекаются.
Читайте также:  Сколько раз можно делать кесарево сечение

Причины патологии

Главной причиной патологии считается вирус папилломы. Он, находясь на слизистой шейки, встраивается в здоровые клетки, вызывая в них изменения.

Вирус папилломы имеют несколько разновидностей, но самыми опасными считаются 16 и 18, так как их онкогенный индекс наиболее высок.

Как показывают многочисленные исследования, практически все женщины после 25 лет имеют в крови вирус папилломы, однако дисплазия выявляется не у всех.

Дело в том, что для активации папилломавируса необходимы определенные факторы:

  • низкий иммунитет;
  • эндокринные нарушения;
  • наследственность;
  • воспалительные и инфекционные процессы, которые длительное время не лечатся;
  • наличие кондилом во влагалище или на половых губах;
  • сексуальные отношения и роды до 16 лет;
  • механические повреждения шейки матки – роды, аборты, хирургические манипуляции;
  • авитаминоз;
  • курение;
  • частая смена интимных партнеров.

Симптомы заболевания

Как уже было сказано, дисплазия редко сопровождается клинической картиной, в этом и проявляется ее коварство.

Симптомы можно заметить только в более тяжелых стадиях недуга, или, когда происходят осложнения в виде воспалительных и инфекционных процессов.

Женщину может беспокоить следующее:

  • боль во время сексуального контакта;
  • кровянистые выделения после сексуального контакта;
  • увеличение количества белей;
  • нарушение менструального цикла;
  • жжение и зуд во влагалище.

Как такового болевого синдрома дисплазия на ранних стадиях практически никогда не провоцирует, поэтому появление боли может свидетельствовать о тяжелой степени недуга.

Можно ли забеременеть?

Сама дисплазия на возможность зачатия влияния не оказывает, поскольку на работе яичников этот недуг не отражается. Однако сочетание ее с беременностью — достаточно тревожное состояние.

Многое безусловно зависит от степени недуга, от возраста будущей мамы, от наличия фоновых патологий, но в целом женщина должна понимать, что в случае наступления беременности во время дисплазии, лечение недуга придется отложить на пару лет.

Дисплазия легкой степени вполне может корректироваться и во время вынашивания ребенка, но умеренную и тяжелую степень недуга лучше лечить до зачатия.

Беременность и дисплазия понятия вполне совместимые, но только в том случае, когда лечение недуга можно отложить на некоторое время. Если ситуация критичная, то необходимо сначала пролечить дисплазию, а уже потом задумываться о планировании беременности.

Надо сказать, что в некоторых случаях патология во время беременности может начать регрессировать, это связано с тем, что вынашивание ребенка сопровождается гормональными изменениями, которые могут оказать влияние на клетки эпителия. Однако, рассчитывать на такой исход событий нельзя, поскольку как именно повлияет гормональная перестройка на слизистую шейки предсказать невозможно.

Женщина должна понимать, что лечение дисплазии во время беременности невозможно, поэтому лечить недуг желательно до беременности.

Какое оказывает влияние?

Что делать, если дисплазия и беременность диагностированы одновременно?

Если у женщины диагностирована 1 степень дисплазии, беременность ее будет протекать в обычном режиме, но посещение врача должно быть как можно чаще.

При 2 степени вынашивание плода тоже практически никогда не осложняется. Но в этом случае очень важно как можно чаще сдавать анализы для контроля атипичных клеток – необходимо следить, чтобы они не трансформировались в злокачественные.

Если при наличии беременности врач поставил диагноз «дисплазии 3 степени», к сожалению, рекомендуется прервать беременность. На процесс вынашивания малыша патология влияния не оказывает, единственной угрозой может стать присоединение к патологии воспалительного или инфекционного процесса.

Дисплазия может оказывать влияние на роды. Дело в том, что этот недуг приводит к ухудшению эластичности шейки матки, и при родоразрешении она может не раскрыться в нужном объеме. Это может спровоцировать разрывы тканей, а в тяжелых случаях может потребоваться экстренное кесарево.

Может ли исчезнуть?

Во время беременности в организме женщины периодически происходят гормональные перестройки, которые влияют на весь организм в целом, включая слизистую шейки.

Улучшение состояния слизистой во время беременности можно наблюдать только в том случае, если дисплазия имеет легкую степень.

Во 2 и 3 степени состояние слизистой может ухудшаться.

Нужно ли лечить?

Лечение во время беременности проводится в двух случаях – если заболевание было спровоцировано вирусом, и, если дисплазия развилась на фоне гормональных нарушений. В первом случае активная противовирусная терапия во время вынашивания ребенка не назначается, а предпочтение отдается средствам местного воздействия.

Что касается применения народных методов, то они допустимы с разрешения врача.

Будущая мама должна понимать, что не все народные рецепты абсолютно безопасны, и что многие из них во время вынашивания малыша противопоказаны.

Появление после родов

Дисплазия до родов и после родов встречается с одинаковой частотой.

Если у женщины до родов была диагностирована дисплазия, после родов могут наблюдаться следующие изменения:

  • регресс недуга в 25%;
  • стабильная стадия в 45%;
  • трансформация в рак (при 3 степени) в 20%.

После родов женщине необходимо обязательно наблюдаться у врача, поскольку дисплазия может появиться первично, или осложниться уже имеющийся недуг в результате тяжелых родов с разрывами.

Методы лечения

Лечение дисплазии проводится в соответствии со степенью недуга. Начальная и умеренная стадия может лечиться консервативно, а тяжелые или запущенные состояния лечат преимущественно хирургическим путем.

Консервативное лечение включает в себя следующее:

  • противовирусные препараты;
  • антибактериальные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы.

Если медикаментозное лечение в течение трех месяцев не приводит к положительной динамике, назначается хирургическое лечение:

  • диатермокоагуляция;
  • лечение радиоволнами;
  • лазерная вапоризация;
  • замораживание жидким азотом – криодеструкция.

Что касается терапии во время вынашивания ребенка, никакого активного лечения в этот период времени не проводится. Врач только наблюдает за процессом при помощи кольпоскопии и ПАП-тестов.

В некоторых случаях возможно потребуется санация влагалищной полости антимикробными и противогрибковыми средствами местного воздействия. Это необходимо для ликвидации раздражения в шеечной области.

Активное лечение дисплазии возможно только через год после родов – когда матка полностью восстановится.

Беременная женщина с дисплазией должна своевременно приходить на профилактические осмотры и сдавать все необходимые анализы.

Народные методы лечения во время беременности рекомендуется применять с большой осторожностью. Важно внимательно наблюдать за выделениями, и при малейших изменениях сообщать о них лечащему врачу.

Заключение и выводы

Что касается прогноза рождения здорового малыша, он положительный. Патология на сам плод не оказывает никакого влияния, и поэтому здоровью ребенка ничего не угрожает.

А вот прогноз для матери может быть и не таким хорошим. Поэтому корректировать данную патологию нужно уже сразу после родов, а по окончании послеродового периода необходимо срочно приступать к активному лечению патологии.

Безусловно, лечить дисплазию лучше всего до наступления зачатия, а, чтобы и вовсе предотвратить это заболевание нужно придерживаться одного очень простого правила – регулярно и своевременно проходить плановые профилактические осмотры у гинеколога.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/displaziya-shejki/vo-vremya-beremennosti.html

Шейка матки при беременности

На первом приеме у врача беременной женщине предстоит пройти гинекологический осмотр, который позволит не только подтвердить беременность и установить ее срок, но и оценить состояние внутренних половых органов женщины. Среди них особое внимание уделяется шейке матки.

Что такое шейка матки?

Это своеобразная соединительная трубка между маткой и влагалищем длинной приблизительно 3-4 см, а диаметром – около 2,5 см. У шейки матки выделяют две части: нижнюю и верхнюю.

Нижняя часть называется влагалищной, поскольку вдается в полость влагалища, а верхняя – надвлагалищной, потому что распложена выше влагалища. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал, который открывается в полость матки внутренним зевом.

Снаружи поверхность шейки матки имеет розоватый оттенок, она гладкая и блестящая, прочная, а изнутри — ярко-розовая, бархатистая и рыхлая.

Шейка матки после зачатия

Во время беременности в этом органе происходит ряд изменений. К примеру, через короткое время после оплодотворения изменяется его цвет: он становится синюшным. Причина этого в обширной сосудистой сетке и ее кровоснабжении. При этом железы шейки расширяются и становятся более разветвленными.

На 9 месяце беременности врач отмечает размягчение тканей шейки матки и ее «созревание». Такие изменения в организме беременной свидетельствуют о готовности к рождению ребенка.

Непосредственно перед родами шейка матки укорачивается (до 10-15 мм) и располагается в центре малого таза.

По раскрытию канала шейки матки акушер-гинеколог определяет приближение родовой деятельности, которая начинается с расширения внутреннего зева и схваток.

Норма шейки матки во время беременности

На протяжении 9 месяцев женщина вынуждена часто посещать гинеколога. В самом лучшем варианте, то есть при здоровой беременности без осложнений, как минимум 9-12 раз. Если существуют проблемы со здоровьем или риск невынашивания, то это число может быть в несколько раз больше. 

На первом осмотре врач находит шейку матки и определяет её форму, величину, консистенцию, расположение. При нормальной беременности шейка матки плотная на ощупь и отклонена назад, канал при этом не проходим для пальца. Если же существует угроза самопроизвольного выкидыша, врач определит это по укороченной и размягченной шейке матки, при этом канал раскрывается. 

Периодическое посещение гинеколога позволит вовремя распознать патологию или заболевание и предпринять необходимые меры.

Во время осмотров врач берет анализы: мазок на флору (этот анализ поможет определить воспалительный процесс, обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, кандидоз, гонорею, трихомониаз, бактериальный вагиноз) и цитологическое исследование (таким образом изучают особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки, что дает возможность выявления различных онкологических заболеваний на самых ранних стадиях).

Как правило, если на первых порах у женщины не обнаружено патологии шейки матки, плановое исследование состояния этого органа проводят в 20, 28, 32, 36 недель беременности.

 Если же отмечаются какие-либо нарушения, то обследования проводят чаще. Некоторые изменения состояния шейки матки, а также характер выделений могут свидетельствовать о возможной угрозе прерывания беременности.

Принятые вовремя меры позволяют сохранить беременность.

Опишем наиболее распространенные заболевания шейки матки, которые могут существенно повлиять как на течение, так и исход беременности:

Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности

Это патологическое состояние шейки матки, при котором мускулатура в области перешейка матки не сокращается. При этом шейка матки раскрывается прежде времени, что становится причиной невозможности удерживать плод. Напомним, что при здоровой беременности шейка матки плотно сомкнута.

Не имея поддержки, плод постепенно опускается вниз, развивается родовая деятельность и происходит выкидыш. Для истмико-цервикальной недостаточности наиболее актуальны поздние выкидыши, происходящие между 20 и 30 неделями беременности.

У одних женщин преждевременное раскрытие шейки матки может сопровождаться колющей болью во влагалище, а у других может протекать бессимптомно.

Чаще всего  ИЦН развивается вследствие недоразвития матки и гормональных сбоев, но также среди причин ее возникновения выделяют такие:

  • Врожденные нарушения строения шейки с дефицитом соединительнотканных волокон и относительным увеличением доли гладкомышечной ткани.
  • Врожденная гипоплазия шейки.
  • Травма перешейка и шейки матки при абортах, родоразрешении крупным плодом, наложении акушерских щипцов.

Часто это заболевание — воспаление цервикального канала — становится причиной самопроизвольных абортов и преждевременных родов. В этом случае из шеечного канала выделяется повышенное количество слизи, место воспаления имеет алый цвет.

Как правило, причинами развития эндоцервицита становятся инфекции, передающиеся половым путем, стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, энтерококк и прочие подобные заболевания.

Наиболее характерные симптомы этого заболевания — обильные выделения с неприятным запахом.

Эрозия шейки матки во время беременности

Эрозия подразумевает патологическое состояние, при котором на шейке матки образуются ранки, то есть наблюдается повреждение целостности наружной поверхности этого органа.

Спровоцировать эрозию могут воспалительные заболевания шейки матки, наиболее часто вызванные папилломовирусом, гормональными расстройствами, травмами от использования барьерных и химических контрацептивов.

Сама ранка через несколько дней затягивается, но проблема в том, что зарастает она не теми клетками, которые покрывают наружную поверхность шейки матки, а другими, выстилающими внутреннюю слизистую шейки. Во время беременности эрозию не трогают, а лечение оставляют на послеродовой период.

Шейка матки при беременности является важным органом, как в анатомическом, так и функциональном отношениях. Помните, что она способствует процессу оплодотворения, препятствует попаданию инфекции в матку и придатки, помогает «выносить» плод, участвует в родах. Именно поэтому наблюдение за состоянием шейки матки во время вынашивания малыша просто необходимо.

Читайте также:  Лечение молочницы хлоргексидином, инструкция по применению

Специально для beremennost.net – Ксения Дахно

Источник: http://beremennost.net/lechenie-sheiki-matki

Что делать с эрозией шейки матки во время беременности?

Согласно медицинской статистике, эрозия шейки матки возникает у большого количества женщин репродуктивного возраста. При этом большинство из них узнают о своей патологии в момент постановки на учет по ведению беременности.

Первое, что волнует будущую маму в этот момент – не навредит ли патология процессу вынашивания. Опасна ли эрозия шейки матки при наступлении беременности и следует ли ее лечить, напрямую зависит от характера заболевания.

Эрозия: причины появления

Эрозия представляет собой повреждение слизистой оболочки вагинальной части цервикального канала. Она бывает истинной и псевдоэрозией. В первом случае речь идет об изъявлении и повреждении слизистой из-за гормональных нарушений, травм или инфекций.

Ложная эрозия или эктопия представляет собой выход цилиндрического эпителия из цервикального канала и его наслоение на плоский эпителий шейки.

Опасность заболевания определяется видом и причиной деформации слизистой шейки. Узнать достоверно эти показатели можно во время кольпоскопии, которая также проводится во время беременности и входит в перечень обследований для некоторых медицинских клиник, ведущих наблюдение за будущими мамами.

Симптомы при беременности

Эктопия или другие нарушения шейки матки при беременности обнаруживается всегда, если они есть. Патология легко поддается визуальной диагностике при гинекологическом осмотре.

При этом она может не иметь клинической картины, что даже не дает пациентке повода задуматься о возможных проблемах со здоровьем. При длительном отсутствии лечебных мероприятий истинная патология может проявляться себя следующими симптомами:

  • Кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  • Боль во время полового акта;
  • Тянущие ощущения в нижнем сегменте живота;
  • Воспалительные процессы половых органов.

В период вынашивания ребенка слизистая половых путей у беременных женщин становится особенно чувствительная, сосуды расширяются и наполняются кровью. Это может спровоцировать более частые кровотечения из половых путей, особенно после полового контакта или гинекологического осмотра.

Будущая мама может воспринять их угрозой прерывания и сильно испугаться. Не стоит паниковать раньше времени, а при любых необычных выделениях надо немедленно обращаться к гинекологу.

Можно ли самой рожать при эрозии шейки матки?

Эрозия шейки матки обнаруживается во время беременности у женщин довольно часто. Однако не всегда патология признается опасной для нового состояния и имеет последствия. Первое, что предложит пациентке врач – сделать кольпоскопию и сдать анализы.

Если половые пути оказались чисты, то беспокоиться до момента родов особо не о чем. При выявлении таких болезней, как ВПЧ, первичный герпес, хламидиоз, сифилис, возникает реальная угроза для малыша.

При половых инфекциях существует вероятность выкидыша, преждевременных родов и развития внутриутробных патологий. Кровоточивость слизистой может вызвать анемию, что тоже является плохим показателем для будущей мамы.

К моменту родов истинная эрозия может увеличиться в размере под влиянием гормонального фона и вызвать серьезные изменения слизистой. В этом случае врачи предпочитают не рисковать и назначают кесарево сечение.

В процессе родов патология способна повести себя неожиданным образом: вызвать разрыв шейки, плохое раскрытие, непродуктивные схватки.

Эктопия обычно не сказывается на процессе родовой деятельности, поэтому женщина может смело вступать в естественные роды. Однако в течение всего процесса пациентка должна находиться под наблюдением врачей и периодически осматриваться акушером для оценки поведения мышечной ткани.

Влияние на ребенка

На заключительных неделях беременности гинекологи рекомендуют пациентке повторно сделать кольпоскопию. На основании полученных данных принимается индивидуальное решение о возможности проведения естественных родов.

При этом на первый план выносится благополучие ребенка, зависящее от формы его появления на свет. Известны случаи, когда плохо раскрытая шейка из-за эрозии приводила к асфиксии у малыша.

Само изъявление, если оно не вызвано инфекционным процессом или вирусным заболеванием, не может негативно отразиться на ребенке. Риск осложнений, которые могут возникнуть во время родоразрешения, оценивается гинекологом и является отправной точкой для принятия окончательного решения.

Надо ли лечить эрозию при беременности или можно вернуться к этому после родов?

Прижигание в период вынашивания ребенка не осуществляется ни при каких обстоятельствах. Даже если определено истинное происхождение патологии, и она имеет риск перерождения в рак, радикальные методы откладываются до момента родов.

Если поврежденная слизистая кровит, то женщине назначаются медикаментозные средства, поддерживающие нормальное состояние: иммуномодуляторы, кровоостанавливающие средства, регенерирующие и противовоспалительные вагинальные свечи.

Когда кольпоскопия и мазок показали хорошие результаты, а патология признана эктопией, никакого лечения пациентке не требуется. Данное состояние обычно не сопровождается кровотечениями.

Врач сразу объясняет пациентке, можно ли рожать самой и что нужно делать потом. Псевдоэрозия в отечественной гинекологии не подвергается коррекции до наступления 30 лет, поэтому после родов женщине рекомендуют регулярно посещать гинеколога и вовремя сдавать анализы.

Как поддержать состояние шейки матки до родов: советы и рекомендации

Если беременность запланирована и об эрозии шейки матки женщина знает, то врачи рекомендуют сначала обследоваться, при необходимости лечиться и только после этого приступать к зачатию.

При уже имеющейся патологии врачи дают рекомендации, которые если не помогут привести шейку в лучшее состояние, то хотя бы не дадут патологии усугубиться:

  • Соблюдать половой покой;
  • Не использовать вагинальные тампоны;
  • Не вставлять по собственной инициативе свечи и не спринцеваться;
  • Минимизировать физические нагрузки;
  • Вылечить инфекции половых путей;
  • Поддерживать здоровую микрофлору правильным питанием и средствами для интимной гигиены с молочной кислотой.

Эти простые рекомендации помогут без проблем пройти период беременности и успешно завершить роды.

Источник: https://cistitus.ru/shejka-matki/eroziya-pri-beremennosti.html

Как эрозия шейки матки влияет на беременность?

Эрозия шейки матки при беременности вызывается разрастанием цилиндрического эпителия. На слизистой поверхности органа развиваются неровности, которые в большинстве случаев не несут опасности.

Патология практически ничем себя не проявляет, но обнаружить ее можно по кровянистым выделениям, которые появляются на ранних сроках беременности.

Чаще всего эктопия (эрозия) выявляется у будущей матери, когда она проходит плановый гинекологический осмотр.

Причины развития заболевания

Патология развивается как до того момента, когда женщина смогла забеременеть, так и при вынашивании плода.

Проблема может возникнуть из-за следующих факторов, воздействующих на женщину:

  1. У беременных происходит перестройка в организме, а это часто приводит к развитию различных гормональных нарушений.
  2. Из-за развития плода организм женщины временно снижает уровень иммунитета, чтобы не произошло отторжения будущего ребенка. Это дает возможность разнообразным бактериям и вирусам проникать в организм женщины, вызывать различные патологии.
  3. Наличие у беременной хронических заболеваний мочеполовой системы приводит к появлению новообразований на шейке матки.
  4. Эрозия цилиндрического эпителия может возникнуть из-за многочисленных абортов.
  5. Повреждения слизистой части органа появляются при грубом сексе, который наносит женщине вред, в частности при беременности.

Эрозия опасно влияет на беременность при запущенности патологии. Последствия такой болезни могут привести к следующим результатам:

  • инфицирование болезнетворными бактериями слизистой поверхности шейки матки и развивающегося плода;
  • отторжение тканей на детородном органе, вызывающее преждевременные роды, а в некоторых случаях это приводит к гибели ребенка, т. к. происходит выкидыш.

В большинстве случаев лечение эрозии осуществляется после родов, т. к. во время беременности любое вмешательство создает опасность для жизни будущей матери и плода. Только в 17% от всего числа пациенток с эрозией лечат во время периода вынашивания плода, чтобы исключить осложнения при родах.

Признаки развития эрозии

Секреция при эрозии на шейке матки у будущей матери отличается от подобных выделений при отсутствии беременности увеличением интенсивности. Главными симптомами заболевания при беременности считаются различные цветные выделения.

Чаще всего это сукровица или слизь коричневого цвета. Она появляется после сексуального контакта или во время анализов при осмотре женщины в гинекологическом кабинете. Эпителий на шейке матки при эрозии кровит, поэтому вместо коричневых пятен у некоторых женщин матка кровоточит. Излияния такого рода происходят на разном сроке беременности, но они не обильны.

В этот момент клеточные структуры эпителия на шейке матки деформированы и уязвимы. В детородный орган могут попасть различные бактерии и вирусы. При запущенной эрозии кровоточащая поверхность эпителия под воздействием микробов дает выделения желтого цвета из-за наличия в них гноя.

При сильной эрозии они могут окраситься в зеленые оттенки. Это симптомы развития различных венерических поражений. Чаще всего в таких случаях у женщины при осмотре выявляют герпес, гонорею, а иногда и сифилис. Подобные симптомы дают и грибковые поражения шейки матки.

Т. к. у будущей матери снижен иммунитет при зачатии и развитии плода, микроорганизмы легко проникают в слизистую поверхность цилиндрического эпителия шейки матки, начинают там размножаться.

Если будущая мать заметила подозрительные выделения, то надо срочно обратиться за медицинской помощью, провести обследование, т. к.

промедление может привести к инфицированию плода, а затем и спровоцировать выкидыш.

При наличии гноя в выделениях врачи в некоторых случаях обнаруживают у женщины отслоение плаценты. Это может привести к развитию преждевременных родов или выкидышу.

При любых выделениях будущая мать должна пройти обследование, сдать анализы, мазки и т. д. Если диагностика не выявит инфекционного заболевания, то эрозию начнут лечить уже после родов, т. к. это явление не наносит вреда матери и ребенку.

Лечебные мероприятия

Если при диагностировании заболевания у беременной женщины не выявлено инфицирования венерическими, грибковыми инфекциями или отслоения плаценты, а выделяющаяся масса имеет вид кровянистой слизи, то врачи не применяют медикаментозного лечения в виде препаратов или таблеток общего воздействия. Чаще всего назначаются местные средства. Женщине дают возможность родить малыша, следя, чтобы не возникло осложнений. Только после этого начинается лечение самой эрозии.

При наличии у пациентки обильных цветных выделений специалист назначает препараты, которые способствуют свертыванию крови.

Раньше врачи применяли прижигания при эрозии шейки матки даже при беременности. Но сейчас такие методы не практикуются из-за наличия большого количества осложнений.

Иногда требуется вмешательство медиков, например, если эрозия находится в запущенном состоянии. Тогда приходится лечить будущую мать при помощи лазерного оборудования или радиоволнами. Иногда применяется коррекция эпителия жидким азотом или устранение лишней части эпителия электрическим током.

Все эти способы лечения проводятся под общим или местным наркозом, поэтому пациентка практически не чувствует боли. Но она должна выполнять все рекомендации врачей во время реабилитационного периода, иначе могут появиться осложнения или произойдет рецидив заболевания.

Профилактика

В качестве профилактики выделений чаще всего применяются местные средства. К ним относятся лечебные тампоны, которые пропитаны отварами календулы, ромашки или череды. Для пропитки используются крепкие травяные настои (но не спиртовые растворы). Тампон помещают как можно глубже во влагалище.

Можно применять для профилактики и тампоны с медом, который заворачивают в 5-6 слоев марли, а затем помещают во влагалище. Гинекологи советуют женщинам использовать свечи с облепихой.

Профилактику можно проводить при помощи спринцевания, заливая медицинской грушей под небольшим напором отвары ромашки или череды во влагалище на протяжении 6-7 дней.

Все указанные методы рекомендуется применять только после согласования с лечащим врачом. Женщина должна соблюдать правила личной гигиены, ограничивать или полностью исключать во время беременности сексуальные контакты.

Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/eroziya-shejki-matki-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию