Первое менструальное кровотечение – менархе

Менструальная кровь: почему она появляется и как должна выглядеть

Первое менструальное кровотечение - Менархе

Менструация – естественный процесс для женского организма. Но чем на самом деле являются месячные, какими особенностями обладает менструальная кровь и откуда она берется и почему должна покинуть тело женщины?

Что такое менструации

Менструация – это часть репродуктивного процесса. Она начинается у девочек в период полового созревания, но для каждой этот процесс индивидуален.

Часто юные девушки переживают из-за того, что месячные начались слишком рано, или, наоборот, задерживаются.

Возрастные рамки, в которых начало этого процесса считается нормальным, от 12 до 20 лет, в зависимости от разных внешних (территория обитания, экология) и внутренних (строение тела, наследственность) факторов.

Несмотря на то что большинство девочек в современном мире знают: рано или поздно у них должны быть критические дни, мало кто понимает, почему во время месячных идет кровь.

Этот процесс напрямую связан с овуляцией выходом из матки яйцеклетки, которая не была оплодотворена. В здоровом женском организме он происходит ежемесячно. Когда яйцеклетка покидает матку, слегка травмируется её слизистая оболочка эндометрий.

Образуются небольшие ранки, из которых идет густая кровь. Вместе с ней матку покидает яйцеклетка и отслоившиеся частички эндометрия.

Из-за того, что по большей части, месячная кровь состоит из этих слизистых частиц, она становится гуще, но при этом не сворачивается.

В норме месячные должны идти не более 7 дней. Период от их первого дня в этом месяце до первого дня в следующем называется менструальным циклом. Считается, он может быть от 21 до 35 дней, но обычно это 28-30 дней, поэтому женщины и считают, что критические дни наступают раз в месяц.

Менструальная кровь

По сути, кровь во время месячных – это отдельный вид жидкости, который формируется в организме женщины. Поэтому важно понимать не только откуда берется кровь, но и что в неё попадает по пути к выходу из влагалища, чтобы понимать, является ли это нормой или отклонением.

Вот главные особенности этой жидкости.

  1. Тёмный цвет обеспечен выделениями из слизистой оболочки и частичками эндометрия, которые включаются в изначально алую кровь. Если цвет остаётся ярким это свидетельствует о наличии патологий.
  2. Благодаря слизистому секрету, это густая кровь, которая утеряла свойство сворачиваться, а, значит, неоткуда браться образованию тромба в матке.
  3. Первые 2-3 дня выделения обильные, потом постепенно сокращаются.
  4. В выделениях не должно быть вкраплений другого цвета и сгустков крови, но в первые дни выходят частицы эндометрия.

Когда месячные подходят к концу, несколько дней могут наблюдаться кровянистые мазки темно-красного или коричневого цвета.

Некоторые женщины переживают, что в период менструаций от них может исходить неприятный аромат. В норме считается, что запах выделений похож на запах железа и не должен быть неприятным. Если же выделения пахнут резко и неприятно, это свидетельствует о болезни или нарушениях гигиены. Здесь будет нелишнее проконсультироваться у гинеколога.

Считается, что в период критических дней девушка теряет около 50 мл крови, но не стоит паниковать, если это число достигает и 80. При этом речь идет именно о чистой крови, не нужно забывать, что в ней большое количество примеси слизи.

Подсчитать, сколько вышло жидкости, на самом деле, не так просто. Есть предположения, что это можно подсчитать по количеству использованных прокладок (одна прокладка на 4-5 капель может впитать до мл). Но количество выделений и периодичность, когда женщина меняет средства гигиены у всех разные.

Поводом беспокоиться может оказаться ситуация, в которой выделения настолько сильные, что менять прокладку приходится каждые 2-3 часа, а по прошествии 7 дней они так и не прекратились.

Почему менструации бывают болезненными

Теоретически, менструация должна проходить безболезненно. Но на деле очень маленький процент женщин не испытывает в эти дни неприятных ощущений. Особенно это актуально для подростков с еще нестабильным циклом, или при приближении менопаузы, в эти периоды гормональные изменения являются причиной возникновения дискомфорта.

Но и у большинства женщин репродуктивного возраста первые дни месячных сопровождаются болезненными ощущениями. Это естественный процесс. Обычно связан с физиологическими особенностями женского организма, и когда яйцеклетка выходит, боль прекращается.

Но иногда болезненные критические дни сигнализируют об определенных нарушениях в здоровье. Это может быть как следствие стресса, нервного или физического перенапряжения и нехватки витаминов, так и серьезной болезни.

Поэтому если выделения сопровождаются болями и ухудшением общего состояния, необходимо обратиться к гинекологу и обязательно определить их природу.

«Залечивание» подобного состояния с помощью приёма обезболивающих или использование народных средств может привести к серьезным последствиям.

Можно ли совершать половой акт во время месячных

Некоторые полагают, что если партнера не смущает кровь при месячных, то половой акт допустим. А для некоторых женщин он является своеобразным «обезболивающим» в этот период. Если партнеры не могут отказать себе в удовольствии, то нужно соблюдать определенные правила.

  1. Обязательно провести гигиенические процедуры до и после – обоим партнерам.
  2. Использовать презервативы или подобные контрацептивы.
  3. Избегать глубокого проникновения, чтобы не повредить особо чувствительные в этот момент женские половые органы.
  4. Позаботиться о месте, где будет происходить акт, например, подстелить полотенце.

Однако, это далеко не безопасное занятие. У этого процесса есть и обратная сторона. Не все знают, почему при месячных нельзя заниматься любовью. Дело в том, что в этот отрезок времени шейка матки приоткрыта, и различные микробы легко могут проникнуть внутрь. Чаще всего последствиями секса во время критических дней бывают:

  • эндометрит (воспаляется слизистая матки);
  • грибковые заболевания;
  • венерические заболевания.

При проблемах со здоровьем от полового акта тем более стоит отказаться. Кстати, некоторые полагают, что в этот период нельзя забеременеть, но мнение это ошибочно и беременность вполне возможна, хоть и с меньшей вероятностью.

Заключение

Выделение менструальной крови – естественный процесс, за которым женщине нужно внимательно наблюдать. Изменение вида или запаха выделений, смещение цикла, боли – всё это может сигнализировать о возникновении патологии и должно побудить к немедленному визиту к врачу.

httpss://youtu.be/khgPpiqz0Lw

Источник: https://omesyachnyh.ru/krov/xarakteristika-menstrualnoj-krovi.html

Менархе – признаки, предвестники менархе, месячные

Менархе — это первое менструальное кровотечение в жизни девочки. Менархе происходит, как правило, спустя 2-2,5 года после первых изменений в развитии груди.
Это важное событие в половом развитии каждой девочки, оно указывает на готовность организма к беременности.

Появляется менархе (первая менструация) у большинства девочек в 12–13 лет плюс-минус год, хотя отклонения в ту или в иную сторону могут быть и больше. Здесь важную роль играют физиологические особенности организма, а также такие факторы как:

  • инфекционные заболевания, перенесенные в раннем детстве,
  • питание,
  • физические перегрузки (например у спортсменок),
  • эмоциональные потрясения, стрессы и другие причины.

Если менструация (менархе) началась раньше положенного срока (до 10 лет) или наоборот с существенной задержкой (после 15 лет), то нужно обязательно показаться гинекологу.

к содержанию ↑

Признаки менархе

К основным симптомам, предвестникам можно отнести:

  • болевые ощущения внизу живота,
  • вялость,
  • головокружения,
  • боли в пояснице,
  • тошнота,
  • утомляемость.

Менструация

Менструация (от лат. mensis — месяц, menstruus — ежемесячный), месячные — это часть менструального цикла организма женщин.

Можно сказать — заключительный этап сложной цепи процессов которые проходят в женском организме.
От первого дня менструации начинается отсчёт менструального цикла.

Каждый такой цикл укладывается в 28-30 дней, иногда он бывает короче — 21 день и длиннее — 35 дней.

Фазы

Цикл делится на 2 фазы.

Первая фаза:

  • созревание яйцеклетки,
  • выход яйцеклетки из яичника.

В женском организме, в этот период, активны особых гормоны — эстрогены.

Вторая фаза: доминирующую роль занимает другой гормон — прогесторон.

Под воздействием этих гормонов возникают изменения в матке, маточных трубах, молочных железах, влагалище.

Происходит это для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка, попав по трубе в матку, могла там надежно закрепиться и начать развиваться.

Если же оплодотворения не произошло, то разбухшая слизистая оболочка матки отторгается вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой. Это и есть менструальное кровотечение.

Менструальные выделения более тёмные, чем та кровь, которая циркулирует в сосудах и она не свёртывается. Достигается это благодаря особым ферментам, содержащимся в менструальной крови .

Во время беременности и лактации (кормления грудью), зачастую, менструаций не бывает. Поэтому отсутствие менструации (задержка) говорит о вероятной беременности.

В среднем менструация длится от 3 до 5 дней, при этом потеря крови не такая уж и большая (примерно 50 — 100 мл.)

к содержанию ↑

Чего нельзя во время месячных?

Во время критических дней (менструации) умственная и физическая работоспособность не снижается, поэтому девочки могут не менять свой привычный режим и заниматься своими обычными делами.

Но при этом противопоказаны:

  • активные виды спорта,
  • бег,
  • катание на велосипеде, на лыжах, коньках,
  • плавание.

Связано это с возможным увеличением кровопотери и продолжительности менструации. Не рекомендуется также во время месячных принимать ванну во избежание попадания инфекции в полость матки.
В том случае если месячные длятся дольше положенного времени или девочка испытывает сильную слабость, головную боль, схваткообразную боли внизу живота, необходимо обязательно обратиться в кабинет детской гинекологии.

Источник: https://narod-dok.ru/ginekologiya/menarhe/

Источник: https://mesyachnye.info/podrostki/menarhe

Обильные месячные или кровотечение — как не пропустить тревожный сигнал организма?

Месячные – циклическое отторжение внутреннего слизистого слоя матки. Каждая женщина репродуктивного возраста регулярно наблюдает у себя подобные кровянистые выделения из влагалища. Но когда такие кровотечения не связаны с месячными, или характер менструации отличается от нормы по количеству, времени и сопутствующим признакам, это может быть первым признаком патологии.

Своевременное обнаружение проблемы позволит избежать серьезных заболеваний, в том числе онкологических. О том, как понять, месячные или кровотечения у девочек подросткового, у женщин репродуктивного и климактерического возраста, читайте в данной статье.

Нормальные выделения во время месячных

Чтобы отличить патологические кровотечения от естественных, следует знать, что допустимо. Менструация – естественные выделения, которые являются нормальными и относятся к физиологическим. Ей свойственны следующие характеристики:

  • Продолжительность – 3 — 7 дней. Период от первого дня месячных до начала следующих занимает 21 — 35 дней и определяется как менструальный цикл. В среднем он составляет 28 дней.
  • Первые день-два менструальные кровотечения умеренные, далее несколько дней обильные, а в последние дни они становятся более скудными. Общий объем крови, выводящейся с менструальными выделениями, не должен превышать 80 мл. Больший показатель приводит к развитию анемии.
  • Менструация свойственна женщинам репродуктивного периода, за исключением беременных и кормящих грудью. Она появляется регулярно от менархе (первых месячных, приходящих в возрасте 12 — 15 лет) и до менопаузы (45-55 лет).
  • Безболезненность. В основном выделения во время месячных не сопровождаются болью. Но в некоторых случаях болезненные ощущения допустимы, что связано с особенностями организма. В любом случае боли требуют внимания со стороны гинеколога.
  • Кровянистые выделения в первые дни имеют алый оттенок, который к концу меняется на темно-красный или коричневый.
  • Кровь может выделяться в виде сгустков, часто темного цвета, но они не должны быть больших размеров. Так выходит отторгающийся эндометрий или свернувшаяся кровь.

В норме месячные приходят через равное количество дней, в умеренном и одинаковом для каждого цикла объеме, что можно проследить по количеству используемых прокладок или тампонов.

Рекомендуем прочитать об ановуляторном менструальном цикле. Из статьи вы узнаете о том, какой цикл считается ановуляторным, причинах и симптомах отсутствия овуляции, методах лечения.

А здесь подробнее о том, как отличить маточное кровотечение от месячных.

Обильная менструация

Количество выделяемой крови во время месячных может увеличиваться в силу различных процессов. Для их описания используются следующие понятия:

  • меноррагия – длительная и обильная менструация;
  • полименорея – короткий (меньше 21 дня) интервал между месячными;
  • метроррагия — нерегулярные межменструальные кровянистые выделения;
  • менометрорагия – длительные обильные кровопотери нерегулярного характера.

Больше обычного кровянистые выделения при месячных возникают из-за стрессов и эмоциональных нагрузок, смены климата, активной деятельности, приема лекарственных средств и прочих факторов.

Также причиной кровотечения на фоне месячных могут быть следующие состояния:

  • эндометриоз;
  • единичный или множественные полипы;
  • миома и другие новообразования;
  • частые аборты;
  • нарушения, связанные со свертываемостью крови;
  • острые и хронические гинекологические недуги;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • эндокринологические заболевания;
  • дефицит витаминов В;
  • наличие внутриматочной спирали.

Смотрите в этом видео о признаках и методах диагностики кровотечений:

Как понять, что это – обильная менструация или кровотечение?

Эти два физиологических процесса важно отличать друг от друга, поскольку нефункциональная потеря крови может обернуться тяжелыми последствиями. Следует обратить внимание на такие критерии:

  • Объем крови. Кровопотеря за критические дни одного цикла в норме составляет от 50 до 80 мл.
  • Количество прокладок. Если выделений больше нормы, это можно проследить по количеству гигиенических средств, которые будут полностью наполняться буквально за час-два.
  • Дата. Каждая женщина следит за менструальным циклом и знает дату их начала и окончания. Возникновение кровотечения вне этого срока должно быть поводом для визита к врачу, даже если есть подозрение, что это овуляторнорное или имплантационное выделение крови.
  • Оттенок. Во время месячных выделяемая кровь имеет темный цвет, особенно в их середине и конце. При кровотечении она чаще всего ярко-красная или алая.
  • Длительность. Продолжительность месячных составляет от 3 до 7 дней. Кровянистые выделения дольше этого срока свидетельствуют о патологии.

Самыми опасными являются следующие виды кровотечения:

  • Прорывные. Часто возникают вследствие приема гормональных медикаментов или неправильного размещения ВМС.
  • Профузные. Могут возникать параллельно с критическими днями, а также вне зависимости от них и носят обильный характер. Зачастую такую кровопотерю не удается остановить медикаментозным путем, поэтому применяется выскабливание.

Окончательно разобраться в том, месячные или кровотечение у женщины, может только специалист. Любое самолечение чревато серьезными осложнениями.

Что делать при кровотечении

Если кровянистые выделения не связаны с менструациями, следует обратиться к врачу для выяснения причины подобного явления и получения компетентного лечения. При диагностике и назначении терапии учитывается возраст пациентки и прочие индивидуальные факторы.

Подростковый возраст

В этом случае необходим комплексный осмотр педиатра, эндокринолога, невропатолога, гематолога. Основную диагностику проводит подростковый гинеколог, в ходе которой им оценивается анатомия внутренних органов путем их осмотра. У девушек, не ведущих половую жизнь, исследование осуществляется через прямую кишку.

Применяется УЗИ органов малого таза, анализы крови – общий, на уровень гормонов, биохимический, другие методы обследования.

Терапия пациенток подросткового периода включает применение следующих средств:

  • кровоостанавливающие;
  • сокращающие матку;
  • укрепляющие сосудистые стенки;
  • железосодержащие;
  • витамины, в том числе группы В;
  • гормональные препараты, при необходимости для коррекции менструального цикла.

У взрослых женщин

Обследование пациенток данной группы начинается с гинекологического осмотра и последующего диагностического выскабливания стенок матки и цервикального канала.

Полученный материал подлежит гистологическому исследованию.

Подобная манипуляция используется в лечебных целях, поскольку позволяет избавиться от нефункциональных частиц эндометрия, а механическое воздействие способствует сокращению матки и остановке кровотечения.

При необходимости применяется исследование органов малого таза ультразвуком, гистероскопом, реже выполняется гистеросальпингография, анализы крови (на концентрацию гормонов, общий, а также биохимический).

Для нормализации менструального цикла назначаются гормональные препараты. Медикаментозное лечение включает в себя те же средства, что и у подростковой группы.

При обнаружении фибромиомы матки, повторной гиперплазии эндометрия, эндометриоза может рекомендоваться оперативное лечение. Такие же методы диагностики и терапии применяются и к пациенткам климактерического периода.

Лечение аномальных месячных у врача

Терапия подобных нарушений менструального цикла зависит от частоты и характера кровянистых выделений, а также от причин, которые их спровоцировали. Основная задача лечения у врача – остановить кровотечение и предупредить их рецидивы.

  • Помимо основной меры – выскабливания, применяется инфузионная терапия с целью восполнения кровопотери.
  • При развитии анемии, а также падении уровня гемоглобина в крови назначаются оральные препараты и внутримышечные инъекции.
  • Обязательны к применению общеукрепляющие препараты – иммуностимуляторы, витаминные комплексы.
  • Если причиной кровотечений послужили стрессы или эмоциональное перенапряжение, назначаются седативные средства.

Изменения при беременности

Маточные кровотечения в перинатальный период в основном являются опасным признаком, они могут указывать на следующие патологии:

  • Выкидыш. Вместе с интенсивными выделениями ощущается боль и недомогание.
  • Внематочная беременность. Крововыделение сопровождается сильными болями, головокружением, тошнотой. Главной опасностью при такой патологии является разрыв трубы. Вовремя не оказанные меры могут привести даже к летальному исходу.
  • Отслойка плаценты. Кровотечения при этом могут иметь разную интенсивность, повышается тонус матки и активность плода, ощущаются тянущие боли в нижней части живота.
  • Предлежание плаценты. Характерно 2 и 3 триместрам перинатального периода. Маточное кровотечение возникает вследствие низко расположенной плаценты, блокирующей выход из матки. Выделения при этом чаще всего не сопровождаются болью.

Имплантационное кровотечение

По данному признаку можно определить наступление беременности. Чаще всего оно совпадает со срединой менструального цикла. Кровотечение происходит при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, когда образуются микроповреждения эндометрия.

Однако это не совсем норма. Кровь при этом имеет светлый оттенок, а выделения длятся недолго и не сопровождаются болезненными ощущениями. Характерной особенностью процесса имплантации является скачок базальной температуры: после падения ниже отметки 37 градусов она резко возрастает до показателя 37 — 37,5 градусов.

Ни в коем случае не следует принимать любые кровянистые выделения во время беременности за имплантационные. Отличить их от выкидыша, неразвивающейся беременности и других патологических состояний может только врач.

Лохии после родов

Являются разновидностью физиологических кровянистых выделений. Таким образом матка избавляется от остатков оболочек плаценты и функционального слоя эндометрия, что может растянуться на срок 1,5 — 2 месяца. В этот период очень важно следить за характером послеродовых лохий, поскольку вместо них могут появиться кровотечения на фоне патологий. Признаками таковых являются:

  • неприятный запах выделений;
  • жидкая консистенция без сгустков;
  • обильная кровопотеря, из-за чего прокладка наполняется в течение 1 — 2 часов;
  • дополнительная симптоматика в виде болей, падении показателя артериального давления, повышении температуры, недомогания.

Появление подобных признаков должно быть донесено до врача, поскольку они указывают на послеродовое осложнение.

Рекомендуем прочитать об особенностях менструации при приеме противозачаточных. Из статьи вы узнаете о пользе и вреде противозачаточных препаратов, действии контрацепции на организм, менструациях при приеме и отмене различных видах ОК.

А здесь подробнее о препаратах при обильной менструации.

Маточное кровотечение – опасное состояние, на фоне которого может развиваться не только анемия, но и другие осложнения, вплоть до летального исхода. Чтобы отличить нефункциональное кровотечение, необходимо следить за менструальным циклом и характером выделений.

Появление чрезмерно обильных месячных или не связанного с ними кровотечения должно стать поводом обратиться к врачу. Такое явление может означать овуляцию или имплантацию плодного яйца, а может и указывать на серьезную патологию, требующую лечения.

Источник: https://ginekologiya.online/mesyachnye-ili-krovotechenie/

Менархе причины и лечение нарушении приводящих к повышенной выработке половых гормонов

Раннее менархе: причины и лечение

Термином «менархе» обозначают первое менструальное кровотечение. В норме менархе наступает у девочек в возрасте от 11 до 14,5 лет. Если первая менструация возникает в 9 лет или раньше, это расценивается как раннее менархе. Оно встречается у 2,6% городских девушек-подростков и примерно у 0,9% сельских жительниц.

Причины преждевременного менархе

Причинами раннего менархе могут быть:

·        наследственная предрасположенность;

·        конституциональные факторы (особенности телосложения и физического развития);

·        климатические факторы;

·        особенности питания;

·        чрезмерные физические нагрузки и частые стрессы;

·        лечение гормональными препаратами;

·        заболевания нервной системы, щитовидной железы, надпочечников и др.;

·        радиоактивное облучение (например, лучевая терапия лейкозов);

·        гормональные опухоли.

Одной из самых серьезных причин раннего начала менструаций считается преждевременное половое созревание. Оно не включено в список выше, так как имеет примерно те же причины, что и раннее менархе, которое в свою очередь является его симптомом. Патология характеризуется ранним (до 8-9 лет) развитием вторичных половых признаков:

·        увеличение молочных желез;

·        оволосение подмышечных впадин и лобка;

·        активизация сальных желез на лице, что приводит к появлению прыщей.

Если не проведено своевременное лечение, то наступает раннее менархе и преждевременное окостенение скелета. Рост организма заканчивается, что негативно сказывается на здоровье и детородной функции девочки. Изначально ребенок может опережать своих сверстников в физическом развитии, а после окостенения скелета и наступления менархе рост значительно замедляется.

Преждевременное половое созревание может быть следствием гормональных сдвигов, характерных для фолликулярных кист яичника, заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников и других гормональных органов. Эти нарушения приводят к повышенной выработке половых гормонов, которые определяют скорость и течение полового созревания.

Иногда предпосылками к раннему менархе могут стать болезни щитовидной железы, ведущие к гипер- или гипотиреозу, хронический тонзиллит.

В основе синдрома часто лежат заболевания центральной нервной системы – эпилепсия, энцефалиты, менингиты любой природы, абсцессы и даже опухоли головного мозга.

Различные черепно-мозговые травмы, перенесенные в детстве, способны наложить отпечаток на работу гипоталамо-гипофизарной системы. То же можно сказать о травмах головы, произошедших во внутриутробном периоде развития или в родах.

Половые гормоны могут синтезироваться в избыточном количестве гормонпродуцирующими опухолями яичников (аденомы, аденокарценомы, кистозные опухоли), матки, надпочечников.

Новообразования с гормональной активностью способны развиваться не только в эндокринных органах, но и в любых других.  Поэтому при подозрениях на раннее половое развитие необходимо показать девочку гинекологу-эндокринологу.

При этом основной этап диагностики – это исключение или выявление опухолей различной локализации с гормональной активностью.

Преждевременное половое созревание и гормональные опухоли, а также различные заболевания встречаются достаточно редко. Чаще всего раннее менархе обусловлено другими факторами.

Ускоренное развитие и наступление менархе может быть связано с генетическими факторами и национальной принадлежностью. Отмечено, что если у матери девочки менструации начались рано, то и у дочери обычно они тоже начинаются раньше, чем у сверстниц.

Национальная принадлежность заключается в том, что у жителей южных стран менструальная функция устанавливается раньше, чем у девочек с северных районов.

Определенное значение имеет характер питания. Употребление большого количества жирной, мясной и острой пищи, пряностей, продуктов, содержащих эстрогены растительного происхождения и другие гормональные добавки, могут ускорить наступление менархе.

Климатические факторы — климат, уровень освещенности, высота местности над уровнем моря — тоже могут оказать воздействие на половое созревание.

Некоторые специалисты связывают акселерацию детей (ускорение полового развития) с появлением искусственного ультрафиолетового освещения.

Выяснено, что для наступления менархе девочка должна достигнуть определенной массы тела (около 45 кг), чтобы жировая ткань могла накапливать в себе половые гормоны и контролировать менструальную функцию.

Поэтому у девочек, имеющих большую массу тела по сравнению со сверстницами, менструации обычно начинаются раньше. Иногда причиной раннего начала менструаций становятся резко повышенная физическая нагрузка или постоянные стрессы.

Хотя в этих случаях чаще происходит задержка менструаций, но все зависит от особенностей развивающегося организма.

Другие причины

Не всегда появление у девочки кровянистых выделений из влагалища означает раннее менархе. У новорожденных девочек в крови содержатся половые гормоны матери, поэтому в течение нескольких дней возможны скудные кровяные выделения.

Кровотечение может быть связано с воспалительными заболеваниями (вульвовагинит), травматическими повреждениями влагалища, наличием опухоли в матке или влагалище.

Особенно подозрительны на такие патологии случаи, когда менархе наступает у девочек без развитых вторичных признаков.

Иногда за менструацию может быть принято выделение крови из уретры, что бывает при циститах, повреждениях уретры и мочевого пузыря, мочекаменной болезни, остром гломерулонефрите.

Поэтому в случае преждевременного наступления менархе необходимо обратиться к детскому гинекологу и при необходимости к эндокринологу.

В обязательном порядке таким пациенткам назначается общеклинический анализ мочи с дифференциальной целью – для исключения большого количества эритроцитов в моче, что может симулировать кровянистые выделения из влагалища.

Диагностика раннего менархе

На первый взгляд диагностика не должна представлять трудностей. На самом деле она включает в себя несколько этапов, в задачи которых входит определение истинной причины. Сначала врач проведет опрос пациентки и ее матери. Вопросы могут касаться течения беременности матери, родов, продолжительности грудного вскармливания и т.д.

Затем собираются сведения о динамике развития девочки, начиная с момента рождения и по сей день.

В частности, как менялись рост и масса тела, поведение, какие были перенесены заболевания и применялась ли когда-либо гормональная или лучевая терапия. Важно рассказать врачу о психологическом и интеллектуальном развитии ребенка.

Эти сведения могут быть важны при диагностике врожденных патологий и других болезней, которые могли бы спровоцировать преждевременное менархе.

На следующем этапе гинеколог или эндокринолог подробно расспрашивают пациентку и ее маму о самочувствии девочки.

Если после менархе уже были другие менструации, выясняет их цикличность, длительность, дату начала последних месячных.

Важное значение имеют симптомы, предшествующие или сопровождающие менструацию: боли в животе, пояснице, расстройства стула, головокружение, общая слабость и т. д.

Затем специалист проводит осмотр девочки. Обращают внимание на ее рост и вес, особенности телосложения, наличие вторичных половых признаков (развитие груди, оволосения и т.д.). Также производится гинекологическое обследование. При этом чтобы не нарушить целостность девственной плевы ощупывание половых органов врач проводит через прямую кишку (ректальное обследование).

Из дополнительных методов диагностики основное значение имеют ультразвуковое исследование органов малого таза и лабораторное исследование гормонального статуса. При УЗ-диагностике определяют размеры матки и яичников, особенности их строения, взаиморасположение и симметричность. Могут быть выявлены увеличенные фолликулы, признаки воспаления, опухоли и кистозные образования.

Лабораторными методами определяют уровень таких гормонов, как пролактин, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны, эстрогены, прогестерон, глюкокортикотропный гормон.

Определенное значение имеет исследование уровня адренокортикотропного гормона, глюкокортикоидов,  тиреотропина и гормонов щитовидной железы. Полученные данные позволяют определить нарушения в центральных органах гормональной системы (гипототаламус и гипофиз), патологии надпочечников и яичников.

Таким образом, эндокринный статус пациентки позволяет определить уровень поражения регулирующей системы. Это может быть гипоталамус, гипофиз или яичники.

Если есть подозрения на опухоли нервной системы (гипоталамические глиомы, астроцитомы, герминомы, эпендиомы головного мозга), могут быть назначены такие методы лучевой диагностики, как МРТ или КТ головного мозга. Выявление истинной причины раннего менархе необходимо для того, чтобы врач мог выбрать рациональную тактику лечения, притом что оно требуется не во всех случаях.

Преждевременное менархе: лечение

На основе полученных при обследовании данных врач решает вопрос о необходимости лекарственной терапии или других методов лечения. Если специалист по совокупности симптомов решил, что наступление менархе в данном случае — норма, то никакого лечения не требуется.

Назначают регулярное наблюдение у гинеколога, дают советы по гигиене. С девочкой проводят беседу о менструальной функции и о том, какие признаки могут свидетельствовать о ее патологиях (обильные месячные, задержки и т.д.).

Это позволит пациентке своевременно заподозрить нарушения и обратиться за помощью к врачу.

В случае выявления преждевременного полового созревания (ППС) тактика будет совсем иной. Лекарственная терапия преследует два направления: устранение причины патологии (гормональные нарушения, аденомы и др.) и замедление динамики преждевременного развития.

Если преждевременное половое созревание имеет неврологическое происхождение (патологии гипоталамо-гипофизарной системы), то лечением занимается невропатолог. Он назначает препараты, подавляющие гормонсинтезирующую функцию гипофиза, или антагонисты гипофизарных гормонов.

Лечение проводится под регулярным контролем общего состояния и показателей состава крови.

При обнаружении гормональноактивных опухолей в ткани яичников проводят оперативное лечение, объем которого зависит от размера и характера новообразования. Наличие кист в яичниках не всегда является показанием к операции, но требуется периодическое УЗ-исследование. Через несколько месяцев большинство фолликулярных кист исчезает, и симптомы преждевременного созревания прекращаются.

Терапия раннего менархе в рамках преждевременного полового созревания преследует 3 основные цели:

1.      достижение регресса вторичных признаков полового развития;

2.      подавление менструаций у девочек, не достигших нормального для этого возраста (11 лет и старше);

3.      ингибирование ускоренного темпа костного созревания, которое в конечном счете способно привести к низкорослости и патологическому состоянию костей.

Профилактика

Профилактические мероприятия раннего менархе необходимо только в случаях преждевременного полового развития. С этой целью рекомендуются следующие мероприятия:

·        генетическое консультирование для выявления мутаций в генах, если по женской линии отмечается отягощенный семейный анамнез;

·        регулярное наблюдение за девочками, родившимися недоношенными, на протяжении первых 4 лет после рождения (наблюдение осуществляет детский гинеколог);

·        контролирование веса у девочек, которые склоны к ожирению. Особенно пристально его необходимо осуществлять в тех семьях, где имеется отягощенная по сахарному диабету или метаболическому синдрому наследственность.

Источник: http://www.mabusten.com/menarhe/375.html

Обильное кровотечение при менструации: причины и последствия, лечение сильного кровотечения при месячных в Москве

24 апрель 2017419470

Для каждой женщины не секрет, что менструация – это нормальное природное явление. Учитывая тот факт, что каждый организм индивидуален и иногда в нем могут происходить сбои, могут наблюдаться и некоторые изменения в менструальном цикле. Главное – уметь отличить «мелкие и разовые поломки» от кровотечения.

1

Нормальные выделения во время менструации

В норме длительность менструации у девушек составляет от трех до семи дней, с интервалом от двадцати одного до тридцати пяти дней. Любые отклонения от этих показателей считаются патологией.

Несмотря на то, что каждый организм индивидуален, признаки менструации у каждой представительницы слабого пола схожи.

Начинаются месячные, как правило, со скудных кровянистых выделений ярко-красного цвета. Затем такие выделения усиливаются и сходят «на нет».

Постепенно менструальные выделения становятся более темного цвета, иногда почти черными. Все это считается нормой и не должно вызывать беспокойства.

Не стоит переживать, если во время месячных наблюдаются сгустки крови. Такое явление объясняется тромбами, образующимися во время критических дней в женском организме.

Напротив, необходимо бить тревогу, если на протяжении всей менструации, кровь ярко-красного цвета без тромбов. В данном случае может иметь место кровотечение, особенно при условии сильных непрекращающихся болей.

При таком развитии событий не стоит откладывать поход к врачу в долгий ящик.

2

Сильное кровотечение при менструации

Не всегда месячные в разных циклах проходят одинаково. Может изменяться цвет выделений, их консистенция и объем. Во время менструации вполне возможны кровотечения.

Если Вы почувствовали сильное кровотечение во время месячных после того, как резко встали на ноги, то не нужно по этому поводу переживать. Это нормальное явление, так как кровь сворачивается и образует сгустки в то время, когда девушка пребывает в неподвижном состоянии.

Если же сильное кровотечение наблюдается на протяжении всей менструации, то, скорее всего, в организме развивается патологический процесс, диагностировать который способен только врач.

Причинами таких обильных кровопотерь могут быть:

  • Миомы матки – доброкачественные опухоли, развивающиеся из мышечной ткани стенок матки. Они не несут угрозу для жизни, но могут негативно сказываться на репродуктивной функции, а также способны проявляться рядом неприятных симптомов. Среди них болевые ощущения в нижней части живота, спине и пояснице. При миомах больших размеров у девушек может расти живот до размеров, сравнимых с беременностью на шестом месяце. При этом матка начинает давить на мочевой пузырь, возникают частые позывы к мочеиспусканию, а иногда и неконтролируемое выделение мочи. Такие явления доставляют не только физический дискомфорт, то и наносят удар по психологическому здоровью и уверенности в себе;
  • Эндометриоз;
  • Полипы;
  • Патологический загиб шейки матки;
  • Аборты и гинекологические выскабливания;
  • Длительное использование внутриматочных спиралей и пр.

Кровотечения во время менструации разграничивают на несколько понятий:

  1. Метроррагия – это нерегулярные кровянистые выделения, возникающие в промежутке между менструациями;
  2. Меноррагия – продолжительные и обильные менструации;
  3. Менометроррагия – это длительные, но нерегулярные, возникающие время от времени кровянистые выделения;
  4. Полименорея – это возникновение менструации ранее, чем спустя три недели после предыдущей.

3

Как отличить сильное кровотечение при менструации от патологии

Аномальные патологические процессы, развивающиеся в женском организме, можно отличить от менструации по нескольким характерным признакам. Давайте рассмотрим подробнее, когда необходимо обращаться к врачу:

  • Кровотечение настолько сильное, что прокладку приходиться менять каждые час-полтора;
  • Сгустки крови слишком многочисленные;
  • Месячные длятся больше недели;
  • Наблюдаются кровянистые выделения после полового контакта;
  • Ухудшается общее самочувствие, появляется сильное чувство вялости, усталости, постоянной слабости, кожа становится бледной;
  • Появляются регулярные ярко выраженные боли внизу живота;
  • Месячные нерегулярные.

Если Вы заметили у себя хоть один из выше перечисленных признаков, то обязательно обратитесь к гинекологу. Записаться на приём к врачу можно в любое удобное время. Помните, что Ваше здоровье в Ваших руках. Не стоит игнорировать тревожные звоночки, которые передает организм в виде сильных кровотечений во время менструаций или в промежутке между ними.

4

Имплантационное кровотечение

Все мы знаем, что верным признаком наступления беременности является отсутствие менструации. Но далеко не все женщины осведомлены, что во время имплантации эмбриона в матку могут наблюдаться скудные кровянистые выделения.

Это объясняется микроповреждениями поверхности матки во время внедрения в нее оплодотворенной яйцеклетки.

Юная и неопытная в вопросах беременности девушка может принять подобные выделения за патологию, особенно учитывая тот факт, что они наблюдаются в средине менструального цикла.

Как же отличить имплантационное кровотечение от последствий заболевания? Все очень просто. Во время имплантации кровянистые выделения могут длиться не более двух часов, их цвет либо коричневый, либо розовый. Каких-либо болевых ощущений в этот промежуток времени девушка не испытывает.

5

Кровотечения из половых путей в послеродовом периоде

Вполне нормальным физиологическим процессом считаются кровянистые выделения из влагалища после перенесенных родов (лохии). К сожалению всех представительниц прекрасного пола, длиться они могут намного дольше, чем привычные менструации – до восьми недель, и вызваны такие выделения отделением плаценты. В данном случае патологию можно заподозрить при наличии следующих факторов:

  • Лохии имеют неприятный запах;
  • Кровотечения слишком сильные, прокладку приходится менять каждый час-полтора;
  • Выделения длятся более восьми недель и обретают ярко-красный оттенок;
  • Появляется сильная слабость, головокружение, понижение артериального давления крови;
  • Выделения имеют слишком жидкую консистенцию, без сгустков крови.

6

Как остановить обильную менструацию

Для того чтобы предотвратить сильную кровопотерю при менструации и остановить сильное кровотечение, не обязательно тратить целое состояние на покупку медицинских препаратов. Достаточно выполнять несложные рекомендации:

  • Не заниматься спортом, не поднимать тяжести и воздерживаться от любых физических нагрузок;
  • Пить больше воды;
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков, а также кофе;
  • Давать организму больше времени на отдых;
  • Нельзя принимать ванну, горячий душ, а тем более посещать сауну или баню.

Чтобы быстро остановить сильное менструальное кровотечение, положите на нижнюю часть живота холодную грелку на 15 минут. Если держать холод дольше, можно простудиться и усугубить и без того нерадостное состояние воспалением.

Какой бы из вышеописанных рекомендаций Вы не воспользовались, консультация врача обязательна. Если в данный момент нет возможности посетить клинику, то возможна удаленная консультация по e-mail.

7

Какие меры предпринимают при сильных кровопотерях во время менструации

Если имеется хоть малейшее подозрение на патологическое кровотечение во время месячных, первостепенной задачей является быстро и правильно его остановить.

Обильные кровопотери могут быть очень опасными для здоровья, в частности может возникнуть анемия. Без помощи опытного высококвалифицированного врача не обойтись. Не нужно доводить состояние до критического.

Чем раньше буде оказана медицинская помощь, тем больше вероятность избежать осложнений.

При обильных кровотечениях в первую очередь пациенткам назначают кровоостанавливающие препараты, затем в случае показаний и гормональные. Как правило, гормональные средства представлены оральными контрацептивами и их применяют при длительном курсе лечении. Схему приема, а также комбинацию таких средств доктор прописывает каждой пациентке индивидуально, учитывая особенности ее организма.

Выяснить причину кровотечения и одновременно остановить его можно при помощи выскабливания матки. Такую процедуру проводят только женщинам в возрасте постменопаузы или особам репродуктивного возраста. Подобным способом остановить кровотечение девушкам юношеского возраста, а также нерожавшим нельзя.

После обильного кровотечения в обязательном порядке женщинам назначают общеукрепляющую терапию. Врач может назначить прием иммуномодуляторов или витаминов.

Если причиной сильных кровотечений послужили эмоциональные потрясения, сильные стрессы, то пациенткам прописывают седативные препараты.

Репродуктивная система женщин имеет тонкую организацию, всевозможные внешние и внутренние факторы могут приводить к сбоям в ее работе. Поэтому очень важно регулярно обследоваться у гинеколога. Обильные кровопотери могут иметь различные первопричины, которые требуют своевременного устранения.

За помощью в решении гинекологических проблем можно обратиться в клиники лечения миомы, где работают ведущие светила медицины. Каждой пациентке будет оказана медицинская помощь на самом высоком уровне, проблема будет решена в индивидуальном порядке.

В клиниках работают лучшие профессионалы в различных направлениях медицины.

Если Вы чувствуете малейшие отклонения от нормы, и ваше самочувствие ухудшается, не откладывайте поход в медицинское учреждение. Также не нужно заниматься самолечением. Правильный диагноз может поставить только доктор на основании полученных результатов анализов.

Народные средства лечения могут помочь в борьбе с заболеванием, но только в тех случаях, когда Вы точно знаете, что нужно лечить.

В противном случае самостоятельная постановка диагноза, а тем более и самолечение могут привести даже к более тяжелым последствиям, нежели бездействие.

Современная медицина имеет в своем арсенале большое количество профилактических, диагностических процедур, а также щадящих методов лечения. Каждый день делаются новые открытия, разрабатываются более эффективные методы лечения. Диагнозы, которые раньше звучали, как приговор, на сегодняшний день излечимы.

Так, ранее миому матки лечили только при помощи хирургической операции, удаляя опухоль вместе с маткой. Сегодня лечение такой патологии возможно при помощи эмболизации маточных артерий. Время проведения процедуры составляет от 15-ти до 40-ка минут.

После данной несложной манипуляции проблема миомы решается, и способность к деторождению у женщин полностью восстанавливается.

Источник: http://www.mioma.ru/obilnoe-krovotechenie-pri-menstruatsii-i-ego-prichiny.html

Ссылка на основную публикацию