Сколько раз можно делать кесарево сечение

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Сколько раз можно делать кесарево сечение

Давно прошли те времена, когда считалось, что после кесарева сечения женщине нежелательно больше рожать, и уж тем более не стоял вопрос о том, сколько раз после такой операции можно повторить ее. Сейчас отношение к кесареву сечению изменилось, его делают чаще, и все чаще женщины задумываются о второй или последующей беременности после того, как они стали мамами благодаря работе хирургов.

В этой статье мы расскажем, сколько раз можно делать кесарево сечение.

Кесарево сечение («королевский разрез» – в переводе с латыни) – это альтернативный способ появления на свет.

При помощи разреза на передней брюшной стенке младенца извлекают из матки. Он не проходит через родовые пути, а женщина не испытывает боли. Но при всех видимых плюсах, сделать кесарево просто так, например, из-за страха перед родами, в нашей стране невозможно. Для операции должны быть строгие показания.

Операция это одна из самых древних. До XVI века чревосечение проводили только погибшим беременным в надежде спасти детей. С XVI века начали пробовать делать операцию и живым, но успехом эти попытки не увенчались, поскольку хирургам того времени не приходило в голову зашивать матку, они ограничивались только швами на брюшине.

В XIX веке решили снизить материнскую смертность и начали удалять матку после операции по извлечению ребенка, а затем научились и зашивать ее, что постепенно и дало возможность женщине не только возможность выжить после операции, но и мечтать о следующих детях.

Показаниями к проведению операции считаются:

  • узкий таз и явное несоответствие размеров плода размерам таза беременной;
  • предлежание плаценты, когда «детское место» перекрывает внутренний зев, мешая выходу ребенка в естественных родах;
  • наличие миомы матки;
  • наличие рубцов на матке (от предыдущих операций любого назначения), угрожающих разрывом детородного органа при схватках;
  • заболевания женщины, при которых естественные роды противопоказаны (особенно сердечно-сосудистые, заболевания почек, отслойка сетчатки глаз и близорукость);
  • наличие гестоза;
  • неправильное расположение плода в матке (тазовое или продольное);
  • многоплодная беременность (не всегда);
  • многоводие;
  • генитальный герпес (чтобы малыш не контактировал с герпетической инфекцией при прохождении по половым путям).

По всем этим показаниям операцию сделают в плановом порядке. Есть и экстренные показания, в этом случае операция будет называться экстренным кесаревым сечением.

Ее проводят тогда, когда у женщины наблюдается слабость родовых сил на любом этапе родов, если медикаментозная стимуляция оказалась неэффективной. Также операцию в срочном порядке сделают при признаках гипоксии плода, при угрожающем разрыве матки в родовом процессе.

Операция проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией. В первом случае женщина находится в глубоком медикаментозном сне, а во втором она просто лишена чувствительности в нижней половине тела.

По каким бы показаниям ни было проведено кесарево сечение, вскоре у женщины может возникнуть вопрос о том, когда она снова сможет стать мамой и может ли она рожать самостоятельно. На эти вопросы мы постарается дать ответы.

Забеременеть женщина после кесарева сечения может через такое же время, как и после естественных родов. Физиология такова, что новая беременность станет возможной при нормализации менструального цикла.

Обычно в период грудного вскармливания у женщин наступает так называемая послеродовая естественная стерильность. Но беременность и во время грудного вскармливания возможна.

Рубец в нижнем маточном сегментеВнешний вид горизонтального шрама

Основную опасность представляет собой именно несостоятельный рубец, который создает вероятность разрыва матки.

Во время беременности репродуктивный орган увеличивается почти в 500 раз. Хирурги, конечно, стараются делать разрез в нижнем маточном сегменте, который наименее всего подвержен растяжению с ростом матки, но вероятность разрыва существует. Часто она приводит к развитию массивного кровотечения и гибели беременной и плода.

Для формирования наиболее эластичной ткани в области рубца требуется не менее двух лет.

Если беременность наступит раньше, помимо риска разрыва матки, он может доставить и другие неприятности.

Нередко он выступает главной причиной в развитии низкого предлежания плаценты, фетоплацентарной недостаточности при последующей беременности, увеличивается риск истмико-цервикальной недостаточности.

Женщины, которые беременеют слишком рано после операции, сталкиваются с угрозой выкидыша, с задержками внутриутробного развития малыша.

Ответ на этот вопрос может вас удивить. Но сделать кесарево сечение женщине могут столько раз, сколько понадобится.

Каждая последующая операция проводится по предыдущему рубцу. После извлечения малыша из матки хирурги иссекают старый рубец и накладывают новые швы. По этой причине каждый последующий рубец несколько тоньше предыдущего, а значит, каждая последующая беременность – более рискованное дело, чем предыдущая.

В СССР не рекомендовалось беременеть повторно после кесарева сечения. Врачи отговаривали женщин от такого решения не потому, что не умели делать повторных операций по старому рубцу, а потому, что технологии и шовный материал были другими, рубцы получались грубыми и риск их расхождения при повторной беременности был высок.

К концу прошлого столетия доктора указывали женщинам, которым довелось родить путем хирургического вмешательства, на возможность иметь еще одного ребенка, но не ранее, чем через 3 года. В «нулевых» негласно разрешили три операции. Именно это число до последнего времени считалось единственно возможным, крайним.

Многие соглашаются. Но те, кто не подписывает такого согласия, порой приходят и за четвертым ребенком.

Четвертым и даже пятым кесаревым сегодня особо никого не удивишь. Виктория Бэкхем сделала 4 операции, а Анджелина Джоли – три. Кстати, автор этой статьи тоже сделала четыре кесаревых сечения и нисколько об этом не сожалеет.

Если с доктором повезет, он всегда найдет нужные слова, чтобы ободрить женщину. Если не повезет (а такое пока, по отзывам, встречается часто), женщину и после второго кесарева сечения будут активно отговаривать в женской консультации от родов.

Наблюдать беременную после 2,3,4 операций на матке в анамнезе – большой риск. Если с ней что-то случится, то врач будет нести личную ответственность. Именно поэтому женщине начинают рассказывать ужасы о тонком рубце, неприглядных перспективах разрыва. Разрывы матки случаются редко. А аборты по причине опасения разрыва, к сожалению, часто.

Правильный образ жизни и отношение к своему здоровью помогут женщине как можно лучше подготовиться к следующей беременности. Вот несколько простых советов, которым желательно следовать, если есть желание стать мамой еще раз (или два, или три):

  • после операции в течение 3 месяцев следует воздерживаться от физических нагрузок, подъема тяжестей свыше 2 килограммов весом;
  • половой жизнью можно начинать жить после того, как прекратятся кровянистые выделения из половых органов;
  • первый месяц лучше применять барьерные средства контрацепции, а когда менструальный цикл нормализуется, следует обратиться к гинекологу за выбором любого другого метода, за исключением внутриматочной спирали;
  • по истечении 2 лет, которые требуются на полную реабилитацию после операции, женщине нужно обратиться к гинекологу, сдать все анализы, сделать мазки, а также УЗИ органов малого таза и гистероскопию для оценки рубца.

О том, как проходит кесарево сечение, смотрите в следующем видео.

Источник: http://www.o-krohe.ru/kesarevo-sechenie/skolko-raz-mozhno-delat/

Сколько раз можно делать кесарево сечение: максимальное и оптимальное количество операций

В последнее время кесарево сечение перестало быть вынужденной мерой: многие роженицы делают выбор в его пользу даже без медицинских показаний и уж точно без особого страха за себя и ребенка.

Но сколько раз можно делать кесарево сечение? Вдруг вы планируете четверых детей, а уже после первой операции окажется, что кесарево сечение можно делать только один раз? Попробуем разобраться в этом вопросе.

Еще совсем недавно…

Мода на кесарево сечение появилась буквально 5-6 лет назад, а еще 15 лет назад роды путем кесарева сечения заставили бы вас поволноваться.

Хотя прямой угрозы жизни мамы и малыша не было уже тогда, к данному способу относились как к полноценной полостной операции, которая могла привести к серьезным осложнениям.

Считалось, что кесарево сечение сильно вредит малышу, заставляя его появляться на свет неестественным путем, ну а для матерей повторное кесарево было еще большим риском, чем первое.

Врачи утверждали: больше двух раз прибегать к данной операции нельзя, а последующие операции могут иметь положительный исход только при невероятнейшей удаче. Но если кесарево настолько непредпочтительно с точки зрения здоровья мамы и малыша, а также дальнейшего планирования семьи, то почему же сейчас количество родов через сечение превышает число естественных?

Как обстоит ситуация с рисками кесарева сечения на данный момент?

Если бы родоразрешение оперативным путем было таким же опасным, как и 15 или 10 лет назад, когда оно считалось скорее единственным выходом из сложной ситуации, чем нормой, то современные гинекологи и акушеры просто не давали бы мамочкам выбирать этот вариант при условии возможности (или хотя бы попытки) естественных родов. Но они все чаще соглашаются с таким желанием, а иногда и советуют кесарево сечение сами! Все потому что медицина не стоит на месте и риски такой операции сокращаются с каждым годом.

Но прогресс в медицине способен не только минимизировать негативное воздействие на ребенка и обеспечить безопасность его здоровья или ускорить восстановительный процесс для мамы.

Он также может позволить вам иметь больше детей посредством сечения, чем вы могли бы мечтать еще десятилетие назад.

Вместо максимум двух сечений теперь вы можете рассчитывать на максимальное количество в 5 операций, хотя без некоторых нюансов и ложки дегтя тут не обойтись.

5 кесаревых сечений будут безопасными далеко не для всех

На настоящий момент врачи считают, что при благоприятных условиях женщина может перенести 5 подобных операций без неоправданно высоких рисков для здоровья – ее и малыша.

Дальше процент успешных операций резко падает: как от количества предыдущих вмешательств, так и из-за старения организма (ведь от 1-й операции до 5-й в среднем проходит около 8 лет).

Но ведь 5 – это максимальное относительно безопасное число операций для здоровой женщины с быстрыми и качественными процессами восстановления и регенерации. А что если со здоровьем все не так хорошо, что, в принципе, можно сказать про каждую вторую?

Что ж, шанс родить троих путем кесарева у вас есть даже при здоровье, далеком от идеала.

На самом деле это число сейчас считается оптимальным, и превышать его можно только после тщательного осмотра и обсуждения рисков со специалистами.

Хотя и тут расслабляться не советуем: все настолько индивидуально, что, возможно, именно в вашем случае будут противопоказаны уже вторые роды путем оперативного вмешательства. Это зависит от нескольких факторов:

  • переносимость наркоза;
  • скорость восстановления;
  • состояние маточного шва.

Последний критерий наиболее важен, так как, несмотря на специальные нити и швы, у некоторых женщин рубец получается недостаточно эластичным, увеличивая риск расхождения шва.

Причем, учитывая то, что разрез обычно делается в одном и том же месте, проверять состояние шва нужно после каждой операции.

Если после первой у вас был эластичный шов, это не значит, что он будет таким же после третьей.

Читайте также:  Что это такое пмс, признаки предменструального синдрома

Кстати, если по каким-либо причинам в вашем случае повторное кесарево нежелательно, при отсутствии прямых противопоказаний вы можете смело рассчитывать на естественные роды.

Конечно, до этого нужно будет посетить специалиста, провериться на наличие различных заболеваний и убедиться в достаточной эластичности шва.

Но если все будет в порядке, то и второго, а иногда даже третьего вы сможете родить без оперативного вмешательства.

Правда, стоит учесть, что после двух кесаревых сечений вероятность того, что вы сможете родить естественным путем, уже сильно снижается, так как в большинстве случаев с каждым последующим вмешательством шов становится все менее эластичным.

Выходит, путем кесарева сечения можно стать мамой не одного и даже не двух детишек, если, конечно, следовать всем рекомендациям врачей, следить за своим здоровьем и адекватно оценивать риски!

Источник: http://TheRebenok.ru/zdorove-mamy/skolko-raz-mozhno-delat-kesarevo-sechenie.html

Разрешенное количество хирургических родов

Часто специалистам задается вопрос, сколько раз можно делать кесарево сечение. Интерес женщин обоснован особенностями данных родов. Кесарево сечение является полноценным хирургическим вмешательством в естественные процессы. Любая операция имеет положительные и отрицательные стороны. Чтобы разобраться с этим вопросом, необходимо рассмотреть все стороны кесарева сечения.

Причины назначения

Кесарево сечение назначается по различным причинам. Во многих случаях пациентка имеет определенные противопоказания. Причиной к хирургическому вмешательству является наличие следующих проблем:

  • генетические особенности;
  • большая масса тела плода;
  • многоплодная беременность;
  • разнообразные хронические патологии;
  • низкое расположение плаценты;
  • пуповинное обвитие.

При наличии одного из перечисленных факторов врач рекомендует проводить хирургические роды. Также кесарево сечение может быть назначено в ходе естественных родов. В этом случае операция является единственным методом сохранения жизни ребенка и женщины.

Во время хирургического вмешательства осуществляется разрез над лобковой костью. На этом участке шрам будет менее заметен. Также такая форма разреза позволяет врачу получить доступ к шейному отделу плода. Ребенок быстро вынимается из матки и получает всю необходимую помощь.

При сечении происходит повреждение кожных покровов брюшной зоны, мышечного волокна, маточной стенки. Благодаря повреждениям после операции пациентка нуждается в длительном восстановительном периоде.

Характеристики восстановления здоровья

После кесарева сечения пациентка некоторое время остается в больнице для восстановления. Медицинские работники проводят обработку раны, объясняют новоиспеченной маме, как нужно себя вести. После формирования тонкой рубцовой ткани пациентка выписывается.

Не стоит думать, что после выписки восстановление заканчивается. Это ошибочное мнение. После выписки пациентка также должна тщательно соблюдать все рекомендации, полученные в больнице. Это важно для правильного заживления маточной стенки. Правила необходимо соблюдать по следующим причинам:

  • использование различных видов анестезии;
  • формирование рубца на маточной полости;
  • особенности репродуктивной системы;
  • восстановление гормонального фона.

Соблюдение правил, данных врачом, поможет женщине быстро восстановиться и не получить разнообразных неприятных осложнений. Также следует знать, что все эти причины влияют и на то, сколько раз можно делать кесарево сечение.

Влияние наркоза на организм

Субарахноидальная анестезия позволяет женщине контролировать ход операции без болевых ощущений. Действующее вещество вводится в субарахноидальное пространство.

Через некоторое время женщина ощущает легкое покалывание и онемение в нижних конечностях. Под воздействием анестезии пациентка не ощущает тело ниже грудного отдела.

Многие женщины считают, что такой способ обезболивания не имеет вредного влияния на организм.

Субарахноидальная анестезия может осуществляться только опытным специалистом. При неправильном введении иглы в позвоночный столб может произойти инфицирование или повреждение нервных окончаний.

Это чревато получением инвалидности после кесарева сечения. Также полное выведение лекарственного средства наблюдается через несколько дней.

В течение месяца у женщины может появляться онемение в ногах, неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Наркоз также влияет на ограничение количеств хирургических вмешательств. Наркоз делится на глубокий, короткий и средний. Для сечения используется глубокий вид.

Такой тип наркоза можно проводить не более пяти раз в течение жизненного цикла. Каждое влияние лекарственного препарата оказывает негативное влияние на работу головного мозга и нервную систему.

Также считается, что использование наркоза сокращает продолжительность жизни.

После кесарева сечения, проведенного с использованием глубокого наркоза, женщина должна восстановиться. В первые дни может возникать головокружения и тошнота. Постепенно вещество выводится из организма.

После проведения операции под наркозом могут возникнуть различные осложнения. Некоторые пациентки отмечают появление мигреней, шума в ушах, скачки артериального давления. Частым осложнением являются головные боли.

По этой причине врачи не советуют часто прибегать к такому способу обезболивания.

Заживление матки

Ограничение на количество кесаревых сечений появляется и по причине частого повреждения маточной стенки. На поверхности органа после операции формируется рубцовая ткань. Закрепление стенок матки осуществляется специальным материалом — саморассасывающимися нитями. Такие нитки полностью разлагаются через месяц после хирургического вмешательства.

На стенке матки формируется рубцовая ткань. Данная ткань не обладает качествами, присущими детородному органу. Женская матка способна растягиваться и сокращаться. Рубец не имеет этих функций. После первого кесарева возможны естественные роды. В этом случае рекомендуется перерыв на 4–5 лет. По истечении данного периода естественные роды разрешаются.

После же повторного кесарева, рожать самостоятельно запрещено. Повторная операция также сопровождается формированием шрама. Во время операции врачи стараются рассекать матку по первому рубцу.

Такой разрез позволяет сократить негативное влияние на детородную функцию женщины. Различное расположение шрамов может стать причиной самопроизвольных выкидышей.

При последующем зачатии зиготе трудно закрепиться на стенке матки.

Из-за повреждения маточной полости врачи не рекомендуют прибегать к кесареву сечению более трех раз.

Особенности женской репродуктивной системы

В течение каждой беременности мышечный каркас постепенно растягивается. Перед началом естественной родовой деятельности в организме происходит выработка окситоцина. Вещество способствует началу сократительной функции. Кесарево сечение исключает выработку окситоцинового гормона. После проведения хирургического вмешательства орган не может принимать первоначальные размеры.

Начало сокращения наблюдается после недели с момента операции. Если же естественное сокращение не начинается, требуется дополнительное введение гормональных веществ. У прооперированных пациенток после каждого сечения стенка матки постепенно растягивается.

Сохранение данных изменений влияет на толщину стенки органа. Она истончается. Такая особенность влияет на дальнейшее вынашивание и роды. Каждая последующая беременность усугубляет данные изменения.

По этой причине врачи не рекомендуют проводить операцию чаще трех раз.

Перестройка гормонального фона

Ограничивается численность операций и по причине перестройки гормональной системы. С наступлением очередной беременности основную функцию выполняет прогестерон. Он отвечает за развитие плода и сохранения его жизнеспособности.

С приближением родов прогестерон уступает место окситоцину. Он участвует в подготовке организма к предстоящему процессу рождения ребенка. После родов происходит восстановление трехфазного менструального цикла.

Увеличивается уровень основного женского гормона — эстрогена.

При кесаревом сечение исключается стадия смены прогестерона окситоцином. Организм не успевает подготовиться к предстоящим изменениям. После проведения хирургического вмешательства прогестерон сохраняется на прежнем уровне. Нормализация гормональной системы происходит медленно. Первый менструальный цикл может появиться только через год после операции.

Частое хирургическое воздействие в естественный процесс вынашивания сопровождается усугублением проблемы. Не всегда гормональная система может полностью восстановиться. В таких случаях диагностируется гормональный дисбаланс. Сбой может повлиять на репродуктивную функцию женщины.

Высокий уровень прогестерона подавляет деятельность эстрогена. У таких пациенток исчезает средняя фаза менструального цикла — овуляция. Наступление беременности становится невозможным. Чтобы избежать послеродового гормонального нарушения врачи не советуют часто прибегать к сечению.

Другие возможные проблемы

Частое кесарево сечение опасно не только нарушением репродуктивной системы, но и другими патологиями. После операции могут выявляться следующие нарушения:

  • формирование коллоидного рубца;
  • образование свищевого просвета;
  • бактериальное инфицирование;
  • снижение иммунной защиты организма.

Одним из распространенных осложнений является коллоидный рубец. Данная ткань покрывает рану из-за неправильного послеоперационного ухода. Коллоидная ткань состоит из атипичных клеток.

Такие клетки обнаруживаются при исследовании опухолей. Рубец из атипичных клеток имеет неоднородную структуру. При обнаружении коллоидного шрама необходимо провести дополнительное вмешательство.

Оно снижает количество дальнейших операций под воздействием наркоза.

Кесарево сечение чревато образованием свищевого просвета. Проблема возникает из-за воспалительного процесса в тканях. Свищ имеет выход на наружную стенку брюшины. Глубина свища может быть различна.

При поражении стенки матки возникает дополнительное осложнение. Заживление сопровождается формированием дополнительного шрама.

Если возникает данная проблема, нужно отказаться от последующих кесаревых сечений.

Любое хирургическое вмешательство сопровождается разрезом тканей. В ране создается идеальная среда для разнообразных болезнетворных микроорганизмов. Они могут быстро распространиться и вызвать инфекцию репродуктивной системы.

На фоне бактериального инфицирования происходят различные нарушения работы органов. Если женщина перенесла инфекцию после кесарева сечения, врач советует отказаться от дальнейшей беременности.

Повторная операция может привести к бесплодию.

Защиту организма от атаки болезнетворными микроорганизмами выполняет иммунитет. После операции иммунная защита ослабевает. Это связано с назначением лекарственной терапии для восстановления и заживления раны.

Устранение защиты позволяет атаковать организм различным бактериям и болезням. Сильное снижение иммунитета опасно для жизни пациентки. В этом случае женщине рекомендуется отказаться от последующей беременности.

Рекомендации специалистов

Существуют случаи четвертого кесарева. Но такие пациентки нуждаются в тщательном контроле со стороны врачей. Также несколько операций может лишить женщину детородной функции. Произойдет ранняя менопауза.

Не все женщины могут рожать естественным путем. Существует ряд причин для назначения операции. По этой причине нужно понимать, сколько раз можно делать кесарево сечение.

Источник: https://JdemBaby.com/rody/cesarean/skolko-raz-mozhno-delat-kesarevo-sechenie.html

Сколько раз можно делать кесарево сечение: особенности и рекомендации специалистов

Кесарево сечение – это словосочетание из уст гинеколога пугает многих будущих мам. Они не знают, что их ждет впереди и что ждет их кроху. Смогут ли они иметь еще малышей и сколько раз можно делать кесарево сечение? Сейчас постараемся ответить на все эти вопросы.

Немного о процедуре

Скорее всего, вы уже знаете, что это полостная операция, которую применяют в определенных случаях. Данный метод относительно безопасен. Количество ребят, появившихся на свет при помощи полостной операции, увеличивается с каждым годом. Врач принимает решение, кому назначать эту операцию, отталкиваясь от наблюдений за состоянием пациентки в течение всего срока беременности.

Прежде чем говорить о том, сколько раз можно делать кесарево сечение, разберемся в причинах, исходя из которых оно назначается.

  • у роженицы заболевание сахарный диабет;
  • конфликт резус-фактора.
  • Плод неправильно лежит.
  • Предыдущие роды были проведены при помощи операции. На матке образовался рубец. Существует опасность его разрыва при естественных родах.
  • Проблемы со зрением.
  • У мамы слишком узкий таз.

Экстренная операция назначается:

  • При кислородном голодании плода, что может привести к летальному исходу.
  • Плохом состоянии здоровья беременной женщины.
  • Многоплодной беременности.

Хирургическое вмешательство во время родов имеет свои особенности. Переходим к ним.

Тип операции

Будущая мама, которую готовят к рождению ребенка при помощи кесарева, должна знать некоторые подробности этой операции. И первое, о чем будет вестись разговор, – типы разрезов:

  • Классический способ. Во время операции проводится продольный разрез. В этом случае рождение второго ребенка и последующего естественным путем невозможно.
  • Поперечный разрез. После такого типа операции на вопрос, сколько раз можно рожать при помощи кесарева, последует такой ответ: если не будет никаких показаний во время второй и последующих беременностей для хирургического вмешательства, то ребенок на свет может появиться естественным путем.
Читайте также:  Лапароскопия кисты яичника

Покидая роддом, молодая мама обязательно должна взять у врача выписку, где будут указаны причины, приведшие к операции, длительность родов, тип сечения. Кроме этого, надо, чтобы в справке содержалась информация об осложнениях, если таковые были, способах их профилактики и рекомендациях, выданных роженице.

https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI

Переходим к следующим особенностям кесарева сечения.

Промежутки между операциями и влияние этой процедуры на ребенка

Врач при выписке пациентки из роддома должен дать ей рекомендации.

Прежде чем сказать, сколько раз можно делать кесарево сечение, следует остановиться на том, что желание родить второго или третьего ребенка должно появиться не раньше чем через двадцать четыре месяца.

В этот период постарайтесь тщательно предохраняться, чтобы избежать нежелательной беременности. Ее прерывание неблагоприятно влияет на рубец на матке, что впоследствии является показанием к хирургическому вмешательству.

Еще на одной особенности кесарева сечения стоит остановиться – влияние операции на младенца. Рожденные таким способом дети могут иметь некоторые психофизические проблемы. Причиной тому — большой стресс.

Привыкание к внешнему миру у них занимает намного больше времени, чем у детей, рожденных вагинальным путем. Дети-кесарята догоняют своих ровесников только к десятому дню.

Именно в эти сроки обменные процессы, артериальное давление, дыхание, гормональный фон приходят в норму.

Последствия после операции

Они весьма неприятные:

  • Боль. Так как во время операции делается большой разрез, то после нее будут возникать болезненные ощущения. Первое время без обезболивающих препаратов обойтись невозможно.
  • Кормление ребенка. В этом вопросе могут возникать сложности. Прием анальгетиков и антибиотиков способствует их попаданию в организм ребенка. В связи с этим откладывается кормление малыша грудью. Потом намного труднее его приучить к маминому молоку.
  • Сколько кесаревых сечений можно делать? Этот вопрос интересует не только первородящих, но и тех женщин, которые уже изведали радость материнства. Но прежде чем получить ответ на него, надо понимать, что после операции следует тщательно предохраняться. Следующая беременность желательна только через двадцать четыре месяца.
  • Внешний вид. Послеоперационный шов напоминает о том, что удалось пережить. Но радость рождения ребенка все затмевает. Если же по прошествии некоторого времени у женщины появляется дискомфорт по этому поводу, то можно обратиться к косметологу.

Можно или нельзя

Так сколько раз разрешено кесарево сечение? Рекомендации врачей таковы: проводить роды при помощи хирургического вмешательства желательно не более двух раз и не ранее чем через двадцать четыре месяца. Сейчас объясним почему.

Во время процедуры разрез делается на матке, на одном и том же месте. Вот поэтому большое количество раз повреждать мышцу очень сложно. Риск заключается в том, что при повторной операции могут разойтись швы. Это, в свою очередь, чревато возникновением сильного кровотечения. Если его вовремя не остановить, летальный исход гарантирован.

Как известно, медицина развивается очень быстро. В настоящее время зарубежные специалисты сходятся во мнении, что операцию можно проводить многократно. Так что, сколько кесаревых сечений можно делать — еще не закрытый вопрос. Почему же так разделяются мнения специалистов? Изменился способ проведения операции. Об этом в данный момент и поговорим.

Как изменилась тактика

Ранее при операции разрез брюшины и матки проводился продольно от пупка к лобку. По новой технологии иссечение короткое, поперечное, внизу живота.

Благодаря новым технологиям швы накладываются с использованием нитей, способных ускорять процесс заживления, что способствует сокращению периода восстановления. Сколько раз можно делать кесарево сечение? Практически неограниченное количество.

Примером тому может быть жена Роберта Фитцджеральда Кеннеди. Она одиннадцать раз подвергалась хирургическому вмешательству при рождении ребенка.

Но это не значит, что каждая женщина такое выдержит. Обязательно должно учитываться самочувствие будущей мамы и ее ребенка, течение беременности, количество рубцов от предыдущих операций и влияние анестезиологической нагрузки.

Как видите, точного ответа на вопрос, сколько кесаревых сечений можно, есть ли предел их количеству, дать невозможно. Существует много факторов, которые оказывают влияние на этот показатель. И к основным относятся:

  • здоровье беременной женщины;
  • количество рубцов на матке;
  • состояние плода.

Естественные роды после кесарева

Существует мнение специалистов, что после рождения крохи при помощи полостной операции вагинальные роды нежелательны.

Когда будущая мама, ранее перенесшая кесарево сечение, решила рожать второго ребенка без хирургического вмешательства, она находится под повышенным наблюдением врача.

Постоянно проводится мониторинг состояния ребенка при помощи специального оборудования, а также контролируются маточные сокращения.

Успех вагинальных родов после хирургического вмешательства при рождении первого малыша снижается в том случае, если:

  • предыдущая операция состоялась по причине застревания крохи в родовых путях;
  • роженица имеет избыточный вес;
  • стимуляция родов проводилась при помощи гормонов.

Заключение

Так все-таки сколько раз можно рожать после кесарева сечения? Точно ответить на данный вопрос невозможно. Как уже было сказано выше, все зависит от многих факторов. Но ни в коем случае не стоит считать, что если первый малыш появился на свет при помощи операции, то других детей уже может и не быть. Как видите, существуют примеры, где желания и возможности совпадают.

Источник: https://calypsocompany.ru/beremennost/skolko-raz-mozhno-delat-kesarevo-sechenie-osobennosti-i-rekomendacii-specialistov

Сколько раз можно рожать после кесарева сечения и от чего зависит количества

Главная › После кесарева › Сколько раз можно рожать после перенесенного кесарева сечения

Многие женщины и девушки, пережившие кесарево сечение во время родов, задаются вопросом: «сколько раз они могут еще стать мамами?». Этот способ появления детей на свет практикуется с древних времен.

В настоящее время кесарево сечение можно выполнить не только по определенным показателям.

Некоторые мамы договариваются с врачами о проведении операции, думая, что она легче переносится, чем естественные роды, особенно после искусственных.

Показания к применению

Чтобы была проведена операция, должны быть определенные показатели. Врачи решают о применении кесарева сечения еще во время беременности пациентки, но и экстренное проведение операции не исключено. Эти показатели являются основными, чтобы малыш появился на свет этим путем, когда операция проводится планово:

  • слишком крупный размер ребенка при небольших размерах таза матери;
  • закрытие родовых путей;
  • беременность несколькими детьми одновременно;
  • неправильное расположение плода: поперечное или тазовое;
  • генитальный герпес;
  • угроза разрыва матки из-за большого рубца после предыдущих операций;
  • миома шейки матки;
  • заболевания, из-за которых при естественных родах можно навредить матери и ребенку;
  • осложненная беременность.

Помимо планового кесарева, могут проводиться экстренные операции. Это происходит, когда естественные роды не могут завершиться с благополучным исходом. Сколько раз они будут проведены – зависит от многих показателей. К этим показателям относятся:

  1. резкая остановка родовой деятельности;
  2. нехватка кислорода для плода;
  3. возможность разрыва матки или отслойка плаценты.

Какие роды могут быть в будущем

Не так давно считалось, что больше двух подобных операций проводить запрещено. К тому же врачи категорически запрещали рожать естественным путем, если до этого уже было применимо кесарево сечение.

В настоящее время при нормальном состоянии матки и рубца современная медицина допускает проводить повторные операции столько раз, сколько детей хочет иметь женщина.

К тому же допускаются естественные роды, если противопоказаний нет.

Но все акушеры-гинекологи единодушны в одном: планировать беременность повторно можно спустя два-три года. Не имеет значения, как будут происходить вторые роды: естественно или кесарево, но этот срок необходимо выдержать. Это правило касается и абортов, которые запрещено проводить первые два года.

Поэтому после перенесенной операции следует предохраняться, чтобы избежать нежелательной беременности. А когда необходимый срок пройдет, и родители могут планировать беременность, маме желательно пройти обследование.

С помощью узи и анализов можно определить подготовленность организма к предстоящей беременности, а также узнать про состояние зажившего рубца на матке.

На вопрос «сколько длится кесарево?», можно ответить, что в среднем от 20 до 40 минут. Кесарево сечение уже давно считается простейшим хирургическим вмешательством. Повторный разрез на матке совершается по уже существующему рубцу.

Время повторного кесарева напрямую зависит от количества предыдущих операций. Чем больше их было сделано раннее, тем толще рубцовая ткань, что способствует медленному извлечению ребенка. Из-за этого могут возникнуть осложнения.

Когда разрешено повторная операция

Хотя врачи могут разрешить естественные роды после кесарева сечения спустя некоторое время, существуют показатели, при которых рожать женщине можно исключительно с помощью хирургического вмешательства.

К этим причинам относятся:

  • если во время предыдущей операции был сделан вертикальный разрез на матке. В современной медицине при проведении кесарева обычно делается горизонтальный разрез. Вертикальный возможен при поперечном расположении малыша, или если плод значительно не доношен. Поэтому используют вертикальный разрез, чтобы сохранить жизнь малышу;
  • если до этого было проведено множество операций для успешного родоразрешения. При множестве кесаревых сечений пациентке запрещено рожать самостоятельно;
  • во время предыдущих родов происходили разрывы матки;
  • в предыдущих беременностях было предлежание плаценты. В этой ситуации плацента мешает ребенку выйти через родовые пути, перекрывая шейку матки.

Преимущества и недостатки повторной операции

Как и любая операция, повторное кесарево сечение имеет плюсы и минусы. К преимуществам того, чтобы малыш появился на свет подобным образом, относятся:

  • снижается риск гибели плода, а также уменьшается возможность разрыва матки;
  • после повторного кесарева малышам реже требуется аппарат для искусственной вентиляции легких, чем после естественных родов, происходящих после операции;
  • при плановом кесарево сечении женщина не чувствует болей из-за схваток, а также она настроена психологически лучше, чем перед предстоящими естественными родами.

Когда существуют преимущества, имеются и недостатки. Из-за этого способа рождения ребенка могут появиться различные осложнения. К ним относятся:

  • в зависимости от того, сколько женщина перенесла хирургических вмешательств, возникает риск возникновения спаек. Из-за рубцовой ткани, женщина впоследствии может испытывать болевые ощущения;
  • возможно случайное повреждение мочевого пузыря или кишечника. Когда у женщины было проведено множество операций кесарево сечения, то наличие рубцовой ткани затрудняет процесс извлечения ребенка;
  • с каждым проведенным кесаревым сечением повышается вероятность того, что при следующих беременностях может произойти предлежание плаценты;
  • во время повторного кесарева существует риск того, что плацента прирастет к матке. И ее удаление может вызвать сильное кровотечение, и как следствие, придется удалять матку.

В любом случае вопрос о последующих родах решает врач.

Плановое кесарево назначается врачом, который следит за состоянием беременной в женской консультации, а в необходимости экстренной операции ответственность ложится на врачей в роддомах.

Женщине можно заранее подготовиться к беременности, ведь стать мамой она может столько раз, сколько захочет. Не имеет значения, каким образом появится малыш на свет: главное, чтобы он был здоровым.

(4 голос(а), в результате: 4,25 из 5)Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/kesarevosechenie/skolko-raz-mozhno-rozhat.html

Сколько раз можно делать кесарево сечение – Третья и четвертая операции

Конкретного ответа на вопрос о количестве возможных кесаревых не существует. Бытует мнение, что оптимальное число родов посредством операций равно двум. Но это далеко не так. Все зависит от многих индивидуальных факторов роженицы.

Читайте также:  Чем опасен первичный сифилис: лечение и диагностика

Главным образом, число последующих родов при помощи кесарева зависит от состояния маточного шва. Дело в том, что наибольший риск несет в себе его возможное расхождение, что представляет потенциальный риск для жизни женщины и плода.

Кроме того, всегда проводится оценка здоровья состояния роженицы, последствий предыдущих операций, переносимости наркоза.

Современные методики позволяют производить наложение швов с применением нитей, ускоряющих процесс заживления и сокращающих период восстановления после операции. Швы, наложенные таким способом, менее заметны и более эластичны по сравнению с теми, которые оставались у женщин еще десятилетие назад.

Вторая и третья беременность – не обязательно кесарево

Некоторые предполагают, что если предыдущая беременность у женщины не разрешилась естественным путем, то при последующей беременности необходимо планировать повторное кесарево сечение. Это не всегда верно.

В случае отсутствия у беременной абсолютных показаний к кесареву сечению, единственным фактором, существенно влияющим на его проведение, является состояние рубца на матке.

Его неполноценность несет опасность для будущей матери и ребенка, увеличивающуюся с каждой последующей беременностью.

В случае третьего кесарева возможны и осложнения в ходе проведения операции, вероятность которых при первом вмешательстве была минимальной.

Речь идет о маточном кровотечении или повреждении близкорасположенных внутренних органов (кишок, мочевого пузыря, мочеточников).

Такая опасность возникает в результате возможного нарушения анатомической связи органов в результате спаечного процесса в месте маточного рубца.

Четвертая и последующие операции

По наблюдениям международных специалистов наибольший риск для женщины достигается после проведения пятого по счету кесарева сечения. Если же речь идет о третьем или четвертом медицинском вмешательстве при родах, то количество успешных операций в таких случаях в разы превосходит операции с серьезными осложнениями.

В мировой практике известно большое количество случаев успешного проведения многократных операций кесарева сечения.

В любом случае следует помнить, что кесарево сечение не должно являться заменой естественным родам без существенных показаний. Это сложная операция, имеющая, как и любое медицинское вмешательство, серьезные риски.

Источник: https://babyke.net/rody/kesarevo/skolko-raz-mozhno-delat-kesarevo-secheniye.html

Сколько раз допускается делать кесарево сечение

Всем известно, что кесарево сечение – достаточно сложная операция. И, как любое оперативное вмешательство, она отрицательно влияет на здоровье женщины. Следовательно, многократное ее повторение крайне нежелательно. Сколько раз, по мнению докторов, можно прибегнуть к операции, не рискуя состоянием мамы? Каковы ее особенности в наши дни? Об этом вы узнаете на страничках Лопотуна сегодня.

Кесарево сечение  – это оперативное вмешательство, проводимое ради  появления ребенка на свет. Плод, также как и послед, извлекаются путем разрезания передней стенки матки.

Сегодня кесарево сечение – одна из наиболее распространенных операций в акушерстве. К ней прибегают по самым различным показаниям. И количество малышей, родившимся таким образом, растет.

Это связано с улучшением методов современной диагностики плода во время беременности. В первую очередь с широким распространением ультразвуковых исследований.

Соответственно, возрастает и количество случаев, когда врачи рекомендуют не рисковать, а прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Наиболее типичные причины для операции:

  • Слишком узкий таз. При этом велика вероятность, что малыш вообще не сможет появиться на свет естественным образом или роды будут слишком затяжными, тяжелыми как для мамы, так и для ребеночка.
  • Различные осложнения здоровья женщины, например, порок сердца, гипертония, плохое зрение и т.д.
  • Проблемы с плодом. В частности, обвитие пуповины.

Иногда врачи также рекомендуют кесарево, если со здоровьем, как мамы, так и младенца все в порядке, но женщине больше 30 лет, а карапуз обещает быть крупным. В особенности, когда это первенец. У не совсем юных мам, обычно, за плечами есть опыт лечения бесплодия либо абортов.

А это прямое показание к операции.

В то же время, на сегодняшний день, кесарево сечение в анамнезе не является показанием к повторной операции при последующих беременностях.

Кесарево проводят под общим наркозом или при помощи эпидуральной анестезии. Во втором случае женщина находится в сознании и может контролировать свое состояние. Но, к сожалению, метод имеет ряд противопоказаний. Например, низкое давление у мамы, непереносимость препаратов, воспалительные заболевания в области поясницы и пр.

Количество операций

В целом, ограничений для данного хирургического вмешательства не существует. Но каждое следующее кесарево сечение занимает больше времени, чем предыдущее. То есть риски возрастают.

Кроме того, любая операция может спровоцировать появление спаек. Так, по статистике, после первого кесаревого спайки появляются, приблизительно, в половине случаев. После третьего – в 80%. Спайки могут вызывать боли и привести к бесплодию, если сдавливают фаллопиевы трубы. Большое количество рубцовой ткани, кроме прочего, существенно усложняет последующие операции.

Еще одна неприятность, подстерегающая мам  после операции – проблемы с плацентой. Повышается риск предлежания и врастания в область шва. В последнем случае при удалении плаценты велик риск кровотечений.

Вполне очевидной проблемой также является неполноценность шва. Сегодня хирурги используют куда более качественный шовный материал, чем несколько десятилетий назад. Тем не менее, способность к растяжению тканей в области рубца естественно невелика.

Таким образом, ограничения прошлого века на два кесарева и невозможность родить естественным путем после операции, устранены. Тем не менее, хирургическое вмешательство не остается бесследным. А каждый случай строго индивидуален. Поэтому решение о последующих беременностях необходимо принимать вместе с хорошим специалистом, знающим особенности именно вашего организма.

Источник: http://lopotun.ru/article/skolko-raz-dopuskaetsya-delat-kesarevo-sechenie

Сколько раз можно делать кесарево сечение? Мнение врачей

Рождение малыша – это, пожалуй, самый долгожданный, важный, трепетный момент в судьбе каждой представительницы слабого пола. Появление младенца может происходить естественным путем или посредством кесарева сечения.

Последний вид родов в настоящее время приобретает все большую популярность. Данная статья расскажет вам о том, сколько раз можно делать кесарево сечение. Стоит отдельно рассмотреть каждую сторону этого вопроса и сделать вывод.

Также вы выясните, что говорят врачи по поводу того, сколько раз можно делать кесарево сечение женщине.

Кесарево сечение

Данная манипуляция еще несколько столетий назад приводила к необратимым последствиям и гибели женщины. Все дело в том, что медики не зашивали полость матки, а соединяли лишь верхние ткани. Новоиспеченная мама умирала в течение нескольких часов от сильной кровопотери.

Сейчас же все изменилось. Медицина совершила рывок вперед. Многие женщины даже при отсутствии показаний желают, чтобы их малыши появились на свет именно таким способом. Процедура производится под анестезией, применяется один из нескольких типов обезболивания. Во время манипуляции врач разрезает нижнюю часть брюшины, открывает матку и извлекает младенца. Позже все раны ушиваются слоями.

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Мнение врачей по этому вопросу неоднозначно. Скорее, все зависит от индивидуальных особенностей и состояния организма будущей мамы.

Одни дамы легко переносят процедуру и решаются провести третье, четвертое и пятое рождение малыша таким путем.

Другие же представительницы прекрасного пола слишком тяжело восстанавливаются после операции и понимают, что им достаточно одного раза. Рассмотрим разные стороны данного вопроса.

Использование наркоза

Во время операции всегда используется анестетик. Наркоз может быть общим или эпидуральным. В первом случае женщина спит и ничего вокруг не видит. Эпидуральная анестезия же позволяет все понимать, видеть и слышать, но совершенно не чувствовать боли. Сколько раз можно делать кесарево сечение, если речь идет о наркозе?

Медики утверждают, что ни одно обезболивание не проходит бесследно для здоровья человека. Один наркоз в среднем отнимает около пяти лет жизни. Именно поэтому врачи и анестезиологи настоятельно не рекомендуют использовать такое обезболивание более 5 6 раз за всю жизнь. Исключением становятся лишь те случаи, когда наркоз является жизненно важным.

Со стороны детородного органа

Сколько раз можно делать кесарево сечение? Женская матка устроена таким образом, что за всю жизнь способна выносить и воспроизвести на свет порядка 5 детишек. Однако многие женщины имеют по 7 13 малышей и благополучно рожают всех последующих.

Медики же считают, что шестой ребенок для женщины уже большой риск. Со временем детородный орган растягивается и теряет свою эластичность.

Впрочем, с возрастом это происходит со всеми мышцами человеческого организма. Особая опасность возникает тогда, когда матка имеет несколько рубцов.

С каждой последующей беременностью растет риск того, что детородный орган попросту разойдется раньше времени.

Для здоровья женщины

Сколько раз можно делать кесарево сечение, чтобы не навредить здоровью? Данная процедура является хирургическим вмешательством, после которого новоиспеченной маме нужны длительное восстановление и реабилитация. Также женщине необходимо как можно скорее набраться сил, чтобы проявлять заботу о малыше. Все это довольно трудно.

С каждой последующей операцией восстановительный период лишь увеличивается. Именно поэтому женщине становится все труднее реабилитироваться и вернуться к своим обязанностям. В среднем здоровая представительница слабого пола способна перенести 3 4 такие операции.

Что говорят медики?

Относительно того, сколько раз можно делать кесарево сечение, отзывы акушеров, хирургов и гинекологов сообщают следующее: манипуляцию не стоит проводить более двух или трех раз. Все из за сложности операции и риска для женщины.

Дело в том, что во время кесарева производится разрезание не только слоев брюшины, но и области детородного органа в определенном месте. Медики не могут при каждой операции выбирать новый сегмент. Врачам приходится аккуратно вскрывать уже сшитое отверстие. Все это является большим риском как для самой женщины, так и для ее последующих детишек.

Некоторые дамы после третьей операции производят ушивание маточных труб. Это является надежным способом предохранения и гарантией того, что больше не придется никогда ложиться на операционный стол для проведения кесарева сечения.

Что можно сказать по поводу животных?

Сколько раз можно делать кесарево сечение собаке? Ветеринары и хирурги не дают особых ограничений. Если животное молодое и у него нет проблем со здоровьем, то можно проводить процедуру при необходимости. Большинство собак рожают самостоятельно после проведенной операции. Редко возникает необходимость в повторном кесарево.

Подведение итогов

Итак, из всего вышесказанного какой можно сделать вывод? Сколько раз можно делать кесарево сечение женщинам?

Если нет определенных показаний, то от манипуляции лучше вовсе отказаться и рожать естественным путем. Однако бывают случаи, когда у женщины есть проблемы со здоровьем, и медики не разрешают ей естественные роды. В этом случае операцию лучше проводить не более двух или трех раз за всю жизнь.

При этом обязательным условием является достаточный перерыв между манипуляциями. Медики говорят о том, что после операции беременность должна наступить не ранее, чем через два года.

Чем больше будет перерыв, тем крепче будет шов на матке во время вынашивания ребенка, а следовательно, меньше риск возникновения осложнений.

Помните, что ни одно кесарево сечение не проходит бесследно. Всегда планируйте свое будущее и держите женское здоровье под контролем.

Источник: https://autogear.ru/market/article.php?post=/article/186487/skolko-raz-mojno-delat-kesarevo-sechenie-mnenie-vrachey

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector