Что значит: цервикальный канал расширен

Почему цервикальный канал сомкнут или расширен, что это может означать

Что значит: цервикальный канал расширен

Цервикальный канал – анатомически важная часть репродуктивной системы женщины. Он является связующим звеном между влагалищем и маткой и выполняет ряд важнейших функций.

Если в процессе гинекологического осмотра у женщины обнаруживают сужение или расширение цервикального канала, пациентка вправе поинтересоваться, насколько серьезно эти изменения могут повлиять на функции половой системы.

По просвету цервикального канала, расположенному в шейке матки, в маточную полость перемещаются сперматозоиды. Через него в ходе успешного родоразрешения после окончания срока беременности появляется новорожденный.

Эта анатомическая структура ответственна как за оплодотворение, так и за хорошее течение беременности и родов, выполняет ряд функций, связанных с физиологическими процессами (выход менструальных выделений, удерживание плода в матке при беременности), выступает в качестве защитного барьера, препятствующего проникновению инфекций внутрь матки.

Cодержание статьи:

Анатомические особенности, что и как работает

Часто женщины имеют только общее представление о строении органов половой сферы и мало знают о цервикальном канале и его основных функциях. Анатомически, цервикальный канал — это полость, по форме напоминающая веретено с двумя сужениями на концах, которая расположена в области шейки матки.

Шеечный участок матки, в норме, имеет длину до 4,5 см, ширина канала приблизительно до 7 мм. По краям, сообщающимся с одной стороны с влагалищем, а с другой, с маткой, канал имеет два сужения, называемыми внутренним и наружным зевами. Состояние наружного зева врач-гинеколог может оценить при осмотре, используя гинекологические «зеркала».

У нерожавших женщин наружный зев имеет точечную форму, после родов или проведения аборта она видоизменяется до щелевидной.

По цервикальному каналу из полости матки во влагалище, и далее, наружу, изливаются менструальные выделения. По этому же пути, но в обратном направлении, в маточную полость проникают сперматозоиды при сексуальном контакте. Канал, вместе с маткой и влагалищем, образует родовые пути. В процессе родоразрешения естественным путем, канал сглаживается и дает возможность появиться на свет малышу.

Внутренняя поверхность цервикального канала выстлана эпителием розового цвета, продуцирующим специфический слизистый секрет. Клетки эпителия снабжены рецепторами, реагирующими на изменение уровня гормонов, поэтому количество вырабатываемого секрета зависит от фазы менструального цикла.

Одним из условий успешного оплодотворения является взаимодействие сперматозоидов с секреторными выделениями в цервикальном канале, что обеспечивает облегчение проникновения мужских половых клеток в полость матки.

Одним из признаков приближающейся овуляции случит увеличение количества слизистого секрета в канале, который гинекологи определяют как «симптом зрачка».

Если произошло зачатие, то слизистая цервикального канала вследствие произошедших реакций отливает голубоватым оттенком (цианотична), что дает возможность опытному гинекологу установить наступление беременности на очень малом сроке.

Функции, выполняемые цервикальным каналом

Функциональная деятельность шеечного канала направлена на защиту внутренних половых органов женщины от проникновения болезнетворных бактерий и вирусов. Даже у здоровой женщины в вагинальном пространстве присутствует ряд различных микроорганизмов, среди которых есть и патогены.

Однако маточная полость имеет стерильную среду. Это обусловлено деятельностью специальных клеток, находящихся в толще шеечного канала и продуцирующих слизистый секрет. Его количество варьируется в зависимости от фазы менструального цикла под действием вырабатываемых организмом гормонов.

В начальной и заключительной фазе цикла слизистый секрет приобретает вязкую, тягучую консистенцию, а ее среда становится кислой.

Подобные условия являются неблагоприятными для патогенных микроорганизмов, не дают возможности им размножаться и приводят к их гибели.

В случае попадания в это время в цервикальный канал сперматозоидов, их активность нарушается, что естественным образом препятствует оплодотворению.

Ближе к началу овуляторного периода, благодаря действию эстрогена, слизистый секрет становится более водянистым, с щелочным pH, поэтому для сперматозоидов это время является оптимальным, позволяющим мужским половым клеткам легко проникнуть в полость матки и оплодотворить яйцеклетку.

После сексуального контакта, в результате которого состоялось оплодотворение, вырабатываемая слизь изменяет свою структуру, что обусловлено действием прогестерона.

Секрет приобретает тягучесть и вязкость, чтобы обеспечить плодному яйцу и развивающейся плаценте надежную защиту от вероятного проникновения патогенной флоры.

Изменения в ходе беременности в области цервикального канала

Как только произошло зачатие, и наступила беременность, в цервикальном канале скапливается большое количество плотного слизистого секрета, который закрывает просвет канала наподобие пробки.

Такая своеобразная закупорка канала сохраняется в ходе всего срока беременности.

Незадолго до начала родовой деятельности происходит отслаивание слизистой пробки, и женщина может увидеть выходящую слизь белесого или желтоватого оттенка с включениями кровяных прожилок. Это — сигнал приближающихся родов.

Происходят также изменения, затрагивающие анатомическое строение шеечного канала.

Приблизительно за 7-12 дней до начала родов цервикальный канал немного укорачивается, а прямо перед родоразрешением, которому предшествуют схватки, значительно расширяется (до 8-10 см), его внутренняя поверхность сглаживается, образуя единый родовой путь матка-шеечный канал-влагалище.

Это обеспечивает новорожденному выход из маточной полости. Проводя УЗ-исследование беременной женщины на разных сроках, врач-гинеколог старается контролировать состояние шейки матки, так как расширение цервикального канала относится к патологии, способствующей преждевременному началу родовой деятельности.

В чем суть истмико-цервикальной недостаточности?

Если в процессе наблюдения за беременной женщиной ставят диагноз истмико-цервикальной недостаточности, это означает, что существует риск преждевременного раскрытия шеечного участка матки и наступления родов раньше положенного срока. Эта патология говорит о несостоятельности шеечного канала надежно сохранять развивающийся эмбрион внутри полости матки. При подобном нарушении возникает угроза прерывания беременности.

Некоторое расширение цервикального канала считается допустимым, в пределах нормы, в период активного роста плода, приблизительно к 16-18 неделе. Увеличивающийся вес плода, его активные движения оказывают давление на шейку матки, вынуждая ее немного приоткрываться.

Если гинеколог, в ходе УЗ-исследования, отмечает расширение канала больше нормы, женщине рекомендуют госпитализацию в стационарное отделение, чтобы определить причину патологии и провести мероприятия, направленные на уменьшение расширения и недопущение выкидыша.

Если у женщины беременность не первая, то врач уделяет особое внимание состоянию шеечного канала, поскольку у таких беременных шейка матки обладает меньшей эластичностью. Развитию истмико-цервикальной недостаточности способствуют несколько факторов:

1 избыток мужских половых гормонов, оказывающих воздействие на ткани шейки матки, при котором они размягчаются, теряют упругость и эластичность;

2 увеличение давления на участок шейки матки вследствие развития двух или более эмбрионов в ходе беременности;

3 имеющиеся травмы просвета шеечного канала, новообразования, воспалительные процессы в тканях.

Беременность будет сохранена, если вовремя выполнены соответствующие лечебные мероприятия. В отдельных ситуациях не обойтись без оперативного вмешательства, предполагающего наложение швов на проблемный шеечный участок, которое будет удерживать стенки цервикального канала от дальнейшего расширения.

Симптомы и признаки сомкнутого состояния цервикального канала

Патология, при которой отмечается заращение просвета в шеечном канале, нередко диагностируется у женщин, испытывающих проблемы с зачатием.

При таком состоянии канала попадание сперматозоидов в полость матки представляется проблематичным. В этом случае говорят о стенозе цервикального канала, который может быть частичным или полным.

Среди причин, вызывающих смыкание тканей канала, выделяют:

1 последствия выскабливаний полости матки;

2 неграмотное выполнение манипуляций в области шейки матки, например, коагулирование эрозий;

3 наличие в просвете канала полипозного образования;

4 инфицирование тканей канала;

5 онкопатология.

Заращение канала можно заподозрить по следующей симптоматике:

1 наличие болезненных ощущений в период начала месячных, скудность выделений;

2 ощущение тяжести во влагалище, обусловленное давлением на шейку из-за задержки менструальных выделений (гематометра);

3 боли в паховой области вследствие кровоизлияний в фаллопиевых трубах (гематосальпинкс);

4 нарушения в деятельности мочевыводящих путей;

5 боли в области мочевого пузыря.

Женщинам репродуктивного возраста, планирующим зачать и родить ребенка, врачи рекомендуют сначала провести диагностику и установить причины патологии, а затем, по возможности, выполнить процедуру бужирования канала. Если патология обнаруживается у беременной женщины, врачам нужно решать проблему возможных осложнений при родоразрешении естественным путем, поэтому рассматривается вариант выполнения кесарева сечения.

Диагностика и лечение патологий цервикального канала

Смыкание тканей в участке цервикального канала, прилегающего к влагалищу, может обнаружить гинеколог при осмотре. Для полноты картины назначают проведение ультразвукового обследования или МРТ.

При подтверждении сомкнутого состояния канала назначают терапию, которая поможет устранить полное заращение тканей и обеспечить выход скопившихся выделений при наличии гематометры.

Предлагается следующие основные способы:

1 Манипуляция бужирования специальным прибором с насадками, расширяющими просвет канала на всем его протяжении, от наружного до внутреннего зева, которая проводится в случае необходимости неоднократно.

Ее выполняют с применением общей анестезии. Для предупреждения возможных осложнений, пациентке рекомендуют курс антибактериальных препаратов.

Бужирование не всегда дает положительный эффект, поэтому рекомендуют другие методики.

2 Операция лазерной реканализации, которая выполняется с помощью лазерного луча, «выпаривающего» часть сросшихся тканей.

Несмотря на прогрессивность данной методики ввиду минимизации травматизации тканей, она имеет ряд противопоказаний, например, в случае наличия у пациентки заболеваний крови, при сформировавшихся опухолевых новообразованиях, при отсутствии возможности колькоскопического контроля верхнего отдела канала.

Пациенткам, страдающим рецидивирующими проявлениями данной патологии, в целях предупреждения полного сращивания стенок канала, рекомендуют вживление специального аллопластического имплантанта.

Профилактика заращений

Хорошей профилактикой приобретенных аномалий смыкания тканей цервикального канала считается своевременная терапия воспалительных, инфекционных заболеваний органов половой системы. При необходимости проведения хирургических манипуляций или родов, женщине нужно ответственно подойти к выбору медицинского учреждения и обратиться за помощью к квалифицированному специалисту с большим опытом.

Что делать, если цервикальный канал расширен

Патология расширения цервикального канала отмечается у женщин разных возрастов. Если расширение не связано с беременностью, это может быть признаком гинекологического заболевания, поэтому пациентке рекомендуют пройти обследование.

Естественное незначительное расширение возможно в период овуляции, что обусловлено физиологическими причинами. Небольшие изменения в ширине шеечного канала (до 2 мм) можно зафиксировать во время месячных или в период приема гормональных препаратов. Такие колебания ширины просвета канала не считаются патологическими.

В остальных случаях, к расширению канала могут привести следующие болезни:

1 формирование миоматозных узлов в матке;

2 кистозные образования придатков;

3 хроническое течение аденомиоза, эндометриоза, цервицита.

Лечение расширения цервикального канала

Терапия патологии предусматривают медикаментозную или хирургическую методику. Лечение с помощью лекарственных препаратов направлено на коррекцию гормонального фона, нормализацию мышечного тонуса матки.

В случае наличия полипов или при имеющихся аномалиях развития шейки матки, проводят выскабливание полипозных разрастаний и сужают канал наложением швов. Сужению канала способствует применение механического метода.

Такой вариант препятствует преждевременному раскрытию шейки матки, если женщина беременна. Специальное кольцо накладывают на область шейки и удаляют накануне родов.

Многие женщины недооценивают роль, выполняемую цервикальным каналом в отношении реализации репродуктивных возможностей женщины, а также в обеспечении здорового состояния органов интимной сферы, что может вызвать ряд осложнений, в том числе бесплодие и невозможность вынашивания ребенка. Любое отклонение от нормы в состоянии цервикального канала нужно своевременно выявлять и лечить, а методику и рекомендации подберет специалист, к выбору которого нужно подойти основательно.

Источник: http://womanchoise.ru/pochemu-cervikalnyj-kanal-somknut-ili-rasshiren-chto-eto-mozhet-oznachat.html

Цервикальный канал расширен что это значит

Цервикальным каналом называют место соединения полости матки и влагалища, расположенное в шейке матки. В средней части канал обычно расширен до 7-8 миллиметров, сверху он сужен и переходит в перешеек матки, через который он с одной стороны сообщается с полостью матки.

С другой стороны цервикальный канал заканчивается влагалищем и эта часть называется зевом. Его форма может быть самой разной. Размеры зева и его форма зависят от различных факторов, а именно: возраста и гормонального фона женщины, характера родов. У нерожавших женщин зев небольшой, округлый, у рожавших – широкий, напоминающий щель.

Цервикальный канал обычно заполнен секретом, его выделяют клетки слизистой оболочки. Слизистая состоит, большей частью, из цилиндрического эпителия, он-то и отличается повышенной секреторной активностью.

Для увеличения площади слизистой и, соответственно, объема выделяемой слизи, на ней имеются складки. Иначе они называются – крипты.

Количество выделяемого секрета зависит как от эпителиальных клеток, так и от определенного количества желез в слизистой.

Читайте также:  Тазовое предлежание при беременности

Выглядит секрет, как густая стекловидная тягучая слизь, имеющая щелочную реакцию. Она полностью заполняет канал и образует так называемую пробку Кристеллера. Слизь обладает бактерицидными свойствами и основной её функцией является защита полости матки от проникновения бактерий.

На количество выделяемого секрета оказывает свое влияние и менструальный цикл. В зависимости от его стадии меняется консистенция и состав слизистого секрета. Во время и перед овуляцией его количество увеличивается, он становится вязким, реакция слизи нейтральная. Чаще всего секрет имеет высокую вязкость, из-за чего сперматозоидам очень тяжело попасть в матку.

Консистенция слизи зависит от количества в крови половых гормонов. Если концентрация прогестерона высокая, а эстрогена – пониженная, то секрет цервикального канала будет вязким.

Ситуация меняется в фолликулярной фазе цикла, когда количество эстрогена повышается, количество выделяемой клетками канала жидкости увеличивается и секрет становится менее вязким. Но эта фаза длится недолго, такие условия для жизни сперматозоидов сохраняются всего дня 2-3, затем шеечная слизь снова становится вязкой.

Именно в этот период некоторая часть сперматозоидов может проникнуть в полость матки, затем и в маточные трубы. Впоследствии у сперматозоидов есть возможность успешно оплодотворить женскую половую клетку. К тому же, они дольше сохраняются в цервикальном канале, поскольку состав слизи подходит для их нормального существования.

Прохождение по цервикальному каналу является в какой-то степени для сперматозоидов экзаменом на выносливость и жизнеспособность, ведь преодолеть все преграды могут только самые подвижные и здоровые.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Исследование физических и химических параметров секрета имеет большое значение при диагностике и лечении бесплодия. поскольку при нормализации показателей женщина может подумать и о беременности.

Кроме того, на качество секрета влияют также различные гормональные нарушения, контрацептивы, инфекционные и воспалительные заболевания, при которых слизь меняется и не дает проникать сперматозоидам в полость матки.

После зачатия количество гормона прогестерона в крови опять повышается и секрет в цервикальном канале становится более вязким и прочным. На протяжении всего срока беременности канал закупорен пробкой слизи, предохраняющей плаценту и плод от попадания микробов из влагалища.

Мышечная оболочка цервикального канала, находящаяся под слизистой, служит продолжением мускулатуры матки, её особенностью является то, что она не так сильно развита и содержит меньше эластических волокон. Данное отличие позволяет шейке матке легко растягиваться и открывать родовые пути при рождении ребенка.

Осмотр цервикального канала у пациенток проводят при помощи специальных гинекологических зеркал, которые открывают доступ для обследования. У здоровой женщины в области канала всегда имеется прозрачный слизистый секрет. При выявлении каких-либо изменений и патологии женщинам рекомендуют пройти дополнительное обследование. Это могут быть :

· Лабораторные исследования для выявления возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам,

· Мазок по Папаниколау. С его помощью будут видны различные изменения в строении эпителиальных клеток. Этот метод дает возможность выявить предраковые заболевания и онкологию на ранних стадиях.

· Кольпоскопия – исследование при помощи специального оптического прибора, который называется кольпоскоп.

Профилактический осмотр врача все женщины должны проходить ежегодно. Он нужен для своевременного выявления различных болезней на ранних стадиях.

Что такое расширение цервикального канала

Зачем проводят расширение цервикального канала

В норме цервикальный канал плотно сомкнут для того, чтобы предотвратить попадание в полость матки инфекции. Поверхность слизистой оболочки цервикального канала выстлана цилиндрическим эпителием, который продуцирует слизь. Она имеет пористую структуру, заполняет шейку матки, образуя своеобразную пробку. Вязкость слизи и размер пор зависят от уровня гормонов.

В период овуляции вязкость уменьшается, а размер пор увеличивается, это способствует прохождению сперматозоидов. Ток слизи направлен наружу, он более выражен по периферии, это помогает «фильтрации» полноценных сперматозоидов. Во время беременности цервикальный канал плотно закрыт, он меняет свой цвет, становится синюшным.

Перед родами он расширяется и может достигать до 10 см в диаметре.

Чтобы осмотреть полость матки, врач-гинеколог использует метод гистероскопии, как наиболее информативный для диагностики и лечения.

Он позволяет обнаружить патологию внутри матки, провести диагностику, выполнить прицельную биопсию или хирургическую операцию (например, аборт).

Гистероскопии всегда предшествует мануальное исследование с целью определения расположения матки и ее величины. Затем проводится расширение цервикального канала.

Как выполняется расширение цервикального канала

Расширение цервикального канала для осмотра полости матки проводят следующим образом. Пациентка должна находиться на специальном гинекологическом кресле. Влагалище и промежность обрабатывают специальными дезинфицирующими средствами как перед хирургической операцией.

После мануального исследования врач обнажает шейку матки с помощью зеркал. Манипуляция начинается с захвата передней губы шейки матки при помощи щипцов. Затем полость матки зондируется для определения размера и направления.

После этого последовательно расширяют цервикальный канал до 8 мм специальными инструментами-дилятаторами. Затем проводят гистероскопию.

Если целью расширения цервикального канала является кюретаж, в полость матки вводят острую кюретку до дна полости. Далее последовательными движениями инструмента вперед-назад проводят выскабливание стенок матки для получения наибольшего количества соскоба.

После этого шейку матки обрабатывают специальным раствором. Кюретаж проводят для прекращения дисфункционального маточного кровотечения и для удаления максимального количества гиперплазированного и некротизированного эндометрия для дальнейшего гистологического исследования.

Эта процедура приводит к прекращению обильных кровотечений на несколько месяцев.

Расширен цервикальный канал

Хронические заболевания: не указаны

Добрый день! Пару недель назад так случилось, что сильно замерзла. По приезду домой пошла на трансвагинальное Узи на предмет воспалительных процессов. Пью Джаз. Давно. Узи было на 13й день цикла. Яичники, матка и маточные трубы -без отклонений. Но вот врач-Узи заметила, что расширен цервикальный канал на 4 мм.

В чем может быть причина — не сказала! В мазке на шейке много лейкоцитов (покрывают всё в поле зрения), клетки плоского эпителия, коки, и. Т. П. Отсутствуют. К доктору еще не ходила, жду записи.

Скажите, с чем может быть связано это расширение? С воспалением? Еще у меня при этом тянущий дискомфорт внизу живота, как будто вот-вот начнутся месячные. Спасибо!

Источник: http://www.vsehvylechim.ru/lechenie-zabolevanij-mochepolovoj-sistemy/cervikalnyj-kanal-rasshiren-chto-jeto-znachit.html

Основные функции и возможные изменения цервикального канала у женщин

Эрозия шейки матки

17.04.2017

18.3 тыс.

12.2 тыс.

7 мин.

После прохождения гинекологического осмотра в заключении специалиста можно увидеть формулировку «цервикальный канал расширен» или «цервикальный канал сомкнут». Большинство женщин не имеют представления о том, что собой представляет этот канал и каковы последствия его изменения.

Цервикальный канал расположен в шейке матки и выполняет важную функцию во время беременности и родов, кроме этого, именно по нему в область матки поступают сперматозоиды. Таким образом, цервикальный канал отвечает как за процесс оплодотворения, так и за успешную беременность и роды.

Многих представительниц прекрасного пола интересует вопрос, что такое цервикальный канал и каковы функции этой части женской репродуктивной системы.

Итак, цервикальный канал соединяет влагалище с полостью матки, и находится он в шейке матки. Он имеет цилиндрическую или коническую форму. В его середине имеется расширение на 7-8 миллиметров.

Его длина составляет от 3-х до 4-х сантиметров у нерожавших девушек, а у женщин, имеющих детей, его длина равна от 7 до 8 сантиметров.

Во время менструального цикла кровь выходит из этого пути, а после полового акта сперматозоиды по нему попадают в полость матки. Именно в цервикальном канале между секретами женского репродуктивного тракта и мужскими сперматозоидами запускаются необходимые для успешного оплодотворения реакции.

Интересной особенностью является то, что свой белесый или ярко-розовый цвет полость меняет на голубоватый оттенок, как только наступило зачатие, именно по этому сигналу опытный гинеколог может определить беременность на самых ранних сроках.

Одной из основных функций цервикального канала является защита женской половой системы от различных вирусов и инфекций.

Несмотря на то что во влагалище насчитывается огромное количество микроорганизмов (в том числе и патогенных), полость матки всегда стерильна. Это связано с тем, что в клетках шейки матки вырабатывается специальная слизь, и ее свойства могут изменяться в зависимости от фазы цикла.

К примеру, в начале и конце цикла слизь становится вязкой, а среда ее кислой. В таких условиях большое количество различных микроорганизмов просто погибают. Также такая среда не дает проникнуть в полость матки и сперматозоидам, которые становятся неактивными в таких условиях.

Слизь становится более жидкой, а среда щелочной в середине менструального цикла, когда увеличивается количество эстрогенов в крови. Именно эти условия являются оптимальными для успешного зачатия.

Если половой акт произошел и яйцеклетка была оплодотворена, то слизь меняется и становится более тягучей. Такое изменение связано с увеличением прогестерона. Основной задачей слизи в данный период является надежная защита эмбриона от возможного попадания внешней инфекции.

Цервикальный канал плотно закрыт слизистой пробкой в течение всего срока беременности. В конце беременности эта пробка начнет отходить, что и станет сигналом скорых родов.

А непосредственно перед началом родовой деятельности он расширяется до 10 сантиметров. Кроме этого, длина цервикального канала также уменьшается примерно за одну или две недели до родов.

Нормальной длиной во время беременности считается от 3,5 до 4 сантиметров.

Во время 40 недель вынашивания плода женщине несколько раз проводят ультразвуковое исследование с целью контроля состояния шейки матки, чтобы вовремя распознать признаки истмико-цервикальной недостаточности.

Если женщина в карточке находит заключение о том, что цервикальный канал сомкнут, то это говорит о патологии, которая в будущем может привести к бесплодию.

Попадание сперматозоидов в яйцеклетку зависит от состояния шейки матки. Если шейка частично или полностью закрыта, то в таком случае ставится диагноз «стеноз».

Зачать ребенка с узким цервикальным каналом достаточно проблематично. Поэтому, если женщина находится в репродуктивном возрасте, то ей советуют устранить причину патологии, а потом провести бужирование.

Определить, что цервикальный канал сомкнут, можно по следующим симптомам:

  • болезненные ощущения в ориентировочные дни менструации;
  • боли, имеющие спазматический характер;
  • патологии мочевыводящих путей;
  • отсутствие выделений во время месячных, так как они задерживаются в этой зоне, то есть ложная аменорея;
  • кровяные выделения накапливаются в полости матки, тем самым растягивая ее, другими словами начинается развитие гематометры и гематосальпинкса;
  • тошнота;
  • обмороки, потеря сознания;
  • нарушаются функции кишечника и мочевого пузыря.

Обратите внимание, что в случае беременности при наличии данной патологии существует огромная вероятность дискоординации родовой деятельности, а также кесарева сечения.

Основные причины сомкнутости цервикального канала:

  • применение лекарственных препаратов;
  • аборт;
  • наличие инфекций, таких как сифилис, токсоплазмоз, герпес и так далее;
  • рак шейки матки;
  • прижигание нитратами серебра или электрокоагуляцией;
  • грубое выскабливание матки;
  • другие манипуляции.

В основном этот вид аномалии возможен после травмирующих манипуляций или воспалительных реакций, когда поверхности сращиваются друг с другом.

Для того чтобы определить, сомкнут ли цервикальный канал, кроме осмотра гинеколога, назначают ультразвуковое исследование и МРТ.

Если диагноз подтверждается, то назначается лечение, целью которого является устранение препятствий и опорожнение гематометры.

В случае регулярного возникновения рецидивов для препятствия зарастания и прикосновения стенок вставляют специальный аллопластический имплантат.

Существует два метода для раскрытия канала, а именно:

  1. 1. бужирование осуществляется путям ввода в шейку матки специального бужа, который расширяет проходимость путей благодаря разным насадкам. Это процедура проводится под общим наркозом. После проведения бужирования пациентке назначается курс антибактериальных препаратов для того, чтобы избежать развития осложнений. Проводить процедуру можно несколько раз, но если она не дает необходимого результата, женщине рекомендуют лазерный метод. Обратите внимание, что если во время бужирования были повреждены ткани, то это может спровоцировать еще большее заращение;
  2. 2. лазерная реканализация проводится выпариванием срощенной ткани лазерным лучом. Однако, для назначения такой процедуры следует исключить заболевания крови, заращения в верхней части матки, которые трудно визуализировать, а также возникновение новообразований в цервикальном канале.
Читайте также:  Когда начинаются месячные после выкидыша

Профилактика возникновения аномалии заключается в своевременном лечении воспаления матки и цервикального канала.

Если врач отмечает у женщин, что цервикальный канал расширен, и при этом женщина не является беременной, то это может стать сигналом о наличии заболевания, которое передается половым путем. По этой причине гинеколог будет рекомендовать пройти обследование и сдать мазок.

Кроме этого, расширение могут вызывать и такие гинекологические заболевания, как:

  • миомы;
  • киста яичников;
  • эндометриоз миометрии;
  • аденомиоз;
  • хронический цервицит.

Перед овуляцией также можно наблюдать небольшое расширение, это естественный процесс в организме, и он направлен на то, чтобы сперматозоидам было проще проникнуть в полость матки, и, таким образом, произошло успешное оплодотворение яйцеклетки.

Изменения в размерах цервикального канала могут происходить под действием гормональных препаратов, курения или снижения обменных процессов организма. В разные периоды жизни часть шейки матки также может немного расширяться.

К примеру, во время менструации у нерожавших девушек ширина полости примерно 2 миллиметра.

Но к 25 годам, когда женский организм начинает готовиться к своей главной функции, то все репродуктивные органы незначительно увеличиваются в размерах.

Расширение цервикального канала может быть диагностировано врачом на любом сроке беременности. Стоит отметить, что если врач на ультразвуковом исследовании заметил подобную патологию, то женщине будет рекомендовано лечь на сохранение в стационар для того, чтобы установить причину, уменьшить расширение и не допустить преждевременного начала родовой деятельности.

Обратите внимание, что в первые три месяца беременности особое значение уделяется размеру цервикального канала.

Это связано с тем, что в этот период идет закладка всех органов будущего ребенка, и женский организм находится в настороженном состоянии.

Если в этот момент организм ощутит какой-либо сбой в формировании внутренних органов будущего малыша, то женское тело самостоятельно начнет отторгать нездоровый плод.

Допустимо небольшое расширение полости в середине беременности, то есть примерно на 18 – 20 неделе, так как масса малыша увеличивается, от сильного давления на шейку матки она слегка приоткрывается.

Особенно внимательно в этот период необходимо быть повторнородящим женщинам, так как их шейка матки менее эластичная и значительно ослаблена.

Довольно часто диагноз «цервикальный канал расширен» слышат представительницы прекрасного пола, ожидающие появления на свет мальчиков. Переизбыток мужских гормонов в женском организме провоцирует размягчение шейки матки и преждевременное открытие.

Вне зависимости от срока беременности, если был поставлен подобный диагноз, лечащий врач обязательно направит пациентку на госпитализацию, чтобы предотвратить угрозу выкидыша.

Существует три способа сузить цервикальный канал: хирургический, медикаментозный и с помощью специального кольца.

Лекарственный способ рекомендован, когда следует откорректировать гормональный статус женского организма или уменьшить повышенный тонус гладкой маточной мускулатуры.

Хирургический метод, то есть когда на шейку матки накладываются швы, используется, если у женщины имеются пороки развития шейки либо присутствуют травмы или полип цервикального канала. Этот метод используется довольно редко. Производится он только под наркозом и при сроке 16 -18 недель. Швы снимаются после 38 недели беременности, когда плод уже окреп и созрел.

Если до наступления беременности женщина узнает, что на шейке матки у нее имеются полипозные разрастания, то их необходимо сразу удалить и пройти специальный курс лечения.

Удаления полипов осуществляется лечебно-диагностическим выскабливанием или нормализацией гормонального фона больной. Независимо от своей природы полипозные разрастания не мешают наступлению беременности.

Но со временем они стимулируют расширение шейки матки, что может привести к выкидышу.

Существует еще один способ сузить цервикальный канал — с помощью специального кольца. Это кольцо одевается на шейку матки и стягивает ее таким образом, чтобы она не раскрылась преждевременно. Кольцо снимают по достижению 37 недель беременности, так что малыш уже может появиться на свет, будучи совершенно здоровым.

Таким образом, если после гинекологического осмотра врач обнаруживает какую-либо патологию, то в первую очередь необходимо пройти обследование. При беременности расширение цервикального канала может обозначать, что гормональный фон женщины нарушен и высок риск самопроизвольного выкидыша.

Именно по этой причине в период вынашивания плода врачи с помощью УЗИ внимательно следят за шейкой матки. Это не значит, что женщине репродуктивного возраста грозят серьезные последствия, однако при наличии сомкнутого или расширенного цервикального канала нужно выяснить причину и постараться устранить ее.

Ведь цервикальный канал играет важную роль в репродуктивной функции женщины, он помогает как в процессе зачатия, так и в процессе вынашивания плода и родах.

Источник: http://noprost.ru/gynecology/erosion/cervikalnyj-kanal.html

О чем говорит расширение цервикального канала?

Когда беременная женщина слышит от врача о том, что цервикальный канал расширен, особенно если это происходит задолго до родов, будущая мама начинает переживать.

Огромную роль на процесс сохранения и успешного вынашивания ребенка оказывает именно цервикальный канал, который расположен в шейке матки, выполняющей функцию удержания плода в полости матки, предохраняя его от преждевременного выхода из родовых путей и оберегая от заражения инфекциями и вирусами.

В шейке матки имеется канал, который называется цервикальным, он имеет способность максимально сужаться с момента зачатия и до родов. Именно из него выходят все выделения, такие как менструация, слизистая пробка во время родов. Для того чтобы пробка не отошла раньше времени, этот канал сильно сужается и защищает ребенка от проникновения вредоносных и болезнетворных бактерий и вирусов.

Во время зачатия в канале формируется плотная слизь, которая напоминает собой пробку, эта пробка плотно закрыта до начала родовой деятельности. Обычно ее отхождение начинается за несколько часов перед родами или за несколько недель.

Канал имеет определенную длину: у нерожавших женщин его длина в среднем составляет 4 см, у рожавших или делавших аборты он удлиняется и составляет 7-8 см.

Цервикальный канал во время беременности

Пробка плотно закрывает матку и препятствует преждевременным родам. Однако бывают случаи, когда цервикальный канал начинает расширяться, это грозит выкидышем.

По длине канала гинекологи на раннем сроке без труда определяют наличие беременности, так как происходит его сужение, шейка матки плотно закрывается и начинает выполнять свои защитные функции.

На протяжении всего периода вынашивания ребенка шейка матки упругая, стенки плотные и твердые. После определения беременности гинеколог направляет женщину на прохождение всех необходимых анализов. Проводится УЗИ органов малого таза и точно определяется состояние цервикального канала, его длина и однородность.

В том случае, если после исследования видно, что шейка мягкая, канал расширен, ставится диагноз «угроза прерывания беременности» и женщине рекомендуется срочно лечь в стационар на сохранение.

Какая должна быть длина цервикального канала

Следует помнить о том, что именно на первом УЗИ определяется длина цервикального канала. В норме у беременной женщины длина канала — 3,5-4 см, наружный и внутренний зевы при этом должны быть плотно закрыты.

В самом канале сразу же формируется слизистая пробка, которая защищает малыша все 9 месяцев его развития. При отхождении пробки перед родами женщина может наблюдать на нижнем белье сгустки слизи коричневатого цвета.

Иногда пробка отходит сразу, а иногда несколько дней по частям. В этом случае коричневатые выделения могут наблюдаться несколько дней подряд.

При отхождении пробки из цервикального канала может слегка потягивать низ живота.

Перед самыми родами шейка становится мягкой, она начинает потихоньку открываться: сначала на 2 см, а перед началом самого процесса деторождения канал расширяется до 9 см, при этом создается единый родовой путь от матки до влагалища.

Бывают случаи, когда слизистая пробка не отходит, тогда акушерка сама ее удаляет во время уже начавшихся родов.

Если аппарат УЗИ показывает, что наблюдается расширение шейки матки, то, скорее всего, женщину поместят в стационар, для того чтобы определить причины, сузить его и предотвратить начало родовой деятельности. Если произошло расширение цервикального канала, это значит, что шейка мягкая и не способна самостоятельно закрепить плодное яйцо в полости матки.

Важно помнить, что расширение канала наблюдается в первом триместре беременности. В этот период формируются все органы будущего малыша, поэтому организм находится в настороженном состоянии. По законам естественного отбора при сбоях в формировании какого-нибудь внутреннего органа или системы происходит «изгнание» нездорового плода.

После первого триместра на сроке 18-20 недель при усиленном наборе массы ребенок давит на шейку матки, и она может слегка приоткрыться. В группе риска находятся уже рожавшие женщины, так как у них шейка немного слабее и уже не такая эластичная.

Открытие цервикального канала может происходить, когда женщина ожидает рождения мальчика. В этом случае в организме наблюдается переизбыток мужских гормонов, которые способствуют размягчению шейки и открытию канала. Если обратиться за медицинской помощью своевременно, то можно без труда предотвратить угрозу выкидыша.

В условиях стационара медикаментозно можно сузить цервикальный канал. В особенных случаях на шейку надевается специальное кольцо, которое стягивает канал и не дает ему раскрыться преждевременно. Такое кольцо снимается только после 37 недели беременности, когда ребенок уже окончательно окреп и готов появлению на свет.

В редких случаях на шейку матки накладываются швы, эта манипуляция делается под наркозом, на сроках 16-18 недель. По истечении времени швы снимаются, происходит это не раньше наступления 38 недели беременности.

Полип цервикального канала

Иногда во время беременности многие женщины могут услышать, на первый взгляд, страшный диагноз: полип цервикального канала. Однако не стоит пугаться. Часто такой полип образуется во время беременности и проходит бесследно после нее.

Бывают такие случаи, когда полип после рождения ребенка не проходит и начинает расти дальше. В таком случае лечение и наблюдение за полипом возобновляется только после родов. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство и лечение медикаментозными средствами.

После выявления наличия полипа в цервикальном канале женщина проходит специальное обследование, в ходе которого выясняется природа его возникновения и дальнейшие перспективы роста и развития.

В редких случаях полип возникает до беременности, тогда беременность не наступает. Женщина, имеющая полип в шейке матки, просто не может забеременеть. Если все же беременность наступила, то существует большая вероятность выкидыша на раннем сроке.

Для того чтобы женщина смогла зачать ребенка, необходимо провести операцию по удалению полипа, и только после определенного времени можно пытаться забеременеть вновь.

Если все же во время беременности обнаруживается полип, который является угрозой для здоровья матери, то его начинают лечить и наблюдать только после того, как женщина родит ребенка. Во время беременности все манипуляции по вмешательству и воздействию на полип должны быть приостановлены.

Врачи в первую очередь делают все для того, чтобы родился здоровый малыш в положенный срок. Как правило, полип перестает расти и развиваться во время беременности, даже если он не ложный, а истинный.

Важно прислушиваться к сигналам своего организма. Обычно при расширении канала возникает чувство давления в области промежности. Если такое ощущение наблюдается, то необходимо срочно посетить врача-гинеколога. Своевременное оказание медицинской помощи сможет предотвратить возможную угрозу прерывания беременности и сохранить жизнь будущему ребенку.

Источник: https://boleznimatki.ru/drugie/cervikalnyj-kanal-rasshiren.html

Цервикальный канал — что это: исследование

Женская репродуктивная система имеет сложное строение. Из-за этого после посещения врача диагнозы удивляют, хотя в ряде случаев оснований для паники нет. Чтобы не волноваться зря, узнайте, какое строение имеет половая система, где находится цервикальный канал, что такое эндоцервикс и каким заболеваниям они подвержены.

Читайте также:  Рубцовая деформация шейки матки - советы как минимизировать риск развития

Цервикальным является канал шейки матки, соединяющий влагалище и полость этого органа. Он имеет два мелких отверстия – внутренний и наружный зев, нормальный диаметр которых составляет 2-3 миллиметра.

Наружный зев виден при стандартном обследовании, имеет точечную форму, если женщина не рожала, а после родов или аборта приобретает щелевидную.

Слой слизистой оболочки, покрывающей шейку, называется эндоцервиксом.

Нарушение, которое проявляется заращением или непроходимостью шейки матки, называется атрезией цервикального канала. Заболевание может быть врожденной патологией или приобретенным в результате заболеваний или травм.

Врожденное нарушение представляет собой случаи аномального формирования и развития внутренних органов.

Приобретенные атрезии в большинстве случаев вызваны абортами, раком шейки матки, воспалениями во внутренних, наружных слоях тканей канала.

Цервикальный канал сомкнут, что это значит

Во многом от состояния шейки матки зависит, пройдут ли сперматозоиды к яйцеклетке. Когда шейка закрыта целиком или частично, врачи диагностируют стеноз.

Отличить его можно по следующим симптомам: отсутствие или болезненность менструаций, бесплодие, боли при половом акте. Узкий цервикальный канал и зачатие слабо совместимы, сначала необходимо устранить причину, затем провести бужирование.

Если при этом заболевании вам все же удастся забеременеть, велика вероятность дискоординации родовой деятельности и последующего кесарева сечения.

Цервикальный канал расширен, что это значит

На любых сроках беременности врач может сообщить новость, что расширен цервикальный канал – что это значит? Это означает, что шейка матки не может выполнить свои функции по удерживанию плода.

Расширение цервикального канала может быть вызвано повышенным количеством мужских гормонов, размягчающих шейку матки, многоплодной беременностью, аномалиями развития и травмами.

Для предотвращения возможного выкидыша могут быть предприняты следующие действия:

  • прописаны медикаменты, которые укрепляют шейку матки;
  • установка специального кольца, которое снимется только на 37 неделе;
  • наложены швы вокруг шейки матки.

Причины воспаления цервикального канала могут быть инфекционными и неинфекционными. Воспаление могут вызвать: гонококки, стрептококки, кишечная палочка, хламидии, вирусы герпеса, кандиды и папилломы. К неинфекционным причинам можно отнести:

  • эрозии;
  • травмы;
  • новообразования;
  • опущение шейки матки.

Чтобы определить причину заболевания и варианты лечения, необходимо пройти обследование, сдать соскоб на анализ.

Воспаление цервикального канала видно при первичном осмотре – наблюдается покраснение, отек, возможны гнойные выделения.

Для определения возбудителя необходимо сдать диагностический материал – мазок, бактериологический посев выделений – и провести исследование на выявление половых инфекций.

Киста­

В случаях закупорки желез слизистой оболочки маточного прохода образуются кисты. Это объясняется тем, что отток слизи затруднен и при ее накоплении протоки начинают расширяться.

Частыми причинами являются воспаление шейки, прижигание эрозии.

Киста цервикального канала – это доброкачественное новообразование, внутри которого находится жидкость, часто встречающееся у женщин детородного возраста.

Кисты могут быть одиночными или множественными и часто они не требуют лечения, потому что не вызывают никаких осложнений и не вредят здоровью. На беременность кисты не оказывают никакого влияния и могут самопроизвольно исчезнуть после родов. Вскрытию подлежат только те новообразования, которые отличаются большим размером и непрекращающимся ростом.

Цервикальный канал при беременности

После момента оплодотворения шейка матки плотно смыкается и до начала родов находится в напряжении. Очень важно следить за цервикальным каналом при беременности, ведь от его состояния зависит положительный исход родов. Шейка матки разглаживается и раскрывается, уменьшается ее длина за одну две недели до родов. Если это случится раньше, можно говорить о серьезном риске выкидыша.

Снаружи шейка покрыта слоем клеток, выделяющих слизь, которая в период беременности образует плотную пробку. Основные ее функции:

  1. отделять матку от влагалища;
  2. защищать плод от вредных микроорганизмов, которые могут быть во влагалище.

Бужирование­

Процедура расширения шейки матки называется бужированием цервикального канала. Причиной для этой операции может быть частичная и полная атрезия. Операция проводится под местным наркозом, если сужение незначительное, под общим, если закрытие полное. Перед операцией необходимо пройти следующие обследования:

  • мазок на инфекции, количество лейкоцитов;
  • анализы крови – общий, биохимический, на СПИД, на гепатиты В,С;
  • кольпоскопию;
  • коагулограмму;
  • микроскопию мазка;
  • ЭКГ;
  • флюорографию;
  • посев из влагалища и ЦК;
  • УЗИ.

Выскабливание­

В случаях, когда лечение медикаментами уже не помогает, врачи идут на крайнюю меру – оперативное вмешательство. Выскабливание цервикального канала – что это такое и какие показания для операции? Это несложная манипуляция, проводимая гинекологом под общим наркозом. Перед операцией надо пройти стандартное обследование, сдать анализ крови, посев, мазок на инфекции.

Одной из причин образований полипов и показаний к их удалению, полипэктомии, может быть наступление постменопаузы, но чаще это не проведенное вовремя лечение воспалительных процессов шейки. Такая операция может быть назначена при обнаружении следующих заболеваний:

  • миома;
  • децидуальные полипы;
  • фиброзный полип;
  • онкологические заболевания;
  • гиперплазия эндотермия;
  • кальцинаты;
  • дисплазия матки.

Видео

Источник: https://sovets.net/8187-tservikalnyiy-kanal-chto-eto.html

Лечение заболеваний цервикального канала шейки матки

В нашу клинику обращаются пациентки с различными женскими болезнями. Среди них, врачи клиники нередко диагностируют патологии цервикального канала шейки матки: полипы, кисты, воспаления и др.

Основная функция половых органов – детородная, и очень важно, чтобы их заболевания не могли привести к бесплодию или нарушению менструальной  функции.

Поэтому каждая женщина должна проходить профилактические осмотры не реже 1 раза в год.

Гинекологи, работающие в клинике, помогут своевременно диагностировать и вылечить заболевание. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шанс его вылечить и не перевести в хроническую форму.

Что такое цервикальный канал 

Внутренние женские половые органы расположены  в нижней части брюшной полости и состоят из шейки матки, которая видима при осмотре в зеркалах, и тела матки, которая расположена в брюшной полости (малом тазу). От матки (от ее углов) отходят маточные трубы и под маточными трубами, с обеих сторон, расположены яичники. Шейка матки бывает цилиндрической или конической формы.

Природа многое продумала и чтобы защитить женский организм от инфекций, поступающих из влагалища, и удерживать беременность во время вынашивания, в цервикальном канале есть 2 сужения, так называемый зев (внутренний зев и наружный зев). Наружный зев врач осматривает при обследовании в «зеркалах». Точечный зев – характерен для нерожавших женщин, щелевидный – для рожавших или делавших аборт.

Внутри шейки находится цервикальный канал. Именно цервикальный канал и образует связь между наружными и внутренними органами. Именно через него может поступить инфекция из влагалища и распространиться в брюшную полость. Во время родов, шейка укорачивается и через сглаженный цервикальный канал появляется на свет ребенок. Канал, матка и влагалище образуют родовые пути.

Внутренний слой цервикального канала выстлан эпителием, который продуцирует слизь. Эпителий – гормонозависим и вырабатывает различный секрет, в зависимости от дня менструального цикла.

  Именно  по слизи в цервикальном канале, в середине менструального цикла, врач определяет “симптом зрачка” – признак овуляции.

Во время беременности, именно в цервикальном канале, эпителий образует слизь –  пробку, отхождение которой является предвестником начала родовой деятельности.

При осмотре на зеркалах, врач обращает внимание на поверхность шейки матки. Если она гладкая, светло-розового цвета, то проблем нет. Врач осматривает границу эпителия шейки и эпителия цервикального канала.

Если граница эпителия смещена или имеется эрозивная поверхность, врач описывает расположение и размеры выявленной патологии. Кроме визуального осмотра врач может провести пробу Шиллера с окрашиванием слизистой шейки матки йодсодержащим раствором.

Кроме этого можно провести кольпоскопию.

Во время постменопаузы, а также при беременности и после родов, шейка матки претерпевает изменения.

Так, во время менопаузы слизистая становится более бледной, секрет не вырабатывается, отмечается сухость во влагалище.

Врач ежегодно проводит женщине соскобы на онкоцитологию специальной щеткой из цервикального канала и с поверхности шейки матки, чтобы вовремя выявить онкологические и предонкологические заболевания. При беременности шейка имеет цианотичную окраску.

Это нормальные физиологические изменения, происходящие в определенный период.

Цервикальный канал не претерпевает циклических изменений, связанных с менструальным циклом. Только в период  овуляции  увеличивается секреция.

Патологии цервикального канала шейки матки

Нередко в нашу клинику обращаются женщины, которые жалуются на усиление выделений из половых путей,  их неприятный запах, кровянистые выделения после полового акта.

Во время осмотра врач видит только шейку матки и наружный зев цервикального канала.  Основные заболевания, диагностируемые у пациенток на основании осмотра в зеркалах и микробиологического исследования:

  • Цервицит, который представляет собой воспаление цервикального канала шейки матки (диагноз может быть поставлен после исследования мазков). При длительном нелеченном цервиците может произойти сращение стенок или заращение цервикального канала. Лечение цервицита сводится к назначению противовоспалительной терапии и местного лечения шейки и влагалища.

  • Полипы — это доброкачественные новообразования, причиной появления которых становится все тот же воспалительный процесс.

Рост полипа в цервикальном канале может быть спровоцирован гормональными нарушениями, а также травмой шейки матки во время родов или аборта. Наши врачи удаляют полипы хирургическим путем. Кроме того, назначается сопутствующая терапия.

Полипы требуют оперативного лечения и после их исследования на гистологию – назначается адекватная терапия.

  • Сужение, искривление цервикального канала – при проведении УЗИ малого таза, врач обязательно описывает длину и ход цервикального канала, описывает невидимую часть шейки.

При выявлении или подозрении на сужение, искривление цервикального канала или частичное заращение канала – врач предлагает провести осмотр цервикального канала при помощи оптического гистероскопа.

Если планируется проведение лечения бесплодия методами ВРТ, то врач, проводящий манипуляцию инсеминации или переноса эмбрионов, должен учесть все нюансы строения цервикального канала, его расположение относительно матки. При необходимости проводится бужирование цервикального канала, рассекаются синехии, проводится противовоспалительная терапия.

Про патологию видимой части шейки матки читайте в разделе КОЛЬПОСКОПИЯ.

При обнаружении патологий цервикального канала шейки матки, врач обязательно назначит вам дополнительные обследования: анализы на урогенитальные инфекции, ПАП-мазок, с помощью которого можно выявить развитие рака на ранних стадиях, кольпоскопию, биопсию и т.д.

Вы должны тщательно следить за своим здоровьем и при первых же неприятных или болезненных симптомах обращаться за помощью к гинекологу.

Врачи нашей клиники имеют большой опыт работы, обширные знания и практику, поэтому обязательно помогут определить заболевание и назначат эффективное лечение.

Даже если у вас нет жалоб, все равно не забывайте проходить ежегодный осмотр у специалиста: тогда вы будете знать, что с вашим здоровьем все в порядке.

Дополнительная информация

Микрофлора женских половых органов

В этой статье речь пойдет о женских проблемах в репродуктивном возрасте ( 18- 45 лет), т.к. в подростковом и перименопаузальном периоде, появляются свои особенности, которые необходимо учитывать в лечении.

Лечение бесплодия у мужчин

Поставить диагноз мужчине наиболее просто. После 2-3 дней воздержания сдают сперму на исследование и через час уже готов анализ и исследована репродуктивная функция.

Лечение бесплодия у женщин

В семье первой «бьет тревогу» женщина. И часто без мужа приходит на прием к врачу репродуктологу. При доступности всемирной паутины, форумов и сайтов на прием приходят уже с анализами и самостоятельно поставленными диагнозами.

Параметры спермограммы

Таблица нормальных показателей спермограммы

Будущий папа

Перед планируемым зачатием нужно подумать о здоровом образе жизни.

Контрацепция

В клинике «Новая Жизнь» вы можете получить консультацию высококлассных врачей гинекологов-эндокринологов по наиболее подходящему для вас методу контрацепции.

Источник: https://reprod.ru/my-lechim/ginekologiya/informatsiya/lechenie-zabolevanij-tservikalnogo-kanala-shejki-matki/

Ссылка на основную публикацию